2025年崗位模擬主管護師考試試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列關于護理評估的描述，錯誤的是A.收集資料的方法有觀察、交談、查閱等B.資料類型可分為主觀資料和客觀資料C.護理評估是護理程序的第一步D.收集資料時應避免使用開放式問題答案：D。收集資料時開放式問題能讓患者更自由地表達，有助于獲取更全面的信息，所以D選項描述錯誤。A、B、C選項關于護理評估的描述均正確。2.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療。護士指導患者進行縮唇呼吸訓練，其目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D?？s唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，利于肺泡內氣體排出，所以主要目的是避免小氣道塌陷，D正確?？s唇呼吸主要針對呼吸功能改善，并非減少胸痛，A錯誤；雖然也能在一定程度上減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量，但不是其最主要目的，B、C錯誤。3.某患者，診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。護士為其進行健康指導時，下列哪項是錯誤的A.可與維生素C同服B.宜在飯后或餐中服用C.液體鐵劑可用吸管服用D.與牛奶同服以減少鐵劑對胃腸道的刺激答案：D。牛奶中含磷較高，會與鐵結合影響鐵的吸收，所以不能與牛奶同服，D選項錯誤。維生素C可促進鐵的吸收，A正確；飯后或餐中服用鐵劑可減少胃腸道刺激，B正確；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色，C正確。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死時，疼痛是最早、最突出的癥狀，多為壓榨性、悶痛或緊縮感，C正確。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但不是最早最突出的癥狀，A、B、D錯誤。5.患者，女，30歲，因甲亢入院治療。護士應指導患者避免食用的食物是A.海帶B.芹菜C.豆腐D.西紅柿答案：A。海帶含碘豐富，而甲亢患者需減少碘的攝入，所以應避免食用海帶，A正確。芹菜、豆腐、西紅柿等食物對甲亢病情無不良影響，可正常食用，B、C、D錯誤。6.某患者，因腦出血入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護士在為其進行口腔護理時，開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側切牙處放入答案：B。為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入，避免損傷牙齒，B正確。從門齒、尖牙、側切牙處放入可能會導致牙齒損傷，A、C、D錯誤。7.患者，男，45歲，因肝硬化腹水入院。護士為其采取半臥位的目的是A.減輕呼吸困難B.減輕心臟負擔C.有利于腹水消退D.以上都是答案：D。肝硬化腹水患者采取半臥位，可使膈肌下降，減輕呼吸困難，A正確；同時可減少回心血量，減輕心臟負擔，B正確；還利于腹水向盆腔積聚，減少對膈肌的壓迫，有利于腹水消退，C正確，所以選D。8.關于無菌技術操作原則，下列哪項是錯誤的A.操作前半小時停止清掃地面B.治療室每日用紫外線消毒C.操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩D.取出的無菌物品未使用，應立即放回無菌容器內答案：D。取出的無菌物品即使未使用，也不可再放回無菌容器內，以防污染，D選項錯誤。操作前半小時停止清掃地面可減少空氣中的塵埃，A正確；治療室每日用紫外線消毒可達到消毒目的，B正確；操作者遵守相應的著裝和衛(wèi)生要求是無菌操作的基本要求，C正確。9.患者，女，28歲，妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護士為其測量血壓時，應注意A.定時間、定部位、定體位、定血壓計B.測量前囑患者休息15分鐘C.測量時袖帶纏得松緊適宜D.以上都是答案：D。測量血壓時定時間、定部位、定體位、定血壓計可保證測量結果的準確性和可比性，A正確；測量前囑患者休息15分鐘可避免活動等因素對血壓的影響，B正確；袖帶纏得松緊適宜能保證測量的準確性，C正確，所以選D。10.某患者，行甲狀腺大部切除術，術后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了A.