2025年感染控制護(hù)理試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E。醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A中只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D原有的慢性感染急性發(fā)作也不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)E本次感染直接與上次住院有關(guān)符合醫(yī)院感染定義。2.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染答案：E。嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等，若在出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病，不屬于醫(yī)院感染，因?yàn)檫@是在出生前從母體獲得的感染，并非在醫(yī)院內(nèi)獲得，所以選項(xiàng)E概念錯(cuò)誤。選項(xiàng)A、B、C、D的描述均正確。3.能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢的消毒方法是（）A.清潔B.消毒C.抑菌D.滅菌E.抗菌答案：D。滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，包括細(xì)菌芽孢。清潔只是去除物體表面污垢、碎屑和部分微生物；消毒是清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理，但不一定能殺滅芽孢；抑菌是抑制細(xì)菌生長；抗菌是抑制或殺滅細(xì)菌，不一定能殺滅芽孢。所以能殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢的是滅菌。4.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表E.植入物答案：D。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、植入物都屬于高度危險(xiǎn)性物品。體溫表一般是接觸完整皮膚，屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例E.6例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.以下哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定E.苯扎溴銨答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；氯己定、苯扎溴銨屬于低效消毒劑。7.下列不屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生范疇的是（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.以上都是手衛(wèi)生范疇答案：D。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。戴手套不屬于手衛(wèi)生范疇，雖然戴手套可減少手部污染，但它與手衛(wèi)生的清潔、消毒等操作概念不同。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)（）A.主要是保護(hù)患者B.主要是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C.保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員D.保護(hù)抵抗力差的E.保護(hù)易感人群答案：C。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。它強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，也防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者，即保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員。9.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說法不正確的是（）A.佩戴口罩應(yīng)注意正反和上下B.佩戴口罩前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換D.為了節(jié)約，口罩可以兩面輪流佩戴E.摘口罩時(shí)避免觸摸口罩外面答案：D?？谡植荒軆擅孑喠髋宕?，因?yàn)榭谡滞饷鏁?huì)吸附大量的灰塵、細(xì)菌、病毒等污染物，兩面輪流佩戴會(huì)導(dǎo)致污染物接觸口鼻，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)說法均正確。10.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.戴手套前E.接觸同一患者不同部位時(shí)答案：E。接觸同一患者不同部位時(shí)，若該部位均為清潔部位或污染部位，一般不需要洗手，但如果從污染部位接觸到清潔部位則需要洗手。接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后、戴手套前都需要洗手。11.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μmE.≤25μm答案：A。空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。12.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離答案：C。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對(duì)多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員的（）A.無菌觀念B.消毒水平C.手衛(wèi)生依從性D.隔離意識(shí)E.職業(yè)防護(hù)意識(shí)答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，目的是提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，確保他們能正確、及時(shí)地進(jìn)行手衛(wèi)生操作。14.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.消毒水平B.清潔水平C.滅菌水平D.清洗水平E.衛(wèi)生水平答案：C。進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，以防止感染。15.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放在防滲漏、耐刺的專用利器盒內(nèi)C.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)D.醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)使用黃色塑料袋E.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物答案：E。少量的藥物性廢物應(yīng)當(dāng)放入專用的包裝容器內(nèi)，不得混入感染性廢物，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)療廢物管理的描述均正確。16.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次B.地面濕式清掃，遇污染時(shí)及時(shí)消毒C.兩者均是D.兩者均不是答案：C。病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次以保證空氣清新；地面采用濕式清掃，遇污染時(shí)及時(shí)消毒，防止灰塵飛揚(yáng)，減少病原體傳播。所以兩者措施都需要。17.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)B.采取有效的預(yù)防控制措施C.提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益D.