鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員考勤與績效制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“神經(jīng)末梢”，承擔(dān)著守護(hù)基層群眾健康的重要職責(zé)。其人員隊伍的穩(wěn)定性、積極性與服務(wù)能力，直接關(guān)系到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性與質(zhì)量。建立一套科學(xué)、合理、完善的人員考勤與績效制度，是規(guī)范管理、激發(fā)活力、提升服務(wù)效能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本文旨在結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際特點(diǎn)，探討如何構(gòu)建行之有效的考勤與績效管理制度。一、考勤管理：夯實(shí)基礎(chǔ)，規(guī)范秩序考勤管理是人力資源管理的基石，是保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)、維護(hù)工作秩序的基本手段。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員構(gòu)成相對復(fù)雜，工作崗位多樣，既有臨床一線，也有醫(yī)技、行政、后勤等，考勤管理需兼顧統(tǒng)一性與靈活性。（一）考勤管理的基本原則1.公平公正原則：考勤制度面前人人平等，任何崗位、任何級別的人員均需遵守。2.實(shí)事求是原則：以客觀事實(shí)為依據(jù)，準(zhǔn)確記錄員工的出勤情況。3.以人為本原則：在嚴(yán)格管理的同時，充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生工作的特殊性和員工的實(shí)際困難，體現(xiàn)人文關(guān)懷。4.獎勤罰懶原則：考勤結(jié)果應(yīng)與績效、評優(yōu)等掛鉤，鼓勵積極出勤，懲戒無故缺勤。（二）考勤對象與內(nèi)容考勤對象為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體在職在崗人員?？记趦?nèi)容主要包括：1.工作時間管理：明確每日工作時長、每周工作天數(shù)及上下班時間。需考慮到臨床科室輪班、值班等特殊情況，制定相應(yīng)的彈性排班與考勤辦法。2.請銷假制度：規(guī)范各類假期（如病假、事假、婚假、產(chǎn)假、喪假、年休假等）的申請、審批流程和權(quán)限。特別要明確急診、緊急情況的請假處理方式。3.遲到、早退與曠工界定：清晰定義遲到、早退的時間界限及相應(yīng)處理措施。對曠工行為應(yīng)有明確的界定標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)厲的懲戒措施，以維護(hù)制度嚴(yán)肅性。4.外出登記與報備：因工作需要外出（如進(jìn)修、培訓(xùn)、公干、下鄉(xiāng)服務(wù)等），需履行相應(yīng)的登記和報備手續(xù)。（三）考勤方式與執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)自身條件選擇合適的考勤方式，可采用人工簽到簽退、電子打卡、指紋識別或人臉識別等智能化考勤系統(tǒng)。無論采用何種方式，均需確保記錄的準(zhǔn)確性和不可篡改性?？剖邑?fù)責(zé)人為本科室考勤管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室人員日?？记诘谋O(jiān)督、記錄與初步審核。人事部門（或指定專人）負(fù)責(zé)全院考勤的匯總、統(tǒng)計、核查與異議處理?？记谟涗洃?yīng)定期（如每月）公示，接受員工監(jiān)督，確保透明公開。（四）考勤結(jié)果的應(yīng)用考勤結(jié)果是員工工作態(tài)度和紀(jì)律性的直接反映，應(yīng)與績效考核、薪酬分配、評優(yōu)評先、職稱晉升等掛鉤。例如，無故缺勤達(dá)到一定次數(shù)或時長，可扣除相應(yīng)績效工資，取消年度評優(yōu)資格等。二、績效考核：科學(xué)導(dǎo)向，激發(fā)活力績效考核是人力資源管理的核心環(huán)節(jié)，旨在通過對員工工作表現(xiàn)的客觀評價，引導(dǎo)員工行為，提升個人與組織績效。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核應(yīng)緊密圍繞其功能定位和服務(wù)目標(biāo)展開。（一）績效考核的基本原則1.以崗定責(zé)，以責(zé)考績：根據(jù)不同崗位的職責(zé)要求設(shè)定考核指標(biāo)，確保考核的針對性和客觀性。2.注重實(shí)績，鼓勵創(chuàng)新：將工作數(shù)量、質(zhì)量、效率、效果及服務(wù)對象滿意度作為考核的主要內(nèi)容，鼓勵在服務(wù)模式、技術(shù)應(yīng)用等方面的創(chuàng)新。3.激勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)：考核結(jié)果應(yīng)拉開差距，真正體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”，形成正向激勵。4.客觀公正，公開透明：考核過程和結(jié)果應(yīng)客觀公正，標(biāo)準(zhǔn)公開，程序規(guī)范，結(jié)果反饋及時。5.持續(xù)改進(jìn)，提升效能：將考核結(jié)果作為員工個人發(fā)展和單位管理優(yōu)化的重要依據(jù)，促進(jìn)整體服務(wù)能力的提升。（二）考核對象與周期績效考核對象覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體在職在崗人員。根據(jù)崗位性質(zhì)和工作特點(diǎn)，可對臨床、護(hù)理、醫(yī)技、行政、后勤等不同類別人員實(shí)行分類考核?？