喉上神經(jīng)內側支B.喉上神經(jīng)外側支C.單側喉返神經(jīng)D.雙側喉返神經(jīng)答案：C。單側喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞，C正確。喉上神經(jīng)內側支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳，A錯誤；喉上神經(jīng)外側支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起音調降低，B錯誤；雙側喉返神經(jīng)損傷可導致失音、呼吸困難甚至窒息，D錯誤。11.患者，男，50歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后胃腸減壓的目的不包括A.吸出胃腸道內氣體和液體B.減輕腹脹C.減少胃內容物繼續(xù)流入腹腔D.預防胃出血答案：D。胃腸減壓可吸出胃腸道內氣體和液體，減輕腹脹，A、B正確；還可減少胃內容物繼續(xù)流入腹腔，利于腹腔炎癥的局限和吸收，C正確。胃腸減壓主要目的并非預防胃出血，D錯誤。12.下列關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C.生長發(fā)育有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠的順序答案：B。小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度并不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，B選項錯誤。生長發(fā)育是連續(xù)的過程，且有階段性，A正確；不同小兒生長發(fā)育存在個體差異，C正確；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序，D正確。13.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫的原則是A.迅速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C。新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫應遵循逐步復溫的原則，避免體溫上升過快導致不良后果，C正確。迅速復溫可能引起肺出血等嚴重并發(fā)癥，A錯誤；復溫不是先快后慢或先慢后快的過程，B、D錯誤。14.患者，女，35歲，患滴蟲性陰道炎，護士應指導患者選擇的陰道灌洗溶液是A.2%～4%碳酸氫鈉溶液B.1%乳酸溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.0.1%苯扎溴銨溶液答案：B。滴蟲性陰道炎患者陰道環(huán)境偏堿性，應用酸性溶液進行陰道灌洗，1%乳酸溶液可改善陰道內環(huán)境，抑制滴蟲生長，B正確。2%～4%碳酸氫鈉溶液用于霉菌性陰道炎的陰道灌洗，A錯誤；0.9%氯化鈉溶液主要用于清潔，無治療針對性，C錯誤；0.1%苯扎溴銨溶液多用于皮膚消毒，D錯誤。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁少而黏稠，伴低熱。首選的護理措施是A.芒硝敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮雙乳答案：D。產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁少而黏稠，讓新生兒多吸吮雙乳可刺激乳汁分泌，促進乳腺管通暢，減輕脹痛，是首選的護理措施，D正確。芒硝敷乳房主要用于退奶，A錯誤；生麥芽煎湯喝也是用于退奶，B錯誤；吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮，C錯誤。16.患者，男，60歲，因腦梗死入院，右側肢體偏癱。護士為其進行肢體康復訓練時，應注意的是A.從大關節(jié)到小關節(jié)B.從被動運動到主動運動C.訓練強度由小到大D.以上都是答案：D。肢體康復訓練應從大關節(jié)到小關節(jié)，可避免小關節(jié)過度活動受損，A正確；先進行被動運動，待患者有一定恢復后再進行主動運動，符合康復規(guī)律，B正確；訓練強度由小到大可防止患者過度疲勞和損傷，C正確，所以選D。17.某患者，診斷為破傷風，護士為其更換敷料后，污染敷料的處理方法是A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸消毒C.