護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)篇1：護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理平安管理工作總結(jié)

我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理平安，提高社

會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿足度,于成立了護(hù)理質(zhì)量掌握委員會(huì),修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理平安管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的'問題?，F(xiàn)將20工作總結(jié)如下：

一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理平安管理委員會(huì)管理體

系。

在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理

部―片區(qū)護(hù)士長―病區(qū)護(hù)士長三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析緣由，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)

二、仔細(xì)執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于7月，由最初的內(nèi)科

漸漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念轉(zhuǎn)變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿足度得到提高?；?/p>

礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

三、規(guī)范病區(qū)管理。

定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)覺臟亂差現(xiàn)象，

要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室嘉獎(jiǎng)。

四、制度建設(shè)方面連續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職

責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

（一）定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管第一文庫網(wǎng)會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)

行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良大事處置流程；

（二）督促各科室依據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)

理共性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

（三）加強(qiáng)護(hù)理平安管理。對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估；2022年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。

（四）護(hù)理工作中存在的不良大事和平安隱患要求科室

樂觀上報(bào)；質(zhì)管會(huì)經(jīng)過開會(huì)爭論賜予定性和處理。2022年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落

3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良大事共計(jì)20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。

五、定期組織護(hù)士長會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問題，賜予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士進(jìn)步行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問題限期進(jìn)行整改。

六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士進(jìn)步行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。

護(hù)理工作中存在不足，也是工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不準(zhǔn)時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。

護(hù)理部

2022年11月12日

篇2：護(hù)理質(zhì)量與平安管理工作總結(jié)

為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與平安管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將上半年護(hù)理質(zhì)量與平安管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。

一、連續(xù)仔細(xì)落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度

1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，

科室質(zhì)量與平安管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際狀況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺工作中的問題，準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。

2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工

作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與平安管理的相關(guān)規(guī)章制度。

二、上半年存在問題:

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與平安主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人平安、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)覺問題，分析緣由，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)狀況。

上半年存在的主要問題有:

1、護(hù)理文書書寫欠仔細(xì)，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。

2、藥品管理交接有時(shí)流于形式，未仔細(xì)檢查。

3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散，消失個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象

4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。

5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接連接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。

三、緣由分析:

1、監(jiān)管培訓(xùn)、各組組長未將質(zhì)護(hù)士長監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落科室相關(guān)規(guī)章制度不到位

2、培訓(xùn)流于形式、護(hù)理質(zhì)控問題對(duì)護(hù)理文書方面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作不強(qiáng)

四、整改措施:

1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格認(rèn)真交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落實(shí)狀況。

3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、平安制度等方面的學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的熬煉，加大對(duì)低年資護(hù)士的培育力度。

5、護(hù)士長加大檢查力度，獎(jiǎng)懲舉措。

篇3：護(hù)理質(zhì)量與平安管理工作總結(jié)

定期組織護(hù)士長開展護(hù)理質(zhì)量分析、反饋，全面把握護(hù)理工作動(dòng)態(tài)。質(zhì)控科每月對(duì)全院護(hù)理質(zhì)控檢查中存在的問題在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行反饋，要求科室對(duì)存在的問題按PDCA流程進(jìn)行分析、整改、落實(shí)和總結(jié)，每季度在《醫(yī)院質(zhì)量管理簡報(bào)》上通報(bào)護(hù)理質(zhì)量檢查狀況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足及改進(jìn)措施，使護(hù)理質(zhì)量掌握工作保持良性循環(huán)。

一、主要存在問題及緣由分析

1、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理

(1)主要存在問題:床單元臟亂、欠干凈，未按護(hù)理等級(jí)巡察病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，多依靠陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護(hù)電極片脫落，患者血壓特別、

發(fā)熱無后續(xù)觀看記錄，心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情“八知道”回答不全，未能把握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)留意事項(xiàng)的宣教;個(gè)別科室健康宣教資料不全，責(zé)任護(hù)士未能主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全;患者不知曉護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級(jí)別、康復(fù)學(xué)問、用藥檢查留意事項(xiàng)等，飲食卡與患者病情、護(hù)理級(jí)別與病情不相符，管患者引流管無標(biāo)識(shí)、床頭無防脫落標(biāo)識(shí)，記出入量患者床頭無標(biāo)識(shí)，危重患者無防壓瘡、墜床標(biāo)識(shí)，個(gè)別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別消失超前記錄，床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識(shí)臟、留針及貼膜臟、有滲血，未準(zhǔn)時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。

(2)緣由分析:少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理，有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的思想，工作忙時(shí)忽視了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理，對(duì)患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對(duì)服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康學(xué)問的需求及把握;對(duì)導(dǎo)管等專科護(hù)理重要性缺乏熟悉;個(gè)別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧，同時(shí)對(duì)疾病相關(guān)學(xué)問的深度、內(nèi)涵了解不全。

