2025年腎內(nèi)科慢性腎臟病診療技術(shù)模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性腎臟病分期的主要依據(jù)是（）A.血清肌酐水平B.腎小球?yàn)V過(guò)率C.尿蛋白含量D.腎臟大小2.慢性腎臟病3期的GFR范圍是（）A.90-60ml/min/1.73m2B.60-30ml/min/1.73m2C.30-15ml/min/1.73m2D.15-0ml/min/1.73m23.慢性腎臟病患者高鉀血癥最常見(jiàn)的原因是（）A.酸中毒B.腎排鉀減少C.食物攝入過(guò)多D.甲狀腺功能減退4.慢性腎臟病患者的貧血最常見(jiàn)的原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞生成素缺乏D.慢性病貧血5.慢性腎臟病患者的血壓控制目標(biāo)通常為（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg6.慢性腎臟病患者的血脂異常特點(diǎn)是（）A.總膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低B.總膽固醇降低，高密度脂蛋白膽固醇升高C.總膽固醇降低，低密度脂蛋白膽固醇升高D.總膽固醇升高，低密度脂蛋白膽固醇升高7.慢性腎臟病患者的礦物質(zhì)和骨代謝紊亂主要表現(xiàn)為（）A.高鈣血癥B.低磷血癥C.高磷血癥D.高甲狀旁腺激素血癥8.慢性腎臟病患者的透析治療方式包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.血液透析和腹膜透析D.以上都不是9.慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)管理中，蛋白質(zhì)攝入量通常建議為（）A.0.6-0.8g/kg/dB.0.8-1.0g/kg/dC.1.0-1.2g/kg/dD.1.2-1.5g/kg/d10.慢性腎臟病患者的血管鈣化主要原因是（）A.鈣磷乘積過(guò)高B.甲狀旁腺激素過(guò)高C.維生素D缺乏D.以上都是11.慢性腎臟病患者的尿毒癥癥狀包括（）A.惡心嘔吐B.皮膚瘙癢C.水腫D.以上都是12.慢性腎臟病患者的并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.貧血C.礦物質(zhì)和骨代謝紊亂D.以上都是13.慢性腎臟病患者的治療目標(biāo)包括（）A.控制血壓B.控制蛋白尿C.預(yù)防心血管疾病D.以上都是14.慢性腎臟病患者的藥物選擇中，ACE抑制劑的主要作用是（）A.降低血壓B.減少蛋白尿C.改善腎功能D.以上都是15.慢性腎臟病患者的康復(fù)治療包括（）A.體能訓(xùn)練B.心理支持C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.腎小球腎炎D.家族史2.慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)包括（）A.尿量改變B.水腫C.貧血D.皮膚瘙癢3.慢性腎臟病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.腎功能檢查B.尿常規(guī)檢查C.血清電解質(zhì)檢查D.腎臟超聲檢查4.慢性腎臟病的治療措施包括（）A.控制血壓B.控制血糖C.限制蛋白質(zhì)攝入D.透析治療5.慢性腎臟病患者的飲食管理包括（）A.限制鈉鹽攝入B.限制蛋白質(zhì)攝入C.限制磷攝入D.限制鉀攝入6.慢性腎臟病患者的并發(fā)癥包括（）A.高鉀血癥B.酸中毒C.貧血D.心血管疾病7.慢性腎臟病患者的藥物治療包括（）A.ACE抑制劑B.醛固酮受體拮抗劑C.促紅細(xì)胞生成素D.鈣通道阻滯劑8.慢性腎臟病患者的康復(fù)治療包括（）A.體能訓(xùn)練B.心理支持C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.社會(huì)支持9.慢性腎臟病患者的透析治療包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.高通量透析D.低通量透析10.慢性腎臟病患者的礦物質(zhì)和骨代謝紊亂包括（）A.高磷血癥B.高甲狀旁腺激素血癥C.骨軟化癥D.骨硬化癥三、填空題1.慢性腎臟病的分期依據(jù)是_____2.慢性腎臟病患者的貧血最常見(jiàn)的原因是_____3.慢性腎臟病患者的血壓控制目標(biāo)通常為_(kāi)____4.慢性腎臟病患者的血脂異常特點(diǎn)是_____5.慢性腎臟病患者的礦物質(zhì)和骨代謝紊亂主要表現(xiàn)為_(kāi)____6.慢性腎臟病患者的透析治療方式包括_____7.慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)管理中，蛋白質(zhì)攝入量通常建議為_(kāi)____8.慢性腎臟病患者的血管鈣化主要原因是_____9.慢性腎臟病患者的尿毒癥癥狀包括_____10.慢性腎臟病患者的并發(fā)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.慢性腎臟病分期的主要依據(jù)是血清肌酐水平。2.慢性腎臟病患者的貧血最常見(jiàn)的原因是鐵缺乏。3.慢性腎臟病患者的血壓控制目標(biāo)通常為<140/90mmHg。4.慢性腎臟病患者的血脂異常特點(diǎn)是總膽固醇升高，低密度脂蛋白膽固醇升高。5.慢性腎臟病患者的礦物質(zhì)和骨代謝紊亂主要表現(xiàn)為高鈣血癥。6.慢性腎臟病患者的透析治療方式包括血液透析。7.慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)管理中，蛋白質(zhì)攝入量通常建議為1.2-1.5g/kg/d。8.慢性腎臟病患者的血管鈣化主要原因是鈣磷乘積過(guò)高。9.慢性腎臟病患者的尿毒癥癥狀包括惡心嘔吐。10.慢性腎臟病患者的并發(fā)癥包括心血管疾病。