2025年中醫(yī)科學(xué)中醫(yī)診療經(jīng)典案例分析答案及解析一、單項選題1.中醫(yī)診斷的核心思想是（）A.辨證求因B.辨證論治C.形體診斷D.八綱辨證2.臟腑辨證中，心火亢盛的臨床表現(xiàn)不包括（）A.心煩失眠B.口舌生瘡C.舌紅少苔D.脈細數(shù)3.濕熱蘊結(jié)證的治療原則是（）A.清熱利濕B.滋陰潤燥C.溫陽化濕D.瀉火解毒4.脾胃氣虛證的典型癥狀是（）A.面色蒼白B.納呆便溏C.喘息氣短D.舌淡苔白5.肝腎陰虛證的治療方劑首選（）A.六味地黃丸B.桃紅四物湯C.四君子湯D.小柴胡湯6.下列哪項不是中醫(yī)“六淫”的范疇（）A.風(fēng)B.寒C.濕D.氣虛7.中醫(yī)認為“腎主水”，其功能主要體現(xiàn)在（）A.主生長發(fā)育B.主水液代謝C.主藏精D.主呼吸8.中醫(yī)“七情”致病中，最易損傷肝氣的是（）A.喜B.怒C.憂D.思9.痰飲內(nèi)停證的典型表現(xiàn)是（）A.胸悶氣短B.脘腹脹滿C.形體消瘦D.舌淡苔白膩10.中醫(yī)“八法”中，適用于治療里實熱證的是（）A.滋陰潤燥B.疏肝解郁C.清熱瀉火D.補氣養(yǎng)血11.中醫(yī)“四診”中，主要觀察患者舌象的是（）A.望診B.聞診C.問診D.切診12.中醫(yī)認為“肺主宣發(fā)”，其功能主要體現(xiàn)在（）A.主氣司呼吸B.主宣發(fā)肅降C.主津液輸布D.主藏血13.中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)”學(xué)說中，屬于手太陰肺經(jīng)的是（）A.大腸經(jīng)B.胃經(jīng)C.肺經(jīng)D.心經(jīng)14.中醫(yī)“五行”中，與“火”相對應(yīng)的是（）A.木B.火C.土D.金15.中醫(yī)“陰陽”學(xué)說中，陽氣的功能是（）A.溫煦B.凝聚C.固攝D.藏匿二、多項選題1.中醫(yī)診斷的“四診”包括（）A.望診B.聞診C.問診D.切診2.臟腑辨證中，心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)包括（）A.心悸失眠B.納呆便溏C.舌淡苔白D.脈細弱3.濕熱蘊結(jié)證的治療方劑可選（）A.連翹敗毒散B.龍膽瀉肝湯C.茵陳蒿湯D.瀉心湯4.脾胃氣虛證的治療方法包括（）A.健脾益氣B.和胃降逆C.補中益氣D.溫中散寒5.肝腎陰虛證的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭暈耳鳴B.腰膝酸軟C.盜汗遺精D.舌紅少苔6.中醫(yī)“六淫”致病的特點包括（）A.外感性B.獨特性C.傳變性D.時令性7.中醫(yī)“七情”致病中，最易損傷肺氣的是（）A.喜B.怒C.憂D.恐8.痰飲內(nèi)停證的治療原則包括（）A.溫陽化飲B.利水滲濕C.理氣化痰D.消食導(dǎo)滯9.中醫(yī)“八法”中，適用于治療表證的是（）A.解表散寒B.疏風(fēng)清熱C.清熱瀉火D.滋陰潤燥10.中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)”學(xué)說中，屬于足陽明胃經(jīng)的是（）A.大腸經(jīng)B.胃經(jīng)C.脾經(jīng)D.心經(jīng)三、填空題1.中醫(yī)診斷的核心思想是__________。2.臟腑辨證中，心火亢盛的臨床表現(xiàn)包括__________和__________。3.濕熱蘊結(jié)證的治療原則是__________和__________。4.脾胃氣虛證的典型癥狀是__________和__________。5.肝腎陰虛證的治療方劑首選__________。6.中醫(yī)“六淫”的范疇包括__________、__________、__________、__________、__________和__________。7.中醫(yī)“七情”致病中，最易損傷肝氣的是__________。8.痰飲內(nèi)停證的典型表現(xiàn)是__________和__________。9.中醫(yī)“八法”中，適用于治療里實熱證的是__________。10.中醫(yī)“四診”中，主要觀察患者舌象的是__________。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)診斷的核心思想是辨證求因。2.臟腑辨證中，心火亢盛的臨床表現(xiàn)包括心煩失眠和口舌生瘡。3.濕熱蘊結(jié)證的治療原則是清熱利濕。4.脾胃氣虛證的典型癥狀是納呆便溏和胸悶氣短。5.肝腎陰虛證的治療方劑首選六味地黃丸。6.中醫(yī)“六淫”的范疇包括風(fēng)、寒、濕、燥、火和暑。7.中醫(yī)“七情”致病中，最易損傷肺氣的是憂。8.痰飲內(nèi)停證的典型表現(xiàn)是脘腹脹滿和舌淡苔白膩。9.中醫(yī)“八法”中，適用于治療里實熱證的是清熱瀉火。10.中醫(yī)“四診”中，主要觀察患者舌象的是望診。五、案例分析1.患者主訴：脘腹脹滿，納呆便溏，面色萎黃，神疲乏力，舌淡苔白膩，脈濡緩。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：頭暈耳鳴，腰膝酸軟，盜汗遺精，舌紅少苔，脈細數(shù)。