評(píng)價(jià)消毒效果E.降低醫(yī)院感染率答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)，采取有效的預(yù)防控制措施，評(píng)價(jià)消毒效果，降低醫(yī)院感染率等，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益并非其監(jiān)測(cè)目的。18.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)方法最可靠的是（）A.化學(xué)監(jiān)測(cè)B.生物監(jiān)測(cè)C.工藝監(jiān)測(cè)D.程序監(jiān)測(cè)E.溫度計(jì)監(jiān)測(cè)答案：B。生物監(jiān)測(cè)是壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)中最可靠的方法，它是通過將活的細(xì)菌芽孢制成生物指示劑，經(jīng)過滅菌處理后，再培養(yǎng)觀察細(xì)菌芽孢的存活情況來判斷滅菌效果?；瘜W(xué)監(jiān)測(cè)、工藝監(jiān)測(cè)等有一定局限性，不如生物監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確。19.以下哪種疾病不是通過血液傳播的（）A.乙型肝炎B.艾滋病C.丙型肝炎D.梅毒E.流行性感冒答案：E。乙型肝炎、艾滋病、丙型肝炎、梅毒都可通過血液傳播。流行性感冒主要通過空氣飛沫傳播和接觸傳播。20.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.水和食物傳播答案：B。接觸傳播是醫(yī)院感染的主要傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。21.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染與上次住院有關(guān)答案：E。選項(xiàng)A中皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)C因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染；選項(xiàng)D原有的慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)E本次感染與上次住院有關(guān)符合醫(yī)院感染定義。22.下列哪種消毒劑可用于皮膚消毒（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒劑E.環(huán)氧乙烷答案：C。碘伏可用于皮膚消毒。戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒滅菌；過氧乙酸具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性，一般不用于皮膚消毒；含氯消毒劑多用于環(huán)境、物品表面等消毒；環(huán)氧乙烷主要用于不耐熱、不耐濕的診療器械、器具和物品的滅菌。23.關(guān)于隔離衣的使用，正確的是（）A.每周更換1次B.保持袖口內(nèi)外面清潔C.隔離衣潮濕后立即晾干D.隔離衣只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫E.隔離衣掛在病房應(yīng)外面向外答案：D。隔離衣只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫，以防止交叉感染。隔離衣應(yīng)每天更換，如有污染或潮濕應(yīng)立即更換；袖口是污染的；隔離衣潮濕后應(yīng)立即更換；隔離衣掛在病房污染區(qū)時(shí)應(yīng)外面向外，清潔區(qū)時(shí)應(yīng)內(nèi)面在外。24.對(duì)耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選的滅菌方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.低溫等離子體滅菌D.干熱滅菌E.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌答案：A。壓力蒸汽滅菌是熱力滅菌中使用最普遍、效果最可靠的一種方法，適用于耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品。環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐熱、不耐濕的診療器械；低溫等離子體滅菌用于不耐熱、不耐濕的診療器械；干熱滅菌主要用于高溫下不損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)的物品；化學(xué)消毒劑浸泡滅菌有一定局限性，且可能有殘留。25.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.患者年齡B.基礎(chǔ)疾病C.合理使用抗生素D.侵入性操作E.住院時(shí)間答案：C。合理使用抗生素可以減少耐藥菌的產(chǎn)生和醫(yī)院感染的發(fā)生，不是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。患者年齡大、有基礎(chǔ)疾病、進(jìn)行侵入性操作、住院時(shí)間長等都可能增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。26.醫(yī)院感染的高危人群不包括（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能正常者D.接受放化療的患者E.器官移植患者答案：C。老年人、嬰幼兒免疫力相對(duì)較低，接受放化療的患者和器官移植患者免疫功能受到抑制，這些人群都是醫(yī)院感染的高危人群。免疫功能正常者相對(duì)來說感染風(fēng)險(xiǎn)較低。27.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間發(fā)生的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)處于潛伏期的感染D.與醫(yī)院感染患者密切接觸后獲得的感染E.手術(shù)后切口感染答案：C。醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。28.無菌物品儲(chǔ)存的溫度和濕度要求為（）A.溫度20℃以下，濕度≤70%B.溫度22℃±2℃，濕度40%-60%C.溫度24℃以下，濕度≤75%D.溫度25℃以下，濕度≤60%E.溫度28℃以下，濕度≤70%答案：B。無菌物品儲(chǔ)存的溫度要求為22℃±2℃，濕度為40%-60%。29.以下關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是（）A.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌B.醫(yī)院感染的發(fā)生都是由單一病原體引起的C.醫(yī)院感染的癥狀一定很典型D.醫(yī)院感染只發(fā)生在住院患者身上E.醫(yī)院感染的患者一定有發(fā)熱癥狀答案：A。醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌，在一定條件下可引起感染。醫(yī)院感染可由多種病原體引起；醫(yī)院感染的癥狀不一定典型；醫(yī)院感染不僅發(fā)生在住院患者身上，也包括在醫(yī)院內(nèi)獲得感染出院后發(fā)病的患者；醫(yī)院感染的患者不一定都有發(fā)熱癥狀。30.對(duì)疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病的患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)（）A.患者應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩B.患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩C.陪送人員應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩D.陪送人員無需戴口罩E.轉(zhuǎn)運(yùn)可在普通電梯進(jìn)行答案：B。