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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)預(yù)測(cè)試卷及答案護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)預(yù)測(cè)試卷一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動(dòng)后心悸氣急答案:A答案分析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是其最突出癥狀,故選A。2.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是A.呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B.吸氣性呼吸困難伴哮鳴音C.混合性呼吸困難伴哮鳴音D.勞力性呼吸困難伴哮鳴音E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴哮鳴音答案:A答案分析:支氣管哮喘主要是小氣道痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,選A。3.肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱答案:A答案分析:肺炎球菌肺炎高熱時(shí)體溫可維持在3940℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,呈稽留熱,選A。4.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.皮膚黏膜傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播答案:A答案分析:肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰排出結(jié)核菌,經(jīng)呼吸道傳播是最主要傳播途徑,選A。5.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀答案:B答案分析:呼吸衰竭時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變,選B。6.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰E.咯血答案:A答案分析:左心衰竭時(shí),肺淤血導(dǎo)致呼吸困難,最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難,選A。7.高血壓患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.控制體重B.低鹽飲食C.高鈣飲食D.低膽固醇飲食E.低纖維素飲食答案:E答案分析:高血壓患者應(yīng)高纖維素飲食,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止便秘,選E。8.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位常位于A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B.胸骨后且向左上肢內(nèi)側(cè)放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射E.劍突附近向左上肢內(nèi)側(cè)放射答案:B答案分析:典型心絞痛疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指放射,選B。9.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀答案:D答案分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),選D。10.風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣答案:A答案分析:風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣,選A。11.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案:A答案分析:幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可破壞胃黏膜屏障,選A。12.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是A.進(jìn)食疼痛緩解B.疼痛進(jìn)食緩解C.疼痛緩解進(jìn)食D.進(jìn)食緩解疼痛E.無(wú)明顯規(guī)律答案:A答案分析:胃潰瘍疼痛規(guī)律是進(jìn)食疼痛緩解,因?yàn)檫M(jìn)食后胃酸分泌增加,刺激潰瘍面引起疼痛,選A。13.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案:B答案分析:肝硬化患者食管胃底靜脈曲張,易破裂出血,上消化道出血是最常見(jiàn)并發(fā)癥,選B。14.肝性腦病患者禁用的灌腸液是A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.弱酸溶液E.新霉素溶液答案:B答案分析:肥皂水為堿性,可使腸道內(nèi)氨的吸收增加,誘發(fā)肝性腦病,肝性腦病患者禁用,選B。15.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A.膽道疾病B.暴飲暴食C.酗酒D.高脂血癥E.高鈣血癥答案:A答案分析:在我國(guó),膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因,選A。16.泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀是A.尿頻B.尿急C.尿痛D.排尿困難E.尿路刺激征答案:E答案分析:尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛,是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀,選E。17.慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.低蛋白飲食B.低磷飲食C.低鹽飲食D.高熱量飲食E.高鉀飲食答案:E答案分析:慢性腎小球腎炎患者易出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)低鉀飲食,選E。18.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高度水腫D.高脂血癥E.高血壓答案:A答案分析:腎病綜合征的四大臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥,大量蛋白尿是最主要的表現(xiàn),選A。19.缺鐵性貧血患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.高蛋白飲食B.高維生素C飲食C.高鐵飲食D.濃茶E.避免與牛奶同服答案:D答案分析:濃茶中含有鞣酸,可與鐵結(jié)合,影響鐵的吸收,缺鐵性貧血患者應(yīng)避免飲用,選D。20.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素導(dǎo)致血小板破壞增加D.