第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁二型糖尿病護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.二型糖尿病患者的血糖控制目標中，空腹血糖的理想范圍是？

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.8mmol/L

C.5.6-8.9mmol/L

D.7.0-11.1mmol/L

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2.二型糖尿病患者進行運動治療的禁忌人群包括以下哪項？

A.合并高血壓的患者（血壓控制穩(wěn)定）

B.有嚴重骨質(zhì)疏松癥的患者

C.糖尿病足患者（傷口未愈合）

D.妊娠期糖尿病患者

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3.二型糖尿病患者飲食治療的核心原則是？

A.嚴格限制碳水化合物攝入

B.主食中增加粗糧比例

C.每日三餐熱量分配一致

D.晚餐時間盡量推遲至睡前

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4.糖尿病患者足部護理中，以下哪項操作是錯誤的？

A.每日檢查足部皮膚是否有水泡或紅腫

B.使用堿性肥皂清洗足部

C.穿寬松透氣的鞋襪

D.定期修剪足趾甲

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5.二型糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿癥狀時，可能提示血糖控制情況？

A.顯著升高

B.輕微升高

C.正?；蚱?/p>

D.無法判斷

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6.使用胰島素治療的患者，出現(xiàn)低血糖癥狀時，首選的糾正措施是？

A.靜脈輸注葡萄糖

B.口服糖漿或含糖飲料

C.立即進食高脂肪食物

D.靜坐休息觀察

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7.二型糖尿病患者合并高血壓時，血壓控制目標通常建議？

A.≤130/80mmHg

B.≤140/90mmHg

C.≤150/95mmHg

D.≤160/100mmHg

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8.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項時間點屬于空腹血糖檢測？

A.進餐后2小時

B.睡前

C.清晨空腹時

D.飲用含糖飲料后

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9.二型糖尿病患者進行運動治療時，以下哪項指標需重點監(jiān)測？

A.血壓波動情況

B.運動時心率

C.運動后肌肉酸痛程度

D.運動前后的血糖變化

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10.糖尿病患者合并腎功能不全時，藥物選擇需特別注意？

A.優(yōu)先使用口服降糖藥

B.禁用雙胍類藥物

C.增加胰島素用量

D.調(diào)整藥物劑量或劑型

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11.二型糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，典型癥狀不包括？

A.呼吸深快，有爛蘋果味

B.惡心、嘔吐、腹痛

C.血糖明顯升高

D.皮膚干燥、彈性差

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12.糖尿病患者進行足部護理時，以下哪項做法是正確的？

A.使用熱水泡腳緩解麻木

B.定期使用足部按摩器

C.勤剪指甲，避免留倒刺

D.穿緊身不透氣的鞋

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13.二型糖尿病患者進行飲食治療時，以下哪類食物屬于優(yōu)質(zhì)碳水化合物？

A.精制白米飯

B.全麥面包

C.豆腐干

D.糖果

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14.糖尿病患者使用降糖藥物時，以下哪項需嚴格遵醫(yī)囑？

A.自行調(diào)整劑量

B.按需服用

C.定時定量給藥

D.與酒精同服

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15.二型糖尿病患者合并血脂異常時，以下哪項措施有助于改善？

A.減少膳食纖維攝入

B.增加飽和脂肪酸攝入

C.控制總熱量，增加運動

D.長期口服激素藥物

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16.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項情況需立即就醫(yī)？

A.血糖持續(xù)高于16.7mmol/L

B.空腹血糖低于3.9mmol/L

C.餐后2小時血糖波動不大

D.隨機血糖在8.0-11.1mmol/L

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17.二型糖尿病患者進行運動治療時，以下哪項需提前做好準備？

A.運動前大量飲水

B.運動前避免進食

C.運動前檢查足部皮膚

D.運動時佩戴過緊的護膝

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18.糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微破損時，以下哪項處理是錯誤的？

