XX市XX醫(yī)院醫(yī)療輔助系統(tǒng)建設(shè)采購需求

一、項(xiàng)目概況

1、XX市XX醫(yī)院醫(yī)療輔助系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)、系統(tǒng)集成及相關(guān)服務(wù)等。

2、實(shí)施周期：接到招標(biāo)人通知后60日歷天內(nèi)，完成系統(tǒng)平臺(tái)開發(fā)、軟硬件

集成以及調(diào)試驗(yàn)收合格交付招標(biāo)人使用。

3、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

各項(xiàng)服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)及各項(xiàng)播制性規(guī)范要求，國家沒有相應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的，可使用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

4、現(xiàn)場條件

（1）已具備實(shí)施條件，但項(xiàng)目實(shí)施不能影響醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。

（2）招標(biāo)人不組織現(xiàn)場踏勘，投標(biāo)人應(yīng)自行對(duì)現(xiàn)場和周圍環(huán)境進(jìn)行踏勘和

了解，以獲取有關(guān)編制投標(biāo)文件和簽署合同所需的各種資料，并應(yīng)充分考慮影響

本次報(bào)價(jià)的因素、預(yù)計(jì)實(shí)施過程中各種不利因素，由此可能發(fā)生的費(fèi)用均由投標(biāo)

人考慮并包含在投標(biāo)報(bào)價(jià)中。中標(biāo)后，投標(biāo)人不得再以不完全了解現(xiàn)場情況等為

理由而提出額外付款或延長工期等的要求，若有此類要求，采購人將不作任何答

復(fù)與考慮，投標(biāo)人應(yīng)承擔(dān)現(xiàn)場踏勘的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)，踏勘現(xiàn)場的費(fèi)用由投標(biāo)人自行

承擔(dān)。

5、本次投標(biāo)的醫(yī)療行業(yè)系統(tǒng)均需要能夠與醫(yī)院現(xiàn)有的系統(tǒng)無縫對(duì)接，保證

各個(gè)平臺(tái)系統(tǒng)的兼容性和穩(wěn)定性。

二、建設(shè)項(xiàng)目清單及具體功能項(xiàng)要求

（一）門急診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)

序

設(shè)備名稱軟件功能要求

號(hào)

排隊(duì)運(yùn)維管理系統(tǒng)作為智慧分診的后臺(tái)服務(wù)系統(tǒng)，基

礎(chǔ)信息維護(hù)，主要模塊為設(shè)備管理、診區(qū)管理、科室管理、

醫(yī)生管理、用戶管理、患者標(biāo)簽等。

設(shè)備管理：設(shè)備信息的查詢、修改、刪除、上下線等；

診區(qū)管理：診區(qū)的添加、修改、刪除等；

科室管理：科室信息的查詢維護(hù)；

醫(yī)生管理：查詢醫(yī)生信息，同步和手動(dòng)添加醫(yī)生等；

排隊(duì)運(yùn)維管

1用戶管理：可對(duì)護(hù)士站用戶進(jìn)行賬戶管理；

理系統(tǒng)

患者標(biāo)簽：管理患者標(biāo)簽信息，添加、修改、刪除等。

設(shè)備中心：對(duì)設(shè)備信息和狀態(tài)進(jìn)行綜合管控，包括對(duì)

設(shè)備的型號(hào)、類型等自由配置，融合日志查詢、報(bào)修、遠(yuǎn)

程控制等核心業(yè)務(wù)，提高用戶操作便捷度和體驗(yàn)感；

數(shù)據(jù)報(bào)表：多維度統(tǒng)計(jì)投放內(nèi)容數(shù)據(jù)結(jié)果，為管理運(yùn)

營者提供有效的運(yùn)維數(shù)據(jù)；

素材庫：對(duì)素材統(tǒng)一精細(xì)化管理，提升使用效率；

患者掛號(hào)后，掛號(hào)信息直接傳送至對(duì)應(yīng)的診區(qū)。初診

患者憑手中掛號(hào)條到集中候診區(qū)等待或到診區(qū)護(hù)士站進(jìn)行

二次分診后到集中候診區(qū)等待就診，回診患者直接到集中

候診區(qū)等待。患者通過集中候診區(qū)大屏幕和語音提示得到

醫(yī)生叫號(hào)信息后，可以進(jìn)入診室就診或二次候診診區(qū)等候。

每間診室門上方屏幕顯示信息通知患者進(jìn)入診室就診，從

而完成了自掛號(hào)至就診的整個(gè)流程。

2門診分診

(1)一次分診：對(duì)于初診患者，患者簽到后在集中候

診區(qū)等待就診，根據(jù)醫(yī)生呼叫后候診大屏顯示的患者姓名

和語音提示前往對(duì)應(yīng)診室就診?；卦\患者也需要在簽到后

到集中候診區(qū)等候。

(2)二級(jí)候診：分診系統(tǒng)會(huì)根據(jù)醫(yī)生呼叫提示患者前

往診室候診區(qū)等候，護(hù)士站系統(tǒng)可控制每間診室外的患者

等候人數(shù)，從而實(shí)現(xiàn)二級(jí)候診。二級(jí)候診既能保證就診效

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率，又能有效控制診室外的患者流量，避免診室門口擁擠

喧鬧。每個(gè)診室門上方設(shè)置一臺(tái)診間顯示屏，顯示通知

哪一位患者進(jìn)入診室就診，哪位患者在門口等候。當(dāng)呼叫

的患者不在診室候診區(qū)時(shí)，醫(yī)生可直接操作呼叫器將該患

者進(jìn)行過號(hào)處理，繼續(xù)呼叫后面的患者。

急診分診標(biāo)準(zhǔn)，患者到達(dá)急診科后，首先在護(hù)士臺(tái)預(yù)

檢分級(jí)，劃分患者就診診區(qū)等級(jí)。預(yù)檢分級(jí)是急診分診的

重要環(huán)節(jié)，根據(jù)患者的癥狀和體征，區(qū)分病情的輕、重、

緩、急，進(jìn)行初步判斷。分診系統(tǒng)支持對(duì)接急診預(yù)檢分級(jí)

系統(tǒng)獲取病人的急診登記

因一級(jí)、二級(jí)患者直接送復(fù)蘇區(qū)、搶救室，不需要叫

3急診分診

號(hào)，自動(dòng)排除在叫號(hào)隊(duì)列外。

三級(jí)、四級(jí)患者根據(jù)系統(tǒng)中分診規(guī)則依次就診，三級(jí)

患者優(yōu)先于四級(jí)患者。候診等待期間，護(hù)士可通過護(hù)士臺(tái)

系統(tǒng)呼叫患者進(jìn)行二次預(yù)檢，視患者當(dāng)前身體狀況重新分

配急診等級(jí)，若患者在候診期間病情有加重跡象，護(hù)士可

將患者等級(jí)從四級(jí)調(diào)整為三級(jí)，調(diào)整后患者優(yōu)先就診。

醫(yī)技：患者在醫(yī)技診區(qū)簽到取號(hào)時(shí)系統(tǒng)可通過對(duì)接nis

系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)判斷繳費(fèi)狀態(tài)，已繳費(fèi)患者則允許取號(hào)。

