2025年內(nèi)分泌代謝科糖尿病并發(fā)癥處理方案考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病腎病早期最主要的病理改變是（）A.腎小球纖維素樣壞死B.腎小管萎縮C.腎小球系膜增生D.腎小囊壁層增厚2.2型糖尿病患者出現(xiàn)空腹血糖受損，首選的治療措施是（）A.立即使用胰島素B.口服降糖藥物C.增加運(yùn)動(dòng)量D.控制飲食3.糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療的目的是（）A.增加視網(wǎng)膜血流量B.減少黃斑水腫C.封閉新生血管D.改善視力4.糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.感染D.心力衰竭5.糖尿病患者合并高血壓，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/100mmHgD.160/100mmHg6.糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，最可能的診斷是（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒7.糖尿病患者合并心血管疾病，首選的降脂藥物是（）A.他汀類藥物B.貝特類藥物C.煙酸類藥物D.膽汁酸螯合劑8.糖尿病患者出現(xiàn)急性腹痛，最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.感染D.心力衰竭9.糖尿病患者合并腎病，尿白蛋白排泄率升高，首選的治療措施是（）A.使用利尿劑B.控制血糖C.使用免疫抑制劑D.血液透析10.糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊，最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.白內(nèi)障D.視網(wǎng)膜病變11.糖尿病患者合并神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為（）A.四肢麻木B.心律失常C.呼吸困難D.意識(shí)模糊12.糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.皮膚感染D.皮膚瘙癢癥13.糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變，眼底檢查可見（）A.視網(wǎng)膜出血B.視網(wǎng)膜水腫C.視網(wǎng)膜脫離D.視網(wǎng)膜新生血管14.糖尿病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.消化道感染D.胃腸炎15.糖尿病患者合并周圍動(dòng)脈疾病，主要表現(xiàn)為（）A.下肢疼痛B.下肢麻木C.下肢發(fā)涼D.下肢潰瘍二、多項(xiàng)選題1.糖尿病腎病的治療措施包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.使用激素D.使用免疫抑制劑2.糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防措施包括（）A.定期檢查足部B.保持足部清潔干燥C.避免赤腳行走D.使用抗生素3.糖尿病患者合并高血壓的治療措施包括（）A.使用降壓藥物B.控制飲食C.增加運(yùn)動(dòng)量D.減少鹽攝入4.糖尿病患者合并血脂異常的治療措施包括（）A.使用他汀類藥物B.控制飲食C.增加運(yùn)動(dòng)量D.使用膽汁酸螯合劑5.糖尿病患者合并神經(jīng)病變的治療措施包括（）A.控制血糖B.使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物C.使用維生素B族D.使用激素6.糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變的治療措施包括（）A.控制血糖B.激光治療C.冷凍治療D.使用激素7.糖尿病患者合并心血管疾病的治療措施包括（）A.使用降壓藥物B.使用降脂藥物C.增加運(yùn)動(dòng)量D.控制飲食8.糖尿病患者合并腎病的治療措施包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.使用利尿劑D.血液透析9.糖尿病患者合并足部潰瘍的治療措施包括（）A.清潔潰瘍B.使用抗生素C.使用生長因子D.截肢10.糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變的預(yù)防措施包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.戒煙限酒D.定期眼底檢查三、填空題1.糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，可能是______的表現(xiàn)。2.糖尿病患者合并高血壓，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于______。3.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是______。4.糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變，眼底檢查可見______。5.糖尿病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的并發(fā)癥是______。6.糖尿病患者合并周圍動(dòng)脈疾病，主要表現(xiàn)為______。7.糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防措施包括______。8.糖尿病患者合并血脂異常的治療措施包括______。9.糖尿病患者合并神經(jīng)病變的治療措施包括______。10.糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變的治療措施包括______。四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，一定是糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病患者合并高血壓，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于140/90mmHg。3.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是感染。4.糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變，眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血。5.糖尿病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的并發(fā)癥是糖尿病高滲性昏迷。6.糖尿病患者合并周圍動(dòng)脈疾病，主要表現(xiàn)為下肢疼痛。7.糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防措施包括定期檢查足部。8.糖尿病患者合并血脂異常的治療措施包括使用他汀類藥物。9.糖尿病患者合并神經(jīng)病變的治療措施包括使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。10.糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變的治療措施包括激光治療。五、簡答題1.簡述糖尿病腎病早期的主要病理改變及治療措施。2.簡述糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防措施。3.簡述糖尿病患者合并高血壓的治療措施。六、案例分析1.患者男，65歲，糖尿病病史10年，出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，血壓150/95mmHg，血脂異常，眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血。請回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則是什么？2.患者女，55歲，糖尿病病史5年，出現(xiàn)足部潰瘍，創(chuàng)面有膿性分泌物，周圍皮膚紅腫。請回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.C4.C5.A6.B7.A8.A9.B10.C11.A12.C13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒2.130/80mmHg3.感染4.視網(wǎng)膜出血5.糖尿病酮癥酸中毒6.下肢疼痛7.定期檢查足部8.使用他汀類藥物9.使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物10.激光治療四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病腎病早期最主要的病理改變是腎小球系膜增生。治療措施包括控制血糖、控制血壓、使用ACEI類藥物等。2.糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防措施包括定期檢查足部、保持足部清潔干燥、避免赤腳行走等。3.糖尿病患者合并高血壓的治療措施包括使用降壓藥物、控制飲食、增