2025年兒科常見急癥護(hù)理技能考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.兒科常見急癥中，以下哪項是高熱驚厥的典型特征？（）A.持續(xù)性抽搐超過5分鐘B.驚厥后意識立即恢復(fù)C.抽搐時面色發(fā)紺D.體溫突然升高2.小兒肺炎時，以下哪項體征提示病情嚴(yán)重？（）A.呼吸音稍減弱B.肺部啰音C.持續(xù)性呼吸急促D.略有咳嗽3.兒科常見的急性腹瀉病，以下哪項是主要的病理生理改變？（）A.腸道菌群失調(diào)B.脫水C.腸道炎癥D.營養(yǎng)不良4.小兒過敏性休克的主要表現(xiàn)不包括？（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸急促C.血壓下降D.體溫升高5.兒科常見的先天性心臟病，以下哪項是法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)？（）A.杵狀指B.心率加快C.心音亢進(jìn)D.呼吸困難6.小兒高熱不退，以下哪項處理是首選？（）A.立即使用退燒藥B.物理降溫C.靜脈補(bǔ)液D.使用抗生素7.兒科常見的急性喉炎，以下哪項是典型癥狀？（）A.咳嗽B.呼吸困難C.胸悶D.聲音嘶啞8.小兒脫水時，以下哪項是輕度的表現(xiàn)？（）A.皮膚彈性差B.口唇干燥C.眼窩凹陷D.尿量明顯減少9.兒科常見的急性白血病，以下哪項是主要的診斷依據(jù)？（）A.貧血B.白細(xì)胞計數(shù)增高C.骨髓象異常D.肝臟腫大10.小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)不包括？（）A.高熱B.劇烈頭痛C.意識障礙D.心率加快11.兒科常見的急性支氣管炎，以下哪項是主要的治療方法？（）A.使用抗生素B.吸氧C.休息D.霧化吸入12.小兒窒息復(fù)蘇時，以下哪項是首要步驟？（）A.清理呼吸道B.按壓胸部C.給氧D.插入喉鏡13.兒科常見的先天性膈疝，以下哪項是典型表現(xiàn)？（）A.呼吸困難B.腹脹C.心音亢進(jìn)D.喂養(yǎng)困難14.小兒急性腎小球腎炎，以下哪項是主要的診斷依據(jù)？（）A.血尿B.蛋白尿C.高血壓D.腎臟腫大15.兒科常見的重癥肺炎，以下哪項是治療的關(guān)鍵？（）A.抗生素治療B.機(jī)械通氣C.糖皮質(zhì)激素D.補(bǔ)液治療二、多項選題1.兒科常見急癥中，以下哪些是高熱驚厥的誘發(fā)因素？（）A.感染B.高熱C.脫水D.遺傳因素2.小兒肺炎時，以下哪些體征提示病情嚴(yán)重？（）A.呼吸急促B.心率加快C.肺部啰音D.體溫不升3.兒科常見的急性腹瀉病，以下哪些是主要的并發(fā)癥？（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.腸道感染D.營養(yǎng)不良4.小兒過敏性休克的主要表現(xiàn)包括？（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸急促C.血壓下降D.體溫升高5.兒科常見的先天性心臟病，以下哪些是法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)？（）A.杵狀指B.心率加快C.心音亢進(jìn)D.呼吸困難6.小兒高熱不退，以下哪些處理是必要的？（）A.物理降溫B.靜脈補(bǔ)液C.使用退燒藥D.使用抗生素7.兒科常見的急性喉炎，以下哪些是典型癥狀？（）A.呼吸困難B.聲音嘶啞C.咳嗽D.胸悶8.小兒脫水時，以下哪些是中度的表現(xiàn)？（）A.皮膚彈性差B.口唇干燥C.眼窩凹陷D.尿量減少9.兒科常見的急性白血病，以下哪些是主要的臨床表現(xiàn)？（）A.貧血B.白細(xì)胞計數(shù)增高C.骨髓象異常D.肝臟腫大10.小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)包括？（）A.高熱B.劇烈頭痛C.意識障礙D.心率加快三、填空題1.兒科常見急癥中，高熱驚厥的主要治療原則是_____2.小兒肺炎時，呼吸困難的主要原因是_____3.兒科常見的急性腹瀉病，脫水的主要表現(xiàn)是_____4.小兒過敏性休克的主要搶救措施是_____5.兒科常見的先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是_____6.