2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護理學(xué)專項）護理學(xué)基礎(chǔ)理論實戰(zhàn)試題卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（以下每題只有一個最佳答案）1.護理程序的核心環(huán)節(jié)是？A.評估B.計劃C.實施執(zhí)行D.評價E.溝通2.在與一位因慢性阻塞性肺疾病（COPD）導(dǎo)致呼吸困難而焦慮的病人溝通時，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通技巧？A.長篇大論地解釋病情和治療方案B.鼓勵病人表達(dá)感受，并積極傾聽C.直接告訴病人應(yīng)該如何克服焦慮D.使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語讓病人感到專業(yè)E.中斷病人的發(fā)言以節(jié)省時間3.護理診斷的陳述通常不包括？A.病人姓名和年齡B.問題名稱（P）C.相關(guān)因素（E）D.問題的優(yōu)先級E.問題的可測量指標(biāo)4.對體溫持續(xù)39℃的病人進行物理降溫時，首選的局部降溫方法是？A.頭部冷敷B.腹部冷敷C.足底冷敷D.全身擦?。ㄓ脺厮〦.溫水浸泡5.靜脈輸液時，造成靜脈炎的主要原因是？A.針頭過粗B.輸液速度過快C.長時間輸液D.輸入的液體濃度過高或種類不當(dāng)E.病人活動過多6.為一位心力衰竭病人進行體位管理時，采取半臥位的主要目的是？A.減輕腹部不適B.促進消化吸收C.減輕心臟負(fù)擔(dān)，利于呼吸D.預(yù)防壓瘡E.增加腎臟血流量7.護士在執(zhí)行給藥醫(yī)囑時，遵循的“三查七對”原則中，“三查”指的是？A.查對醫(yī)囑、查對藥物、查對病人B.查對床號、查對姓名、查對藥名C.查對劑量、查對用法、查對時間D.查對藥品質(zhì)量、查對有效期、查對批號E.查對處方、查對標(biāo)簽、查對給藥途徑8.飲食護理中，對患有糖尿病的病人進行營養(yǎng)指導(dǎo)時，應(yīng)重點強調(diào)？A.高熱量、高蛋白飲食B.高脂肪、高碳水化合物飲食C.控制總熱量攝入，合理搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，限制糖類和飽和脂肪酸D.少食多餐，避免饑餓E.增加膳食纖維攝入，多吃精制米面9.心理護理的目標(biāo)不包括？A.減輕病人的生理痛苦B.幫助病人適應(yīng)疾病帶來的心理壓力C.促進病人康復(fù)D.維護護士自身的心理健康E.建立良好的護患關(guān)系10.護士在收集病人資料時，以下哪種方法屬于客觀資料？A.病人自述“我感覺很虛弱”B.病人面色蒼白C.病人表達(dá)了對治療的擔(dān)憂D.病人主訴頭痛劇烈E.病人認(rèn)為自己的病很快會好二、多項選擇題（以下每題有多個正確答案，請選出所有正確選項）11.護理診斷的組成要素包括？A.病人姓名B.問題名稱C.相關(guān)因素D.優(yōu)先級E.病人年齡12.對心力衰竭病人進行病情觀察，需要重點監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.心率、心律B.血壓、呼吸頻率、節(jié)律C.肺部啰音、呼吸困難程度D.尿量、水腫程度E.血氧飽和度13.靜脈輸液時，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）的原因可能包括？A.輸液速度過快B.輸入液體總量過多C.病人原有心功能較差D.輸入的液體張力過高E.靜脈通路不暢14.良好的護患溝通具有哪些作用？A.建立信任關(guān)系B.準(zhǔn)確收集病人信息C.滿足病人的心理需求D.提高護理質(zhì)量E.增加護士工作量15.對慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人進行健康指導(dǎo)時，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.戒煙的重要性B.緩解呼吸困難的方法（如縮唇呼吸、腹式呼吸）C.合理用藥指導(dǎo)D.適當(dāng)體育鍛煉的重要性E.預(yù)防感染的措施三、案例分析題（請根據(jù)以下案例情景回答問題）王先生，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘20年，加重伴下肢水腫3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并右心功能不全”。病人情緒低落，自述“感覺喘不上氣，活著沒意思”。16.根據(jù)該病人的情況，護士應(yīng)首先關(guān)注哪些護理診斷？（請列出至少三個）17.針對該病人的呼吸困難，護士可以采取哪些護理措施來幫助緩解癥狀？18.針對該病人的情緒低落，護士應(yīng)如何進行心理支持和溝通？19.在進行病情觀察時，護士需要特別關(guān)注該病人的哪些體征變化，并記錄在護理記錄單中？20.如果病人出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難加重、煩躁不安、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰，護士應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施？