患者在集中候診區(qū)等候叫號(hào)，醫(yī)生呼叫時(shí)，大屏顯示

4醫(yī)技分診

被叫號(hào)者患者姓名并語音提示前往檢查室進(jìn)行檢查。

若是二級(jí)分診，患者則前往檢查室門口或檢驗(yàn)窗口等

待呼叫。

藥房：患者在藥房自助簽到機(jī)上掃結(jié)算單的條碼完成

簽到過程。

簽到后系統(tǒng)按照窗口情況自動(dòng)分配指定窗口，窗口藥

5藥房取藥

劑師根據(jù)情況按序進(jìn)行配藥，配藥完成后通過打印條形碼

進(jìn)行掃碼叫號(hào)，患者根據(jù)大屏顯示等待取藥患者姓名并語

音提示取藥。

3

隊(duì)列管理：簽到/置頂/指定醫(yī)生/患者標(biāo)簽；

規(guī)則設(shè)置：就診規(guī)則設(shè)置，如過號(hào)順延等；

診室管理：維護(hù)醫(yī)院診室；

排班管理：添加醫(yī)生出診，幫助醫(yī)生登錄隊(duì)列；

用戶管理：管理權(quán)限角色八

護(hù)士站小程序：

針對(duì)無電腦或不方便使用電腦操作的醫(yī)院或者診區(qū)等

特殊場景，提供小程序護(hù)士站，涵蓋護(hù)士站主要功能，簡

化醫(yī)院上線部署難度。

患者可在移動(dòng)端完成簽到，實(shí)時(shí)查看候診隊(duì)列情況，合理

安排候診時(shí)間，支持通過微信或者短信為患者發(fā)送簽到提

8患者移動(dòng)端

醒、候診提醒、就診提醒等各類實(shí)時(shí)提醒信息。該功能可

以嵌入醫(yī)院公眾號(hào)。

（-）醫(yī)務(wù)綜合管理

功能說明

醫(yī)務(wù)人員維護(hù)，包括工號(hào)、姓名、科室、性別、出生年月、

短號(hào)、參加工作時(shí)間、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、專業(yè)、身份證號(hào)

碼、職稱、職稱聘任時(shí)間、職工狀態(tài)（在職、離職、退休、

返聘）等。學(xué)歷、專業(yè)、職稱、職務(wù)等與0A保持同步。

通過工號(hào)自動(dòng)獲取員工信息。

基本信息

后臺(tái)程序自動(dòng)同步，如果員工離職了，自動(dòng)將醫(yī)務(wù)管理系

統(tǒng)中的人員也自動(dòng)禁用了，不能登錄系統(tǒng)。

禁用的人員移到基本信息（其他）中，也可以繼續(xù)進(jìn)行管

理，查詢功能繼續(xù)保留。也可以進(jìn)行修改，恢復(fù)使用狀態(tài)，

解除禁用。

包括學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)名稱、個(gè)人任職情況、聘任時(shí)間、聘任周期、

學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)任職情況

聘書或文件上傳。

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員工可以通過手機(jī)端操作。

提交后，管理員可以解鎖，解鎖后可以修改繼續(xù)提交。解

鎖時(shí)會(huì)有相應(yīng)的消息通知申請(qǐng)人。

醫(yī)生可以提交自己參加主講或?qū)W習(xí)的培訓(xùn)，在線提交、發(fā)

培訓(xùn)記錄送消息通知科主任審批，各個(gè)流程都有消息提醒。電腦端

可以查詢和導(dǎo)出數(shù)據(jù)。

外出授課、外出開會(huì)、外出短期培訓(xùn)等。

內(nèi)容包括：活動(dòng)的名稱、時(shí)間、主辦發(fā)、參會(huì)身份（專家

學(xué)術(shù)活動(dòng)或僅參會(huì)）、類型（主講或?qū)W習(xí)）、是否有證書（有，上傳

證書）。提交后，管理員可以解鎖，解鎖后可以修改繼續(xù)提

交。解鎖時(shí)會(huì)有相應(yīng)的消息通知申請(qǐng)人。

醫(yī)務(wù)部來填寫外出會(huì)診單、會(huì)診醫(yī)院及科室、會(huì)診日期、

會(huì)診單上傳，如果能明確邀請(qǐng)人的，直接分派成功，如果

不能明確邀請(qǐng)人的，先分配給科主任，再由科主任指定被

邀請(qǐng)人，醫(yī)務(wù)科收到消息。會(huì)診結(jié)束后，需要填寫是否會(huì)

外出會(huì)診

診，會(huì)診完成時(shí)間。外出會(huì)診電腦端要有查詢統(tǒng)計(jì)功能，

批量導(dǎo)出Excel和附件的功能。手機(jī)端操作，人員選擇要

支持搜索功能，展示人員的姓名、工號(hào)、所在科室，避免

重名人員選擇錯(cuò)誤。支持管理人員撤銷會(huì)診單的功能。

實(shí)習(xí)醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、一級(jí)醫(yī)師、二級(jí)醫(yī)師、

三級(jí)醫(yī)師、科主任、其他（其他就自己填寫）。主動(dòng)發(fā)消息

醫(yī)師層級(jí)

通知科主任審批、再由醫(yī)務(wù)部來審批。電腦端支持?jǐn)?shù)據(jù)查

詢、統(tǒng)計(jì)、導(dǎo)出Excel等功能。

普逋處方、病歷書寫、醫(yī)囑權(quán)限和精麻權(quán)限的申請(qǐng)，填寫

申請(qǐng)理由，（勾選、注明理由、并上傳資料憑證）。支持?jǐn)?shù)

據(jù)暫存的功能。先醫(yī)務(wù)部初審、接著科主任審核、最后再

醫(yī)生權(quán)限清單

由醫(yī)務(wù)部來終審。醫(yī)務(wù)部可以選擇審核通過，請(qǐng)參加醫(yī)務(wù)

部組織的處方權(quán)限考核、審核通過，請(qǐng)參加醫(yī)務(wù)部組織的

精麻權(quán)限考核、審核通過，所遞交材料符合申請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)限

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的要求、審核通過，所遞交材料符合申請(qǐng)精麻權(quán)限的要求、

審核未通過等內(nèi)容，消息都通知到相應(yīng)的流程人員。

支持多題庫，支持題庫復(fù)習(xí)，隨機(jī)生成試卷，考試后支持

錯(cuò)題解析、支持考試組，支持在考試過程中可以重新考試，

試卷自動(dòng)隨機(jī)生成，多次重復(fù)考試取最高分，題庫維護(hù)，

支持導(dǎo)入、導(dǎo)出等功能。題庫的維護(hù)、考試組的人員維護(hù)。

考試管理考試支持非醫(yī)務(wù)人員的參加。支持補(bǔ)充人員考試、考試過

程中，可以隨時(shí)加入新人來參加。支持設(shè)置考試須知的功

能，在進(jìn)入考試前出現(xiàn)。支持設(shè)置考試開始時(shí)間、截止時(shí)

間、考試時(shí)間（分鐘），超時(shí)自動(dòng)提交，考試過程中自動(dòng)顯

示倒計(jì)時(shí)。

提供項(xiàng)目名稱，需要提交新技術(shù)新項(xiàng)目開展申報(bào)表，新技

術(shù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程（SOP）、.應(yīng)急

預(yù)案、知情同意書、主要技術(shù)人員的培訓(xùn)證明、其他等內(nèi)

新技術(shù)新項(xiàng)目申報(bào)

容。需要科主任審核、醫(yī)務(wù)部初審、倫理委員會(huì)、醫(yī)院感

染管理委員會(huì)、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)部終

審等環(huán)節(jié)。每個(gè)審批環(huán)節(jié)還支持上傳附件。

技術(shù)自批準(zhǔn)開展之口起，技術(shù)負(fù)責(zé)人及所在科室需按年度

（限制類技術(shù)按照季度進(jìn)行）對(duì)技術(shù)開展情況進(jìn)行匯報(bào)，

具體以表格的形式。對(duì)于在技術(shù)使用中出現(xiàn)的問題，應(yīng)實(shí)

技術(shù)追蹤管理

施報(bào)告，并填寫質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)表。另外還需要連續(xù)3-5年

上傳科室年度相關(guān)培訓(xùn)記錄（限制類為5年，非限制類為3

年）。

字典庫維護(hù)考試題庫、會(huì)議小組、復(fù)習(xí)題庫等維護(hù)。

科室名稱維護(hù)科室編號(hào)、科室名稱、輸入碼等，與0A保持編號(hào)同步關(guān)聯(lián)。

同步醫(yī)務(wù)人員

同步所學(xué)專業(yè)

數(shù)據(jù)同步

同步人事科代碼

同步職稱、職務(wù)、學(xué)歷

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同步參加工作時(shí)間

導(dǎo)入人員權(quán)限信息

導(dǎo)入姓名導(dǎo)出工號(hào)功能。

執(zhí)業(yè)證書，資格證書，職稱證書，母嬰保健技術(shù)合格證書，放

證書資料

射人員證書等上傳，解鎖等功能。后臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和導(dǎo)出。

培訓(xùn)活動(dòng)的添加、人員的報(bào)名，培訓(xùn)時(shí)間、職稱歸類、職

培訓(xùn)報(bào)名務(wù)、醫(yī)生層級(jí)、科室歸類的設(shè)定，不符合條件的人不能報(bào)