焚燒D.日光暴曬答案：C。破傷風桿菌具有傳染性，污染敷料應焚燒處理，以徹底殺滅細菌，防止傳播，C正確。高壓蒸汽滅菌、煮沸消毒、日光暴曬等方法可能無法完全殺滅破傷風桿菌，A、B、D錯誤。18.患者，女，40歲，因子宮肌瘤入院，擬行手術治療。術前護士為其導尿，目的是A.放出尿液，減輕痛苦B.留取尿標本做細菌培養(yǎng)C.排空膀胱，避免術中損傷D.測量膀胱容量答案：C。手術前導尿主要是排空膀胱，避免術中損傷膀胱，C正確。放出尿液減輕痛苦一般是針對尿潴留患者，A錯誤；留取尿標本做細菌培養(yǎng)一般采用清潔中段尿，不是術前導尿的主要目的，B錯誤；測量膀胱容量不是術前導尿的目的，D錯誤。19.患者，男，70歲，因慢性肺心病入院。目前患者出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等癥狀，應考慮為A.感染性休克B.肺性腦病C.呼吸衰竭D.右心衰竭答案：B。慢性肺心病患者出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等神經(jīng)精神癥狀，應考慮為肺性腦病，是由于呼吸功能衰竭導致缺氧和二氧化碳潴留引起的，B正確。感染性休克主要表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷等，A錯誤；呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等，C錯誤；右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如水腫、頸靜脈怒張等，D錯誤。20.某患者，因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案：D。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胃酸進入十二指腸刺激胰液分泌，A、B正確；同時還可減輕胃腸道內氣體和液體的積聚，減輕腹脹，C正確，所以選D。21.患者，女，25歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，護士為其進行物理降溫時，應注意觀察的是A.體溫變化B.局部皮膚顏色C.患者反應D.以上都是答案：D。物理降溫時應觀察體溫變化以了解降溫效果，A正確；觀察局部皮膚顏色可防止凍傷等不良反應，B正確；觀察患者反應可及時發(fā)現(xiàn)患者是否有不適，C正確，所以選D。22.某患者，行膽囊切除術，術后第2天，患者訴傷口疼痛，護士應首先采取的措施是A.觀察傷口情況B.給予止痛藥物C.安慰患者D.分散患者注意力答案：A?；颊咝g后傷口疼痛，首先應觀察傷口情況，排除傷口感染、出血等異常情況，再根據(jù)具體情況采取相應措施，A正確。在未明確傷口情況前，不宜盲目給予止痛藥物，B錯誤；安慰患者和分散患者注意力可作為輔助措施，但不是首先采取的，C、D錯誤。23.患者，男，55歲，因高血壓入院，護士為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計水銀柱出現(xiàn)連續(xù)下降，可能的原因是A.袖帶過緊B.袖帶過松C.血壓計漏氣D.測量姿勢不正確答案：C。血壓計水銀柱連續(xù)下降說明有漏氣情況，C正確。袖帶過緊會使測量值偏低，A錯誤；袖帶過松會使測量值偏高，B錯誤；測量姿勢不正確可能影響測量結果，但一般不會導致水銀柱連續(xù)下降，D錯誤。24.新生兒窒息復蘇后，護理措施錯誤的是A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.延遲哺乳D.注意保暖答案：C。新生兒窒息復蘇后應盡早哺乳，以保證營養(yǎng)供應，促進恢復，延遲哺乳是錯誤的，C選項符合題意。保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征、注意保暖等都是新生兒窒息復蘇后的重要護理措施，A、B、D正確。25.患者，女，32歲，因痛經(jīng)就診，護士為其進行健康指導時，下列哪項是錯誤的A.注意經(jīng)期衛(wèi)生B.避免經(jīng)期劇烈運動C.可在腹部放置熱水袋D.經(jīng)期應多吃冷飲答案：D。經(jīng)期應避免吃冷飲，以免加重痛經(jīng)，D選項錯誤。注意經(jīng)期衛(wèi)生、避免經(jīng)期劇烈運動、在腹部放置熱水袋等都有助于緩解痛經(jīng)，A、B、C正確。26.患者，男，65歲，因前列腺增生入院，行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術。