對(duì)疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病的患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，以減少病原體的傳播。陪送人員應(yīng)根據(jù)情況選擇合適的防護(hù)口罩，轉(zhuǎn)運(yùn)不應(yīng)使用普通電梯，應(yīng)使用專門的負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施或做好防護(hù)措施。二、多選題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的感染源包括（）A.已感染的患者B.帶菌者C.環(huán)境儲(chǔ)源D.動(dòng)物感染源E.患者自身正常菌群答案：ABCDE。已感染的患者可排出病原體傳播感染；帶菌者可攜帶病原體成為感染源；環(huán)境儲(chǔ)源如醫(yī)院的空氣、水、物品等可能被病原體污染成為感染源；動(dòng)物感染源如鼠類等可能攜帶病原體；患者自身正常菌群在一定條件下也可能引起自身感染。2.以下屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容的有（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)以了解感染發(fā)生情況；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)確保消毒滅菌措施有效；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)以合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌產(chǎn)生；醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染暴發(fā)事件。3.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時(shí)上報(bào)答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程防止感染；掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則避免濫用；掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)以便準(zhǔn)確判斷；參加相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)提高防控能力；發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時(shí)上報(bào)利于控制感染。4.以下屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）A.心臟導(dǎo)管B.氣管鏡C.關(guān)節(jié)鏡D.透析器E.手術(shù)刀片答案：ACDE。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。心臟導(dǎo)管、關(guān)節(jié)鏡、透析器、手術(shù)刀片都屬于高度危險(xiǎn)性物品。氣管鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.下列哪些屬于醫(yī)院感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水和食物傳播E.蟲媒傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播（包括直接和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播、蟲媒傳播等。6.醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施包括（）A.手衛(wèi)生B.消毒隔離C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)E.環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCDE。手衛(wèi)生可以有效減少病原體傳播；消毒隔離可切斷傳播途徑；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生；加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況；環(huán)境衛(wèi)生管理能改善醫(yī)院環(huán)境，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。7.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理，正確的有（）A.應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則B.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)應(yīng)分開C.工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)D.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒后清洗E.滅菌物品應(yīng)注明滅菌日期和失效期答案：ABCE。消毒供應(yīng)中心應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則；去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)應(yīng)分開，避免交叉污染；工作人員需做好個(gè)人防護(hù)；重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先清洗后消毒或滅菌；滅菌物品應(yīng)注明滅菌日期和失效期。8.以下哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后答案：ABCDE。接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。9.以下關(guān)于口罩的使用，正確的有（）A.外科口罩可以用于一般診療活動(dòng)B.醫(yī)用防護(hù)口罩適用于經(jīng)空氣傳播的疾病防護(hù)C.口罩應(yīng)定期更換D.佩戴口罩應(yīng)完全遮蓋口鼻E.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換答案：ABCDE。外科口罩可用于一般診療活動(dòng)；醫(yī)用防護(hù)口罩能有效防護(hù)經(jīng)空氣傳播的疾?。豢谡謶?yīng)定期更換以保證防護(hù)效果；佩戴口罩要完全遮蓋口鼻；口罩潮濕后防護(hù)效果下降，應(yīng)及時(shí)更換。10.醫(yī)院感染的易感人群有（）A.長期使用免疫抑制劑者B.嬰幼兒C.老年人D.接受侵入性操作的患者E.營養(yǎng)不良者答案：ABCDE。長期使用免疫抑制劑者免疫功能低下；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善；老年人身體機(jī)能下降，免疫力弱；接受侵入性操作的患者破壞了身體的防御屏障；營養(yǎng)不良者身體抵抗力差，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。三、判斷題（每題1分，共10分）1.清潔是去除物體表面污垢、碎屑和部分微生物的過程，能殺滅所有微生物。（×）清潔只是去除物體表面污垢、碎屑和部分微生物，不能殺滅所有微生物。2.只要有醫(yī)院感染的散發(fā)病例，就應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。（×）醫(yī)院感染散發(fā)病例不需要立即報(bào)告，醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似暴發(fā)等情況需要及時(shí)報(bào)告。3.普通病房的地面應(yīng)采用濕式清掃，當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用清潔劑清洗。（×）當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)先去除污染物，再用含氯消毒劑等進(jìn)行消毒處理，而不是僅用清潔劑清洗。