2、消毒隔離

(1)主要存在問題:一次性物品過期，無菌盤、封管液過期，棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范，已開啟的棉簽仍放入無菌柜，胰島素開啟日期寫錯(cuò)、個(gè)別有過期現(xiàn)象，開啟的0.9%氯化鈉過期，沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤，抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時(shí)間，體溫計(jì)消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán)，消毒液開瓶無日期，有過期現(xiàn)象;個(gè)別護(hù)士、實(shí)習(xí)生將備用封管液放入工作服口袋，開啟的注射液未準(zhǔn)時(shí)抽吸;治療車上無手消毒液，洗手操作不規(guī)范，做完治療、護(hù)理后未準(zhǔn)時(shí)洗手或手消毒;紫外線燈管積塵、不按時(shí)擦拭，終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w，輸液空瓶放于治療臺(tái)上;治療盤臟、亂，內(nèi)有使用過的棉簽，治療室利器盒已滿、利器外溢，地面有垃圾，(2)緣由分析:主要是個(gè)別護(hù)士消毒隔離意識(shí)不強(qiáng)，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放，對(duì)院內(nèi)交叉感染等潛在危急熟悉不足，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

3、急救物品配

(1)主要存在問題:急救車內(nèi)臟，車上放物品，封存、非封存車記錄欠規(guī)范，分管護(hù)士未按時(shí)檢查，車內(nèi)卡物不符，一次性物品、藥品過期，麻醉咽喉鏡未處于備用狀態(tài);吸引器未防塵、負(fù)壓不符;護(hù)士不知曉急救車內(nèi)物品數(shù)量及吸引器放的位，口述急救車內(nèi)藥品種類、作用及留意事項(xiàng)回答不全;氧氣筒未掛空滿標(biāo)識(shí)，氧表、氧氣筒無防塵裝;電動(dòng)吸引器積塵。

(2)緣由分析:交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)，分管人員不定期檢查，日常對(duì)急救藥品、物品相關(guān)學(xué)問學(xué)習(xí)不夠。4、護(hù)理文書

(1)主要存在問題:書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象，未按時(shí)書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀看、記錄病情，觀看病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對(duì)性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級(jí)別及實(shí)施了的護(hù)理措施;皮試陽性者，未記錄對(duì)患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;入院時(shí)為Ⅲ期壓瘡，無相應(yīng)的觀看記錄;患者外出多日，無記錄;轉(zhuǎn)入患者漏寫生命征，下重癥通知患者，記錄過于簡潔，無相應(yīng)的護(hù)理措施及觀看內(nèi)容，個(gè)別臨時(shí)重癥者觀看記錄未達(dá)24h。個(gè)別患者病情較重，出院時(shí)無記錄。歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。

(2)緣由分析:少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對(duì)書寫規(guī)范熟悉不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不嫻熟;對(duì)護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見性熟悉，專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀看病情及表達(dá)力量欠佳。

篇4：護(hù)理質(zhì)量與平安管理工作總結(jié)

護(hù)理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，圍繞“中醫(yī)醫(yī)院管理年考核評(píng)價(jià)”為工作目標(biāo)，不斷完善護(hù)理績效考核細(xì)則，樂觀深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。

3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控方案，并組織實(shí)施。4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。

5、各級(jí)護(hù)理管理人員及各級(jí)質(zhì)控組織仔細(xì)履行職責(zé)，抓好管轄部門護(hù)理質(zhì)控工作。

6、院、科二級(jí)質(zhì)控組織定期開展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平常隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控狀況進(jìn)行反饋，針對(duì)存在問題進(jìn)行緣由分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。

7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長平常隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對(duì)存在問題進(jìn)行緣由分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。

8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)、分析，總結(jié)、溝通閱歷，達(dá)到相互促進(jìn)，共同提高的目的`。

9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、幫助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。

10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量掌握的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理平安，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

11、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長每月對(duì)本科室護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)一次，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長考核評(píng)價(jià)一次。

12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室仔細(xì)做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，把握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注意信息的收集、分析、討論、總結(jié)，注意質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。

13、護(hù)理質(zhì)量掌握指標(biāo)達(dá)標(biāo)狀況:

(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%;

(2)特、一級(jí)護(hù)理合格率100%;

(3)護(hù)理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

(6)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%;

(7)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;

(8)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿足度96.7%;

(9)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”;

(10)嚴(yán)峻護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。

一是轉(zhuǎn)變護(hù)理部督查質(zhì)控方式，從以過程為導(dǎo)向轉(zhuǎn)變?yōu)橐越Y(jié)果為導(dǎo)向，將以前定期全院巡查模式改為針對(duì)性蹲點(diǎn)、抽查、暗訪等敏捷的方式，從而集中力氣加強(qiáng)薄弱科室和薄弱環(huán)節(jié)的整改。

二是強(qiáng)化患者平安保障，重點(diǎn)是加強(qiáng)關(guān)鍵流程規(guī)范，如血標(biāo)本采集/送檢、小手術(shù)器械清洗/打包、手術(shù)備皮流程、約束帶使用規(guī)范等;

篇5：科室質(zhì)量與平安管理工作總結(jié)

20xx年，我院申報(bào)了“創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院”，檢驗(yàn)科呼應(yīng)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和支持下，檢驗(yàn)科各位同志齊心協(xié)力，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，在工作上樂觀主動(dòng)，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療平安、提高全科素養(yǎng)，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成果，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、組織思想