名，超過人數(shù)也不能報(bào)名，支持掃碼簽到，獲取定位信息。

轉(zhuǎn)科申請(qǐng)、本人發(fā)起，科主任審批、醫(yī)務(wù)部接收消息。實(shí)

轉(zhuǎn)科申請(qǐng)

時(shí)判斷是否與0A保持一致。

關(guān)注情況醫(yī)務(wù)人員加入平臺(tái)的情況。

要與HIS系統(tǒng)、0A系統(tǒng)、釘釘平臺(tái)、短信平臺(tái)做相應(yīng)的對(duì)

接。做為市一集團(tuán)醫(yī)院的分院，以后要做院區(qū)間的互聯(lián)互

數(shù)據(jù)對(duì)接

通，數(shù)據(jù)共享，支持配合集團(tuán)醫(yī)院要做的互聯(lián)互通的工作，

提供數(shù)據(jù)接口供第三方調(diào)用。

醫(yī)療技術(shù)基本信息、技術(shù)評(píng)估、科室填寫、本年度技術(shù)開

展情況、本年度技術(shù)開展中存在的問題、整改措施，支持

醫(yī)療技術(shù)動(dòng)態(tài)評(píng)估附件的上傳。科室填寫、科主任審核、醫(yī)務(wù)部填寫，各個(gè)

操作環(huán)節(jié)中要填寫相應(yīng)的內(nèi)容。數(shù)據(jù)支持電腦端查詢、統(tǒng)

計(jì)、導(dǎo)出Excel功能。

醫(yī)療技術(shù)基本信息、技術(shù)評(píng)估、首次填寫、往年已填寫、

有資質(zhì)開展人員清單是否調(diào)整、技術(shù)人員資質(zhì)認(rèn)定科室考

醫(yī)療技術(shù)資質(zhì)授權(quán)核小組成員是否調(diào)整等?？剖姨顚憽⒖浦魅螌徍?、醫(yī)務(wù)部

填寫，各個(gè)操作環(huán)節(jié)中要填寫相應(yīng)的內(nèi)容。數(shù)據(jù)支持電腦

端查詢、統(tǒng)計(jì)、導(dǎo)出Excel功能。

技術(shù)/項(xiàng)目名稱、技術(shù)/項(xiàng)目申報(bào)科室、技術(shù)/項(xiàng)目類別、技

術(shù)/項(xiàng)目用途、項(xiàng)目其他用途、是否通過倫理審查、是否通

醫(yī)療技術(shù)基本信息

過倫理審查理由、是否通過院感委員會(huì)審查、是否通過院

感委員會(huì)審查理由、是否通過臨床應(yīng)用審查、是否通過臨

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床應(yīng)用審查理由、批準(zhǔn)開展時(shí)間等內(nèi)容的管理。與醫(yī)療技

術(shù)動(dòng)態(tài)評(píng)估、醫(yī)療技術(shù)資質(zhì)授權(quán)形成關(guān)聯(lián)。

輸血審批系統(tǒng)，根據(jù)《臨床用血管理辦法》及《XX省醫(yī)療

機(jī)構(gòu)臨床用血管理考核細(xì)則》相關(guān)要求，實(shí)行輸血申清及

自動(dòng)分級(jí)審批流程，在釘釘端按照規(guī)定實(shí)現(xiàn)輸血審核功能，

要求運(yùn)行穩(wěn)定，與現(xiàn)有的HIS的輸血單對(duì)接，自動(dòng)讀取輸

血申請(qǐng)單，解析輸血申請(qǐng)單中的內(nèi)容，與公用系統(tǒng)的人員

權(quán)限信息對(duì)接，在手機(jī)端結(jié)合短信和釘釘通知，實(shí)現(xiàn)分級(jí)

審核，自動(dòng)與輸血單信息銜接，形成閉環(huán)。軟件要求澡作

簡便，界面友好，數(shù)據(jù)輸入專業(yè)快捷，提高軟件的實(shí)用性，

后續(xù)按需逐步優(yōu)化。要實(shí)現(xiàn)以下的功能：

1、HIS那邊有新開的輸血申請(qǐng)單，自動(dòng)發(fā)送釘釘消息或短

信消息通知到審批人員的手機(jī)上，通過鏈接自動(dòng)進(jìn)入審核

界面。

2、進(jìn)入后，看到需要自己審批的輸血申請(qǐng)單列表，選擇審

輸血審批批內(nèi)容進(jìn)行審批，點(diǎn)擊審批進(jìn)入審批界面。審批狀態(tài)分成

“待審核”、“已審核”、“急救用血”、“未通過”、“全部數(shù)

據(jù)”、“昨日待審核”，后面還要有“今日動(dòng)態(tài)”、“統(tǒng)計(jì)功

能”、“搜索功能”等功能。

3、審批人提交審核結(jié)果。系統(tǒng)自動(dòng)記錄當(dāng)前操作人員的信

息，并自動(dòng)將數(shù)據(jù)保存到電子病歷數(shù)據(jù)庫中。

4、對(duì)于正在審批的會(huì)診單，如果電腦端或是其他人已經(jīng)審

批了這個(gè)會(huì)診單，再審批的時(shí)候會(huì)提示已經(jīng)審批，無須再

審。

5、對(duì)于自己不明確的會(huì)診單,可以釘釘右上角，有一個(gè)發(fā)送

給別人，轉(zhuǎn)發(fā)給同樣有權(quán)限的醫(yī)生可以直接點(diǎn)開查看幫忙

審批.沒權(quán)限的人是打不開的。

6、有些人習(xí)慣用電腦端的釘釘，只要登錄后，也是可以直接

打開的。與手機(jī)釘釘上的操作是一樣的。電腦上打字和操

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作會(huì)更方便一些。

7、手機(jī)端提供今日動(dòng)態(tài)，顯示申請(qǐng)總數(shù)，待審核數(shù)，審核通

過數(shù)，審核不通過數(shù)，急救用血數(shù)量，用餅圖顯示幾個(gè)類別

的量，還可以隨意切換前一天，后一天，一周和一月的數(shù)據(jù).

8、輸血科的人有歸檔的功能，還有發(fā)送提醒的功能，自動(dòng)

發(fā)送相應(yīng)的消息提醒當(dāng)前審核人員要進(jìn)行審核。

9、員工登錄，自動(dòng)與釘釘平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)登錄。

10、進(jìn)入員工平臺(tái)后，選擇輸血審批，只有有權(quán)限的人員

才能進(jìn)入。沒有權(quán)限的人點(diǎn)進(jìn)去會(huì)有提示信息。

11、輸血審批電腦端數(shù)據(jù)展示和導(dǎo)出。

12、支持釘釘消息和短信實(shí)時(shí)發(fā)送，提醒到位。

13、自動(dòng)判斷24小時(shí)內(nèi)的輸血申請(qǐng)量，自動(dòng)對(duì)應(yīng)不同的審

批流程。

14、自動(dòng)回寫信息到HIS,控制申請(qǐng)單是否可以執(zhí)行。

15、支持輸血申請(qǐng)單歸檔。

16、支持急救用血的流程。

一、進(jìn)修管理

進(jìn)修申請(qǐng)，在線支付，在線審批，在線導(dǎo)出。

進(jìn)修類型：進(jìn)修

申請(qǐng)要求：

（1）期限要求：連續(xù)進(jìn)修3個(gè)月及以上（醫(yī)療美容科不少

于6個(gè)月）

進(jìn)修培訓(xùn)管理（2）上傳填寫完整并貼有照片、單位蓋章的進(jìn)修申請(qǐng)表（模

板如下）：

進(jìn)修申請(qǐng)表

需上傳的個(gè)人相關(guān)證件資料（選擇人員類別后會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)

上傳界面）

①醫(yī)師資格證書（臨床醫(yī)生需上傳）：含首頁及信息頁

②醫(yī)師/護(hù)理執(zhí)業(yè)證書或相關(guān)專業(yè)證書：含首頁及信息頁

10

③身份證

@職稱證書及XX銀行卡等

進(jìn)修申請(qǐng)-附件上傳（按照人員類別）

1.醫(yī)生組：4種必傳，只能傳圖片，每種可以傳多張圖

片.