A.用酒精消毒傷口

B.用無菌紗布覆蓋

C.避免行走，減少摩擦

D.口服抗生素預防感染

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19.二型糖尿病患者合并骨質(zhì)疏松時，以下哪項措施有助于預防跌倒？

A.長期臥床休息

B.定期進行抗骨質(zhì)疏松治療

C.穿高跟鞋增加穩(wěn)定性

D.減少戶外活動

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20.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項指標反映胰島素抵抗程度？

A.空腹胰島素水平

B.餐后2小時血糖

C.HbA1c水平

D.血清C肽水平

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.二型糖尿病患者進行飲食治療時，以下哪些食物屬于低升糖指數(shù)（GI）食物？

A.糙米

B.白面包

C.豆類

D.蜂蜜

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22.糖尿病患者足部護理中，以下哪些行為會增加足部風險？

A.穿鞋時使用鞋墊填充空隙

B.長期使用堿性肥皂清洗足部

C.定期檢查足部皮膚

D.飲酒后溫水泡腳

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23.二型糖尿病患者合并高血壓時，以下哪些藥物需謹慎使用？

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.阿司匹林

D.硝苯地平

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24.糖尿病患者進行運動治療時，以下哪些情況需提前咨詢醫(yī)生？

A.血糖控制不佳（HbA1c>9%）

B.合并嚴重心血管疾病

C.運動后出現(xiàn)足部疼痛

D.妊娠期糖尿病

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25.二型糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，以下哪些措施有助于糾正？

A.靜脈補液

B.靜脈輸注胰島素

C.口服碳酸氫鈉

D.監(jiān)測血糖和血酮水平

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.二型糖尿病患者每日血糖監(jiān)測次數(shù)越多越好。

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27.糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微水泡時，可自行用針挑破。

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28.二型糖尿病患者合并腎病時，需限制蛋白質(zhì)攝入。

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29.使用胰島素治療的患者，夜間低血糖風險較高，需睡前加餐。

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30.糖尿病患者合并骨質(zhì)疏松時，可通過增加鈣劑攝入改善。

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31.二型糖尿病患者運動治療時，運動強度越高越好。

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32.糖尿病患者足部護理時，可使用刺激性強的消毒劑。

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33.二型糖尿病患者合并高血壓時，血壓控制不良會增加糖尿病腎病風險。

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34.糖尿病患者使用降糖藥物時，出現(xiàn)低血糖癥狀需立即進食大量糖分。

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35.二型糖尿病患者進行飲食治療時，可完全避免碳水化合物攝入。

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四、填空題（共15分，每空1分）

36.二型糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，空腹血糖指禁食______小時后的血糖水平。

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37.糖尿病患者足部護理中，每日需檢查足部皮膚是否有______、水泡或破損。

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38.二型糖尿病患者合并高血壓時，血壓控制目標通常建議≤______/______mmHg。

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39.糖尿病患者使用降糖藥物時，磺脲類藥物的主要不良反應是______。

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40.二型糖尿病患者進行運動治療時，運動前需評估患者的______和______狀況。

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41.糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微紅腫時，可使用______或凡士林保持皮膚濕潤。

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42.二型糖尿病患者合并血脂異常時，建議增加______和______的攝入。

_________

43.糖尿病患者使用胰島素治療時，需注意胰島素的______和______。

_________

44.二型糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，典型癥狀包括______、惡心和呼吸深快。

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45.糖尿病患者進行足部護理時，修剪指甲時需避免______，以免損傷皮膚。

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五、簡答題（共25分）

46.簡述二型糖尿病患者進行飲食治療的核心原則及具體措施。

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47.結合臨床案例，分析二型糖尿病患者運動治療中常見的風險及預防措施。

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48.二型糖尿病患者合并糖尿病足時，足部護理的重點有哪些？

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49.簡述二型糖尿病患者使用胰島素治療的注意事項及常見不良反應。