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎臟病的分期標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述慢性腎臟病患者的貧血原因及治療措施。六、案例分析1.患者男性，65歲，糖尿病史10年，高血壓史5年，近期出現(xiàn)水腫、惡心、嘔吐，尿常規(guī)檢查示蛋白尿（+++），腎功能檢查示肌酐升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者女性，58歲，慢性腎臟病5期，擬行血液透析治療。問(wèn)題1：血液透析的適應(yīng)癥和禁忌癥？問(wèn)題2：血液透析的常見(jiàn)并發(fā)癥及預(yù)防措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：慢性腎臟病分期的主要依據(jù)是腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）。2.B解析：慢性腎臟病3期的GFR范圍是60-30ml/min/1.73m2。3.B解析：慢性腎臟病患者高鉀血癥最常見(jiàn)的原因是腎排鉀減少。4.C解析：慢性腎臟病患者的貧血最常見(jiàn)的原因是促紅細(xì)胞生成素缺乏。5.A解析：慢性腎臟病患者的血壓控制目標(biāo)通常為<130/80mmHg。6.A解析：慢性腎臟病患者的血脂異常特點(diǎn)是總膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低。7.C解析：慢性腎臟病患者的礦物質(zhì)和骨代謝紊亂主要表現(xiàn)為高磷血癥。8.C解析：慢性腎臟病患者的透析治療方式包括血液透析和腹膜透析。9.B解析：慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)管理中，蛋白質(zhì)攝入量通常建議為0.8-1.0g/kg/d。10.D解析：慢性腎臟病患者的血管鈣化主要原因是鈣磷乘積過(guò)高、甲狀旁腺激素過(guò)高和維生素D缺乏。11.D解析：慢性腎臟病患者的尿毒癥癥狀包括惡心嘔吐、皮膚瘙癢和水腫。12.D解析：慢性腎臟病患者的并發(fā)癥包括心血管疾病、貧血和礦物質(zhì)和骨代謝紊亂。13.D解析：慢性腎臟病患者的治療目標(biāo)包括控制血壓、控制蛋白尿和預(yù)防心血管疾病。14.D解析：ACE抑制劑的主要作用是降低血壓、減少蛋白尿和改善腎功能。15.D解析：慢性腎臟病患者的康復(fù)治療包括體能訓(xùn)練、心理支持和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、腎小球腎炎和家族史。2.A,B,C,D解析：慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)包括尿量改變、水腫、貧血和皮膚瘙癢。3.A,B,C,D解析：慢性腎臟病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括腎功能檢查、尿常規(guī)檢查、血清電解質(zhì)檢查和腎臟超聲檢查。4.A,B,C,D解析：慢性腎臟病的治療措施包括控制血壓、控制血糖、限制蛋白質(zhì)攝入和透析治療。5.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的飲食管理包括限制鈉鹽攝入、限制蛋白質(zhì)攝入、限制磷攝入和限制鉀攝入。6.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的并發(fā)癥包括高鉀血癥、酸中毒、貧血和心血管疾病。7.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的藥物治療包括ACE抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、促紅細(xì)胞生成素和鈣通道阻滯劑。8.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的康復(fù)治療包括體能訓(xùn)練、心理支持、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和社會(huì)支持。9.A,B解析：慢性腎臟病患者的透析治療方式包括血液透析和腹膜透析。10.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的礦物質(zhì)和骨代謝紊亂包括高磷血癥、高甲狀旁腺激素血癥、骨軟化癥和骨硬化癥。三、填空題（答案）1.腎小球?yàn)V過(guò)率2.促紅細(xì)胞生成素缺乏3.<130/80mmHg4.總膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低5.高磷血癥6.血液透析和腹膜透析7.0.8-1.0g/kg/d8.鈣磷乘積過(guò)高9.惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫10.心血管疾病、貧血、礦物質(zhì)和骨代謝紊亂四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.慢性腎臟病的分期標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）分為5期：1期：GFR≥90ml/min/1.73m22期：GFR60-89ml/min/1.73m23期：GFR30-59ml/min/1.73m24期：GFR15-29ml/min/1.73m25期：GFR<15ml/min/1.73m2或透析依賴2.慢性腎臟病患者的貧血原因主要是促紅細(xì)胞生成素缺乏、鐵缺乏、葉酸缺乏和慢性病貧血。治療措施包括：-補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素-補(bǔ)充鐵劑-補(bǔ)充葉酸-透析治療六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？慢性腎臟病5期，糖尿病腎病。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？