2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護理學(xué)專項）護理康復(fù)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題只有一個最佳答案）1.關(guān)于慢性心力衰竭患者康復(fù)運動的原則，下列描述錯誤的是：A.循序漸進(jìn)，避免運動誘發(fā)癥狀B.運動強度需個體化，通常以不引起明顯呼吸困難為宜C.運動類型應(yīng)多樣化，包括有氧運動和抗阻運動D.運動前無需評估患者的心功能狀態(tài)2.患者因COPD導(dǎo)致活動無耐力，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，護士指導(dǎo)其進(jìn)行運動前準(zhǔn)備，以下哪項不是重點內(nèi)容？A.評估患者當(dāng)前活動耐力及有無不適B.指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢深呼吸以放松身心C.提前告知患者運動強度，使其有心理準(zhǔn)備D.確?；颊哌\動時佩戴吸氧裝置，氧流量固定不變3.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪項措施屬于間歇導(dǎo)尿的準(zhǔn)備工作？A.使用溫水沖洗會陰部B.進(jìn)行盆底肌功能鍛煉C.在餐前進(jìn)行膀胱收縮訓(xùn)練D.指導(dǎo)患者采取仰臥位4.患者因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱，進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時，下列哪項是錯誤的？A.轉(zhuǎn)移前評估患者意識狀態(tài)及配合能力B.幫助患者移向靠近轉(zhuǎn)移方向的身體一側(cè)C.轉(zhuǎn)移過程中保持患者身體盡可能伸直D.使用健側(cè)肢體承擔(dān)大部分體重和力量5.關(guān)于腦卒中后康復(fù)治療的敘述，正確的是：A.康復(fù)治療應(yīng)在發(fā)病1周后開始進(jìn)行B.早期康復(fù)重點是防止并發(fā)癥，無需關(guān)注功能恢復(fù)C.康復(fù)計劃應(yīng)個體化，并根據(jù)患者進(jìn)展動態(tài)調(diào)整D.患者的家屬無需參與康復(fù)訓(xùn)練過程6.骨折患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，護士應(yīng)強調(diào)的關(guān)鍵原則是：A.盡可能快速地恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍B.訓(xùn)練中允許出現(xiàn)明顯疼痛C.早期活動需在無痛或微痛范圍內(nèi)進(jìn)行D.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)完全取代肌肉力量訓(xùn)練7.慢性疼痛患者進(jìn)行康復(fù)治療時，下列哪項護理措施不屬于非藥物干預(yù)范疇？A.教授放松技巧，如漸進(jìn)性肌肉放松B.進(jìn)行生物反饋治療C.調(diào)整睡眠衛(wèi)生習(xí)慣D.給予止痛藥物8.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，康復(fù)護理的重點不包括：A.保持潰瘍處清潔干燥，定期換藥B.指導(dǎo)患者進(jìn)行足部日常護理，如溫水泡腳C.制訂詳細(xì)的運動計劃，以促進(jìn)潰瘍愈合D.定期檢查足部神經(jīng)和血管狀況9.心臟康復(fù)計劃中，運動負(fù)荷的評估通常使用：A.疼痛評分量表B.簡易智能精神狀態(tài)檢查量表C.6分鐘步行試驗或心絞痛活動平板試驗D.肌力評定量表10.針對帕金森病患者步態(tài)障礙的康復(fù)訓(xùn)練，下列哪項屬于改善“凍結(jié)步態(tài)”的方法？A.增加步幅和步速B.訓(xùn)練小步慢走，減少啟動困難C.強調(diào)足跟先著地，保持身體挺直D.使用手杖輔助行走，增加穩(wěn)定性二、多項選擇題（每題有多個正確答案，請選出所有正確答案）1.內(nèi)科患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，護士需要評估哪些內(nèi)容？A.患者的心、肺、腎功能儲備B.患者的疼痛程度和性質(zhì)C.患者的認(rèn)知能力和配合意愿D.患者的社會支持系統(tǒng)和心理狀態(tài)E.患者的既往病史和藥物使用情況2.腦卒中偏癱患者常見的運動功能障礙包括：A.肌張力異常增高B.