2.護(hù)理組：3種必傳，只能傳圖片，每種可以傳多張圖

片.

3.醫(yī)技及其他：3種必傳，只能傳圖片，每種可以傳多張

圖片.

醫(yī)生：

進(jìn)修申請(qǐng)表上傳（必傳）

醫(yī)師資格證書上傳（必傳）

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上傳（必傳）

身份證上傳（必傳）

職稱證書上傳

XX銀行卡上傳

護(hù)理：

進(jìn)修申請(qǐng)表上傳（必傳）

護(hù)士執(zhí)業(yè)證書上傳（必傳）

身份證上傳（必傳）

職稱證書上傳

XX銀行卡上傳

醫(yī)技及其他：

進(jìn)修申請(qǐng)表上傳（必傳）

相關(guān)專業(yè)證書上傳（必傳）

身份證上傳（必傳）

職稱證書上傳

XX銀行卡上傳

進(jìn)修類型：基地培訓(xùn)

II

⑴申請(qǐng)要求顯示內(nèi)容同進(jìn)修

⑵附件上傳在各個(gè)人員類別中均增加一個(gè)基地培訓(xùn)紅頭

文件上傳

進(jìn)修類型：專項(xiàng)培訓(xùn)

⑴申請(qǐng)要求顯示內(nèi)容同進(jìn)修

⑵附件上傳在各個(gè)人員類別中均增加一個(gè)專項(xiàng)培訓(xùn)紅頭

文件上傳

進(jìn)修生報(bào)到：由醫(yī)務(wù)部的工作人員選擇一個(gè)已經(jīng)申請(qǐng)審批

通過的進(jìn)修人員，選擇后，點(diǎn)擊“進(jìn)修生報(bào)到"，在報(bào)到的

界面上選擇“進(jìn)修科室”，選擇“是否住宿”，選擇“是否

收費(fèi)”，填寫進(jìn)修結(jié)業(yè)時(shí)間。查看預(yù)想報(bào)到時(shí)間、進(jìn)修期限。

也可以在同一個(gè)界面上查看進(jìn)修費(fèi)、住宿費(fèi)用多少，是否

繳費(fèi)的情況?！安榭催M(jìn)修申請(qǐng)單”可以在當(dāng)前窗口彈出顯示

全部進(jìn)修申請(qǐng)單的完整內(nèi)容。

進(jìn)修考勤

提前結(jié)束，在線審批

延長進(jìn)修，在線審批

進(jìn)修鑒定表

進(jìn)修評(píng)價(jià)（護(hù)理）

進(jìn)修申請(qǐng)（護(hù)理）

住宿安排，在線閉環(huán)管理。

食堂飯卡，在線閉環(huán)管理。

進(jìn)修管理：在線簽署簽署防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙告知書、科室

報(bào)到、飯卡辦理、銀行卡號(hào)提交、住宿辦理、科室報(bào)退、

如果是護(hù)理人員，還需要護(hù)理部報(bào)退、飯卡注銷、

宿舍報(bào)退、進(jìn)修結(jié)束等閉環(huán)管理。各個(gè)環(huán)節(jié)都要有進(jìn)度，

在統(tǒng)一界面操作。

二、培訓(xùn)管理

1.培訓(xùn)生報(bào)到

12

2.培訓(xùn)考勤

3.提前結(jié)束

4.延長培訓(xùn)

5.培訓(xùn)鑒定表

1、員工人員登錄、自動(dòng)對(duì)接釘釘平臺(tái)、符合條件的人員自

動(dòng)登錄。

2、進(jìn)入員工平臺(tái)后，選擇特殊使用抗菌藥物審批，只有有

權(quán)限的人員才能進(jìn)入。沒有權(quán)限的人點(diǎn)進(jìn)去會(huì)有提示信息。

有權(quán)限的人員是可以維護(hù)的。

3、進(jìn)入后，看到會(huì)診單列表，選擇審批內(nèi)容進(jìn)行審批，點(diǎn)

擊審批進(jìn)入審批界面。

4、自動(dòng)讀取會(huì)診單中的詳細(xì)內(nèi)容，在手機(jī)中顯示填寫的內(nèi)

容，不顯示那些沒選中或沒填寫的內(nèi)容，簡化顯示界面。

5、審批人填寫專家會(huì)診指導(dǎo)意見或補(bǔ)充意見和選擇審批結(jié)

果，兩者缺一不可，都進(jìn)行了判斷控制。不同意的選項(xiàng)提

供多個(gè)選擇（不同意--選藥不合理、不同意--填寫不完

特殊抗菌藥物審批整、不同意--使用理由不充分（依據(jù)不足）、不同意一-其

他（填寫其他原因））等。

6、提交審核結(jié)果。系統(tǒng)自動(dòng)記錄當(dāng)前操作人員的信息，并

自動(dòng)將數(shù)據(jù)保存到電子病歷數(shù)據(jù)庫中。

7、對(duì)于正在審批的會(huì)診單，如果電腦端或是其他人已經(jīng)審

批了這個(gè)會(huì)診單，再審批的時(shí)候會(huì)提示己經(jīng)審批，無須再

審。

8、對(duì)于自己不明確的會(huì)診單，可以釘釘右上角，有一個(gè)發(fā)送

給別人，轉(zhuǎn)發(fā)給同樣有權(quán)限的醫(yī)生可以直接點(diǎn)開查看幫忙

會(huì)診.沒權(quán)限的人是打不開的。

9、有些人習(xí)慣用電腦端的釘釘，只要登錄后，也是可以直接

打開的。與手機(jī)釘釘上的操作是一樣的。電腦上打字和操

作會(huì)更方便一些。

13

10、抗菌藥物審核統(tǒng)計(jì)：實(shí)時(shí)列出每天的釘釘和電腦的審

批數(shù)量，列出通過與不通過的數(shù)理，管理人員可以實(shí)時(shí)看

到實(shí)施效果。對(duì)于通過和不通過的數(shù)量上可以直接點(diǎn)擊鏈

接進(jìn)入對(duì)應(yīng)明細(xì)列表，進(jìn)行查看具體內(nèi)容。

11、已審會(huì)診單：列出所有已經(jīng)審核的會(huì)診單，方便隨時(shí)

抽查審批情況。

12、在電腦端開發(fā)會(huì)診單審批統(tǒng)計(jì)功能，提供時(shí)間段統(tǒng)計(jì)

和導(dǎo)出Excel功能。

13、在電腦端開發(fā)工作量統(tǒng)計(jì)功能，提供時(shí)間段統(tǒng)計(jì)各個(gè)

審批專家的工作量和導(dǎo)出Excel功能。

14、手機(jī)端提供今日動(dòng)態(tài),顯示今日值班，明日值班人員，審

核總數(shù)，審核通過數(shù)，審核不通過數(shù)，用餅圖顯示審核專家

工作量,還可以隨意切換前一天，后一天的數(shù)據(jù).對(duì)于審核

通過的數(shù)據(jù)可以點(diǎn)擊查看明細(xì)列表和詳細(xì)數(shù)據(jù)。

15、排班功能：有一個(gè)后臺(tái)管理，可以錄入每天的值班醫(yī)

生，通過工號(hào)錄入，自動(dòng)獲取個(gè)人的姓名、長號(hào)和短號(hào)。

其他醫(yī)生就可以關(guān)注市一釘釘來實(shí)時(shí)獲取每天的值班醫(yī)生

進(jìn)行聯(lián)系。

16、換班功能：登錄釘釘后，可以選擇聊天要換成是自己

值班的，就可以直接更換，同時(shí)自動(dòng)記錄換班的歷史記錄，

包括換班時(shí)間和換班人,支持一天允許多人次換班。所有醫(yī)

生都可以隨時(shí)查看最新的值班醫(yī)生情況。

這里一定要非常注意一天有2個(gè)醫(yī)生值班，分為A班,B班,A

班的人負(fù)貢指定的科室的會(huì)診單,B班的人也是負(fù)責(zé)指定科

室的會(huì)診單的.

