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文檔簡(jiǎn)介

車禍賠償?shù)纳暾?qǐng)書申請(qǐng)書一:

尊敬的交通事故處理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo):

我謹(jǐn)以最誠(chéng)摯的態(tài)度,向貴委員會(huì)提交這份車禍賠償申請(qǐng)書,懇請(qǐng)貴委員會(huì)能夠依法、公正地審理此案,并給予我應(yīng)有的賠償,以彌補(bǔ)我在此次交通事故中所遭受的巨大損失。

一、申請(qǐng)內(nèi)容

本次申請(qǐng)的主要內(nèi)容是,請(qǐng)求貴委員會(huì)對(duì)我因交通事故所遭受的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失以及精神損害給予賠償。具體包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用。

二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

2023年5月15日,我在駕駛我的私家車行駛至本市XX區(qū)XX路段時(shí),與一輛闖紅燈的摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致我車輛嚴(yán)重?fù)p壞,本人也身受重傷。此次事故給我個(gè)人及家庭帶來(lái)了巨大的痛苦和困擾,也造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

在事故發(fā)生后的第一時(shí)間,我立即報(bào)警并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),積極配合交警進(jìn)行事故。經(jīng)過(guò)交警的現(xiàn)場(chǎng)勘查、取證和責(zé)任認(rèn)定,最終認(rèn)定對(duì)方摩托車駕駛員負(fù)全責(zé),我的車輛不負(fù)任何責(zé)任。然而,盡管責(zé)任認(rèn)定書已經(jīng)明確,但對(duì)方駕駛員及其家屬卻對(duì)我百般推諉,拒不承擔(dān)任何賠償責(zé)任,甚至對(duì)我進(jìn)行言語(yǔ)上的侮辱和威脅。面對(duì)如此不公的局面,我深感無(wú)助和絕望。

在事故發(fā)生后的這段時(shí)間里,我不僅承受著巨大的身體痛苦,還需要長(zhǎng)期住院接受治療,康復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)而艱辛。醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等各項(xiàng)開(kāi)支如流水般不斷,已經(jīng)嚴(yán)重耗盡了我家庭的積蓄,甚至還不得不向親朋好友借錢來(lái)維持治療費(fèi)用。更為嚴(yán)重的是,由于這次事故導(dǎo)致我左腿粉碎性骨折,經(jīng)過(guò)多次手術(shù)和康復(fù)治療,雖然目前情況有所好轉(zhuǎn),但仍然無(wú)法完全恢復(fù),可能會(huì)留下一定的后遺癥。這不僅給我個(gè)人的生活帶來(lái)了極大的不便,也給我未來(lái)的工作和生活帶來(lái)了巨大的不確定性。

我深知,車禍的發(fā)生往往是偶然的,但事故后的責(zé)任承擔(dān)卻應(yīng)該是明確的。對(duì)方駕駛員作為一名成年人,應(yīng)該自覺(jué)遵守交通法規(guī),但偏偏卻違反交通規(guī)則,闖紅燈導(dǎo)致事故發(fā)生,理應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。然而,對(duì)方卻采取逃避責(zé)任的態(tài)度,這不僅是對(duì)法律的不尊重,也是對(duì)受害者極大的不公。我作為一名合法的駕駛者,在事故中無(wú)任何過(guò)錯(cuò),卻要承受如此巨大的損失,這讓我感到無(wú)比的委屈和憤怒。

因此,我懇請(qǐng)貴委員會(huì)能夠依法、公正地審理此案,查明事實(shí),分清責(zé)任,并給予我應(yīng)有的賠償。只有這樣,才能維護(hù)法律的尊嚴(yán),才能讓受害者得到應(yīng)有的補(bǔ)償,才能讓社會(huì)上的不法行為得到有效的遏制。

