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深靜脈課件PPTXX有限公司匯報人:XX目錄深靜脈基礎(chǔ)知識01深靜脈血栓形成02深靜脈血栓的診斷03深靜脈血栓的預(yù)防教育06深靜脈血栓并發(fā)癥05深靜脈血栓的治療04深靜脈基礎(chǔ)知識PART01深靜脈定義主要功能引導(dǎo)血液回流心臟深靜脈位置位于深層組織中的靜脈0102深靜脈的解剖結(jié)構(gòu)位于深筋膜下,由脛前、后等靜脈組成位置與組成承擔(dān)靜脈血回流,依賴肌肉泵等效應(yīng)生理功能深靜脈的功能血液回流通道收集外周血液送回心臟補(bǔ)液通道重大手術(shù)時穿刺置管深靜脈血栓形成PART02血栓形成原因長期臥床或久坐致血流減慢。血流緩慢手術(shù)、外傷等導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損。血管損傷惡性腫瘤、口服避孕藥等使血液高凝。血液高凝血栓形成機(jī)制血流緩慢致血液滯留,增加血栓形成風(fēng)險。血液淤積疾病或藥物致血液高凝,易于凝固成栓。血液高凝狀態(tài)內(nèi)皮受損,血小板聚集,形成血栓。靜脈壁損傷010203血栓的臨床表現(xiàn)局部皮溫升高,膚色暗紅或青紫,提示循環(huán)障礙。皮膚溫色變化血栓致血液回流受阻,肢體腫脹疼痛,活動加劇。肢體腫脹疼痛深靜脈血栓的診斷PART03臨床診斷方法觀察腫脹疼痛等癥狀體格檢查超聲CT核磁輔助診斷影像學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室檢查D-二聚體凝血評估影像學(xué)檢查技術(shù)利用超聲顯示靜脈狀態(tài),判斷血栓存在。超聲技術(shù)CTV高敏感高特異,評估血栓及肺動脈梗死。CT靜脈造影實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)檢測纖維蛋白降解產(chǎn)物,輔助判斷血栓形成。D-二聚體水平評估機(jī)體凝血狀態(tài),判斷血栓形成風(fēng)險。凝血功能檢查深靜脈血栓的治療PART04藥物治療方案用抗凝藥阻止血栓擴(kuò)大,常用華法林、利伐沙班等??鼓委熡萌芩ㄋ幦芙庋ǎm用于急性期,常用阿替普酶。溶栓治療手術(shù)治療方式切開血管取栓,創(chuàng)傷大,并發(fā)癥多,現(xiàn)已較少應(yīng)用。傳統(tǒng)開刀手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,包括導(dǎo)管溶栓、機(jī)械取栓等。介入手術(shù)治療預(yù)防措施與康復(fù)預(yù)防措施適度運(yùn)動飲食康復(fù)治療藥物物理結(jié)合深靜脈血栓并發(fā)癥PART05肺栓塞風(fēng)險肺栓塞嚴(yán)重可致死亡,需及時抗凝、溶栓治療。危及生命包括肺動脈高壓、心臟供血不足、呼吸衰竭等。并發(fā)癥多樣慢性靜脈功能不全01下肢水腫深靜脈血栓導(dǎo)致靜脈回流受阻,長期靜脈高壓引發(fā)下肢水腫。02皮膚營養(yǎng)障礙血液淤積造成皮膚色素沉著、瘙癢、濕疹,嚴(yán)重時出現(xiàn)靜脈性潰瘍。血栓后綜合征表現(xiàn)為下肢水腫、疼痛、肌肉疲勞,影響日常活動。下肢腫脹疼痛01長期靜脈高壓導(dǎo)致色素沉著、皮下組織纖維變化,嚴(yán)重時形成潰瘍。皮膚變化02深靜脈血栓的預(yù)防教育PART06預(yù)防知識普及01基礎(chǔ)知識講解介紹深靜脈血栓成因、癥狀及危害,提高公眾認(rèn)知。02生活習(xí)慣調(diào)整倡導(dǎo)增加運(yùn)動、保持水分平衡等,預(yù)防血栓形成。風(fēng)險評估與管理識別高危群體針對高齡、術(shù)后、長期臥床者評估制定預(yù)防措施依據(jù)評估結(jié)果,采取抗凝、機(jī)械預(yù)防生活方式調(diào)整建議均

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