17、有抗菌藥物會(huì)診單的，自動(dòng)給對(duì)應(yīng)的當(dāng)天值班人員發(fā)

送消息，消息中可以直接點(diǎn)擊進(jìn)入操作，要支持根據(jù)不同

的科室發(fā)送A班還是B班的功能。

18、會(huì)診單審批統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)每天在釘釘上和電腦上審核的

14

數(shù)量，及不通過的數(shù)量（及分類統(tǒng)計(jì)不通過的原因），并以

每周一頁的列表的形式顯示在手機(jī)上。會(huì)診單審批統(tǒng)計(jì)在

電腦客戶端也要有相應(yīng)的功能，同時(shí)還支持導(dǎo)出成Excelo

19、每個(gè)醫(yī)生的工作量的統(tǒng)計(jì)。選擇一定的時(shí)間區(qū)域，統(tǒng)

計(jì)出每個(gè)醫(yī)生審核數(shù)量。

20、審批界面中，那些沒有寫數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)項(xiàng)也是要顯示出

來，即使是沒有內(nèi)容，主要是方便檢查哪些數(shù)據(jù)沒填，核

對(duì)申請(qǐng)單的完整性。

21、列出申請(qǐng)使用藥物、審批拒絕的理由，為以后業(yè)務(wù)管

理和發(fā)展提供數(shù)據(jù)分析。

22、所有的歷史抗菌藥物申請(qǐng)單全部同步過來，包括開單

內(nèi)容。

23、每份抗菌藥物的審批都會(huì)自動(dòng)保存一份到本地?cái)?shù)據(jù)庫

系統(tǒng)中。

24、對(duì)所有的統(tǒng)計(jì)匯總進(jìn)行升級(jí)和改造，全部啟用本地?cái)?shù)

據(jù)庫系統(tǒng)，更改已審會(huì)診單、更改工作量統(tǒng)計(jì)、更改工作

量統(tǒng)計(jì)透視圖、更改會(huì)診單審批統(tǒng)計(jì)、更改工作量統(tǒng)計(jì)透

視圖（切換）、更改會(huì)診單審批統(tǒng)計(jì)（按月）、更改審批理

由。速度上得到了很大的提升，保障了數(shù)據(jù)的完整性。

電腦端需要包含以下功能,各個(gè)數(shù)據(jù)都支持導(dǎo)出Excel:

1.已審會(huì)診單

2.工作量統(tǒng)計(jì)

3.工作量統(tǒng)計(jì)透視圖

4.會(huì)診單審批統(tǒng)II

5.隨機(jī)抽取申請(qǐng)單

6.工作量統(tǒng)計(jì)透視圖（切換）

7.審批專家排班

8.會(huì)診單審批統(tǒng)計(jì)（按月）

9.審批理由

15

10.審批專家排班查看

配合維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全。

維護(hù)軟件正常運(yùn)行。

界面調(diào)整、菜單調(diào)整等。

提供SSL證書，安裝和部署SSL證書,實(shí)現(xiàn)https安全訪

日常運(yùn)維維護(hù)服務(wù)問。

數(shù)據(jù)庫每天定時(shí)備份，保障數(shù)據(jù)安全。

根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況補(bǔ)充一些其他功能，并維護(hù)其正常運(yùn)行。

相應(yīng)使用的組件都升級(jí)到最新版本，避免更多的漏洞和

BUGo

（三）不良事件上報(bào)

功能說明

1.醫(yī)療安全事件-醫(yī)務(wù)部

01非計(jì)劃再次手術(shù)

02醫(yī)囑開具錯(cuò)誤事件（醫(yī)生）

03非預(yù)期院內(nèi)急救（999）事件

04檢查檢驗(yàn)事件

05麻醉事件

06手術(shù)事件

支持不良事件的種

07手術(shù)后并發(fā)癥事件

類

08醫(yī)療投訴事件

09醫(yī)源性氣胸事件

10呼吸機(jī)事件

11危急值事件

12VTE相關(guān)事件

2.護(hù)理安全事件-護(hù)理部

01跌倒、墜床

16

02壓力性損傷

03醫(yī)療黏膠相關(guān)性皮膚損傷

04潮濕皮膚性相關(guān)損傷

05導(dǎo)管事件

06給藥錯(cuò)誤

07燒燙傷事件

08藥物外滲

09患兒外周靜脈輸液滲出外滲

10手術(shù)事件

11標(biāo)本采集錯(cuò)誤

12檢查事件

13靜脈炎

14誤吸誤咽事件

15營養(yǎng)與飲食事件

16未按醫(yī)囑執(zhí)行禁食禁飲事件

17約束事件

18護(hù)患糾紛事件

19執(zhí)行消毒隔離事件

20窒息事件

21嬰兒錯(cuò)誤歸位（抱錯(cuò)）

22新生兒尿布皮炎

23其他事件

3.藥品安全事件-藥學(xué)部

01傳送過程錯(cuò)誤（運(yùn)送）

02貴重藥品丟失及損毀事件

03輸液反映事件

04信息流轉(zhuǎn)錯(cuò)誤（電腦）

05藥品監(jiān)測事件

06藥品召回事件

17

07藥物不良反應(yīng)事件

08藥物調(diào)劑錯(cuò)誤（藥劑師）

4.職業(yè)傷害事件-預(yù)防保健部

01職業(yè)暴露-放射線暴露

02職業(yè)暴露-體液和血液

03職業(yè)暴露-未行防護(hù)

04職業(yè)暴露-誤照射

05職業(yè)暴露-針頭和銳器

5.輸血安全事件-輸血科

01輸血不良反應(yīng)事件

02其他輸血異常事件（未發(fā)生不良反應(yīng)）

6.公共環(huán)境事件-后勤保障部

01公共設(shè)施事件

02環(huán)境事件

03設(shè)備設(shè)施使用事件

04物品運(yùn)送事件

7.器械設(shè)備事件-醫(yī)學(xué)工程部

01醫(yī)疔器械不良反應(yīng)

02醫(yī)療器械設(shè)備的召回

03器械其他事件

8.院感安全事件-院感部

01院感爆發(fā)事件或疑似暴發(fā)事件

02手衛(wèi)生依從性

03血液濾過或置換感染事件

04建筑、維修工程醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)

05院感其他事件

9.信息安全事件-信息中心

01信息安全事件

10.食品安全事件-膳食部+營養(yǎng)科

18

01食品安全事件

02食品消毒事件

11.治安消防事件-保衛(wèi)部

01院內(nèi)治安事件

02患者自殺自殘事件

03患者走失事件

04消防安全（火災(zāi)）事件

05危險(xiǎn)品管理事件

06特殊藥物管制事件

07嬰幼兒被盜事件

08放射性（同位素）物品管理

09其他公共事件

12.生物安全事件-科研部

01生物污染事件

02生物安全突發(fā)事件

03試劑與儀器事件

13.工程安全事件-后勤保障部

01基建安全事件

14.行政其他事件-黨政辦+人力資源部

01由管理流程、制度或機(jī)制問題造成的事件

02員工跌倒、意外傷害等事件

03不作為事件

15.未定義事件-醫(yī)務(wù)部

01未定義事件

基于釘釘平臺(tái)實(shí)現(xiàn)手機(jī)端的操作和閉環(huán)管理。支持在微信

端、釘釘端、電腦版釘釘都可以操作。也支持在內(nèi)網(wǎng)中操

操作和閉環(huán)管理

作，通過內(nèi)網(wǎng)工號(hào)和內(nèi)網(wǎng)密碼來登錄。

對(duì)于護(hù)理的不良事件，先由護(hù)士長審批，再到護(hù)理部審批。

19

對(duì)于非護(hù)理的不良事件，直接是到行政職能審批。然后再

由行政職能審批的時(shí)候，確定責(zé)任科室，發(fā)送消息通知到

責(zé)任人。

不良事件的數(shù)據(jù)支持選擇某項(xiàng)內(nèi)容才展開填寫。

支持導(dǎo)入受害者數(shù)據(jù)，通過就診卡號(hào)、住院號(hào)、住院編號(hào)、

工號(hào)等信息來獲取，如果有多個(gè)數(shù)據(jù)，還支持選擇導(dǎo)入某

個(gè)數(shù)據(jù)。

藥品信息選擇：支持門診處方號(hào)、醫(yī)囑組號(hào)、醫(yī)囑序號(hào)等

條件來自動(dòng)讀取關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)。

支持通過HTS系統(tǒng)來自動(dòng)打開不良事件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)一鍵登

