2025年醫(yī)生遴選考試題及答案

一、單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染??？A.艾滋病B.麻疹C.風疹D.肺結核答案：C2.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是？A.心電圖運動負荷試驗B.心臟X線片C.超聲心動圖D.動態(tài)心電圖監(jiān)測答案：A3.下列哪種藥物不屬于一線降壓藥？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.卡托普利答案：C4.患者出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，最常見于？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺炎答案：C5.下列哪種心律失常最嚴重？A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.竇性心動過速答案：C6.正常成人每日尿量為？A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B7.外科手術患者最常見的輸血目的是？A.補充凝血因子B.補充血容量C.提高免疫力D.改善凝血功能答案：B8.下列哪種骨折屬于不完全骨折？A.橫行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折答案：C9.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇部D.胃底部答案：B10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.呼吸困難答案：A二、多項選擇題1.以下屬于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并發(fā)癥有？A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.支氣管擴張答案：ABC2.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC3.引起心力衰竭的常見病因有？A.冠心病B.高血壓C.心臟瓣膜病D.心肌病答案：ABCD4.下列屬于外科感染特點的是？A.常為多種細菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多與創(chuàng)傷、手術有關D.愈合后常形成瘢痕組織答案：ABCD5.以下哪些屬于骨折的專有體征？A.畸形B.異常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC6.急性闌尾炎的并發(fā)癥包括？A.闌尾周圍膿腫B.門靜脈炎C.內、外瘺形成D.粘連性腸梗阻答案：ABCD7.下列哪些是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)？A.多食、消瘦B.突眼C.易激動D.心動過速答案：ABCD8.下列屬于血液系統(tǒng)疾病常見癥狀的有？A.貧血B.出血傾向C.發(fā)熱D.肝脾淋巴結腫大答案：ABCD9.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍？A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.克拉霉素答案：ABCD10.下列屬于惡性腫瘤的轉移方式的有？A.直接蔓延B.淋巴轉移C.血行轉移D.種植轉移答案：ABCD三、判斷題1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（×）2.心肌梗死患者心電圖一定會出現(xiàn)病理性Q波。（×）3.胃潰瘍患者疼痛特點多為進食-疼痛-緩解。（√）4.抗生素使用劑量越大，治療效果越好。（×）5.骨折愈合過程中原始骨痂形成期一般需要4-8周。（√）6.上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍。（√）7.急性腎衰竭少尿期最主要的死因是高鉀血癥。（√）8.甲狀腺功能減退癥患者基礎代謝率增高。（×）9.外科手術切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。（√）10.再生障礙性貧血是一種良性血液系統(tǒng)疾病，可自愈。（×）四、簡答題1.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療原則。答：COPD治療原則包括穩(wěn)定期和急性加重期治療。穩(wěn)定期：戒煙，脫離污染環(huán)境；應用支氣管舒張劑、糖皮質激素等控制癥狀；長期家庭氧療改善低氧血癥；康復治療提高生活質量。急性加重期：確定加重誘因并治療，如抗感染；應用支氣管舒張劑、糖皮質激素；必要時機械通氣，維持水電解質平衡等綜合治療。2.簡述急性心肌梗死的搶救措施。答：首先絕對臥床休息，減少心肌耗氧；立即給予高流量吸氧，改善心肌缺氧；迅速建立靜脈通道，以便用藥；持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察生命體征；盡快給予嗎啡等止痛；盡早進行再灌注治療，如溶栓或介入治療；同時應用硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物，維持患者生命體征穩(wěn)定，防治并發(fā)癥。3.簡述骨折的急救處理原則。答：一是搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的損傷，如窒息、大出血等；二是傷口包扎，用無菌敷料或干凈布類包扎傷口，減少污染；三是妥善固定，用木板、樹枝等固定骨折部位，防止骨折端移動加重損傷；四是迅速轉運，盡快將患者送往醫(yī)院進行進一步的診斷和治療，途中注意觀察患者生命體征。4.簡述消化性潰瘍的藥物治療方案。答：主要包括抑制胃酸分泌藥物、保護胃黏膜藥物及根除幽門螺桿菌治療。抑制胃酸分泌藥物如質子泵抑制劑（奧美拉唑等）、H?受體拮抗劑（西咪替丁等）。保護胃黏膜藥物有鉍劑（枸櫞酸鉍鉀等）、鋁碳酸鎂等。根除幽門螺桿菌采用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合，如阿莫西林、克拉霉素，療程通常10-14天。五、討論題1.討論心力衰竭的常見誘因及預防措施。答：心力衰竭常見誘因有感染，尤其是呼吸道感染；心律失常，如房顫；血容量增加，如鈉鹽攝入過多、輸液過多過快；過度體力消耗或情緒激動；治療不當，如不恰當停用利尿藥等。預防措施包括積極治療基礎心臟病，如控制高血壓、改善冠心病心肌缺血；防治各種感染；避免過度勞累、情緒激動；控制鈉鹽攝入，合理輸液；遵醫(yī)囑服藥，定期復查，及時調整治療方案等，以降低心力衰竭發(fā)生風險。2.討論外科手術患者圍手術期的護理要點。答：術前護理要點：心理護理，緩解患者焦慮恐懼；完善術前檢查，評估患者身體狀況；進行營養(yǎng)支持，糾正營養(yǎng)不良；呼吸道準備，戒煙、深呼吸訓練等；胃腸道準備，如禁食、禁水、清潔腸道；皮膚準備，防止切口感染。術中護理要點：密切配合手術醫(yī)生，確保手術順利進行，做好患者生命體征監(jiān)測。術后護理要點：監(jiān)測生命體征，觀察切口及引流情況；體位護理，促進舒適與康復；飲食護理，合理補充營養(yǎng)；早期活動，預防并發(fā)癥；疼痛護理，減輕患者痛苦。3.討論糖尿病患者如何進行自我管理。答：糖尿病患者自我管理至關重要。飲食方面，控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪比例，定時定量進餐。運動方面，選擇適合自己的運動方式，如散步、慢跑等，每周堅持一定時間和頻率。血糖監(jiān)測方面，定期監(jiān)測空腹、餐后血糖，必要時監(jiān)測糖化血紅蛋白，了解血糖控制情況。藥物治療方面，嚴格遵醫(yī)囑服藥或注射胰島素，不得隨意增減劑量。此外，還需保持良好心態(tài)，定期體檢，預防并發(fā)癥發(fā)生，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。4.討論如何提高醫(yī)院感染的防控水平。答：提高醫(yī)院感染防控水平，首先要加強人員培訓，提高醫(yī)護人員及全體員工對醫(yī)院感染防控的認識和技