為加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量的平安，檢驗(yàn)報(bào)告的精確?????性，給臨床供應(yīng)有效的診療依據(jù)，檢驗(yàn)科成立了以科主任為首的質(zhì)量與平安管理小組，針對(duì)質(zhì)量與平安管理小組成員強(qiáng)化培訓(xùn)，提升自身的醫(yī)療質(zhì)量和平安意識(shí)，在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)療平安與質(zhì)量放在重要位置，督促檢驗(yàn)科各位員工仔細(xì)遵守《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》的要求操作，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

二、活動(dòng)方案

質(zhì)量與平安管理小組制定工作方案，定期對(duì)檢驗(yàn)科各崗各室工作狀況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并有成效，持續(xù)改進(jìn)。

三、活動(dòng)記錄總結(jié)

從20xx年1月開頭，質(zhì)量與平安小組對(duì)檢驗(yàn)科各崗各室進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

1.醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，排解平安隱患，制訂醫(yī)療平安整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年檢驗(yàn)科全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。

2.科室感染治理：通過督導(dǎo)檢查，完善了科室感染管理制度，加強(qiáng)了院內(nèi)感染學(xué)問宣教和培訓(xùn)，仔細(xì)落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

3.危險(xiǎn)值報(bào)告：檢驗(yàn)科屬醫(yī)技科室，職責(zé)是全力協(xié)作臨床醫(yī)生，對(duì)疾病診斷、質(zhì)量供應(yīng)有效的診斷依據(jù)。消失危險(xiǎn)值，達(dá)到100%報(bào)告給臨床醫(yī)生，并做好檢驗(yàn)科登記記錄，確保有據(jù)可查。

四、存在問題及不足

依據(jù)20xx年上半年檢查督導(dǎo)狀況可以看出，檢驗(yàn)科在各種登記記錄及工作的交接班狀況存在著不憐憫況的問題。針對(duì)發(fā)覺的問題及不足，質(zhì)量與平安小組提出了有效的措施及改進(jìn)方案，確保徹底解決檢驗(yàn)科工作中存在的不足，提高檢驗(yàn)質(zhì)量及科室工作人員的綜合素養(yǎng)。

綜上總結(jié)，在下一步工作中，檢驗(yàn)科將仔細(xì)總結(jié)閱歷，結(jié)合存在的問題和不足，根據(jù)科室進(jìn)展規(guī)劃，仔細(xì)長久地抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，努力為人民群眾供應(yīng)平安、有效、便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

篇6：科室質(zhì)量與平安管理工作總結(jié)

為進(jìn)一步完善醫(yī)院質(zhì)量與平安管理長效機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)科室質(zhì)量與平安管理，充分發(fā)揮質(zhì)量與平安管理小組對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量的督導(dǎo)作用，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理部門與臨床一線之間質(zhì)量與平安信息的有效傳遞和溝通，全面提升科室的質(zhì)量管理水平，結(jié)合本院狀況，制定本方法。

一、適用范圍

本方法適用于全院各臨床、醫(yī)技科室。

二、科室質(zhì)量與平安管理小組（統(tǒng)稱“科室質(zhì)控小組”）

各科室質(zhì)控小組成員人數(shù)視科室詳細(xì)狀況自行確定?？浦魅问强剖屹|(zhì)量與平安管理第一責(zé)任人，擔(dān)當(dāng)科室質(zhì)控小組組長,成員包括：科室副主任、護(hù)士長、副護(hù)士長、科室質(zhì)量與平安管理聯(lián)絡(luò)員及其他有質(zhì)量管理力量且責(zé)任心強(qiáng)的人員。

三、質(zhì)控小組工作職責(zé)

1、科室是質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室質(zhì)量的第一責(zé)任者。

2、科室質(zhì)控小組在醫(yī)院質(zhì)量與平安管理委員會(huì)和相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量與平安管理工作，對(duì)本科室質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。

3、依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與平安管理要求，結(jié)合本科室的'質(zhì)量管理特點(diǎn)，制定本科室質(zhì)控小組年度活動(dòng)方案和年終總結(jié)，制定并完善科室質(zhì)量與平安管理相關(guān)制度并督促落實(shí)。

4、科室質(zhì)控小組活動(dòng)至少1次/月，全面排查和梳理質(zhì)量與平安隱患，查找漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，檢查本科診療常規(guī)、操作規(guī)范、規(guī)章制度各級(jí)人員崗位職責(zé)的落實(shí)狀況，對(duì)存在的問題提出整改看法，依據(jù)檢查狀況確定科室工作人員的獎(jiǎng)懲，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

5、依據(jù)醫(yī)院下達(dá)的質(zhì)量管理目標(biāo)，收集、整理和分析科室質(zhì)控相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù)，并把握和運(yùn)用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進(jìn)行科室的質(zhì)量管理。

6、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及進(jìn)展趨勢(shì)，根據(jù)國家診療規(guī)范，完善本科常見疾病診療、技術(shù)規(guī)范、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任到人。準(zhǔn)時(shí)通報(bào)質(zhì)量管理信息，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者平安。

7、仔細(xì)落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量與平安的相關(guān)要求，落實(shí)相關(guān)法律法規(guī)及各項(xiàng)核心制度，對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與平安教育，提高醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量與平安意識(shí)和質(zhì)量管理力量。

8、每月由科室主任主持科室質(zhì)量與平安管理爭論活動(dòng)會(huì)，分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進(jìn)措施，并做好記錄。