關(guān)節(jié)活動范圍受限C.協(xié)調(diào)能力下降D.感覺障礙E.記憶力減退3.骨科患者術(shù)后進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，需要注意哪些禁忌證？A.關(guān)節(jié)腫脹明顯B.患者疼痛劇烈C.體溫升高D.創(chuàng)傷部位有出血傾向E.患者情緒極度緊張4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的康復(fù)治療措施可能包括：A.胸廓擴張運動B.縮唇呼吸訓(xùn)練C.超聲霧化吸入D.有氧運動訓(xùn)練E.呼吸肌力量訓(xùn)練5.脊髓損傷患者進(jìn)行性功能康復(fù)時，可能涉及哪些方面？A.膀胱管理訓(xùn)練B.直腸管理指導(dǎo)C.性功能恢復(fù)訓(xùn)練D.心理疏導(dǎo)與性教育E.呼吸功能鍛煉三、案例分析題患者，男性，68歲，因“腦出血”入院治療1周，意識清醒，左側(cè)肢體偏癱，肌張力增高，關(guān)節(jié)活動受限，生活完全不能自理。護士在制定并實施患者康復(fù)計劃時，需要考慮以下問題：1.在進(jìn)行早期肢體功能維護時，護士可以采取哪些措施預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮？2.患者目前存在左側(cè)肢體偏癱，在進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移（如從臥位到坐位）時，護士應(yīng)注意哪些要點以預(yù)防壓瘡和再次損傷？3.為改善患者的上肢功能，護士計劃引入作業(yè)治療活動，請列舉兩種適合該患者的、具有功能性目的的作業(yè)活動，并簡述選擇理由。4.患者在康復(fù)過程中可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，護士應(yīng)如何進(jìn)行心理支持和健康教育？試卷答案一、單項選擇題1.D2.D3.A4.D5.C6.C7.D8.C9.C10.B二、多項選擇題1.A,B,C,D,E2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,D,E5.A,B,C,D三、案例分析題1.早期肢體功能維護措施：保持正確體位（如健側(cè)在下，患側(cè)在上臥位）、被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（每天定時進(jìn)行各關(guān)節(jié)的輕柔被動活動）、按摩患側(cè)肢體肌肉、鼓勵患者健側(cè)肢體進(jìn)行主動活動。2.體位轉(zhuǎn)移注意事項：評估患者轉(zhuǎn)移能力與安全性；確保環(huán)境安全無障礙；轉(zhuǎn)移時保持患者身體靠近轉(zhuǎn)移方向，使用健側(cè)肢體支撐大部分體重；保持患者身體處于中心線；動作緩慢平穩(wěn)，防止失去平衡；轉(zhuǎn)移后確保患者安全臥位，并進(jìn)行安全評估。3.作業(yè)活動示例及理由：*活動一：使用患側(cè)手進(jìn)行簡單的擰螺絲或插拔插頭練習(xí)。理由：此活動可鍛煉患側(cè)上肢的精細(xì)動作和手眼協(xié)調(diào)能力，提高上肢功能實用性。*活動二：在治療師或護士指導(dǎo)下進(jìn)行桌面上的拼圖游戲。理由：此活動能鍛煉患側(cè)上肢的抓握力、靈活性及認(rèn)知功能，同時增加患者康復(fù)的趣味性和參與感。4.心理支持和健康教育：傾聽患者心聲，給予情感支持和鼓勵；講解疾病知識、康復(fù)進(jìn)展和預(yù)期目標(biāo)，幫助患者建立信心；教授壓力管理技巧（如放松訓(xùn)練、正念呼吸）；鼓勵患者表達(dá)情緒，必要時轉(zhuǎn)介心理治療師；與家屬溝通，爭取家庭支持；提供社會資源信息，如病友會等。解析一、單項選擇題1.解析：慢性心力衰竭患者康復(fù)運動強調(diào)個體化、循序漸進(jìn)，需密切監(jiān)測心功能變化，避免運動過度導(dǎo)致病情惡化。運動前評估心功能狀態(tài)是必要的安全措施。A、B、C均為正確原則。2.解析：運動前準(zhǔn)備包括評估、放松、心理準(zhǔn)備等，但運動前無需固定氧流量，應(yīng)根據(jù)患者運動時的實際需要調(diào)整氧供。A、B、C均為運動前準(zhǔn)備內(nèi)容。D錯誤。3.解析：間歇導(dǎo)尿的準(zhǔn)備工作包括清潔會陰、評估、指導(dǎo)配合、選擇合適體位（如坐位通常優(yōu)于臥位）等。A、B、C為相關(guān)措施，但D中“仰臥位”并非首選。4.解析：轉(zhuǎn)移時，應(yīng)利用人體重心規(guī)律，患者應(yīng)移向靠近轉(zhuǎn)移方向的身體一側(cè)（好側(cè)），使體重分布更均勻。