己酥芷诳煞譃樵露瓤己?、季度考核和年度考核，以月度或季度考核為基礎(chǔ)，年度考核為總結(jié)。（三）考核內(nèi)容與指標(biāo)設(shè)計考核內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)綜合性與重點(diǎn)性的統(tǒng)一，一般可包括以下幾個方面：1.職業(yè)道德與工作紀(jì)律：包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、廉潔自律、勞動紀(jì)律（考勤情況）等。2.工作業(yè)績：這是考核的核心內(nèi)容。*服務(wù)數(shù)量：如門診診療人次、住院床日、檢驗(yàn)檢查人次、公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成數(shù)量等。*服務(wù)質(zhì)量：如醫(yī)療文書合格率、處方合格率、診斷符合率、護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率、院感控制情況、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范執(zhí)行程度等。*服務(wù)效率：如患者平均等候時間、檢查報告出具時間等。*服務(wù)效果：如患者滿意度、健康管理指標(biāo)改善情況、疾病控制效果、投訴糾紛發(fā)生率等。*成本控制：如藥品耗材使用合理性、醫(yī)療服務(wù)成本控制等。3.工作能力：包括專業(yè)知識與技能、學(xué)習(xí)能力、溝通協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急處置能力等。4.團(tuán)隊協(xié)作：與同事的配合程度、科室間協(xié)作效率等。指標(biāo)設(shè)計應(yīng)科學(xué)合理，具有可操作性和可衡量性?？稍O(shè)置核心指標(biāo)與輔助指標(biāo)，量化指標(biāo)與定性指標(biāo)相結(jié)合。例如，對臨床醫(yī)生，門診人次、出院人次、手術(shù)臺次、病歷質(zhì)量、患者滿意度等可作為核心量化指標(biāo)；對公共衛(wèi)生人員，重點(diǎn)人群管理率、疫苗接種率、健康檔案合格率等可作為核心指標(biāo)。（四）考核方法與程序績效考核應(yīng)采取多元化的考核方法，避免單一評價的局限性?？砂ǎ?.自我評價：員工對自身工作進(jìn)行總結(jié)和評價。2.科室評價：科室負(fù)責(zé)人根據(jù)日常表現(xiàn)和工作數(shù)據(jù)對本科室員工進(jìn)行評價。3.領(lǐng)導(dǎo)評價：院領(lǐng)導(dǎo)班子對中層干部及員工進(jìn)行綜合評價。4.服務(wù)對象評價：通過問卷調(diào)查、意見箱、電話回訪等方式收集患者或服務(wù)對象的評價。5.數(shù)據(jù)考核：依據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)等客觀數(shù)據(jù)進(jìn)行考核?？己顺绦蛞话惆ǎ褐贫己朔桨概c指標(biāo)、組織實(shí)施考核、收集與匯總考核數(shù)據(jù)、綜合評定、結(jié)果公示、異議處理、結(jié)果確認(rèn)與反饋。（五）考核結(jié)果應(yīng)用績效考核結(jié)果的有效應(yīng)用是發(fā)揮考核激勵作用的關(guān)鍵。其應(yīng)用主要體現(xiàn)在：1.薪酬分配：將考核結(jié)果與績效工資、獎金分配直接掛鉤，實(shí)現(xiàn)“崗績一致、績薪掛鉤”。2.評優(yōu)評先：作為評選先進(jìn)工作者、優(yōu)秀黨員等榮譽(yù)稱號的重要依據(jù)。3.職務(wù)晉升與崗位調(diào)整：為員工的職位晉升、崗位變動提供參考。4.培訓(xùn)發(fā)展：根據(jù)考核結(jié)果，識別員工的培訓(xùn)需求，制定個性化的培訓(xùn)計劃，促進(jìn)員工能力提升。5.末位處理：對連續(xù)考核不合格或排名靠后的員工，可進(jìn)行誡勉談話、待崗培訓(xùn)、調(diào)整崗位直至按規(guī)定解除聘用合同。三、保障措施與注意事項構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員考勤與績效制度是一項系統(tǒng)工程，需要多方面的保障和持續(xù)的優(yōu)化。1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：成立由院長負(fù)責(zé)的考勤與績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門職責(zé)，確保制度的有效推行。2.完善制度體系：考勤與績效制度應(yīng)與單位的聘用制度、薪酬制度、獎懲制度等相互銜接，形成完整的人力資源管理制度體系。3.強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)：制度制定后，應(yīng)向全體員工進(jìn)行充分的宣傳和解讀，使其理解制度的目的、意義和具體內(nèi)容，統(tǒng)一思想認(rèn)識。4.確保公開透明：制度的制定過程、考核指標(biāo)、考核結(jié)果、獎懲辦法等應(yīng)公開透明，接受員工監(jiān)督，避免暗箱操作。5.建立申訴機(jī)制：員工對考勤記錄或考核結(jié)果有異議時，應(yīng)有暢通的申訴渠道和公正的處理機(jī)制。6.動態(tài)調(diào)整優(yōu)化：制度實(shí)施過程中，應(yīng)定期對其運(yùn)行效果進(jìn)行評估，根據(jù)國家政策調(diào)整、單位發(fā)展變化和員工反饋，對制度和指標(biāo)進(jìn)行適時修訂和完善，確保其科學(xué)性和適用性。7.注重人文關(guān)懷：在嚴(yán)格管理的同時，要關(guān)注員工的身心健康和合理訴求，營造積極向上、和諧奮進(jìn)的工作氛圍。避免過度強(qiáng)調(diào)量化指標(biāo)而忽視醫(yī)療工作的復(fù)雜性和風(fēng)險性，防止“唯分?jǐn)?shù)論”、“唯指標(biāo)論