9、科室質(zhì)控小組活動(dòng)狀況每月上報(bào)相關(guān)職能部門與質(zhì)管辦。

四、科室質(zhì)控小組活動(dòng)內(nèi)容及要求

（一）活動(dòng)的時(shí)限：科室質(zhì)控小組除對(duì)科室的質(zhì)量與平安日常管理外，定期召開質(zhì)量與平安管理活動(dòng)爭論至少1次/月。

（二）活動(dòng)的形式：運(yùn)用PDCA方法持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理工作，實(shí)行現(xiàn)場評(píng)估、暗訪、抽查追蹤、訪視病人、查閱病歷等方式開展活動(dòng)。

（三）活動(dòng)的主要內(nèi)容：

1、質(zhì)量與平安監(jiān)測指標(biāo)（日常工作量指標(biāo)、住院患者相關(guān)指標(biāo)、單病種質(zhì)量指標(biāo)、合理使用抗菌藥物監(jiān)測指標(biāo)、醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)、各醫(yī)技科室?？瀑|(zhì)量指標(biāo)等）；

2、核心制度執(zhí)行狀況（醫(yī)療、護(hù)理核心制度）；

3、患者平安目標(biāo)管理；

4、病案質(zhì)量管理；

5、合理用藥、合理用血、合理檢查；

6、臨床路徑及單病種管理；

7、醫(yī)療平安（不良）大事管理；

8、醫(yī)院感染管理；

9、急危重患者的管理、圍手術(shù)期患者管理、住院超過30天患者的管理、大額醫(yī)療費(fèi)用患者的管理等。

（四）活動(dòng)記錄及報(bào)告要求：

1、各臨床醫(yī)技科室的質(zhì)量與平安管理小組活動(dòng)，必需嚴(yán)格根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）》中有關(guān)本科室的各項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要求，仔細(xì)組織開展實(shí)施。

2、科室質(zhì)控小組活動(dòng)爭論的時(shí)間必需提前一天報(bào)告質(zhì)管辦以便督導(dǎo)或參加。

3、質(zhì)控活動(dòng)爭論記錄格式及字體、字號(hào)排版嚴(yán)格根據(jù)要求統(tǒng)一排版。

五、建立質(zhì)量與平安管理聯(lián)絡(luò)員機(jī)制

（一）聯(lián)絡(luò)員產(chǎn)生：由科室主任、護(hù)士長各指定一名熱心科室管理、熟識(shí)科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)師（技師）和護(hù)師擔(dān)當(dāng)本科室質(zhì)量與平安管理聯(lián)絡(luò)員，并報(bào)相關(guān)職能部門和質(zhì)量管理辦公室備案。

（二）聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn)：各科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)對(duì)科室聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行科室日常管理工作和質(zhì)量管理小組活動(dòng)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，質(zhì)管辦及各相關(guān)職能部門每年度組織1-2次全院科室質(zhì)量與平安管理聯(lián)絡(luò)員業(yè)務(wù)力量培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括質(zhì)量與平安理念和意識(shí)的建立、科室質(zhì)量管理小組活動(dòng)的內(nèi)容、活動(dòng)方式、活動(dòng)的組織、日?；顒?dòng)的記錄等方面。

（三）聯(lián)絡(luò)員的職責(zé)：

1、在科室主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2、幫助科室主任和護(hù)士長，做好本科室各項(xiàng)醫(yī)療相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和指標(biāo)的收集、匯總、分析工作。

3、幫助科室做好醫(yī)院和本科室對(duì)質(zhì)量與平安檢查狀況反饋的整理、評(píng)價(jià)、分析和整改記錄工作。

4、幫助科室做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療質(zhì)量與平安檢查的迎接預(yù)備、協(xié)作實(shí)施和檢查狀況反饋的整理、記錄工作。

5、參加質(zhì)管辦組織的相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與平安檢查工作，準(zhǔn)時(shí)將科室管理或診療活動(dòng)中存在的問題、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與平安管理的看法或建議反饋給質(zhì)管辦。

六、獎(jiǎng)懲方法

（一）科室質(zhì)量與平安管理小組活動(dòng)狀況是科室主任、護(hù)士長任期考核的重要依據(jù)。

（二）對(duì)于科室管理規(guī)范，科室各項(xiàng)質(zhì)量與平安管理指標(biāo)完成狀況良好。綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核成果突出，職能部門檢查成果突出，年度內(nèi)無重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)，科室質(zhì)量與平安管理小組活動(dòng)開展和報(bào)送準(zhǔn)時(shí)、內(nèi)容充實(shí)且緊扣質(zhì)量與平安主題的，每年全院評(píng)比3名“優(yōu)秀科室質(zhì)控小組”和質(zhì)控聯(lián)絡(luò)員，并予以相應(yīng)嘉獎(jiǎng)。

（三）對(duì)于科室管理混亂，各項(xiàng)質(zhì)量與平安管理指標(biāo)完成較差。綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核成果排名靠后，職能部門檢查成果較差，年度內(nèi)科室消失重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)的，科室質(zhì)控小組活動(dòng)開展和報(bào)送不準(zhǔn)時(shí)，甚至弄虛作假的臨床、醫(yī)技科室和護(hù)理單元，取消科室、護(hù)理單元、科主任、護(hù)士長、聯(lián)絡(luò)員年度評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，撤銷科室質(zhì)量與平安管理聯(lián)絡(luò)員資格，由科主任、護(hù)士長重新指定。

