第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁長沙衛(wèi)生學護理考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理工作中，對患者進行生命體征監(jiān)測時，下列哪項指標首先出現(xiàn)異常變化常提示休克早期？（）

A.體溫升高

B.脈搏增快

C.呼吸減慢

D.血壓下降

2.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有局部腫脹、疼痛，最可能的并發(fā)癥是？（）

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.空氣栓塞

D.藥物外滲

3.護理人員進行無菌操作時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.手臂保持伸直，不可彎曲

B.手臂保持在腰部或胸前水平

C.手肘部接觸治療臺面

D.旋轉(zhuǎn)手臂可減少污染風險

4.患者因疼痛無法入睡，護士為其遵醫(yī)囑使用止痛藥，以下哪項是評估患者疼痛緩解效果的關(guān)鍵指標？（）

A.患者表情是否放松

B.患者是否停止皺眉

C.疼痛評分量表的變化

D.患者是否主動要求再次用藥

5.為患者進行口腔護理時，下列哪項是錯誤的操作步驟？（）

A.用漱口液漱口前先漱口

B.使用開口器協(xié)助張口時，應從患者臼齒處放入

C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)時，應沿牙縫向下刷

D.清潔完畢后用溫水漱口

6.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，呼吸停止，但心跳存在，應立即采取的措施是？（）

A.口對口人工呼吸

B.胸外按壓

C.心前區(qū)叩擊

D.立即通知醫(yī)生

7.為患者進行肌肉注射時，以下哪項是正確的進針角度？（）

A.15°～30°

B.30°～40°

C.45°～60°

D.90°～120°

8.護理長期臥床患者時，為預防壓瘡，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.每2小時翻身一次

B.使用氣墊床

C.保持皮膚干燥清潔

D.在骨突處墊軟枕

9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，以下哪項做法是正確的？（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行

C.忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)護理

D.向患者說明情況后執(zhí)行

10.為患者進行氧氣吸入時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.氧氣流量應根據(jù)患者情況調(diào)整

B.氧氣瓶應放置在陰涼處

C.氧氣濕化瓶內(nèi)應加滿水

D.患者吸入氧氣時需閉緊嘴唇

11.護理人員進行心理護理時，以下哪項做法最符合人文關(guān)懷原則？（）

A.嚴格遵循醫(yī)囑，不多言

B.多使用專業(yè)術(shù)語，體現(xiàn)專業(yè)性

C.耐心傾聽患者訴求，給予情感支持

D.要求患者配合治療，不得有抵觸情緒

12.護士在護理記錄中記錄患者病情變化時，以下哪項內(nèi)容是錯誤的？（）

A.記錄時間需準確到分鐘

B.使用醫(yī)學術(shù)語描述病情

C.記錄內(nèi)容需客觀真實

D.可記錄個人主觀判斷

13.為患者進行導尿時，以下哪項是錯誤的操作步驟？（）

A.消毒尿道口時，應從內(nèi)向外擦拭

B.插入導尿管時需緩慢推進

C.導尿完畢后需檢查尿液顏色

D.導尿管留置時間一般不超過24小時

14.護理人員進行健康宣教時，以下哪項內(nèi)容是錯誤的？（）

A.使用通俗易懂的語言

B.重點講解疾病治療過程

C.鼓勵患者提問，及時解答

D.宣教內(nèi)容需與患者實際情況相符

15.護士在護理工作中發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重，以下哪項做法是錯誤的？（）

A.立即通知醫(yī)生

B.停止當前護理工作

C.通知其他護士準備搶救

D.繼續(xù)執(zhí)行原護理計劃

16.為患者進行靜脈抽血時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.選擇合適的靜脈，常規(guī)消毒

B.血管穿刺成功后立即松開止血帶

C.抽血過程中需保持針頭垂直

D.抽血完畢后需用干棉簽按壓穿刺點

17.護理人員進行手衛(wèi)生時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.流水沖洗雙手

B.使用含酒精的速干手消毒劑

C.手部揉搓時間不少于15秒

D.揉搓時需覆蓋所有手部皮膚

18.護士在護理工作中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，以下哪項做法是錯誤的？（）

A.立即停用可疑過敏藥物

B.密切觀察患者生命體征

C.立即給予抗過敏藥物

D.向醫(yī)生匯報情況

19.為患者進行口腔護理時，以下哪項是錯誤的操作步驟？（）

A.使用漱口液前先漱口

B.清潔牙齒外側(cè)時，應沿牙縫向上刷

C.清潔完畢后用溫水漱口

D.清潔時需注意患者呼吸情況

20.護理人員進行護理評估時，以下哪項內(nèi)容是錯誤的？（）

A.評估患者生理狀況

B.評估患者心理狀況

C.評估患者社會狀況

D.評估患者家庭經(jīng)濟狀況

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行無菌操作時，以下哪些是正確的操作要點？（）

A.操作前洗手

B.手臂保持伸直

C.操作臺面清潔干燥

D.操作時說話、咳嗽

E.操作后整理用物

22.護理人員進行患者安全管理時，以下哪些措施是正確的？（）

A.確?；颊呱矸葑R別準確

B.預防患者跌倒

C.預防患者墜床

D.搶救時隨意移動患者

E.定期評估患者風險

23.護理人員進行健康宣教時，以下哪些內(nèi)容是正確的？（）

A.使用通俗易懂的語言

B.重點講解疾病治療過程

C.鼓勵患者提問，及時解答

D.宣教內(nèi)容需與患者實際情況相符

E.宣教時間越長越好

24.護理人員進行靜脈輸液時，以下哪些是常見的并發(fā)癥？（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.藥物外滲