錄，同時(shí)對(duì)于醫(yī)囑不良事件可以直接一鍵上報(bào)，提供相應(yīng)

的接口來調(diào)用。

行政職能部門的人員可以自行維護(hù)，一個(gè)科室可以維護(hù)多

個(gè)人員。

不良事件填寫的內(nèi)容主要包括：是否選擇匿名上報(bào)、選擇

不良事件的類別、受損害者類型、患者就診形式、門診卡

號(hào)或住院號(hào)、姓名、性別、年齡、所屬科室（可以直接下

拉選擇，支持動(dòng)態(tài)模糊過濾功能）。

流程履歷中要包含事件的流轉(zhuǎn)過程中的記錄。

護(hù)士長審批和行政職能部門審批的時(shí)候，可以進(jìn)行審批、

退回、抄送、轉(zhuǎn)發(fā)等操作。管理員對(duì)于最終審批通過狗事

件還可以退回，也可以進(jìn)行繼續(xù)抄送的操作。

事件資料包括事件發(fā)生日期、事件發(fā)生地點(diǎn)、事發(fā)地責(zé)任

科室、事件發(fā)生時(shí)間類型、不良事件級(jí)別、傷害嚴(yán)重程度、

敘述事件經(jīng)過及詳細(xì)信息、附件（可圖片、word,pdf等

格式），可支持傳多個(gè)，可以旋轉(zhuǎn)圖片，也支持附件刪除等

功能。

事件基本信息，包含了事件類別、是否上報(bào)相關(guān)人員、家

屬是否知曉、是否采取相關(guān)補(bǔ)救措施等。

20

當(dāng)事人信息：包含了當(dāng)事人類別、當(dāng)事人姓名、當(dāng)事人所

在科室等內(nèi)容。

科室管理人員審批：包含了事件嚴(yán)重結(jié)果對(duì)照表、事件再

發(fā)頻率、該事件的嚴(yán)重程度評(píng)估分級(jí)，自動(dòng)計(jì)算出來，事

件發(fā)生可能的原因分析、上報(bào)人是否是當(dāng)事人、科室意見

（原因分析或反饋）、科室持續(xù)改進(jìn)措施。

在科室審批環(huán)節(jié)中，審批人可以選擇的操作有：審批，退

回（退回報(bào)告修改f彈出上報(bào)人f輸入退回理由），追蹤，

抄送，轉(zhuǎn)發(fā)（如果是其他科室的事，可以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)）;返

回等操作。

熾能管理部門審批：包含了不良事件級(jí)別、傷害嚴(yán)重程度、

主管部門意見、是否發(fā)起專家點(diǎn)評(píng)，可以在線過濾選擇多

位專家，是否發(fā)起持續(xù)改進(jìn)，是否發(fā)起RCA根因分析"整

改負(fù)責(zé)人等。

在職能部門審批環(huán)節(jié)中，審批人可以選擇的操作有：審批，

退回（退回報(bào)告修改一彈出人員選擇（上報(bào)人或二級(jí)審批

人）一輸入退回理由），追蹤，抄送，轉(zhuǎn)發(fā)（如果是其他

科室的事，可以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)），返回等操作。

是否發(fā)起專家點(diǎn)評(píng)的環(huán)節(jié)中，如果選擇了多位專家，自動(dòng)

給選定的專家發(fā)送消息，提醒專家進(jìn)行專家點(diǎn)評(píng)。

專家點(diǎn)評(píng)部分：專家可以查閱上報(bào)人填寫與科室管理人員

審批部分，填寫專家點(diǎn)評(píng)內(nèi)容，填寫完成后，發(fā)送消息通

知填寫人。

持續(xù)改進(jìn)部分，由整改貢任人填寫。事件根本原囚分析、

反饋/整改措施、整改效果、事件根因分析報(bào)告（RCA分析

報(bào)告）：（這部分提供醫(yī)院安全不良事件RCA分析模板下載，

并提供該事件RCA分析的上傳）

支持多院區(qū)，支持不同院區(qū)的審批流轉(zhuǎn)。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，提供各種醫(yī)表分析和導(dǎo)出。

21

支持每一個(gè)事件的數(shù)據(jù)導(dǎo)出PDF的功能。

基于電腦端的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和報(bào)表，按照不同的條件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和報(bào)表

和報(bào)表數(shù)據(jù)展示和導(dǎo)出。

提供省級(jí)不良事件平臺(tái)的上報(bào)數(shù)據(jù)、國家級(jí)不良事件平臺(tái)

的上報(bào)數(shù)據(jù)的導(dǎo)出功能。做為市一集團(tuán)醫(yī)院的分院，以后

數(shù)據(jù)對(duì)接

要做院區(qū)間的互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享，支持配合集團(tuán)醫(yī)院要

做的互聯(lián)互通的工作，提供數(shù)據(jù)接口供第三方調(diào)用。

需要對(duì)接的接口含HIS接口、服務(wù)平臺(tái)、0A系統(tǒng)、釘釘平

對(duì)接接口

臺(tái)、短信平臺(tái)等。要提供短信消息通知的功能。

要有一個(gè)統(tǒng)一的任務(wù)管理平臺(tái)，支持任務(wù)自定義，添加、

任務(wù)管理平臺(tái)刪除等，定義運(yùn)行時(shí)間和時(shí)間間隔等，支持Cron表達(dá)式。

對(duì)于不良事件未及時(shí)審核的要有一定的提醒功能。

要有一種處理分布式事務(wù)的解決方案，同樣具有EventBus

的功能，具有輕量級(jí)、易使用、高性能等特點(diǎn)。在構(gòu)建SOA

或者微服務(wù)系統(tǒng)的過程中，通常需要使用事件來對(duì)各個(gè)服

務(wù)進(jìn)行集成，在這過程中簡單的使用消息隊(duì)列并不能保證

處理分布式事務(wù)數(shù)據(jù)的最終一致性，方案要采用的是和當(dāng)前數(shù)據(jù)庫或其他

數(shù)據(jù)保存方案來集成的本地消息表的方案，用來解決在分

布式系統(tǒng)互相調(diào)用的各個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的異常，它能夠保

證任何情況下事件消息都是不會(huì)丟失的。用于支持不司的

平臺(tái)中的數(shù)據(jù)和消息轉(zhuǎn)發(fā)。

1）要求界面美觀，配合維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全，保障客戶資料隱

私。

2）界面調(diào)整、菜單調(diào)整等。

3）購買SSL證書，安裝和部署SSL證書，實(shí)現(xiàn)https安

其他要求

全加密訪問。

4）數(shù)據(jù)庫每天定時(shí)備份，保障數(shù)據(jù)安全。同時(shí)將備份文

件壓縮上傳到另一臺(tái)服務(wù)器上，做災(zāi)備，自動(dòng)保留7天內(nèi)

的備份數(shù)據(jù)，超出時(shí)間的自動(dòng)刪除。

22

5）相應(yīng)使用的組件或腳本都升級(jí)到最新版本，避免更多

的漏洞和BUG。

6）所有要求開發(fā)的功能要與現(xiàn)有的系統(tǒng)兼容，并在指定

的工作時(shí)間內(nèi)完成并正常上線使用。

7）包含購買CDN服務(wù)器的費(fèi)用，搭建CDN服務(wù)器，提供

更好的使用體驗(yàn)。

8）提供7*24小時(shí)的技術(shù)支持。7*24小時(shí)響應(yīng)用戶的緊急

求助，避免用戶誤操作。甲方開通互聯(lián)網(wǎng)，可提供遠(yuǎn)程網(wǎng)