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六、案例分析題（共15分）

案例：

患者，男性，58歲，二型糖尿病病史10年，HbA1c9.2%，近期出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降，合并高血壓（血壓150/95mmHg），血脂異常（總膽固醇7.8mmol/L）。醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，包括加強運動、調(diào)整飲食，并考慮增加降糖藥物。患者自述每日運動量不足，飲食中主食攝入較多，對胰島素治療存在顧慮。

問題：

1.分析該患者當前的健康風險及治療難點。

2.提出針對性的運動治療建議及飲食調(diào)整方案。

3.解釋胰島素治療的必要性及患者顧慮的常見誤區(qū)。

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.B

4.B

5.A

6.B

7.A

8.C

9.D

10.D

11.D

12.B

13.B

14.C

15.C

16.B

17.C

18.A

19.B

20.A

二、多選題

21.AC

22.BCD

23.ABC

24.ABCD

25.ABD

三、判斷題

26.×

27.×

28.√

29.√

30.√

31.×

32.×

33.√

34.×

35.×

四、填空題

36.8

37.紅斑

38.13080

39.低血糖

40.心血管代謝

41.濕敷貼

42.蔬菜海鮮

43.穩(wěn)定性有效性

44.呼吸困難

45.過于銳利

五、簡答題

46.答：

①核心原則：控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪），增加膳食纖維攝入，限制高糖、高脂食物。

②具體措施：

-碳水化合物：主食中增加粗糧比例（如全麥、燕麥），避免精制米面；

-蛋白質(zhì)：選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、瘦肉、豆制品），避免油炸食物；

-脂肪：減少飽和脂肪酸（如肥肉），增加不飽和脂肪酸（如橄欖油）；

-膳食纖維：每日攝入25-30g，如蔬菜、水果、全谷物；

-飲食規(guī)律：三餐定時定量，避免暴飲暴食。

47.答：

①常見風險：

-低血糖（尤其是胰島素或磺脲類藥物使用者）；

-足部損傷（運動中忽略足部檢查）；

-心血管事件（運動強度不當）。

②預防措施：

-運動前評估：檢查足部皮膚，避免開放性傷口；

-強度適宜：選擇中等強度運動（如快走、游泳），避免高強度長時間運動；

-血糖監(jiān)測：運動前后監(jiān)測血糖，低血糖時隨身攜帶糖類；

-穿著：佩戴透氣鞋襪，避免過緊或摩擦性強的鞋。

48.答：

①足部護理重點：

-每日檢查：皮膚顏色、溫度、有無紅腫、水泡、破損；

-溫水足?。罕苊膺^熱或過冷，時間不超過10分鐘；

-剪指甲：避免修剪過禿，可剪成方形；

-避免潮濕：穿透氣鞋襪，干燥后涂抹保濕霜；

-傷口處理：輕微紅腫可冷敷，破損需無菌紗布覆蓋并就醫(yī)。

49.答：

①注意事項：

-嚴格遵醫(yī)囑：不可自行調(diào)整劑量或停藥；

-注射時機：與進餐時間匹配（如餐前或餐中）；

-低溫保存：未開封胰島素冷藏，開封后室溫保存。

②常見不良反應：

-低血糖：最常見，需隨身攜帶糖類；

-局部反應：注射部位紅腫、硬結；

-胰島素抵抗：長期使用可能需要增加劑量。

六、案例分析題

1.答：

①健康風險：

-血糖控制不佳（HbA1c9.2%）；

-高血壓（血壓150/95mmHg）；

-高血脂（總膽固醇7.8mmol/L）；

-合并多種慢性病，增加心血管事件風險。

②治療難點：

-患者運動量不足；

-飲食中主食攝入過多；

-對胰島素治療存在顧慮。

2.答：

①運動治療建議：

-每周3-5次，每次30分鐘中等強度有氧運動（如快走、慢跑）；

-避免空腹運動，餐后1小時開始；

-結合抗阻力訓練（如啞鈴、彈力帶），每周2次。

②飲食調(diào)整方案：

-主食：減少精米面，增加全谷物（如糙米、燕麥）；

-蛋白質(zhì)：每日1.2-1.5g/kg體重，選