篇7：質(zhì)量平安管理工作總結(jié)

為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與平安管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將上半年護(hù)理質(zhì)量與平安管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。

一、連續(xù)仔細(xì)落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度

1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與平安管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際狀況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺工作中的問題，準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。

2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與平安管理的相關(guān)規(guī)章制度。

二、上半年存在問題：

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與平安主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人平安、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)覺問題，分析緣由，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)狀況。

上半年存在的主要問題有：

1、護(hù)理文書書寫欠仔細(xì)，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。

2、藥品管理交接有時(shí)流于形式，未仔細(xì)檢查。

3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散，消失個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象

4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。

5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接連接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。

三、緣由分析：

監(jiān)管培訓(xùn)各組組長未將質(zhì)護(hù)士長監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到科室相關(guān)規(guī)章制度不到位實(shí)處培訓(xùn)不到位，業(yè)務(wù)培訓(xùn)流于形式護(hù)理質(zhì)控問題對(duì)護(hù)理文書方面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作沒有達(dá)成不強(qiáng)個(gè)別工作人員責(zé)任心差，共識(shí)，個(gè)別手術(shù)科室內(nèi)部醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺確界定流程馬虎協(xié)作責(zé)任心。

四、整改措施：

1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格認(rèn)真交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落實(shí)狀況。

3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、平安制度等方面的學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的熬煉，加大對(duì)低年資護(hù)士的培育力度。

5、護(hù)士長加大檢查力度，獎(jiǎng)懲舉措。

篇8：醫(yī)療質(zhì)量平安管理年終工作總結(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人供應(yīng)較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承進(jìn)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培育醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣闊患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的凹凸、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和進(jìn)展。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，把削減醫(yī)療質(zhì)量缺陷，準(zhǔn)時(shí)排查、消退醫(yī)療平安隱患，削減醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后爭論制度。增加責(zé)任意識(shí)，注意醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。

加強(qiáng)質(zhì)控管理。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程打算了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增加了醫(yī)院的長期生存力量，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來削減重復(fù)和鋪張，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的力量，盡可能滿意病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，便利病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增加服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化進(jìn)展環(huán)境，努力為病人供應(yīng)溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，削減掛號(hào)排長隊(duì)，部分專家設(shè)立特地掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿足度達(dá)98%。

(三)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素養(yǎng)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正

確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要?jiǎng)×业呢?zé)任感、事業(yè)心、憐憫心;需要樹立堅(jiān)固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安意識(shí);在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“平安就是最大的節(jié)省，事故就是最大的鋪張”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、平安保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染掌握管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量掌握考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量掌握考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)抓;職能科室每天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安管理的格局。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平常檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科常常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，平安隱患漸漸削減，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安，為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評(píng)工作做預(yù)備。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用，提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)懷的社會(huì)問題，它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素養(yǎng)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。

(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備選購招

標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策，實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想熟悉問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，把社會(huì)效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣闊患者利益為前提，切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價(jià)格供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。

篇9：醫(yī)療質(zhì)量平安管理年終工作總結(jié)

一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，仔細(xì)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，樂觀參加市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效削減醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療平安工作總結(jié)如下：

一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣闊職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，仔細(xì)開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿足”的“三好一滿足”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理支配工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診，保證病人準(zhǔn)時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透亮?????制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等具體狀況，深受病人的好評(píng)。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注意溝通效果，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療平安管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和平安措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、平安使用，避開發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。仔細(xì)貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械選購、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。

二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量平安事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療平安的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量平安為主題，仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。

成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成果優(yōu)異的科室或個(gè)人賜予表揚(yáng)和物質(zhì)嘉獎(jiǎng);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除賜予經(jīng)濟(jì)懲罰和全院通報(bào)批判，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期進(jìn)行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論學(xué)問水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素養(yǎng)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。

三、建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心

今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

四、依法妥當(dāng)處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥當(dāng)處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)覺在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性大事和惡性大事。

五、強(qiáng)化平安措施，確保醫(yī)院平安

定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部平安保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防平安進(jìn)行全面檢查，對(duì)簡單引發(fā)火災(zāi)、存放危急品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、門診、病房等)，對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡察，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)平安責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)覺問題馬上整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不消失重大平安責(zé)任事故。

篇10：醫(yī)療質(zhì)量平安管理年終工作總結(jié)

我院仔細(xì)學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策，以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī)，以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療平安管理，排查醫(yī)療平安隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾供應(yīng)平安、有效、便利、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)療質(zhì)量及平安管理

(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和平安教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診_人次，同比增長_%，住院_人次，同比增長_%，床位使用率_%，各類手術(shù)_臺(tái)次，同比增長_%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%，搶救各類危重病人_人次，搶救勝利率_%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計(jì)_人次。全縣慢性病體檢_人次，殘疾人體檢_人次。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿足”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施，做到支配合理、服務(wù)熱忱、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿足度;樂觀改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院干凈有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)廣闊護(hù)理工的樂觀性，努力為患者供應(yīng)平安、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理服務(wù)。