小兒高熱不退，首選的物理降溫方法是_____7.兒科常見的急性喉炎，典型的聲音嘶啞表現(xiàn)是_____8.小兒脫水時，中度的表現(xiàn)是_____9.兒科常見的急性白血病，主要的診斷依據(jù)是_____10.小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.高熱驚厥的患兒，應(yīng)立即使用退燒藥。2.小兒肺炎時，呼吸急促是主要體征。3.兒科常見的急性腹瀉病，脫水的主要表現(xiàn)是眼窩凹陷。4.小兒過敏性休克的主要表現(xiàn)是血壓下降。5.兒科常見的先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是杵狀指。6.小兒高熱不退，首選的物理降溫方法是溫水擦浴。7.兒科常見的急性喉炎，典型的聲音嘶啞表現(xiàn)是犬吠樣咳嗽。8.小兒脫水時，輕度的表現(xiàn)是尿量明顯減少。9.兒科常見的急性白血病，主要的診斷依據(jù)是骨髓象異常。10.小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)是高熱和劇烈頭痛。五、案例分析1.患兒，男，3歲，因高熱、抽搐入院。主訴：發(fā)熱3天，體溫最高39.5℃，今天出現(xiàn)抽搐，持續(xù)約2分鐘?，F(xiàn)病史：患兒3天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕，昨夜出現(xiàn)抽搐，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予退燒藥治療后緩解，但今晚再次抽搐。體征：體溫39.2℃，意識模糊，全身抽搐，面色發(fā)紺。輔助檢查：血常規(guī)WBC15.5×10^9/L，N0.85。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，1歲，因急性腹瀉、脫水入院。主訴：腹瀉2天，伴有發(fā)熱、嘔吐。現(xiàn)病史：患兒2天前出現(xiàn)腹瀉，伴有發(fā)熱、嘔吐，今日出現(xiàn)脫水癥狀。體征：體溫38.5℃，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿量明顯減少。輔助檢查：血常規(guī)WBC12.3×10^9/L，N0.75。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述高熱驚厥的臨床表現(xiàn)及處理原則。2.簡述小兒肺炎的主要治療措施。3.簡述小兒急性腹瀉病的常見并發(fā)癥及處理原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：高熱驚厥的典型特征是驚厥后意識立即恢復(fù)，持續(xù)時間通常較短。2.答案：C解析：持續(xù)性呼吸急促提示病情嚴(yán)重，可能需要緊急處理。3.答案：B解析：脫水是急性腹瀉病主要的病理生理改變，需要及時糾正。4.答案：D解析：過敏性休克的主要表現(xiàn)不包括體溫升高，其他選項均為典型表現(xiàn)。5.答案：A解析：法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是杵狀指，其他選項均為非典型表現(xiàn)。6.答案：B解析：物理降溫是首選，有助于降低體溫，避免使用退燒藥。7.答案：D解析：急性喉炎的典型癥狀是聲音嘶啞，其他選項均為非典型表現(xiàn)。8.答案：B解析：輕度脫水的主要表現(xiàn)是口唇干燥，其他選項均為中重度表現(xiàn)。9.答案：C解析：骨髓象異常是急性白血病的主要診斷依據(jù)，其他選項均為非典型表現(xiàn)。10.答案：D解析：小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)不包括心率加快，其他選項均為典型表現(xiàn)。11.答案：C解析：休息是急性支氣管炎主要的治療方法，其他選項均為輔助治療。12.答案：A解析：清理呼吸道是小兒窒息復(fù)蘇的首要步驟，其他選項均為后續(xù)步驟。13.答案：A解析：先天性膈疝的典型表現(xiàn)是呼吸困難，其他選項均為非典型表現(xiàn)。14.答案：A解析：血尿是急性腎小球腎炎主要的診斷依據(jù)，其他選項均為非典型表現(xiàn)。15.答案：A解析：抗生素治療是重癥肺炎治療的關(guān)鍵，其他選項均為輔助治療。