三、決心和要求

我深知,車禍賠償案件的審理過(guò)程可能會(huì)比較漫長(zhǎng),也可能會(huì)遇到各種各樣的困難和挑戰(zhàn)。但我決心堅(jiān)定,態(tài)度堅(jiān)決,一定會(huì)積極配合貴委員會(huì)的取證工作,提供所有必要的證據(jù)和材料,以證明我的損失和對(duì)方的過(guò)錯(cuò)。同時(shí),我也希望貴委員會(huì)能夠盡快審理此案,早日給我一個(gè)公正的答復(fù),讓我能夠早日從這場(chǎng)災(zāi)難中解脫出來(lái),重新開(kāi)始新的生活。

在賠償方面,我根據(jù)實(shí)際情況和相關(guān)規(guī)定,提出了具體的賠償要求。我要求對(duì)方駕駛員及其保險(xiǎn)公司賠償我的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用,共計(jì)人民幣XX萬(wàn)元。我希望這筆賠償能夠足以彌補(bǔ)我在此次交通事故中所遭受的損失,讓我能夠重新開(kāi)始新的生活。

同時(shí),我也希望貴委員會(huì)能夠在審理此案的過(guò)程中,對(duì)雙方當(dāng)事人進(jìn)行法制教育,讓雙方都能夠認(rèn)識(shí)到交通法規(guī)的重要性,自覺(jué)遵守交通規(guī)則,共同維護(hù)交通秩序,避免類似事故的再次發(fā)生。

在此,我鄭重地向貴委員會(huì)提出我的申請(qǐng),并懇請(qǐng)貴委員會(huì)能夠依法、公正地審理此案,給予我應(yīng)有的賠償。我相信,在貴委員會(huì)的公正審理下,正義終將得到伸張,我也一定能夠得到應(yīng)有的補(bǔ)償。

請(qǐng)考驗(yàn),望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:張三

單位名稱:(需蓋章)

2023年10月26日

申請(qǐng)書二:

一、申請(qǐng)人基本信息

申請(qǐng)人姓名:李四

性別:男

民族:漢族

出生日期:1985年6月15日

身份證號(hào)碼/p>

住址:北京市朝陽(yáng)區(qū)建國(guó)路88號(hào)

聯(lián)系電話:138xxxxxxxx

工作單位:北京市XX科技有限公司

職務(wù):項(xiàng)目經(jīng)理

被申請(qǐng)人姓名:王五

性別:男

民族:漢族

出生日期:1990年3月22日

身份證號(hào)碼/p>

住址:北京市海淀區(qū)中關(guān)村南大街1號(hào)

聯(lián)系電話:139xxxxxxxx

事故發(fā)生時(shí)間:2023年7月8日14時(shí)30分許

事故發(fā)生地點(diǎn):北京市海淀區(qū)中關(guān)村大街與學(xué)院路交叉口東南角

二、申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)人李四,因于2023年7月8日14時(shí)30分許在北京市海淀區(qū)中關(guān)村大街與學(xué)院路交叉口東南角,遭遇被申請(qǐng)人王五駕駛的京Axxxxxxxx小型轎車嚴(yán)重追尾事故,導(dǎo)致本人受傷、車輛損壞。經(jīng)交管部門認(rèn)定,被申請(qǐng)人王五負(fù)事故全部責(zé)任,申請(qǐng)人無(wú)責(zé)任。為維護(hù)自身合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》等相關(guān)法律規(guī)定,申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)提出以下賠償申請(qǐng):

(一)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人車輛維修費(fèi)用共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(¥200,000.00元);

(二)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人誤工費(fèi)人民幣捌萬(wàn)元整(¥80,000.00元);

(三)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)人民幣伍萬(wàn)元整(¥50,000.00元);

(四)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人交通費(fèi)人民幣貳萬(wàn)元整(¥20,000.00元);

(五)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣壹萬(wàn)元整(¥10,000.00元);

(六)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣伍千元整(¥5,000.00元);

(七)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人精神損害撫慰金人民幣壹拾萬(wàn)元整(¥100,000.00元);