(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率_%，無丙級(jí)病歷。

(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理

根據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會(huì)，加強(qiáng)院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為_%，醫(yī)院感染率為_%，全年開呈現(xiàn)患率_次，實(shí)查率為_%，開展生物監(jiān)測_份，合格率_%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)學(xué)問培訓(xùn)_次，參學(xué)率_%，全年_次院感理論學(xué)問考試，合格率_%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

(五)加強(qiáng)急診、急救工作

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠嫻熟、正確使用各種搶救設(shè)備，把握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)力量，以適應(yīng)簡單狀況下應(yīng)急搶救工作需要。

(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作

加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，把握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實(shí)施了掌握輸血感染方案。全年輸血_人次，輸血量_毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。

(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量掌握工作

依據(jù)《病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例》、《科室臨床試驗(yàn)室管理方法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了試驗(yàn)室生物平安、質(zhì)量掌握和管理工作;供應(yīng)了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿意了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量掌握和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。

(八)、傳染病管理工作

按相關(guān)要求、規(guī)定準(zhǔn)時(shí)上報(bào)各類傳染病，全年共上報(bào)各類傳染病_例，死亡病例_例，無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。

(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核

按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對(duì)醫(yī)師定期考核一次，對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。連續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對(duì)_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。

(十)臨床路徑管理

針對(duì)醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了_個(gè)試點(diǎn)專業(yè)，_個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案，全年進(jìn)入路徑_例，入組率_%，變異_例，退出路徑數(shù)_例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例_%.平均住院日_天。

(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作

在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的幫助下，舉辦了_次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥相宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)_人，教學(xué)_學(xué)時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠嫻熟把握并應(yīng)用中醫(yī)藥相宜技術(shù)，而且農(nóng)夫群眾對(duì)于中醫(yī)藥相宜技術(shù)也能夠有深刻的熟悉和了解，充共享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。

二、護(hù)理質(zhì)量及平安管理

護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確愛護(hù)理平安為目標(biāo)。仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量掌握阻斷和轉(zhuǎn)變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理睬議;護(hù)理不良大事分析爭論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等，嚴(yán)格按工作方案完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。仔細(xì)落實(shí)護(hù)理核心制度，堅(jiān)持每季度查房和疑難病例爭論工作。

連續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，住院病人滿足度為_%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人_人次，搶救勝利率_%，住院病人數(shù)_人次，門診觀看病人_人次，靜脈輸液_人次，輸血_人次，靜脈推注_人次，肌肉注射及各類皮試_人次，導(dǎo)尿_人次，口腔護(hù)理_人次，洗胃_人次，氧氣吸入_人次，超聲霧化_人次，手術(shù)臺(tái)次_臺(tái)次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能熬煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等)_人次。護(hù)理文書書寫合格率_%，急救物品完好率_%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為_，病人滿足率為_%。

三、后勤及平安管理

以堅(jiān)持“強(qiáng)化素養(yǎng)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展供應(yīng)保障。

四、醫(yī)療質(zhì)量平安大事管理

開展全員醫(yī)療質(zhì)量平安教育，提高了醫(yī)療平安意識(shí)。仔細(xì)執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量平安大事報(bào)告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量平安告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫(yī)療平安大事、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善平安生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室實(shí)行特別管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量平安大事，全年共上報(bào)_件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。

更多相關(guān)優(yōu)秀文章推舉：

1.質(zhì)量人員年終工作總結(jié)

2.質(zhì)量部年終工作總結(jié)

3.醫(yī)療質(zhì)量平安管理年終工作總結(jié)

4.質(zhì)量平安員年終工作總結(jié)

5.質(zhì)量年終工作總結(jié)

6.2022質(zhì)量員年終個(gè)人工作總結(jié)范文

7.糧食局糧油質(zhì)量平安檢查年終工作總結(jié)

篇11：醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療平安工作總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存進(jìn)展的根本，是一個(gè)醫(yī)院水平凹凸體現(xiàn)，醫(yī)療平安管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，仔細(xì)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，樂觀參加市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效削減醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療平安工作總結(jié)如下：

1、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣闊職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理支配工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診，保證病人準(zhǔn)時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透亮?????制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等具體狀況，深受病人的好評(píng)。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注意溝通效果，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療平安管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和平安措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、平安使用，避開發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。仔細(xì)貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械選購、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。

2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量平安事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療平安的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量平安為主題，仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成果優(yōu)異的科室或個(gè)人賜予表揚(yáng)和物質(zhì)嘉獎(jiǎng)；對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除賜予經(jīng)

將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論學(xué)問水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素養(yǎng)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。

3、建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心

今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎(jiǎng)、懲等管理制度；制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染掌握管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等質(zhì)量掌握考核細(xì)則；制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，

做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

4、依法妥當(dāng)處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥當(dāng)處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)覺在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛。

5、強(qiáng)化平安措施，確保醫(yī)院平安

定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部平安保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防平安進(jìn)行全面檢查，對(duì)簡單引發(fā)火災(zāi)、存放危急品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查（如藥庫、門診、病房等），對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡察，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)平安責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)覺問題馬上整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不消失重大平安責(zé)任事故。

篇12：科室質(zhì)量與平安管理工作方案

一、強(qiáng)化思想熟悉，持續(xù)進(jìn)展：

科主任、護(hù)士長連續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議，護(hù)理管理小組會(huì)議，醫(yī)療平安小組會(huì)議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)進(jìn)展。

