職業(yè)病防治作業(yè)現場管理手冊前言本手冊旨在為企業(yè)作業(yè)現場職業(yè)病防治工作提供系統(tǒng)性的指導與規(guī)范，以保障勞動者的職業(yè)健康與合法權益，促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。手冊內容基于國家相關法律法規(guī)及行業(yè)最佳實踐，結合作業(yè)現場實際情況編制而成。各單位在執(zhí)行過程中，應結合自身特點，細化落實各項要求，確保職業(yè)病防治工作落到實處，取得實效。一、總則1.1目的與依據為有效預防、控制和消除作業(yè)現場職業(yè)病危害，保護勞動者身體健康和相關權益，依據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等相關法律法規(guī)，制定本手冊。1.2適用范圍本手冊適用于企業(yè)內所有存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)現場管理，涵蓋各生產車間、輔助崗位及臨時作業(yè)區(qū)域。全體從業(yè)人員、管理人員均須嚴格遵守本手冊規(guī)定。1.3基本原則職業(yè)病防治工作應堅持“預防為主、防治結合”的方針，實行“源頭控制、過程管理、綜合治理”的原則。優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備、新材料。二、組織機構與職責2.1組織機構企業(yè)應設立或明確職業(yè)病防治工作的負責部門，配備專（兼）職職業(yè)健康管理人員。車間、班組應指定職業(yè)健康管理責任人，形成自上而下的職業(yè)病防治管理網絡。2.2主要職責2.2.1企業(yè)主要負責人對本單位職業(yè)病防治工作全面負責，保障職業(yè)病防治所需的資金投入，組織制定并實施職業(yè)病防治計劃和實施方案。2.2.2職業(yè)健康管理部門組織開展職業(yè)病危害因素辨識、評價；制定職業(yè)病防治管理制度和操作規(guī)程；監(jiān)督工程防護設施的運行與維護；組織職業(yè)健康培訓與教育；負責職業(yè)健康監(jiān)護工作的實施與管理；參與職業(yè)病事故的調查處理。2.2.3車間/班組負責人落實本區(qū)域職業(yè)病防治措施，組織員工學習和執(zhí)行相關制度與操作規(guī)程；監(jiān)督個體防護用品的正確使用；及時報告職業(yè)病危害隱患和疑似職業(yè)病病例。2.2.4從業(yè)人員學習和掌握職業(yè)病防治知識，遵守相關制度和操作規(guī)程；正確使用和維護職業(yè)病防護設施及個體防護用品；積極參與職業(yè)健康檢查；發(fā)現職業(yè)病危害事故隱患或身體不適時，及時報告。三、作業(yè)現場職業(yè)病危害因素識別與評估3.1危害因素識別作業(yè)現場應定期組織對生產工藝、設備、物料、作業(yè)環(huán)境等進行全面排查，識別可能存在的粉塵、化學毒物、物理因素（如噪聲、振動、高溫、輻射等）及生物因素等職業(yè)病危害因素。識別過程應注重全員參與，結合崗位實際。3.2危害因素評估對識別出的職業(yè)病危害因素，應采用現場檢測、資料分析、經驗判斷等方法進行風險評估，確定危害程度、接觸水平及影響范圍，明確重點防治崗位和關鍵控制點。評估結果應作為制定控制措施的依據。3.3建立危害因素清單根據識別與評估結果，建立作業(yè)現場職業(yè)病危害因素清單，明確各崗位存在的主要危害因素、可能導致的職業(yè)病及防護要求，并及時更新。四、源頭控制與工程防護4.1源頭控制優(yōu)先采用無毒或低毒的原材料替代有毒有害原材料；選用先進的生產工藝、設備，減少或消除職業(yè)病危害因素的產生。新建、改建、擴建工程項目的職業(yè)病防護設施，應與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用。4.2工程防護措施針對不同類型的職業(yè)病危害因素，采取有效的工程防護措施：防塵：設置局部排風除塵系統(tǒng)、濕式作業(yè)、密閉塵源等；防毒：采用通風排毒、局部排風、隔離操作等措施；防噪聲與振動：采取隔聲、吸聲、減振、消聲等措施，合理規(guī)劃作業(yè)區(qū)域；防暑降溫：設置通風、降溫設施，提供清涼飲用水；防輻射：采取屏蔽、距離防護、時間防護等措施。4.3防護設施維護與管理建立職業(yè)病防護設施臺賬，定期進行檢查、維護和檢修，確保其正常運行。任何單位和個人不得擅自拆除或停止使用防護設施。