術后沖洗膀胱的目的不包括A.防止血凝塊堵塞尿管B.清除膀胱內的血液和滲出物C.預防感染D.減少尿道狹窄的發(fā)生答案：D。術后沖洗膀胱可防止血凝塊堵塞尿管，A正確；能清除膀胱內的血液和滲出物，B正確；還可預防感染，C正確。減少尿道狹窄的發(fā)生與膀胱沖洗關系不大，D錯誤。27.某患者，因糖尿病足入院，護士為其進行足部護理時，應注意的是A.保持足部清潔干燥B.避免赤腳行走C.選擇合適的鞋襪D.以上都是答案：D。糖尿病足患者保持足部清潔干燥可防止感染，A正確；避免赤腳行走可防止足部受傷，B正確；選擇合適的鞋襪可減少對足部的摩擦和壓迫，C正確，所以選D。28.患者，女，45歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術，術后患者出現(xiàn)患側上肢水腫，主要原因是A.術中損傷了淋巴管B.術后傷口疼痛C.術后活動減少D.術后營養(yǎng)不良答案：A。乳腺癌根治術可能損傷淋巴管，導致淋巴回流障礙，引起患側上肢水腫，A正確。術后傷口疼痛、活動減少、營養(yǎng)不良等可能對恢復有一定影響，但不是上肢水腫的主要原因，B、C、D錯誤。29.患者，男，20歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第1天，患者體溫38.5℃，最可能的原因是A.切口感染B.肺部感染C.吸收熱D.泌尿系統(tǒng)感染答案：C。術后1～3天內體溫輕度升高（一般不超過38.5℃）多為吸收熱，是機體對手術創(chuàng)傷的反應，C正確。切口感染一般發(fā)生在術后3天以后，A錯誤；肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染多有相應的癥狀，如咳嗽、咳痰、尿頻、尿急等，B、D錯誤。30.某患者，因一氧化碳中毒入院，護士為其輸氧時，應選擇的氧流量是A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.8～10L/min答案：D。一氧化碳中毒患者應給予高流量吸氧（8～10L/min），以促進碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出，D正確。1～2L/min一般用于慢性阻塞性肺疾病患者的低流量持續(xù)吸氧，A錯誤；2～4L/min、4～6L/min氧流量不符合一氧化碳中毒的治療要求，B、C錯誤。31.患者，女，50歲，因子宮肌瘤行子宮全切術。術后護士指導患者避免增加腹壓的動作，如咳嗽、用力排便等，目的是A.防止傷口裂開B.防止陰道殘端出血C.防止泌尿系統(tǒng)感染D.防止腸粘連答案：B。子宮全切術后陰道殘端有傷口，增加腹壓可能導致陰道殘端出血，所以應避免增加腹壓的動作，B正確。防止傷口裂開主要是避免劇烈活動和碰撞等，A錯誤；防止泌尿系統(tǒng)感染主要是注意會陰部衛(wèi)生和保證充足飲水等，C錯誤；防止腸粘連主要是鼓勵患者早期活動，D錯誤。32.患者，男，30歲，因車禍致右下肢骨折入院。護士為其進行骨折固定時，應注意的是A.固定范圍應包括骨折部位上下關節(jié)B.固定應松緊適宜C.觀察肢端血液循環(huán)D.以上都是答案：D。骨折固定時固定范圍應包括骨折部位上下關節(jié)，以保證固定效果，A正確；固定松緊適宜可避免過緊影響血液循環(huán)或過松導致固定失效，B正確；觀察肢端血液循環(huán)可及時發(fā)現(xiàn)是否有血管受壓等情況，C正確，所以選D。33.某患者，因急性腎小球腎炎入院。目前患者出現(xiàn)水腫、少尿，護士應指導患者限制的食物是A.蛋白質B.鈉鹽C.鉀鹽D.以上都是答案：D。急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫、少尿時，應限制蛋白質攝入，減輕腎臟負擔，A正確；限制鈉鹽攝入可減輕水腫，B正確；少尿時鉀排出減少，應限制鉀鹽攝入，防止高鉀血癥，C正確，所以選D。34.患者，女，22歲，因急性白血病入院。化療期間，護士應重點觀察的是A.血常規(guī)B.體溫C.胃腸道反應D.以上都是答案：D?；煏种乒撬柙煅δ埽瑢е卵Ｒ?guī)異常，應重點觀察，A正確；化療患者免疫力下降，易發(fā)生感染，體溫變化可反映是否有感染，B正確；化療藥物常引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等，也需要密切觀察，C正確，所以選D。35.患者，男，68歲，因慢性腎衰竭入院。目前患者出現(xiàn)高鉀血癥，護士應采取的措施不包括A.