二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥90%

4、術(shù)前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救勝利率≥85%

7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%

8、臨床與病理診斷符合率≥90%

9、三基考核合格率=100%(80/100分)

10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)

11、甲級(jí)病案率≥90%，無丙級(jí)病歷

12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%

13、急救儀器，藥物完好率=100%

14、抗菌素使用范圍80%,抗菌素限制使用率30天的患者，做大查房重點(diǎn)，核查有無評(píng)價(jià)記錄。對(duì)縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時(shí)間的措施進(jìn)行逐一核查，落實(shí)各項(xiàng)措施。

4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請(qǐng)、備血狀況、化驗(yàn)項(xiàng)目、申請(qǐng)單書寫全面;輸血前簽署患方輸血同意書;合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種爭論病歷(疑難、死亡、術(shù)前、出院病例爭論記錄)。

篇13：科室質(zhì)量與平安管理工作方案

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人供應(yīng)較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承進(jìn)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培育醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣闊患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的凹凸、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和進(jìn)展。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，把削減醫(yī)療質(zhì)量缺陷，準(zhǔn)時(shí)排查、消退醫(yī)療平安隱患，削減醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后爭論制度。增加責(zé)任意識(shí)，注意醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理。

（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程打算了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增加了醫(yī)院的長期生存力量，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來削減重復(fù)和鋪張，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的力量，盡可能滿意病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，便利病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增加服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化進(jìn)展環(huán)境，努力為病人供應(yīng)溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，削減掛號(hào)排長隊(duì)，部分專家設(shè)立特地掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿足度達(dá)98%。

（三）實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

如何提高管理者自身素養(yǎng)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀；需要?jiǎng)×业呢?zé)任感、事業(yè)心、憐憫心；需要樹立堅(jiān)固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安意識(shí)；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“平安就是最大的節(jié)省，事故就是最大的鋪張”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

（四）建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。

近年來，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、平安保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理。

篇14：康復(fù)科年度質(zhì)量與平安管理工作方案

一、醫(yī)療平安及醫(yī)療質(zhì)量

落實(shí)病人離院請(qǐng)銷假制度及定期回訪工作，完善康復(fù)科病例模板(查房內(nèi)容詳實(shí)有物)，宣教到位，做好病人及家屬培訓(xùn)工作，病房_實(shí)行責(zé)任制。

二、學(xué)科建設(shè)

1.進(jìn)展思路：擴(kuò)大中醫(yī)康復(fù)治療及現(xiàn)代康復(fù)治療影響，完善康復(fù)治療內(nèi)容。加強(qiáng)兒康建設(shè)。(可考慮兒保、護(hù)工培育等)。

2.詳細(xì)措施：根據(jù)邢臺(tái)市重點(diǎn)專科標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范科室建設(shè)，開展義診、康復(fù)學(xué)問講座與電視宣揚(yáng)等活動(dòng)，提高我院康復(fù)科的社會(huì)知名度。連續(xù)進(jìn)展針灸治療、腦中風(fēng)、腦癱、兒童智殘、四肢關(guān)節(jié)骨折(術(shù)后)功能障礙、脊柱脊髓損傷術(shù)后的康復(fù)治療，制定系統(tǒng)規(guī)范化康復(fù)治療流程。規(guī)范兒康診療及設(shè)備。

3.床位數(shù)：床位30張，利用率達(dá)到80-100%。

4.人才梯隊(duì)：建立健全康復(fù)治療單元，初步形成1名康復(fù)醫(yī)師，2名康復(fù)治療師，1名康復(fù)理療護(hù)士為基本單元的康復(fù)治療小組。完善醫(yī)療組、護(hù)理組、治療組建設(shè)。還需要護(hù)士3名，康復(fù)治療師3名(男生優(yōu)先)。

5.新技術(shù)：引導(dǎo)式教育用于臨床工作。

三、設(shè)備規(guī)劃(需求及購置)

理療設(shè)備：(兒康)：神經(jīng)肌肉電刺激治療儀(2臺(tái))、肌興奮治療儀(2臺(tái))、痙攣肌治療儀(3臺(tái))、經(jīng)顱磁治療儀1臺(tái)、訓(xùn)練滑梯1臺(tái)、訓(xùn)練浪橋1臺(tái)、球浴1套、平衡踩踏車2個(gè)、鉆滾筒1個(gè)、電動(dòng)起立床1張、圓形滑車1個(gè)、圓形轉(zhuǎn)臺(tái)1個(gè)、搖滾翹翹板2個(gè)。(成人康復(fù))：多譜光紅外治療儀1臺(tái)，神經(jīng)功能重建1臺(tái)，腦中頻治療儀4臺(tái)、吞咽治療儀1臺(tái)。

四、人才培育

著重培育科內(nèi)康復(fù)醫(yī)師、治療師，加強(qiáng)與各康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與學(xué)習(xí)，達(dá)到市內(nèi)知名。每周科內(nèi)支配業(yè)務(wù)講課，每月有病例爭論，請(qǐng)專家來科內(nèi)指導(dǎo)教學(xué)。

五、目標(biāo)