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C解析：高熱驚厥的誘發(fā)因素包括感染、高熱和脫水，遺傳因素非典型誘因。2.答案：A,B,C解析：小兒肺炎時，呼吸急促、心率加快和肺部啰音提示病情嚴(yán)重。3.答案：A,B,C,D解析：急性腹瀉病的常見并發(fā)癥包括脫水、電解質(zhì)紊亂、腸道感染和營養(yǎng)不良。4.答案：A,B,C解析：小兒過敏性休克的主要表現(xiàn)包括皮膚蕁麻疹、呼吸急促和血壓下降。5.答案：A,D解析：法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是杵狀指和呼吸困難，其他選項均為非典型表現(xiàn)。6.答案：A,B,C解析：小兒高熱不退，必要的處理包括物理降溫、靜脈補(bǔ)液和使用退燒藥。7.答案：A,B,C解析：急性喉炎的典型癥狀包括呼吸困難、聲音嘶啞和咳嗽。8.答案：A,B,D解析：小兒脫水時，中度的表現(xiàn)是皮膚彈性差、口唇干燥和尿量減少。9.答案：A,C,D解析：急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括貧血、骨髓象異常和肝臟腫大。10.答案：A,B,C解析：小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)包括高熱、劇烈頭痛和意識障礙。三、填空題（答案）1.答案：控制體溫，防止驚厥復(fù)發(fā)解析：高熱驚厥的主要治療原則是控制體溫，防止驚厥復(fù)發(fā)。2.答案：肺部感染解析：小兒肺炎時，呼吸困難的主要原因是肺部感染。3.答案：皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿量減少解析：兒科常見的急性腹瀉病，脫水的主要表現(xiàn)是皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿量減少。4.答案：腎上腺素，抗組胺藥解析：小兒過敏性休克的主要搶救措施是腎上腺素和抗組胺藥。5.答案：杵狀指，呼吸困難解析：兒科常見的先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是杵狀指，呼吸困難。6.答案：溫水擦浴解析：小兒高熱不退，首選的物理降溫方法是溫水擦浴。7.答案：犬吠樣咳嗽解析：兒科常見的急性喉炎，典型的聲音嘶啞表現(xiàn)是犬吠樣咳嗽。8.答案：皮膚彈性差，口唇干燥，尿量減少解析：小兒脫水時，中度的表現(xiàn)是皮膚彈性差，口唇干燥，尿量減少。9.答案：骨髓象異常解析：兒科常見的急性白血病，主要的診斷依據(jù)是骨髓象異常。10.答案：高熱，劇烈頭痛，意識障礙解析：小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)是高熱，劇烈頭痛，意識障礙。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：高熱驚厥的患兒，應(yīng)避免使用退燒藥，以免影響病情判斷。2.答案：√解析：小兒肺炎時，呼吸急促是主要體征，需要及時處理。3.答案：√解析：兒科常見的急性腹瀉病，脫水的主要表現(xiàn)是眼窩凹陷，需要及時糾正。4.答案：√解析：小兒過敏性休克的主要表現(xiàn)是血壓下降，需要緊急處理。5.答案：√解析：兒科常見的先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是杵狀指，其他選項均為非典型表現(xiàn)。6.答案：√解析：小兒高熱不退，首選的物理降溫方法是溫水擦浴，避免使用退燒藥。7.答案：√解析：兒科常見的急性喉炎，典型的聲音嘶啞表現(xiàn)是犬吠樣咳嗽，其他選項均為非典型表現(xiàn)。8.答案：×解析：小兒脫水時，輕度的表現(xiàn)是尿量稍減少，其他選項均為中重度表現(xiàn)。9.答案：√解析：兒科常見的急性白血病，主要的診斷依據(jù)是骨髓象異常，其他選項均為非典型表現(xiàn)。10.答案：√解析：小兒腦膜炎的典型表現(xiàn)是高熱和劇烈頭痛，其他選項均為非典型表現(xiàn)。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：高熱驚厥。問題2：進(jìn)一步檢查：腦電圖，頭顱MRI。2.答：問題1：初步診斷：急性腹瀉病，脫水。問題2：治療原則：補(bǔ)液治療，糾正電解