給予10%葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射B.給予5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注C.限制鉀的攝入D.大量補充生理鹽水答案：D。高鉀血癥時大量補充生理鹽水可能會加重水鈉潴留，不利于病情，D選項錯誤。給予10%葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射可對抗高鉀對心肌的毒性作用，A正確；給予5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注可使鉀離子向細胞內轉移，降低血鉀，B正確；限制鉀的攝入可減少鉀的來源，C正確。36.患者，女，38歲，因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺次全切除術。術后12小時患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料有滲血，應首先考慮的是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內出血答案：D。術后出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口敷料滲血等表現(xiàn)，首先應考慮切口內出血，血液積聚壓迫氣管導致呼吸困難，D正確。喉頭水腫多有用藥過敏等誘因，且一般無頸部腫脹和切口滲血表現(xiàn)，A錯誤；氣管塌陷多在氣管長期受壓后突然解除壓迫時發(fā)生，與本題情況不符，B錯誤；痰液阻塞氣道一般無頸部腫脹和切口滲血，C錯誤。37.某患者，因腸梗阻入院，目前患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。護士在觀察病情時，最應警惕的是A.腹痛加劇B.嘔吐頻繁C.出現(xiàn)休克D.腹脹加重答案：C。腸梗阻患者出現(xiàn)休克提示病情嚴重，可能是絞窄性腸梗阻導致腸壞死、感染性休克等，是最應警惕的情況，C正確。腹痛加劇、嘔吐頻繁、腹脹加重等可能提示病情進展，但不如休克嚴重，A、B、D錯誤。38.患者，男，55歲，因冠心病入院。護士為其進行健康教育時，應告知患者避免的誘發(fā)因素不包括A.飽餐B.勞累C.情緒激動D.適量運動答案：D。適量運動有助于改善心血管功能，不是冠心病的誘發(fā)因素，D正確。飽餐、勞累、情緒激動等都可增加心臟負擔，誘發(fā)冠心病發(fā)作，A、B、C錯誤。39.患者，女，42歲，因月經(jīng)紊亂就診。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征，護士為其進行健康指導時，下列哪項是錯誤的A.保持心情舒暢B.堅持體育鍛煉C.多吃富含鈣的食物D.禁止性生活答案：D。圍絕經(jīng)期綜合征患者可以進行適度的性生活，性生活有助于維持身心健康，禁止性生活是錯誤的，D選項符合題意。保持心情舒暢、堅持體育鍛煉、多吃富含鈣的食物等都有助于緩解圍絕經(jīng)期癥狀，A、B、C正確。40.患者，男，35歲，因頭部外傷入院。目前患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀，應考慮為A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內壓增高D.顱骨骨折答案：C。頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的典型“三主征”，所以應考慮為顱內壓增高，C正確。腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識障礙和逆行性遺忘，A錯誤；腦挫裂傷有頭痛、嘔吐等癥狀，但不如顱內壓增高典型，B錯誤；顱骨骨折可能有局部疼痛、腫脹等表現(xiàn)，不一定有視乳頭水腫等顱內壓增高表現(xiàn)，D錯誤。41.患者，女，56歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。目前患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，護士應采取的護理措施不包括A.指導患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.體位引流D.多飲水答案：C。體位引流主要用于肺膿腫、支氣管擴張等有大量痰液且痰液引流不暢的患者，慢性支氣管炎患者一般不采用體位引流，C選項錯誤。指導患者有效咳嗽可促進痰液排出，A正確；給予霧化吸入可濕化氣道，稀釋痰液，B正確；多飲水可使痰液稀釋，易于咳出，D正確。