(八)請(qǐng)求被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司賠償申請(qǐng)人后續(xù)治療費(fèi)等費(fèi)用暫估人民幣拾萬(wàn)元整(¥100,000.00元),待實(shí)際發(fā)生后另行協(xié)商;

(九)請(qǐng)求貴委員會(huì)依法判決被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司支付上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣肆拾貳萬(wàn)伍仟元整(¥425,000.00元)。

三、事實(shí)與理由

2023年7月8日14時(shí)30分許,申請(qǐng)人李四駕駛其本人所有的京Bxxxxxxxx小型轎車,沿北京市海淀區(qū)中關(guān)村大街由西向東行駛至學(xué)院路交叉口東南角時(shí),與前方由被申請(qǐng)人王五駕駛的京Axxxxxxxx小型轎車發(fā)生追尾碰撞。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人立即報(bào)警并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),并于當(dāng)日被送往北京市海淀區(qū)人民醫(yī)院接受治療。經(jīng)交管部門現(xiàn)場(chǎng)勘查、取證和責(zé)任認(rèn)定,京公安交管〔2023〕第xxxxxxxx號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,被申請(qǐng)人王五負(fù)事故全部責(zé)任,申請(qǐng)人無(wú)責(zé)任。

事故發(fā)生后,申請(qǐng)人立即進(jìn)行了傷情檢查,經(jīng)診斷,申請(qǐng)人身體多處軟挫傷,構(gòu)成十級(jí)傷殘。為治療傷情,申請(qǐng)人先后在北京市海淀區(qū)人民醫(yī)院、北京市XX醫(yī)院住院治療共計(jì)二十天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)人民幣陸萬(wàn)元整(¥60,000.00元)。為進(jìn)行進(jìn)一步康復(fù)治療,申請(qǐng)人預(yù)計(jì)還需進(jìn)行后續(xù)治療,并可能需要配置輔助器具,費(fèi)用難以估量。

此次事故不僅給申請(qǐng)人造成了身體上的痛苦,也給申請(qǐng)人帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人的車輛在事故中嚴(yán)重?fù)p壞,維修費(fèi)用預(yù)計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(¥200,000.00元)。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人因傷無(wú)法正常工作,導(dǎo)致誤工費(fèi)損失人民幣捌萬(wàn)元整(¥80,000.00元)。在住院治療期間,申請(qǐng)人需要他人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)用共計(jì)人民幣伍萬(wàn)元整(¥50,000.00元)。為治療和康復(fù),申請(qǐng)人多次往返醫(yī)院及藥店,交通費(fèi)共計(jì)人民幣貳萬(wàn)元整(¥20,000.00元)。住院期間,申請(qǐng)人產(chǎn)生住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣壹萬(wàn)元整(¥10,000.00元)。為促進(jìn)身體康復(fù),申請(qǐng)人還產(chǎn)生了營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣伍千元整(¥5,000.00元)。

此次事故給申請(qǐng)人精神上也造成了巨大的創(chuàng)傷。申請(qǐng)人原本生活幸福美滿,工作順利,但此次事故卻使其身體受到嚴(yán)重傷害,生活陷入困境,精神上承受著巨大的痛苦和壓力。申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人王五作為事故責(zé)任人,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人的各項(xiàng)損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百七十九條的規(guī)定,侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等因就醫(yī)支出的必要費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;但是,有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),且機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的,減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車一方無(wú)過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。因此,被申請(qǐng)人王五及其承保的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依法賠償申請(qǐng)人的全部損失。

在事故發(fā)生后,申請(qǐng)人已積極與被申請(qǐng)人王五及其保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商,但被申請(qǐng)人王五及其保險(xiǎn)公司拒不承擔(dān)任何賠償責(zé)任,甚至對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行言語(yǔ)上的侮辱和威脅。為維護(hù)自身合法權(quán)益,申請(qǐng)人不得不向貴委員會(huì)提出賠償申請(qǐng)。

四、落款

此致

交通事故處理委員會(huì)