絡(luò)服務(wù)。

9）回應(yīng)用戶提出的書面問題，包括對(duì)問題立案的記錄、

監(jiān)控和修復(fù)，可以從中了解到我們的最新軟件、產(chǎn)品詳細(xì)

信息、檢查錯(cuò)誤的工具、在線文檔更新、技術(shù)說明、補(bǔ)丁

修復(fù)、解決辦法等信息。

10）協(xié)助進(jìn)行災(zāi)難恢復(fù)；數(shù)據(jù)安全性評(píng)估、災(zāi)難事件分析。

11）隨著數(shù)據(jù)量的急劇累積，在服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫、存貯、

網(wǎng)絡(luò)及工作站各個(gè)環(huán)節(jié)，均有可.能出現(xiàn)瓶頸，系統(tǒng)需要不

斷地優(yōu)化，才能保障整體性能。

12）在服務(wù)期內(nèi)，乙方必須派遣專業(yè)工程師專職跟進(jìn)和維

護(hù)。如更換工程師，需書面向甲方說明變更情況。

13）啟用HTTP/2,HTTP/2更簡單，高效，強(qiáng)大。

14）程序要有相應(yīng)的日志記錄功能，每天日志自動(dòng)備份。異

常數(shù)據(jù)要實(shí)時(shí)主動(dòng)發(fā)送到指定的郵箱。

（四）臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）

1.功能概述

ClinicalDecisionSupportSystem（臨床決策支持系統(tǒng),簡稱CDSS）是

具有高度智能化的醫(yī)療信息技術(shù)應(yīng)用系統(tǒng)。本產(chǎn)品通過XX大學(xué)計(jì)算機(jī)創(chuàng)新技術(shù)

研究院孵化，以X大版醫(yī)學(xué)知識(shí)庫為底層支撐，基于自然語言處理和文本分析等

23

人工智能技術(shù)，利用臨床數(shù)據(jù)分析模型和知識(shí)庫，為臨床醫(yī)生提供診斷輔助、醫(yī)

囑支持、合理性校驗(yàn)、智能問診、報(bào)告解讀、醫(yī)學(xué)檢索等全方位的臨床決策支持，

幫助臨床醫(yī)生深入分析病歷資料、制定最佳診療決策，改善臨床結(jié)果。

同時(shí)，本項(xiàng)目提供知識(shí)管理平臺(tái)，支撐院內(nèi)知識(shí)管理、CDSS業(yè)務(wù)配置、數(shù)

據(jù)統(tǒng)計(jì)等服務(wù)，幫助機(jī)構(gòu)進(jìn)行知識(shí)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)沉淀和專業(yè)知識(shí)的共享。

2.技術(shù)參數(shù)

（1）臨床輔助決策（住院版）

1.入院診斷推薦

基于住院患者入院記錄的主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、體格檢查、家族

史、輔助檢查結(jié)果等情況，智能推薦入院初步診斷，包括推薦疾病及其分期、分

型、分級(jí)等，為醫(yī)生提供診斷參考。

提供推薦入院診斷的診斷依據(jù)，增加推理的醫(yī)學(xué)可解釋性。

支持醫(yī)生根據(jù)系統(tǒng)推薦的診斷，直接查閱診斷相關(guān)的疾病知識(shí)。

提示入院診斷的鑒別診斷，為醫(yī)生提供鑒別參考，避免漏診誤診。

2.住院輔助檢查推薦

基于住院患者的入院情況，包含：癥狀、體征、既往史、家族史以及患者的

性別、年齡等，推薦入院檢驗(yàn)/檢查醫(yī)囑項(xiàng)目，助力醫(yī)生快速定位最需要的檢驗(yàn)/

檢查項(xiàng)目。

支持醫(yī)生根據(jù)系統(tǒng)推薦的檢驗(yàn)/檢查，直接查閱相關(guān)的知識(shí)，包括正常值/

正常影像表現(xiàn)、臨床意義、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

3.住院治療方案推薦

基于住院患者的入院情況（主訴、現(xiàn)病史、既往史等）、初步診斷以及患者

的性別、年齡、過敏史等信息綜合判斷，推薦適宜的藥物治療方案。支持關(guān)狹院

內(nèi)藥品庫，將本院藥品推薦在前。

4.住院醫(yī)囑知識(shí)支持

住院醫(yī)囑申請(qǐng)、查看住院醫(yī)囑單時(shí)，可以快速獲取醫(yī)囑項(xiàng)目知識(shí)，包括：檢

查、檢驗(yàn)、藥品、手術(shù)醫(yī)囑知識(shí)。

5.住院醫(yī)囑合理性校驗(yàn)

24

住院醫(yī)囑申請(qǐng)時(shí)，根據(jù)患者的診斷、年齡段、生理狀態(tài)、病理狀態(tài)、性別、

臨床表現(xiàn)、用藥情況、檢驗(yàn)結(jié)果、過敏史等即時(shí)校驗(yàn)醫(yī)囑的合理性，包含：檢驗(yàn)

醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑、手術(shù)醫(yī)囑、藥品醫(yī)囑，并進(jìn)行蘭截提示，規(guī)范醫(yī)囑合理性。

【檢查/檢驗(yàn)合理性】

根據(jù)患者的診斷、年齡段、生理狀態(tài)、病理狀態(tài)、性別、臨床表現(xiàn)、用藥情

況、檢驗(yàn)結(jié)果等，在醫(yī)生開具檢查/檢驗(yàn)醫(yī)囑時(shí)，自動(dòng)審核合理性，按配置的攔

截等級(jí)對(duì)沖突項(xiàng)目主動(dòng)進(jìn)行提示。

【手術(shù)/操作合理性】

根據(jù)患者的診斷、年齡段、生理狀態(tài)、病理狀態(tài)、性別、臨床表現(xiàn)、用藥情

況、檢驗(yàn)結(jié)果、既往史等，在醫(yī)生開具手術(shù)/操作申請(qǐng)時(shí)，自動(dòng)審核合理性，按

配置的攔截等級(jí)對(duì)沖突項(xiàng)目主動(dòng)進(jìn)行提示。

【用藥合理性】

根據(jù)患者的年齡段、生理狀態(tài)、過敏史、用藥情況、檢驗(yàn)結(jié)果等，在醫(yī)生開

立藥品醫(yī)囑時(shí)，自動(dòng)進(jìn)行用藥合理性審核，按配置的攔截等級(jí)對(duì)沖突項(xiàng)目主動(dòng)進(jìn)

行提示。

6.住院報(bào)告解讀

住院患者檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果出來時(shí)，能根據(jù)性別、年齡段、生理周期等對(duì)多正常

值結(jié)果進(jìn)行仝面分析，給出報(bào)告結(jié)果的判斷與提示，并展示異常結(jié)果的臨床意義。

出現(xiàn)危急檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，能夠警示醫(yī)生，并提示危急值的臨床意義。

可以行看根據(jù)各個(gè)報(bào)告項(xiàng)目歷史檢驗(yàn)結(jié)果繪制的趨勢圖。

支持對(duì)住院患者檢查報(bào)告進(jìn)行分析，進(jìn)行知設(shè)推薦和相關(guān)診斷提示。

7.智能評(píng)估

支持推薦科室常用評(píng)估表，醫(yī)生可點(diǎn)擊快速查看評(píng)估表詳情；支持根據(jù)評(píng)估

項(xiàng)并自動(dòng)計(jì)算分值、提供評(píng)估結(jié)論。

支持醫(yī)生根據(jù)病人病情需要，主動(dòng)搜索相應(yīng)評(píng)估表，并為評(píng)估表提供查看文

本知識(shí)和自動(dòng)計(jì)分的服務(wù)。

(2)臨床輔助決策(門診版)

1.智能問診推送

可根據(jù)醫(yī)生輸入的主訴、現(xiàn)病史等患者病史信息，智能推送相應(yīng)的問診策略,

25

包括相關(guān)的伴隨癥狀。醫(yī)生在問診模板勾選時(shí)，系統(tǒng)可自動(dòng)生成病歷文書。

2.基于門診場景的診斷推薦

基于采集門診患者的癥狀、體征、體格檢查、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查結(jié)果以及既往