42.患者，男，40歲，因胃潰瘍合并幽門梗阻入院。目前患者最主要的護理問題是A.疼痛B.體液不足C.營養(yǎng)失調：低于機體需要量D.潛在并發(fā)癥：上消化道出血答案：B。幽門梗阻患者頻繁嘔吐，導致大量體液丟失，易出現(xiàn)體液不足，這是目前最主要的護理問題，B正確。疼痛、營養(yǎng)失調、潛在并發(fā)癥等也是患者可能存在的問題，但不是最主要的，A、C、D錯誤。43.某患兒，1歲，因腹瀉入院。目前患兒精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿量明顯減少，應考慮為A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水答案：B。中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡或煩躁不安，皮膚彈性差，眼窩和前囟凹陷，尿量明顯減少等，該患兒符合中度脫水表現(xiàn)，B正確。輕度脫水癥狀較輕，精神稍差，皮膚稍干燥，尿量略減少，A錯誤；重度脫水精神極度萎靡，皮膚發(fā)灰或有花紋，尿量極少或無尿，C錯誤；臨床上一般無“極重度脫水”的說法，D錯誤。44.患者，女，26歲，妊娠36周，自覺頭痛、眼花2天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），應診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓答案：B。重度子癇前期的診斷標準為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥（++），伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，該患者符合重度子癇前期表現(xiàn)，B正確。輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥（+），一般無自覺癥狀，A錯誤；子癇是在子癇前期基礎上發(fā)生抽搐，C錯誤；妊娠合并原發(fā)性高血壓是在妊娠前就有高血壓病史，D錯誤。45.患者，男，75歲，因帕金森病入院。目前患者出現(xiàn)靜止性震顫、肌強直、運動遲緩等癥狀，護士為其進行康復護理時，應注意的是A.鼓勵患者自主活動B.協(xié)助患者進行被動運動C.指導患者進行平衡訓練D.以上都是答案：D。對于帕金森病患者，鼓勵患者自主活動可延緩肌肉萎縮和關節(jié)僵硬，A正確；協(xié)助患者進行被動運動可維持關節(jié)活動度，B正確；指導患者進行平衡訓練可提高患者的平衡能力，防止跌倒，C正確，所以選D。46.患者，女，45歲，因類風濕關節(jié)炎入院。目前患者關節(jié)疼痛明顯，護士為其進行護理時，應采取的措施不包括A.給予止痛藥物B.關節(jié)制動C.熱敷D.鼓勵患者多活動關節(jié)答案：D。類風濕關節(jié)炎關節(jié)疼痛明顯時應適當制動，避免關節(jié)過度活動加重損傷，而不是鼓勵多活動關節(jié)，D選項錯誤。給予止痛藥物可緩解疼痛，A正確；關節(jié)制動可減輕疼痛和腫脹，B正確；熱敷可促進血液循環(huán)，緩解疼痛，C正確。47.患者，男，32歲，因一氧化碳中毒昏迷入院。經(jīng)吸氧、高壓氧艙等治療后清醒，但1周后又出現(xiàn)精神錯亂、失語、肢體癱瘓等癥狀，應考慮為A.腦出血B.腦梗死C.遲發(fā)性腦病D.中毒后遺癥答案：C。一氧化碳中毒患者清醒后經(jīng)過一段“假愈期”，又出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，應考慮為遲發(fā)性腦病，C正確。腦出血、腦梗死多有腦血管病變基礎，與一氧化碳中毒無關，A、B錯誤；中毒后遺癥一般是持續(xù)存在的癥狀，而不是經(jīng)過“假愈期”后出現(xiàn)，D錯誤。48.患者，女，50歲，因宮頸癌入院，行子宮根治術。術后護士為其進行會陰護理時，應注意的是A.嚴格遵守無菌操作原則B.從尿道口向肛門方向擦拭C.觀察會陰部傷口情況D.以上都是答案：D。會陰護理應嚴格遵守無菌操作原則，防止感染，A正確；擦拭方向應從尿道口向肛門方向，避免污染尿道口，B正確；觀察會陰部傷口情況可及時發(fā)現(xiàn)有無出血、感染等異常，C正確，所以選D。49.某患者，因腸梗阻行胃腸減壓，減壓期間護士應重點觀察的內容不包括A.引流液的顏色、性質和量B.患者的生命體征C.胃腸減壓管是否通暢D.患者的飲食情況答案：D。胃腸減壓期間患者需禁食，所以患者的飲食情況不是重點觀察內容，D選項符合題意。