A、B、C均為正確要點。D錯誤，應(yīng)利用好側(cè)優(yōu)勢。5.解析：康復(fù)治療應(yīng)盡早開始（發(fā)病后即可），早期目標(biāo)是預(yù)防并發(fā)癥、維持功能，并逐步恢復(fù)功能。康復(fù)需要患者及家屬積極參與。A、B、D錯誤。C正確。6.解析：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)早期進(jìn)行，但必須在無痛或微痛范圍內(nèi)，避免造成二次損傷。訓(xùn)練需結(jié)合肌肉力量、平衡等功能。A、B、D錯誤。C正確。7.解析：非藥物干預(yù)包括放松技巧、生物反饋、心理疏導(dǎo)、健康教育等。D給予止痛藥物屬于藥物治療范疇。8.解析：糖尿病足潰瘍康復(fù)護理重點是創(chuàng)面處理、足部護理、預(yù)防感染、神經(jīng)血管評估。C制訂詳細(xì)的運動計劃并非首要或直接針對潰瘍的措施，需根據(jù)患者整體情況評估是否適合及何種運動。9.解析：評估心臟康復(fù)運動負(fù)荷常用標(biāo)準(zhǔn)化測試，如6分鐘步行試驗或心絞痛活動平板試驗，以量化患者的心功能和運動耐力。A、B、D為評估工具或內(nèi)容，但非運動負(fù)荷評估的主要方法。10.解析：凍結(jié)步態(tài)特點是起步困難、步態(tài)僵硬。改善方法之一是訓(xùn)練小步慢走，減少啟動時的困難感。A、C、D是康復(fù)要點，但針對改善啟動困難的策略是B。二、多項選擇題1.解析：評估內(nèi)科患者康復(fù)訓(xùn)練需全面考慮，包括生理儲備（心、肺、腎、肌力等）、癥狀（疼痛、呼吸困難等）、心理社會因素（認(rèn)知、意愿、情緒等）、家庭支持等。A、B、C、D、E均為評估內(nèi)容。2.解析：腦卒中偏癱常見的運動功能障礙包括肌張力異常（增高或降低）、隨意運動喪失、協(xié)調(diào)障礙、平衡問題。感覺障礙和記憶力減退也可能存在，但非典型的運動功能障礙本身。A、B、C是核心運動功能障礙。3.解析：術(shù)后關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的禁忌證包括關(guān)節(jié)明顯紅腫熱痛（炎癥）、劇烈疼痛、體溫升高（感染或炎癥）、出血傾向、患者極度緊張導(dǎo)致肌肉緊張無法放松。A、B、C、D均為禁忌證。E情緒緊張雖需關(guān)注，但不是絕對的禁忌。4.解析：COPD康復(fù)治療包括呼吸訓(xùn)練（胸廓擴張、縮唇呼吸、呼吸肌訓(xùn)練）、運動訓(xùn)練（有氧運動）、營養(yǎng)支持、健康教育等。A、B、D、E均為COPD康復(fù)措施。C超聲霧化吸入多為治療手段，而非綜合性康復(fù)訓(xùn)練項目本身。5.解析：脊髓損傷患者的性功能康復(fù)涉及多個方面，包括通過訓(xùn)練改善勃起、射精、潤滑等功能（若損傷允許）；膀胱和直腸管理訓(xùn)練；性知識教育；心理疏導(dǎo)；使用輔助器具等。A、B、C、D均為可能涉及的方面。E呼吸功能鍛煉主要針對呼吸系統(tǒng)問題，非性功能康復(fù)的核心內(nèi)容。三、案例分析題1.解析：早期偏癱患者因肌張力增高和活動受限，易發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。預(yù)防措施包括：保持良肢位，如仰臥位時肩部下墊枕頭使肩部前伸，避免肩手綜合征；健側(cè)臥位時，患側(cè)手臂屈肘置于胸前墊高；定時翻身，預(yù)防壓瘡；進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，每天至少兩次，活動各關(guān)節(jié)至最大范圍但無痛；進(jìn)行肌肉按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。2.解析：臥位到坐位的轉(zhuǎn)移對偏癱患者有較高風(fēng)險。護士需注意：轉(zhuǎn)移前評估患者坐位平衡能力、肌力及理解能力；確保環(huán)境安全，移除障礙物；協(xié)助患者緩慢移動，利用健側(cè)肢體支撐體重，保持身體靠近床沿；轉(zhuǎn)移過程中保持患者上半身前傾，避免向后仰倒；轉(zhuǎn)移后幫助患者穩(wěn)定坐姿，注意安全防護（如使用床欄）；觀察患者有無頭暈、惡心、面色改變等不適。3.解析：選擇作業(yè)活動應(yīng)考慮患者功能目標(biāo)（恢復(fù)上肢使用能力）、安全性、趣味性。示例1：擰螺絲/插插頭，鍛煉手部抓握、旋轉(zhuǎn)等精細(xì)動作和協(xié)調(diào)性，與日常生活活動（ADL）相關(guān)。示例2：拼圖，鍛煉手眼協(xié)調(diào)、注意力、解決問題的能力，增加康復(fù)參與度。選擇理由是