脾臟破壞血小板增多E.骨髓造血功能抑制答案:C答案分析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是免疫因素導(dǎo)致血小板破壞增加,選C。21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常是A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過(guò)速答案:A答案分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常是房性早搏,選A。22.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染E.糖尿病足答案:A答案分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,多由于胰島素不足或升糖激素不適當(dāng)升高引起,選A。23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.避免日光直射B.避免使用化妝品C.保持皮膚清潔D.常用堿性肥皂清洗E.避免皮膚受擠壓答案:D答案分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用堿性肥皂,以免破壞皮膚的酸性環(huán)境,選D。24.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵E.關(guān)節(jié)功能障礙答案:A答案分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性,選A。25.一氧化碳中毒時(shí),最容易損害的器官或組織是A.眼睛B.外周神經(jīng)C.肝臟D.腎臟E.腦答案:E答案分析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力,大腦對(duì)缺氧最敏感,所以最易受損,選E。26.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大答案:B答案分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),膽堿酯酶活性受抑制,乙酰膽堿積聚,出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔縮小,選B。27.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播E.蟲(chóng)媒傳播答案:A答案分析:流行性腦脊髓膜炎患者和帶菌者是傳染源,通過(guò)呼吸道飛沫傳播,選A。28.艾滋病的主要傳播途徑是A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播E.呼吸道傳播答案:A答案分析:艾滋病主要傳播途徑是性接觸傳播,其次是血液傳播和母嬰傳播,選A。29.腦出血最常見(jiàn)的病因是A.高血壓動(dòng)脈硬化B.先天性腦血管畸形C.腦動(dòng)脈炎D.血液病E.抗凝及溶栓治療答案:A答案分析:高血壓合并動(dòng)脈硬化是腦出血最常見(jiàn)的病因,長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈形成微動(dòng)脈瘤,破裂后導(dǎo)致出血,選A。30.腦梗死患者早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是A.心理護(hù)理B.床上移動(dòng)訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練E.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練答案:B答案分析:腦梗死患者早期康復(fù)護(hù)理重點(diǎn)是床上移動(dòng)訓(xùn)練,為后續(xù)康復(fù)打下基礎(chǔ),選B。31.慢性呼吸衰竭患者給氧原則是A.高流量、高濃度持續(xù)給氧B.高流量、高濃度間斷給氧C.低流量、低濃度持續(xù)給氧D.低流量、低濃度間斷給氧E.中流量、中濃度持續(xù)給氧答案:C答案分析:慢性呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要靠低氧血癥刺激呼吸中樞,所以應(yīng)低流量、低濃度持續(xù)給氧,選C。32.下列哪種藥物可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作A.阿司匹林B.心得安C.青霉素D.地高辛E.嗎啡答案:B答案分析:心得安(普萘洛爾)為β受體阻滯劑,可阻斷支氣管平滑肌上的β?受體,使支氣管平滑肌收縮,誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作,選B。33.洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.心律失常D.黃視、綠視E.頭暈、頭痛答案:C答案分析:洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是心律失常,可出現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常,其中室性早搏二聯(lián)律最常見(jiàn),選C。34.消化性潰瘍患者服用抗酸藥的時(shí)間宜在A.飯前1小時(shí)B.飯后1小時(shí)C.兩餐之間D.每日清晨一次E.進(jìn)餐時(shí)與食物同服答案:B答案分析:抗酸藥可中和胃酸,應(yīng)在飯后1小時(shí)服用,此時(shí)胃酸分泌量較多,選B。35.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.蛋白質(zhì)攝入不足E.失血答案:C答案分析:慢性腎衰竭患者腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,是發(fā)生貧血的主要原因,選C。36.急性白血病患者化療期間,為預(yù)防尿酸性腎病,應(yīng)采取的措施是A.多飲水,堿化尿液B.限制水的攝入C.口服別嘌醇D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.以上都是答案:E答案分析:急性白血病患者化療期間,大量白血病細(xì)胞破壞,血尿酸升高,易導(dǎo)致尿酸性腎病,應(yīng)多飲水,堿化尿液,口服別嘌醇抑制尿酸生成,靜脈滴注碳酸氫鈉,選E。37.甲狀腺功能減退患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.高蛋白B.高維生素C.低鈉D.低脂肪E.高纖維素答案:E答案分析:甲狀腺功能減退患者胃腸蠕動(dòng)減慢,易出現(xiàn)便秘,應(yīng)低纖維素飲食,選E。38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象E.紫癜答案:A答案分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑,形似蝴蝶,選A。39.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理措施是A.休息B.關(guān)節(jié)功能鍛煉C.限制活動(dòng)D.抬高患肢E.熱敷答案:B答案分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮,選B。40.一氧化碳中毒患者首選的治療方法是A.高壓氧治療B.持續(xù)低流量吸氧C.持續(xù)高流量吸氧D.