2025山西省技術(shù)合同認(rèn)定登記申請表一、基本信息1.企業(yè)名稱：2.企業(yè)統(tǒng)一社會信用代碼：3.企業(yè)法定代表人：4.聯(lián)系人：5.聯(lián)系電話：6.電子郵箱：7.企業(yè)地址：8.注冊資本：9.企業(yè)成立時間：10.所屬行業(yè)：11.主營業(yè)務(wù)：12.企業(yè)性質(zhì)：13.是否為高新技術(shù)企業(yè)：14.是否為科技型中小企業(yè)：二、技術(shù)合同基本信息1.合同名稱：2.合同編號：3.合同簽訂日期：4.合同履行期限：5.合同金額：6.合同類型：（1）技術(shù)開發(fā)合同（2）技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同（3）技術(shù)許可合同（4）技術(shù)咨詢合同（5）技術(shù)服務(wù)合同7.合同雙方：（1）甲方：1.甲方名稱：2.甲方統(tǒng)一社會信用代碼：3.甲方法定代表人：4.甲方聯(lián)系人：5.甲方聯(lián)系電話：6.甲方電子郵箱：7.甲方地址：（2）乙方：1.乙方名稱：2.乙方統(tǒng)一社會信用代碼：3.乙方法定代表人：4.乙方聯(lián)系人：5.乙方聯(lián)系電話：6.乙方電子郵箱：7.乙方地址：8.合同主要技術(shù)內(nèi)容：9.合同技術(shù)成果歸屬：10.合同涉及知識產(chǎn)權(quán)情況：（1）專利權(quán)：（2）商標(biāo)權(quán)：（3）著作權(quán)：（4）其他：三、合同履行情況1.合同履行進(jìn)度：2.合同履行過程中遇到的問題及解決方案：3.合同履行效果評價：4.合同履行過程中產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益：5.合同履行過程中產(chǎn)生的社會效益：四、優(yōu)惠政策享受情況1.是否申請減免增值稅：2.是否申請減免企業(yè)所得稅：3.是否申請研發(fā)費用加計扣除：4.是否申請科技管理部門相關(guān)補(bǔ)助政策：五、其他需要說明的情況1.企業(yè)在技術(shù)合同認(rèn)定登記過程中是否存在違法行為：2.企業(yè)在技術(shù)合同履行過程中是否存在違約行為：3.其他需要說明的情況：六、承諾1.本企業(yè)承諾所提供的信息真實、準(zhǔn)確、完整。2.本企業(yè)承諾遵守國家法律法規(guī)，誠信履行合同。3.本企業(yè)承諾在合同履行過程中，積極推動技術(shù)創(chuàng)新，提高企業(yè)核心競爭力。七、附件1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.合同原件及復(fù)印件3.專利證書復(fù)印件4.其他相關(guān)證明材料申請單位（蓋章）：申請日期：____年____月____日注：1.本申請表一式兩份，一份由申請單位留存，一份報送山西省科學(xué)技術(shù)廳。2.申請單位需將申請表及附件電子版發(fā)送至指定郵箱。山西省科學(xué)技術(shù)廳地址