申請(qǐng)人:李四

單位名稱:(需蓋章)

2023年8月15日

申請(qǐng)書三:

一、稱謂

尊敬的XX市交通事故損害賠償委員會(huì):

二、申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

申請(qǐng)事項(xiàng):

本人王五,身份證號(hào)碼系駕駛員。于2023年3月20日駕駛京Bxxxxxxxx小型轎車,在XX市XX區(qū)XX路發(fā)生交通事故,事故造成本人及車輛受損。經(jīng)XX市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,本人負(fù)事故主要責(zé)任,對(duì)方駕駛員李六負(fù)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后,本人已向李六支付了部分賠償費(fèi)用,但對(duì)于后續(xù)的賠償事宜,雙方未能達(dá)成一致?,F(xiàn)本人根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》等相關(guān)法律規(guī)定,特向貴委員會(huì)申請(qǐng),請(qǐng)求對(duì)本次事故的損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解,并依法公正地確定賠償項(xiàng)目和賠償數(shù)額。

理由:

1.事故基本情況及責(zé)任認(rèn)定

2023年3月20日14時(shí)30分許,本人駕駛京Bxxxxxxxx小型轎車沿XX市XX區(qū)XX路由西向東行駛至XX路段時(shí),與由南向北行駛的李六駕駛的京Axxxxxxxx小型轎車發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后,本人立即報(bào)警并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)積極救助傷員。經(jīng)XX市公安局交通警察支隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘查、取證,于2023年4月5日出具了XX公交認(rèn)字〔2023〕第035號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定本人負(fù)事故主要責(zé)任,李六負(fù)事故次要責(zé)任。

2.損害情況及損失明細(xì)

(1)人身?yè)p害

本人在此次事故中受傷嚴(yán)重,經(jīng)XX市XX醫(yī)院診斷為:左腿脛骨骨折、右肩部軟挫傷。為治療傷情,本人先后在XX市XX醫(yī)院、XX市XX醫(yī)院住院治療共計(jì)35天。醫(yī)療費(fèi)用總額為人民幣185,000元,其中已向李六支付人民幣80,000元,剩余人民幣105,000元尚未支付。治療期間,本人聘請(qǐng)了護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,護(hù)工費(fèi)用為人民幣30,000元,已向李六支付人民幣10,000元,剩余人民幣20,000元尚未支付。因傷情導(dǎo)致本人誤工,本人系XX公司員工,平均月工資為人民幣20,000元,事故發(fā)生至目前,誤工時(shí)間共計(jì)6個(gè)月,誤工費(fèi)損失為人民幣120,000元,已向李六支付人民幣40,000元,剩余人民幣80,000元尚未支付。為促進(jìn)康復(fù),本人還花費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣15,000元,已向李六支付人民幣5,000元,剩余人民幣10,000元尚未支付。

此外,因本次事故導(dǎo)致本人左腿留下后遺癥,影響正常行走,經(jīng)XX司法鑒定中心鑒定,構(gòu)成傷殘等級(jí)為十級(jí)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及相關(guān)規(guī)定,本人可主張傷殘賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)等。經(jīng)核算,傷殘賠償金為人民幣150,000元,殘疾輔助器具費(fèi)(假肢)為人民幣25,000元。

(2)財(cái)產(chǎn)損失

事故中,本人駕駛的京Bxxxxxxxx小型轎車受損嚴(yán)重,經(jīng)XX市XX汽車修理廠評(píng)估,車輛維修費(fèi)用為人民幣150,000元,已向李六支付人民幣50,000元,剩余人民幣100,000元尚未支付。

3.賠償比例及計(jì)算依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百七十條的規(guī)定,二人以上實(shí)施侵權(quán)行為,造成他人損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶責(zé)任。共同侵權(quán)人根據(jù)各自過(guò)錯(cuò)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;但是,有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),且機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的,減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車一方無(wú)過(guò)錯(cuò)的,承

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