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述中醫(yī)“四診”的具體內(nèi)容及其意義。2.中醫(yī)“五行”學(xué)說中，木、火、土、金、水之間的關(guān)系是什么？3.中醫(yī)“陰陽”學(xué)說中，陰陽相互轉(zhuǎn)化有何意義？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：中醫(yī)診斷的核心思想是辨證論治，即通過四診合參，辨別疾病的病因、病位、病性，從而制定相應(yīng)的治療方案。2.C解析：心火亢盛的臨床表現(xiàn)包括心煩失眠、口舌生瘡等，舌紅少苔不是典型表現(xiàn)。3.A解析：濕熱蘊結(jié)證的治療原則是清熱利濕，通過清熱和利濕的方法來治療濕熱病癥。4.B解析：脾胃氣虛證的典型癥狀是納呆便溏和胸悶氣短，面色蒼白不是典型表現(xiàn)。5.A解析：肝腎陰虛證的治療方劑首選六味地黃丸，通過滋陰補腎來治療肝腎陰虛病癥。6.D解析：中醫(yī)“六淫”的范疇包括風(fēng)、寒、濕、燥、火和暑，氣虛不屬于六淫范疇。7.B解析：中醫(yī)認為“腎主水”，其功能主要體現(xiàn)在主水液代謝，通過調(diào)節(jié)水液代謝來維持體內(nèi)水液平衡。8.B解析：中醫(yī)“七情”致病中，最易損傷肝氣的是怒，過度的憤怒會損傷肝氣。9.B解析：痰飲內(nèi)停證的典型表現(xiàn)是脘腹脹滿和舌淡苔白膩，形體消瘦不是典型表現(xiàn)。10.C解析：中醫(yī)“八法”中，適用于治療里實熱證的是清熱瀉火，通過清熱的方法來治療里實熱病癥。11.A解析：中醫(yī)“四診”中，主要觀察患者舌象的是望診，通過觀察舌象來了解患者的病情。12.B解析：中醫(yī)認為“肺主宣發(fā)”，其功能主要體現(xiàn)在主宣發(fā)肅降，通過宣發(fā)和肅降來調(diào)節(jié)氣機和津液代謝。13.C解析：中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)”學(xué)說中，屬于手太陰肺經(jīng)的是肺經(jīng)，通過經(jīng)絡(luò)來調(diào)節(jié)臟腑功能和氣血運行。14.B解析：中醫(yī)“五行”中，與“火”相對應(yīng)的是火，五行相生相克的關(guān)系調(diào)節(jié)著臟腑功能。15.A解析：中醫(yī)“陰陽”學(xué)說中，陽氣的功能是溫煦，通過陽氣的溫煦來維持體內(nèi)溫暖和功能正常。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：中醫(yī)診斷的“四診”包括望診、聞診、問診和切診，通過四診合參來全面了解患者的病情。2.ABCD解析：臟腑辨證中，心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)包括心悸失眠、納呆便溏、舌淡苔白和脈細弱，這些癥狀反映了心脾兩虛的病理變化。3.ABC解析：濕熱蘊結(jié)證的治療方劑可選連翹敗毒散、龍膽瀉肝湯和茵陳蒿湯，這些方劑通過清熱利濕來治療濕熱病癥。4.ABC解析：脾胃氣虛證的治療方法包括健脾益氣、和胃降逆和補中益氣，通過這些方法來治療脾胃氣虛病癥。5.ABCD解析：肝腎陰虛證的臨床表現(xiàn)包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精和舌紅少苔，這些癥狀反映了肝腎陰虛的病理變化。6.ABCD解析：中醫(yī)“六淫”致病的特點包括外感性、獨特性、傳變性和時令性，這些特點反映了六淫致病的規(guī)律和特點。7.A解析：中醫(yī)“七情”致病中，最易損傷肝氣的是喜，過度的喜悅會損傷肝氣。8.ABC解析：痰飲內(nèi)停證的治療原則包括溫陽化飲、利水滲濕和理氣化痰，通過這些方法來治療痰飲內(nèi)停病癥。9.AB解析：中醫(yī)“八法”中，適用于治療表證的是解表散寒和疏風(fēng)清熱，通過這些方法來治療表證病癥。10.B解析：中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)”學(xué)說中，屬于足陽明胃經(jīng)的是胃經(jīng)，通過經(jīng)絡(luò)來調(diào)節(jié)臟腑功能和氣血運行。三、填空題（答案）1.辨證論治2.心煩失眠，口舌生瘡3.清熱利濕，健脾化濕4.納呆便溏，胸悶氣短5.六味地黃丸6.風(fēng)，寒，濕，燥，火，暑7.怒8.脘腹脹滿，舌淡苔白膩9.清熱瀉火10.望診四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：脾胃氣虛證。問題2：進一步檢查：脾胃功能檢查、肝腎功能檢查、血常規(guī)檢查等。2.問題1：初步診斷：肝腎陰虛證。問題2：治療原則：滋陰補腎，養(yǎng)肝明目。六、簡答題（答案）1.答：中醫(yī)“四診”的具體內(nèi)容及其意義包括：望診：觀察患者的面色、舌象、形態(tài)等，了解病情變化。聞診：聽患者的聲音、呼吸、咳嗽等，了解病情變化。問診：詢問患者的癥狀、病史、生活習(xí)慣等，了解病情變化。切診：觸摸患者的脈搏、舌苔等，了解病情變化。意義：通過四診合參，全面了解患者的病情，制定相應(yīng)的治療方案。2.答：中醫(yī)“五行”學(xué)說中，木、火、土、金