觀察引流液的顏色、性質和量可了解病情變化，如有無出血等，A正確；觀察患者的生命體征可了解患者的整體狀況，B正確；觀察胃腸減壓管是否通暢可保證減壓效果，C正確。50.患者，男，62歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。目前患者呼吸急促，發(fā)紺明顯，血氣分析示：PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，應給予的氧療方式是A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.間斷吸氧D.高壓氧治療答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血癥刺激呼吸中樞，所以應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，B正確。高濃度、高流量吸氧可能抑制呼吸中樞，導致二氧化碳潴留加重，A錯誤；間斷吸氧不能保證持續(xù)的氧供，C錯誤；高壓氧治療一般用于一氧化碳中毒等情況，不用于慢性阻塞性肺疾病，D錯誤。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院內獲得的感染答案：ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染，A、C、D正確。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，B錯誤。2.下列關于糖尿病患者飲食護理的描述，正確的是A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例C.多吃富含膳食纖維的食物D.嚴格限制水果的攝入答案：ABC。糖尿病患者飲食應控制總熱量，以維持理想體重，A正確；合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，保證營養(yǎng)均衡，B正確；多吃富含膳食纖維的食物可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，C正確。在血糖控制良好的情況下，可適量吃一些升糖指數(shù)低的水果，并非嚴格限制，D錯誤。3.下列關于小兒腹瀉的護理措施，正確的是A.調整飲食B.控制感染C.補充液體D.加強臀部護理答案：ABCD。小兒腹瀉時應調整飲食，根據(jù)病情給予合適的食物，A正確；若為感染性腹瀉，應控制感染，B正確；補充液體可防止脫水和電解質紊亂，C正確；加強臀部護理可防止臀紅等并發(fā)癥，D正確。4.下列關于骨折患者的康復護理，正確的是A.早期進行肌肉等長收縮訓練B.中期進行關節(jié)活動度訓練C.后期進行負重訓練D.康復訓練應循序漸進答案：ABCD。骨折早期進行肌肉等長收縮訓練可促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，A正確；中期進行關節(jié)活動度訓練可防止關節(jié)僵硬，B正確；后期進行負重訓練可恢復肢體功能，C正確；康復訓練應循序漸進，避免過度訓練導致?lián)p傷，D正確。5.下列關于急性心肌梗死患者的護理措施，正確的是A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.密切觀察生命體征和心電圖變化答案：ABCD。急性心肌梗死患者應絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，A正確；給予高流量吸氧可改善心肌缺氧，B正確；保持大便通暢可防止用力排便增加心臟負擔，C正確；密切觀察生命體征和心電圖變化可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，D正確。6.下列關于甲狀腺功能亢進癥患者的護理，正確的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.避免精神刺激C.突眼者應注意保護眼睛D.定期測量基礎代謝率答案：ABCD。甲狀腺功能亢進癥患者代謝亢進，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，A正確；避免精神刺激可防止病情加重，B正確；突眼者應注意保護眼睛，防止角膜損傷，C正確；定期測量基礎代謝率可了解病情變化，D正確。7.下列關于產(chǎn)后出血的預防措施，正確的是A.加強孕期保健B.正確處理分娩過程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.產(chǎn)后鼓