（請列出至少三項）---試卷答案一、單項選擇題1.D解析：護理程序包括評估、計劃、實施、評價四個連續(xù)的、循環(huán)的步驟，其中實施是將護理計劃轉(zhuǎn)化為具體行動，是連接計劃與評價的橋梁，是護理程序的核心環(huán)節(jié)。2.B解析：該病人因呼吸困難導(dǎo)致焦慮，需要護士首先傾聽和理解其感受，通過溝通技巧幫助其表達(dá)焦慮，并提供心理支持，從而緩解焦慮情緒。3.A解析：護理診斷的陳述由三個要素組成：問題名稱（P）、相關(guān)因素（E），以及（對于可測量的診斷）癥狀和體征（S）。病人姓名和年齡屬于病人信息，不是護理診斷的陳述部分。4.D解析：對于高熱病人，首選的物理降溫方法是全身用溫水擦浴，利用水的蒸發(fā)帶走熱量。頭部冷敷可能引起寒戰(zhàn)，腹部冷敷可能引起腹瀉，足底冷敷可能影響散熱和反射，都不如溫水擦浴常用和適宜。5.D解析：靜脈炎主要由輸入的液體濃度過高、滲透壓過大或含有致敏物質(zhì)，以及長時間輸液導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷引起。6.C解析：心力衰竭病人采取半臥位或端坐位（利用重力作用），可以減少回心血量，減輕心臟前負(fù)荷，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。7.A解析：“三查七對”中的“三查”是指查對醫(yī)囑、查對藥物、查對病人；“七對”是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。8.C解析：糖尿病病人營養(yǎng)指導(dǎo)的核心是控制總熱量攝入，并合理調(diào)整碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，限制糖類和飽和脂肪酸的攝入，增加膳食纖維。9.D解析：心理護理的主要目標(biāo)是減輕病人的心理壓力，促進身心康復(fù)，建立良好的護患關(guān)系，維護病人的自尊和權(quán)利。維護護士自身的心理健康不屬于直接服務(wù)病人的護理目標(biāo)范疇。10.B解析：客觀資料是護士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的，不加主觀解釋的病人身體狀況信息，如面色蒼白、體溫38℃等。其余選項均為主觀資料，即病人的主訴或陳述。二、多項選擇題11.B,C解析：護理診斷的三個基本要素是問題名稱（P）和相關(guān)因素（E）。其他選項不是護理診斷的必需組成部分。12.A,B,C,D,E解析：觀察心力衰竭病人的病情需要綜合評估生命體征（心率、心律、血壓、呼吸頻率、節(jié)律）、肺部情況（啰音、呼吸困難）、體液狀況（尿量、水腫）以及氧合狀況（血氧飽和度）。13.A,B,C,D解析：輸液速度過快、液體總量過多、病人原有心功能較差、輸入液體張力過高都可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，引發(fā)肺水腫。14.A,B,C,D解析：良好的護患溝通有助于建立信任、收集信息、滿足心理需求、提高護理效果，但通常不會增加護士的工作量，反而可能提高效率。15.A,B,C,D,E解析：對COPD病人的健康指導(dǎo)應(yīng)涵蓋戒煙、呼吸訓(xùn)練、合理用藥、適當(dāng)運動和預(yù)防感染等多個方面。三、案例分析題16.呼吸困難、活動無耐力、低效性呼吸形態(tài)、有皮膚完整性受損的風(fēng)險、有感染的風(fēng)險、有自殺的風(fēng)險、知識缺乏（與慢性阻塞性肺疾病及右心功能不全的管理有關(guān)）。解析：根據(jù)案例中病人的癥狀（呼吸困難、水腫）、體征（右心功能不全）和心理狀態(tài)（情緒低落、消極觀念），可以初步判斷存在以上多個護理診斷。呼吸困難是核心問題，活動無耐力隨之而來。低效性呼吸形態(tài)與COPD呼吸困難有關(guān)。水腫提示有皮膚完整性受損的風(fēng)險。慢性病患者抵抗力下降，存在感染風(fēng)險。情緒低落及“活著沒意思”的表述提示有自殺風(fēng)險。作為慢性病患者，可能存在相關(guān)知識缺乏的問題。17.指導(dǎo)并鼓勵病人進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練；協(xié)助病人采取舒適的體位，如半臥位或端坐位；必要時給予吸氧；遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑等藥物；保持環(huán)境安靜、空氣流通；減少不必要的體力消耗。解析：緩解COPD呼吸困難的方法包括呼吸訓(xùn)練（縮唇呼吸、腹式呼吸可改善通氣）、體位管理（利用重力改善呼吸）、氧療、藥物治療、環(huán)境調(diào)整和休息指導(dǎo)。18.傾聽病人的訴說，表示理解和同情；耐心解釋病情，告知病情是慢性的，通過治療和護理可以控制，緩解癥狀是可能的；鼓勵病人表達(dá)擔(dān)憂和感受，提供心理支持；介紹病友交流經(jīng)驗或參加支持小組的可能性；必要時遵醫(yī)囑使用抗抑郁或焦慮藥物。解析：心理支持應(yīng)從傾聽、理解、共情開始，提供信息以減輕未知帶來的恐懼，鼓勵表達(dá)，建立希望，并鏈接社會支持資源。19.心率、心律；血壓；呼吸頻率、節(jié)律及深度；血氧飽和度；肺部啰音（尤其是濕啰音）的性質(zhì)、部位、數(shù)量變化；意識狀態(tài)；尿量；水腫部位及程度的變化；皮膚顏色和溫度。解析：病情觀察需全面，重點關(guān)注反映心功能和呼吸功能的生命體