2025年放射科影像學(xué)常見病例分析模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.影像學(xué)檢查中，哪種技術(shù)最常用于觀察軟組織結(jié)構(gòu)？A.CTB.MRIC.X光D.超聲波2.以下哪種疾病在胸部X光片上表現(xiàn)為“蝶翼征”？A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌3.骨折愈合過程中，哪個(gè)階段會出現(xiàn)骨痂形成？A.血腫形成B.軟骨內(nèi)化骨C.骨膜下骨形成D.骨痂塑形4.乳腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是什么？A.皮膚凹陷B.肋骨破壞C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肝臟轉(zhuǎn)移5.腦梗死在MRI上最典型的表現(xiàn)為？A.高信號B.低信號C.等信號D.不均勻信號6.膽囊結(jié)石在超聲上最常見的表現(xiàn)是？A.強(qiáng)回聲后伴聲影B.低回聲C.等回聲D.無回聲7.膜性腎病在腎臟超聲上可能表現(xiàn)為？A.雙腎增大B.腎實(shí)質(zhì)增厚C.腎臟縮小D.腎盂積水8.消化道出血在CT上最常見的表現(xiàn)為？A.腸壁增厚B.腸腔擴(kuò)張C.腸壁水腫D.腸系膜血管增粗9.骨巨細(xì)胞瘤在X光上最常見的表現(xiàn)是？A.骨皮質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤邊緣硬化D.骨質(zhì)增生10.肺結(jié)節(jié)在CT上直徑小于多少時(shí)應(yīng)考慮良性？A.5mmB.8mmC.10mmD.12mm11.腦出血在CT上最常見的表現(xiàn)為？A.低密度影B.高密度影C.等密度影D.不均勻密度影12.肝癌在超聲上最常見的表現(xiàn)是？A.等回聲結(jié)節(jié)B.低回聲結(jié)節(jié)C.高回聲結(jié)節(jié)D.無回聲結(jié)節(jié)13.腎結(jié)石在X光上最常見的表現(xiàn)是？A.腎輪廓增大B.腎實(shí)質(zhì)增厚C.腎盂擴(kuò)張D.輸尿管結(jié)石伴腎盂積水14.縱隔腫瘤在CT上最常見的表現(xiàn)是？A.肺門淋巴結(jié)腫大B.縱隔增寬C.肺不張D.肺氣腫15.胰腺癌在CT上最常見的表現(xiàn)是？A.胰腺增大B.胰腺邊緣不規(guī)則C.胰腺萎縮D.胰腺周圍淋巴結(jié)腫大二、多項(xiàng)選題1.肺部感染在影像學(xué)上可能表現(xiàn)為哪些征象？A.肺紋理增粗B.肺野透亮度增高C.肺部實(shí)變D.肺門淋巴結(jié)腫大2.骨折愈合過程中，哪些階段會出現(xiàn)骨痂形成？A.血腫形成B.軟骨內(nèi)化骨C.骨膜下骨形成D.骨痂塑形3.乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括哪些？A.皮膚凹陷B.肋骨破壞C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肝臟轉(zhuǎn)移4.腦梗死的MRI表現(xiàn)可能包括哪些？A.高信號B.低信號C.等信號D.不均勻信號5.膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)可能包括哪些？A.強(qiáng)回聲后伴聲影B.低回聲C.等回聲D.無回聲6.膜性腎病的超聲表現(xiàn)可能包括哪些？A.雙腎增大B.腎實(shí)質(zhì)增厚C.腎臟縮小D.腎盂積水7.消化道出血的CT表現(xiàn)可能包括哪些？A.腸壁增厚B.腸腔擴(kuò)張C.腸壁水腫D.腸系膜血管增粗8.骨巨細(xì)胞瘤的X光表現(xiàn)可能包括哪些？A.骨皮質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤邊緣硬化D.骨質(zhì)增生9.肺結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)可能包括哪些？A.等回聲結(jié)節(jié)B.低回聲結(jié)節(jié)C.高回聲結(jié)節(jié)D.無回聲結(jié)節(jié)10.肝癌的超聲表現(xiàn)可能包括哪些？A.等回聲結(jié)節(jié)B.低回聲結(jié)節(jié)C.高回聲結(jié)節(jié)D.無回聲結(jié)節(jié)三、填空題1.肺結(jié)核在影像學(xué)上最常見的表現(xiàn)是_________。2.乳腺癌最常見的病理類型是_________。3.腦出血在CT上最常見的表現(xiàn)為_________。4.膽囊結(jié)石在超聲上最常見的表現(xiàn)是_________。5.腎結(jié)石在X光上最常見的表現(xiàn)是_________。四、判斷題（√/×）1.肺結(jié)節(jié)在CT上直徑小于5mm時(shí)應(yīng)考慮良性。2.腦梗死在MRI上最典型的表現(xiàn)為高信號。3.胰腺癌在CT上最常見的表現(xiàn)是胰腺增大。4.骨巨細(xì)胞瘤在X光上最常見的表現(xiàn)是骨皮質(zhì)破壞。5.肝癌在超聲上最常見的表現(xiàn)是低回聲結(jié)節(jié)。五、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰3天，發(fā)熱1天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰呈黃綠色，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，無呼吸困難。體征：呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X光片顯示雙肺紋理增粗，肺野透亮度增高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：右側(cè)乳房無痛性腫塊1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊，無明顯壓痛，無乳頭溢液。