D.靜脈血栓形成

E.液體輸入過快

25.護理人員進行心理護理時，以下哪些做法是正確的？（）

A.耐心傾聽患者訴求

B.給予患者情感支持

C.多使用專業(yè)術(shù)語

D.鼓勵患者表達情緒

E.要求患者保持樂觀

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理人員進行無菌操作時，手臂保持伸直可減少污染風險。（）

27.患者因疼痛無法入睡，護士可為其使用止痛藥。（）

28.為患者進行口腔護理時，應使用開口器協(xié)助張口。（）

29.護理人員進行心理護理時，應多使用專業(yè)術(shù)語。（）

30.護理人員進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，最可能的并發(fā)癥是靜脈炎。（）

31.護理人員進行無菌操作時，手肘部接觸治療臺面是錯誤的操作。（）

32.護理人員進行手衛(wèi)生時，手部揉搓時間不少于15秒。（）

33.護理人員進行靜脈抽血時，血管穿刺成功后立即松開止血帶。（）

34.護理人員進行心理護理時，應鼓勵患者表達情緒。（）

35.護理人員進行健康宣教時，宣教內(nèi)容需與患者實際情況相符。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理人員進行無菌操作時，手臂保持在________或________水平可減少污染風險。

37.為患者進行肌肉注射時，進針角度一般為________°～________°。

38.護理人員進行手衛(wèi)生時，手部揉搓時間不少于________秒。

39.護理人員進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，最可能的并發(fā)癥是________。

40.護理人員進行心理護理時，應耐心傾聽患者訴求，給予________。

41.護理人員進行健康宣教時，應使用________的語言，重點講解________。

42.護理人員進行靜脈抽血時，血管穿刺成功后需保持針頭________，抽血完畢后需用________按壓穿刺點。

43.護理人員進行心理護理時，應鼓勵患者表達________，保持________情緒。

44.護理人員進行健康宣教時，宣教內(nèi)容需與患者________相符。

五、簡答題（共15分，每題5分）

45.簡述護理人員進行無菌操作時的注意事項。

46.簡述護理人員進行患者安全管理時，預防患者跌倒的措施。

47.簡述護理人員進行健康宣教時應注意的事項。

六、案例分析題（共30分，每題15分）

48.某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，生命體征平穩(wěn)。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）意識逐漸模糊，躁動不安。

（2）呼吸急促，口唇發(fā)紺。

請結(jié)合案例，分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應的護理措施。

49.某患者因糖尿病入院，需要進行靜脈輸液治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有局部腫脹、疼痛。

（2）患者自述輸液過程中出現(xiàn)頭暈、惡心。

請結(jié)合案例，分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應的護理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.C

4.C

5.A

6.A

7.C

8.D

9.B

10.C

11.C

12.D

13.D

14.B

15.D

16.B

17.A

18.C

19.B

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

22.ABCE

23.ACD

24.ABCDE

25.ABD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.×

30.√

31.√

32.√

33.×

34.√

35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.腰部，胸前

37.45，60

38.15

39.靜脈炎

40.情感支持

41.通俗易懂，疾病預防

42.垂直，干棉簽

43.情緒，樂觀

44.實際

五、簡答題（共15分，每題5分）

45.答：

①操作前洗手，保持手部清潔。

②手臂保持伸直，不可彎曲，不可接觸治療臺面。

③操作臺面清潔干燥，避免污染。

④操作時避免說話、咳嗽，減少污染風險。

⑤操作后整理用物，避免污染。

46.答：

①確保患者身份識別準確，避免誤抓。

②保持地面干燥，移除障礙物，增加扶手。

③告知患者跌倒風險，必要時使用保護具。

④定期評估患者風險，及時采取措施。

47.答：

①使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語。

②重點講解疾病預防，避免治療過程。

③鼓勵患者提問，及時解答。

④宣教內(nèi)容需與患者實際情況相符。

六、案例分析題（共30分，每題15分）

48.案例背景分析：

患者意識逐漸模糊，躁動不安，呼吸急促，口唇發(fā)紺，提示患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或呼吸道梗阻等情況。

問題解答：

（1）問題1：答：①患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，導致意識障礙和躁動不安。②原因：腦挫裂傷可能導致腦水腫或血腫形成，增加顱內(nèi)壓。③措施：①密切監(jiān)測患者意識、生命體征；②遵醫(yī)囑使用脫水藥物；③保持呼吸道通暢；④備好搶救用品。

（2）問題2：答：①患者可能出現(xiàn)呼吸道梗阻，導致呼吸急促，口唇發(fā)紺。②原因：腦挫裂傷可能導致呼吸道分泌物增多或誤吸。③措施：①保持呼吸道通暢，及時清除分泌物；②必要時行氣管插管或氣管切開；③加強吸氧。

總結(jié)建議：

①密切監(jiān)測患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)問題。

②遵醫(yī)囑進行治療，避免延誤病情。

③加強患者護理，預防并發(fā)癥。

49.案例背景分析：

患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有局部腫脹、疼痛，提示患者可能出現(xiàn)靜脈炎?；颊咦允鲚斠哼^程中出現(xiàn)頭暈、惡心，提示患者可能出現(xiàn)藥物過敏或輸液過快等情況。

問題解答：

（1）問題1：答：①患者可能出現(xiàn)靜脈炎，導致手臂出現(xiàn)沿靜脈走