康復(fù)建設(shè)科學(xué)、規(guī)范，醫(yī)療組、護(hù)理組、治療組分工、合作，逐步脫離分散作業(yè)，集中病人治療，科室可擔(dān)負(fù)治療、康復(fù)、教學(xué)、培訓(xùn)等工作。

篇15：康復(fù)科年度質(zhì)量與平安管理工作方案

根據(jù)醫(yī)院確定的進(jìn)展總體規(guī)劃和決策部署，緊緊圍繞醫(yī)院平安生產(chǎn)大主題，思想上始終保持與醫(yī)院全都，樂觀抓好科室隊(duì)伍建設(shè)及學(xué)科建設(shè)，搞好科內(nèi)和諧，切實(shí)提高醫(yī)療護(hù)質(zhì)量、科研技術(shù)水平，使科室整體有一個(gè)質(zhì)的飛躍，推動(dòng)科室全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)進(jìn)展，現(xiàn)制定康復(fù)科護(hù)士長以下工作方案。

一、工作目標(biāo)

醫(yī)療質(zhì)量、科室管理、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益邁上新的臺(tái)階。

1)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療質(zhì)量始終是我們臨床工作的重點(diǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量是我們將來一年的第一目標(biāo)。

2)科室管理達(dá)到新的水平，各項(xiàng)管理制度和管理程序更加完善：科室管理是我們科室工作良好實(shí)施的重要保證。

3)爭取在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新方面取得新突破。

4)服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，病人綜合滿足度進(jìn)一步提高，科室綜合實(shí)力及可持續(xù)進(jìn)展力量明顯增加。

二、詳細(xì)措施方案

(一)以提高醫(yī)療質(zhì)量為重心，以確保醫(yī)療平安為基線，強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，為促進(jìn)醫(yī)院協(xié)調(diào)進(jìn)展構(gòu)建質(zhì)量和平安保障系統(tǒng)。醫(yī)療質(zhì)量是立院之本，醫(yī)療平安是醫(yī)院生存的關(guān)鍵，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療平安是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重中之重。我們必需樹立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念，保證醫(yī)療行為的平安性和有效性。醫(yī)療質(zhì)量與平安工作要做到：

一是強(qiáng)化職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)意識(shí);

二是健全醫(yī)療質(zhì)量管理考評(píng)體系、護(hù)理管理體系;

三是重點(diǎn)抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安核心制度的嚴(yán)格執(zhí)行、抓好醫(yī)療平安責(zé)任制度的嚴(yán)格執(zhí)行;

四是著重落實(shí)三基訓(xùn)練、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療質(zhì)量定期講評(píng)三項(xiàng)措施。要加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理文書書寫的規(guī)范，強(qiáng)化病案書寫者自我檢查、科室病案質(zhì)量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會(huì)監(jiān)控措施，注意細(xì)節(jié)，定期組織對(duì)有缺陷的病歷進(jìn)行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量;

要規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)、護(hù)理常規(guī)等技術(shù)操作規(guī)范，切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

(二)樂觀實(shí)施戰(zhàn)略規(guī)劃，強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)，充分挖掘潛力，促進(jìn)效益提升，全面提高科室綜合實(shí)力，為推動(dòng)醫(yī)院快速進(jìn)展增加后勁力氣。拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)。

一是要拓展門診業(yè)務(wù)。門診部作為醫(yī)院的門戶與窗口，在吸引患者就醫(yī)、引導(dǎo)患者消費(fèi)、擴(kuò)展醫(yī)院業(yè)務(wù)等方面起著舉足輕重的作用。依據(jù)我院門診現(xiàn)狀，加強(qiáng)門診部建設(shè)、實(shí)現(xiàn)管理創(chuàng)新勢(shì)在必行。我們要把加強(qiáng)門診工作、提高門診量作為實(shí)現(xiàn)效益增長的首要任務(wù)，要仔細(xì)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，樂觀開展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù);

二是要加快科室床位周轉(zhuǎn)。要依據(jù)我科病人多、床位緊的實(shí)情，主動(dòng)實(shí)行有效措施，充分利用院內(nèi)資源，改善服務(wù)流程，提高工作效率，降低平均住院日，提高床位周轉(zhuǎn)率。

三是掌握藥占比，爭取達(dá)到35%以下。提高業(yè)務(wù)總收入的“含金量”。

(三)抓好隊(duì)伍建設(shè)，提高科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員整體素養(yǎng)，為推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)進(jìn)展強(qiáng)化組織保證。人才是醫(yī)院求生存、謀進(jìn)展的關(guān)鍵要素和第一資源。要順當(dāng)推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展，肯定要有好的人才隊(duì)伍。實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略是我院一項(xiàng)重大而緊迫的任務(wù)。抓好技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，重視人才培育和梯隊(duì)建設(shè)，抓好科室醫(yī)務(wù)人員在職教育，全面提高職工的綜合素養(yǎng)和綜合力量;

依據(jù)學(xué)科進(jìn)展需要選送醫(yī)生外出進(jìn)修深造，引進(jìn)一批高學(xué)歷有用人才。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。更加注意治本，更加注意預(yù)防，更加注意制度建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、進(jìn)展好患者的健康權(quán)益。結(jié)合實(shí)際抓好以黨紀(jì)法紀(jì)教育、職業(yè)道德教育、警示教育為