五、個體防護用品5.1選用與配備根據作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的種類、濃度（強度）及防護要求，為從業(yè)人員配備符合國家標準、行業(yè)標準的個體防護用品，如防塵口罩、防毒面具、護目鏡、耳塞、防護服等。防護用品的選用應考慮其防護性能、舒適性和適用性。5.2發(fā)放與培訓建立個體防護用品發(fā)放登記制度，按時足額發(fā)放。對從業(yè)人員進行防護用品正確選擇、佩戴、使用、維護和保養(yǎng)的培訓，確保其掌握相關技能。培訓應有記錄可查。5.3使用與監(jiān)督監(jiān)督從業(yè)人員在作業(yè)過程中必須正確佩戴和使用個體防護用品。班組應在班前、班中對防護用品使用情況進行檢查。從業(yè)人員應妥善保管和維護個人防護用品。六、作業(yè)人員健康管理與培訓教育6.1職業(yè)健康檢查按照國家規(guī)定組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的從業(yè)人員進行上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果書面告知本人。對職業(yè)健康檢查中發(fā)現的疑似職業(yè)病病人，應及時安排診斷；對有職業(yè)禁忌證的從業(yè)人員，應調離相應崗位。6.2職業(yè)健康監(jiān)護檔案為每位接觸職業(yè)病危害的從業(yè)人員建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，包括職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果、職業(yè)病診療等有關個人健康資料，并妥善保管。6.3培訓教育企業(yè)應對全體從業(yè)人員進行上崗前和在崗期間的職業(yè)病防治知識培訓，內容包括職業(yè)病防治法律法規(guī)、本單位職業(yè)病危害因素及防護措施、職業(yè)健康檢查的重要性、個體防護用品的使用方法、應急處置措施等。培訓應形式多樣，注重實效，并有記錄。七、作業(yè)現場管理與監(jiān)督檢查7.1作業(yè)過程管理制定各崗位職業(yè)病防治操作規(guī)程，規(guī)范作業(yè)行為。對可能產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應設置警示標識和中文警示說明，載明危害因素、后果、預防及應急救治措施等。7.2定期檢測與評價委托具有相應資質的技術服務機構，定期對作業(yè)場所職業(yè)病危害因素進行檢測、評價。檢測結果不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，應立即采取整改措施。7.3日常監(jiān)督檢查建立作業(yè)現場職業(yè)病防治監(jiān)督檢查制度，定期或不定期對防護設施運行狀況、個體防護用品使用情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況等進行檢查，對發(fā)現的問題及時下達整改通知，跟蹤落實整改情況。7.4問題整改與記錄對檢查中發(fā)現的職業(yè)病危害事故隱患，應制定整改方案，明確責任人、整改措施和完成時限。整改情況應有記錄，確保問題閉環(huán)管理。八、應急處置8.1應急預案針對可能發(fā)生的急性職業(yè)病危害事故（如毒物泄漏、急性中毒等），制定應急預案，明確應急組織機構、職責、響應程序、救援措施、應急物資儲備等。8.2應急演練定期組織從業(yè)人員進行急性職業(yè)病危害事故應急演練，提高應急處置能力。演練結束后應進行總結評估，完善應急預案。8.3事故報告與處理發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，應立即啟動應急預案，組織救治病人，并按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生健康主管部門等報告。事故處理應堅持“四不放過”原則，查明原因，吸取教訓。九、記錄與檔案管理9.1記錄要求建立健全職業(yè)病防治各項記錄，包括職業(yè)病危害因素識別評估記錄、防護設施維護記錄、個體防護用品發(fā)放使用記錄、職業(yè)健康檢查記錄、培訓教育記錄、檢測評價報告、監(jiān)督檢查記錄、應急演練記錄等。記錄應真實、準確、完整、規(guī)范。9.2檔案管理各類記錄和資料應按照檔案管理要求進行分類、整理、歸檔，指定專人負責，確保檔案的完整性和安全性。檔案保存期限應符合國家有關規(guī)定。十、持續(xù)改進10.1定期評審企業(yè)應定期對職業(yè)病防治工作的有效性進