史等情況，智能推送疑似診斷，助力醫(yī)生全面考慮病情。當(dāng)主訴、現(xiàn)病史、檢驗(yàn)

結(jié)果等病歷信息更新后，系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)識(shí)別，并自動(dòng)進(jìn)行重新推薦。

給出推理疾病的相關(guān)診斷依據(jù)，做到推理可追溯。

提供門診疾病的鑒別診斷，提醒醫(yī)生需鑒別。

3.診斷路徑推薦

自動(dòng)抓取主訴癥狀，智能推薦診斷路徑視圖，從主要癥狀出發(fā)，以流程圖的

形式將相關(guān)診斷要點(diǎn)呈樹狀呈現(xiàn),進(jìn)一步輔助醫(yī)生完成臨床信息收集，明確診斷。

4.危急重癥警示及處置流程推送

根據(jù)患者情況（癥狀、體格檢查、檢查檢驗(yàn)）等，智能識(shí)別危急重癥，并警

示提醒醫(yī)生，以免遺漏重大病情。針對(duì)危急重癥，如：急性冠脈綜合征、肺栓塞、

主動(dòng)脈夾層等進(jìn)行提醒并推薦處置流程。

3.基于門診場景的檢查檢驗(yàn)推薦

基于采集門診患者的癥狀、體征、體格檢查，以及患者的性別、年齡、過敏

史、既往史、家族史等個(gè)人基本信息狀況，推薦合理檢驗(yàn)項(xiàng)目，助力醫(yī)生快速定

位最需要的檢驗(yàn)/檢查項(xiàng)。

支持醫(yī)生根據(jù)系統(tǒng)推薦的檢驗(yàn)/檢查，直接查閱相關(guān)的知識(shí)，包括正常值/

正常影像表現(xiàn)、臨床意義、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。支持關(guān)聯(lián)院內(nèi)藥品庫，將本院藥品

推薦在前。

4.基于門診場景的藥品推薦

基于采集患者的當(dāng)前病情（主訴、現(xiàn)病史、既往史等）、初步診斷以及患者

的性別、年齡、過敏史等個(gè)人基本信息狀況，綜令判斷，智能推薦適宜的藥物治

療方案。

5.門診醫(yī)囑知識(shí)支持

門診醫(yī)囑下達(dá)時(shí)，可以快速關(guān)聯(lián)項(xiàng)目獲得檢查、檢驗(yàn)、藥品知識(shí)，如提供藥

物說明查詢功能等。

6.門診醫(yī)囑校驗(yàn)及提示

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門診醫(yī)囑申請(qǐng)時(shí)，根據(jù)患者的診斷、年齡段、生理狀態(tài)、病理狀態(tài)、性別、

臨床表現(xiàn)、用藥情況、檢驗(yàn)結(jié)果、過敏史等即時(shí)校驗(yàn)醫(yī)囑的合理性，對(duì)于不合理

的醫(yī)囑按攔截等級(jí)提示，預(yù)防不良事件的發(fā)生。

【檢查/檢驗(yàn)合理性】

根據(jù)患者的診斷、年齡段、生理狀態(tài)、病理狀態(tài)、性別、臨床表現(xiàn)、用藥情

況、檢驗(yàn)結(jié)果等，在醫(yī)生開具檢查/檢驗(yàn)醫(yī)囑時(shí)，自動(dòng)審核合理性，按配置的攔

截等級(jí)對(duì)沖突項(xiàng)目主動(dòng)進(jìn)行提示。

【用藥合理性】

根據(jù)患者的年齡段、生理狀態(tài)、過敏史、用藥情況、檢驗(yàn)結(jié)果等，在醫(yī)生開

立藥品醫(yī)囑時(shí)，自動(dòng)進(jìn)行用藥合理性審核，按配置的攔截等級(jí)對(duì)沖突項(xiàng)目主動(dòng)進(jìn)

行提示。

7.門診報(bào)告解讀

查閱檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)，對(duì)于多正常參考值的檢驗(yàn)報(bào)告項(xiàng)目，能夠根據(jù)性別、年齡

段、生理周期等自動(dòng)選取適用的正常值范圍，給出報(bào)告結(jié)果的判斷與提示，并展

示異常結(jié)果的臨床意義。

出現(xiàn)危急檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，能夠警示醫(yī)生，并提示危急值的臨床意義。

可以查看各個(gè)報(bào)告項(xiàng)目的歷史檢驗(yàn)結(jié)果，及趨勢圖。

查閱檢查報(bào)告時(shí)，可對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行知識(shí)推薦和相關(guān)診斷提示。

8.病歷書寫助手

可對(duì)門診病歷主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷等項(xiàng)目進(jìn)行書寫規(guī)范

性的實(shí)時(shí)校驗(yàn)，包含完整性、邏輯性、一致性等校驗(yàn)，并提供書寫建議及書寫模

板。

對(duì)當(dāng)日門診病歷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)展示，包括規(guī)范病歷占比、觸發(fā)書寫提示、接診患

者性別及年齡分布、診斷統(tǒng)計(jì)等。

9.相似病歷推薦

根據(jù)癥狀、診斷、治療，以及患者的性別、年齡、過敏史等多個(gè)維度，推薦

相似病歷，方便醫(yī)生參考相似病歷的診療方案。

10.病歷檢索

支持設(shè)置性別、年齡段、科室等相關(guān)條件，按照主訴、現(xiàn)病史等任意病歷結(jié)

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構(gòu)化項(xiàng)目檢索門診病歷，支持搜索各院區(qū)跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷信息。

(3)知識(shí)庫模塊

1.疾病知識(shí)

提供6000多種疾病知識(shí)內(nèi)容，包含疾病概述、流行病學(xué)、病原體、病因和

發(fā)病機(jī)制、病理、分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、并發(fā)癥、診斷與鑒別診

斷、護(hù)理、預(yù)防等內(nèi)容。

2.藥品知識(shí)

提供130000多種藥品知識(shí)及藥品說明書，包括西藥和中成藥，內(nèi)容包含藥

品別名、劑型、藥理作用、藥動(dòng)學(xué)、適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、用

法用量、藥物相互作用、兒童用藥、老年人用藥、妊娠及哺乳期用藥等內(nèi)容。

3.檢驗(yàn)知識(shí)

提供1600多條檢驗(yàn)知識(shí)內(nèi)容，包含定義、正常值、臨床意義、樣本要求、

注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

4.檢查知識(shí)

提供1600多條檢查知識(shí)內(nèi)容，包含定義、正常影像學(xué)表現(xiàn)、檢查過程、臨

床意義、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

5.手術(shù)知識(shí)

提供4000多條手術(shù)知識(shí)內(nèi)容，包含適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉和體

位、手術(shù)步驟、術(shù)后處理、并發(fā)癥等內(nèi)容。

6.指南文獻(xiàn)

提供20000多條指南文獻(xiàn)內(nèi)容，包含指南共識(shí)、臨床路徑、國家文件、病例

報(bào)告等內(nèi)容。

7.評(píng)估表

提供1000多個(gè)評(píng)估表內(nèi)容，包含評(píng)估內(nèi)容、文獻(xiàn)出處、評(píng)分自動(dòng)計(jì)算等內(nèi)

容。

8.知識(shí)庫檢索

支持通過多種方式(拼音、首字母、關(guān)鍵詞等)進(jìn)行知識(shí)庫檢索，包括疾病、

藥品、檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)、指南文獻(xiàn)、評(píng)估表等。支持知識(shí)庫切換，醫(yī)生可以根

據(jù)需要實(shí)時(shí)查詢系統(tǒng)提供的默認(rèn)知識(shí)庫和院內(nèi)自維護(hù)的知識(shí)庫內(nèi)容。

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9.知識(shí)庫更新

知識(shí)庫支持遠(yuǎn)程定期的更新以及本地統(tǒng)一更新。

（4）知識(shí)管理平臺(tái)

一、知識(shí)維護(hù)中心

【知識(shí)維護(hù)】支持醫(yī)院自行進(jìn)行知識(shí)維護(hù)

1.支持類型：檢查、檢