體征：右側(cè)乳房外上象限可觸及一約2cm×2cm大小腫塊，邊界不清，活動度差。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：乳腺超聲顯示右側(cè)乳房外上象限一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述肺結(jié)核在影像學(xué)上的典型表現(xiàn)。2.簡述乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：MRI最常用于觀察軟組織結(jié)構(gòu)，其軟組織分辨率高，適用于腦部、肌肉、關(guān)節(jié)等軟組織病變的診斷。2.答案：C解析：肺氣腫在胸部X光片上表現(xiàn)為“蝶翼征”，即肺野透亮度增高，雙肺膈肌下降，呈平行線狀。3.答案：C解析：骨膜下骨形成是骨折愈合過程中的一個(gè)重要階段，發(fā)生在血腫形成和軟骨內(nèi)化骨之后。4.答案：A解析：乳腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是皮膚凹陷，即皮膚回縮，形成“酒窩征”。5.答案：B解析：腦梗死在MRI上最典型的表現(xiàn)為低信號，即T1加權(quán)像呈低信號，T2加權(quán)像呈高信號。6.答案：A解析：膽囊結(jié)石在超聲上最常見的表現(xiàn)是強(qiáng)回聲后伴聲影，即結(jié)石在膽囊內(nèi)形成強(qiáng)回聲，其后方伴有聲影。7.答案：A解析：膜性腎病在腎臟超聲上可能表現(xiàn)為雙腎增大，即腎臟輪廓增大，實(shí)質(zhì)增厚。8.答案：D解析：消化道出血在CT上最常見的表現(xiàn)為腸系膜血管增粗，即腸系膜血管擴(kuò)張，血流增多。9.答案：A解析：骨巨細(xì)胞瘤在X光上最常見的表現(xiàn)是骨皮質(zhì)破壞，即腫瘤侵犯骨皮質(zhì)，形成骨缺損。10.答案：A解析：肺結(jié)節(jié)在CT上直徑小于5mm時(shí)應(yīng)考慮良性，小于8mm的肺結(jié)節(jié)惡變率較低。11.答案：B解析：腦出血在CT上最常見的表現(xiàn)為高密度影，即血腫區(qū)域呈高密度，邊界清晰。12.答案：B解析：肝癌在超聲上最常見的表現(xiàn)是低回聲結(jié)節(jié)，即結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲低于周圍肝實(shí)質(zhì)。13.答案：D解析：腎結(jié)石在X光上最常見的表現(xiàn)是輸尿管結(jié)石伴腎盂積水，即結(jié)石位于輸尿管，引起腎盂積水。14.答案：B解析：縱隔腫瘤在CT上最常見的表現(xiàn)是縱隔增寬，即縱隔內(nèi)出現(xiàn)腫塊，導(dǎo)致縱隔寬度增加。15.答案：B解析：胰腺癌在CT上最常見的表現(xiàn)是胰腺邊緣不規(guī)則，即胰腺邊緣模糊，形態(tài)不規(guī)則。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C解析：肺部感染在影像學(xué)上可能表現(xiàn)為肺紋理增粗、肺野透亮度增高、肺部實(shí)變等征象。2.答案：A,B,C,D解析：骨折愈合過程中，血腫形成、軟骨內(nèi)化骨、骨膜下骨形成、骨痂塑形等階段都會出現(xiàn)骨痂形成。3.答案：A,C,D解析：乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括皮膚凹陷、肺門淋巴結(jié)腫大、肝臟轉(zhuǎn)移等。4.答案：A,B,C,D解析：腦梗死的MRI表現(xiàn)可能包括高信號、低信號、等信號、不均勻信號等。5.答案：A,B,C,D解析：膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)可能包括強(qiáng)回聲后伴聲影、低回聲、等回聲、無回聲等。6.答案：A,B,D解析：膜性腎病的超聲表現(xiàn)可能包括雙腎增大、腎實(shí)質(zhì)增厚、腎盂積水等。7.答案：A,B,D解析：消化道出血的CT表現(xiàn)可能包括腸壁增厚、腸腔擴(kuò)張、腸系膜血管增粗等。8.答案：A,B,D解析：骨巨細(xì)胞瘤的X光表現(xiàn)可能包括骨皮質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)增生等。9.答案：A,B,C解析：肺結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)可能包括等回聲結(jié)節(jié)、低回聲結(jié)節(jié)、高回聲結(jié)節(jié)等。10.答案：A,B,C解析：肝癌的超聲表現(xiàn)可能包括等回聲結(jié)節(jié)、低回聲結(jié)節(jié)、高回聲結(jié)節(jié)等。三、填空題（答案）1.答案：肺門淋巴結(jié)腫大解析：肺結(jié)核在影像學(xué)上最常見的表現(xiàn)是肺門淋巴結(jié)腫大，即肺門淋巴結(jié)增大，密度增高。2.答案：浸潤性導(dǎo)管癌解析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌，即癌細(xì)胞浸潤導(dǎo)管，形成浸潤性病灶。3.答案：高密度影解析：腦出血在CT上最常見的表現(xiàn)為高密度影，即血腫區(qū)域呈高密度，邊界清晰。4.答案：強(qiáng)回聲后伴聲影解析：膽囊結(jié)石在超聲上最常見的表現(xiàn)是強(qiáng)回聲后伴聲影，即結(jié)石在膽囊內(nèi)形成強(qiáng)回聲，其后方伴有聲影。5.答案：輸尿管結(jié)石伴腎盂積水解析：腎結(jié)石在X光上最常見的表現(xiàn)是輸尿管結(jié)石伴腎盂積水，即結(jié)石位于輸尿管，引起腎盂積水。四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？肺炎。問題2：