4.滅菌后的物品在有效期內(nèi)使用是安全的，無需再次檢查。（×）滅菌后的物品在使用前應(yīng)檢查包裝的完整性、有效期等，確保使用安全。5.戴手套可以代替洗手。（×）戴手套不能代替洗手，在戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。6.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋包裝。（√）為防止傳染病病原體傳播，隔離的傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋包裝。7.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（√）接觸患者前后進(jìn)行手衛(wèi)生可有效防止病原體傳播，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)只是對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（×）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)等多方面內(nèi)容。9.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（√）負(fù)壓病房可有效防止病原體通過空氣傳播到其他區(qū)域，適合安置空氣傳播疾病的患者。10.一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)一次性使用，使用后按醫(yī)療廢物處理。（√）一次性使用的醫(yī)療器械、器具使用后按醫(yī)療廢物處理，防止交叉感染。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征。答：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征包括以下幾個(gè)方面：（1）接觸患者前：在接觸患者之前，包括與患者直接接觸和間接接觸患者周圍環(huán)境等，進(jìn)行手衛(wèi)生可以防止將手上的病原體傳播給患者。（2）清潔、無菌操作前：如進(jìn)行注射、換藥、置管等操作前，手衛(wèi)生能避免手上的細(xì)菌污染無菌部位，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。（3）接觸患者體液、血液后：當(dāng)接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物等之后，及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生可去除手上沾染的病原體，防止交叉感染。（4）接觸患者后：接觸患者后進(jìn)行手衛(wèi)生，可避免將患者身上的病原體傳播給其他患者或污染周圍環(huán)境。（5）接觸患者周圍環(huán)境后：接觸了患者的床單元、物品等周圍環(huán)境后，手上可能沾染了病原體，通過手衛(wèi)生可以減少傳播的可能性。2.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。答：醫(yī)療廢物分為以下幾類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被患者血液、體液、排泄物污染的物品，廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、菌種、毒種保存液等。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、手術(shù)刀、載玻片等。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的抗生素、非處方類藥品等。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。處理原則如下：（1）分類收集：醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)不同類別分別收集，使用不同顏色的包裝袋或容器。感染性廢物使用黃色醫(yī)療廢物包裝袋；損傷性廢物放入防滲漏、耐刺的專用利器盒；病理性廢物一般使用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋。（2）專人管理：有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送和暫存，確保醫(yī)療廢物在各個(gè)環(huán)節(jié)的安全。（3）暫存管理：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天，暫存處應(yīng)定期消毒，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。（4）集中處置：醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置，嚴(yán)禁自行處理或買賣。（5）登記制度：對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向等進(jìn)行詳細(xì)登記，保存資料至少3年。五、案例分析題（每題20分，共20分）某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)有5例手術(shù)患者發(fā)生手術(shù)切口感染，患者癥狀相似，初步懷疑為醫(yī)院感染暴發(fā)。1.作為醫(yī)院感染管理部門人員，你將采取哪些措施進(jìn)行調(diào)查和處理？答：作為醫(yī)院感染管理部門人員，應(yīng)采取以下措施進(jìn)行調(diào)查和處理：（1）核實(shí)診斷與-組織專業(yè)人員對(duì)這5例手術(shù)患者的切口感染情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，依據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確判斷是否為醫(yī)院感染以及是否符合醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。-一旦確定為醫(yī)院感染暴發(fā)，立即按照規(guī)定向醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（2）開展流行病學(xué)調(diào)查：-病例對(duì)照研究：詳細(xì)調(diào)查這5例感染患者和未感染患者的基本情況，如年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)類型、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)持續(xù)時(shí)間等，分析可能的危險(xiǎn)因素。-查找感染源：對(duì)手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行全面檢查，包括空氣、物體表面、手術(shù)器械等，檢測(cè)是否存在污染情況；調(diào)查手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、無菌操作情況；檢查所使用的手術(shù)耗材、藥品等是否合格。-確定傳播途徑：了解手術(shù)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，判斷是否存在交叉感染的可能，如器械傳遞、人員流動(dòng)等是否符合規(guī)范。（3）控制感染措施：-隔離感染患者：將感染患者安置在單獨(dú)的病房或區(qū)域，避免與其他患者接觸，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。-加強(qiáng)消毒隔離：對(duì)手術(shù)室、病房等相關(guān)區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，包括空氣消毒、物體表面消毒等；對(duì)患者使用過的物品進(jìn)行正確的消毒或銷毀處理。-規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)無菌操作原則，提高手衛(wèi)生依從性，確保手術(shù)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)符合規(guī)范。-合理使用抗菌藥物：根據(jù)患者的感染情