呼吸興奮劑應(yīng)用E.機(jī)械通氣答案:A答案分析:高壓氧治療可增加血液中溶解氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,迅速糾正組織缺氧,是一氧化碳中毒患者首選的治療方法,選A。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于支氣管哮喘誘發(fā)因素的有A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.感染E.精神因素答案:ABCDE答案分析:花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等過(guò)敏原,感染、精神因素等都可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作,全選。2.左心衰竭的臨床表現(xiàn)有A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰E.水腫答案:ABCD答案分析:左心衰竭主要表現(xiàn)為肺淤血,有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰等癥狀,水腫是右心衰竭的表現(xiàn),選ABCD。3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.感染答案:ABCD答案分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變,感染不是其并發(fā)癥,選ABCD。4.腎病綜合征的并發(fā)癥有A.感染B.血栓形成C.急性腎衰竭D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂E.高血壓答案:ABCD答案分析:腎病綜合征患者由于抵抗力下降易感染,血液高凝狀態(tài)易形成血栓,大量蛋白尿可導(dǎo)致急性腎衰竭,還會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂,高血壓不是其并發(fā)癥,選ABCD。5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項(xiàng)有A.宜飯后服用B.避免與牛奶同服C.可與維生素C同服D.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用E.血紅蛋白正常后即可停藥答案:ABCD答案分析:缺鐵性貧血患者口服鐵劑宜飯后服用減少胃腸道刺激,避免與牛奶同服影響吸收,可與維生素C同服促進(jìn)吸收,液體鐵劑用吸管服用防止牙齒染色,血紅蛋白正常后還需繼續(xù)服用鐵劑36個(gè)月,選ABCD。6.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的眼部護(hù)理措施有A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.高枕臥位D.限制鈉鹽攝入E.經(jīng)常以眼藥水濕潤(rùn)眼睛答案:ABCDE答案分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)突眼,眼部護(hù)理措施包括佩戴有色眼鏡防止強(qiáng)光和灰塵刺激,睡前涂抗生素眼膏保護(hù)角膜,高枕臥位減輕眼部水腫,限制鈉鹽攝入減少水鈉潴留,經(jīng)常以眼藥水濕潤(rùn)眼睛,選ABCDE。7.糖尿病患者的飲食護(hù)理原則有A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪C.多吃蔬菜D.定時(shí)定量進(jìn)餐E.嚴(yán)格限制水果攝入答案:ABCD答案分析:糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪,多吃蔬菜,定時(shí)定量進(jìn)餐,血糖控制穩(wěn)定時(shí)可適量吃水果,選ABCD。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的藥物護(hù)理,正確的有A.糖皮質(zhì)激素應(yīng)按時(shí)、按量服用B.非甾體抗炎藥可在飯前服用C.免疫抑制劑使用期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能D.避免使用誘發(fā)狼瘡的藥物E.用藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng)答案:ACDE答案分析:非甾體抗炎藥可引起胃腸道反應(yīng),應(yīng)在飯后服用,其他選項(xiàng)均正確,選ACDE。9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理措施有A.急性期關(guān)節(jié)制動(dòng)B.緩解期關(guān)節(jié)功能鍛煉C.避免關(guān)節(jié)受壓D.注意關(guān)節(jié)保暖E.保持關(guān)節(jié)功能位答案:ABCDE答案分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期關(guān)節(jié)應(yīng)制動(dòng),緩解期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)受壓,注意保暖,保持關(guān)節(jié)功能位,選ABCDE。10.腦出血患者的護(hù)理措施有A.絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.降低顱內(nèi)壓D.觀察生命體征、瞳孔變化E.頭部置冰袋答案:ABCDE答案分析:腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持呼吸道通暢,降低顱內(nèi)壓,觀察生命體征、瞳孔變化,頭部置冰袋可減少腦血流量,降低顱內(nèi)溫度,選ABCDE。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)限制鈉鹽攝入:減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān),一般每日食鹽攝入量不超過(guò)5g。(2)控制液體入量:根據(jù)患者的水腫程度和尿量調(diào)整液體攝入量,一般每日入量控制在15002000ml。(3)低熱量、高蛋白、高維生素飲食:保證患者營(yíng)養(yǎng)需求,減少心臟負(fù)擔(dān)。(4)少食多餐:避免暴飲暴食,以免增加心臟負(fù)擔(dān)。(5)避免刺激性食物:如辛辣、油膩、咖啡等,戒煙戒酒。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答:臨床表現(xiàn):(1)交感神經(jīng)興奮癥狀:如心慌、手抖、出汗、饑餓感等。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如頭暈、頭痛、視物模糊、精神不集中、嗜睡、昏迷等。處理措施:(1)立即給予含糖食物:如糖果、餅干、果汁等,15分鐘后復(fù)查血糖。(2)若癥狀無(wú)緩解,可重復(fù)給予含糖食物。(3)若患者意識(shí)障礙,不能口服,應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液4060ml,繼以10%葡萄糖溶液靜脈滴注。(4)密切觀察患者生命體征、神志變化,直至血糖恢復(fù)正常,癥狀消失。四、病例分析題(每題
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