2025年急診醫(yī)學(xué)疾病院前醫(yī)療搶救模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的起搏方式是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.靜脈注射腎上腺素2.急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)3.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即采取的措施是（）A.開放氣道B.胸外按壓C.口對(duì)口呼吸D.建立靜脈通路4.以下哪項(xiàng)不是急性肺栓塞的典型癥狀（）A.突發(fā)呼吸困難B.胸痛C.心動(dòng)過(guò)速D.皮膚蒼白5.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為（）A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘6.以下哪項(xiàng)是高血壓危象的緊急處理措施（）A.口服降壓藥B.靜脈注射硝酸甘油C.肌肉注射利多卡因D.行心臟按摩7.急性腦出血患者，血壓應(yīng)控制在（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.110/60mmHg8.以下哪項(xiàng)是過(guò)敏性休克的特征性表現(xiàn)（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.以上都是9.急性中毒患者，首要的處理措施是（）A.洗胃B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.靜脈輸液10.以下哪項(xiàng)是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)（）A.劇烈頭痛B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.視力模糊D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心臟病變B.電擊傷C.藥物中毒D.溺水2.急性肺栓塞的治療措施包括（）A.抗凝治療B.下肢彈力襪C.肺動(dòng)脈導(dǎo)管溶栓D.肺栓塞手術(shù)3.高血壓危象的常見癥狀包括（）A.頭痛B.眼底出血C.心悸D.惡心嘔吐4.急性腦出血的并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.腦疝C.腦梗死D.腦積水5.過(guò)敏性休克的搶救措施包括（）A.腎上腺素注射B.抗組胺藥C.氣管插管D.糖皮質(zhì)激素6.急性中毒的常見毒物包括（）A.酒精B.藥物C.化學(xué)物質(zhì)D.食物7.蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥包括（）A.腦積水B.腦梗死C.腦膜炎D.腦疝8.心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括（）A.意識(shí)恢復(fù)B.呼吸恢復(fù)C.脈搏恢復(fù)D.心電圖恢復(fù)正常9.高血壓危象的治療藥物包括（）A.硝酸甘油B.拉貝洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪10.急性中毒的急救原則包括（）A.立即脫離毒物B.保持呼吸道通暢C.靜脈輸液D.洗胃三、填空題1.心肺復(fù)蘇的基本生命支持包括_____2.急性肺栓塞的典型癥狀是_____3.高血壓危象的首選降壓藥物是_____4.急性腦出血的常見并發(fā)癥是_____5.過(guò)敏性休克的特征性表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，人工呼吸和胸外按壓的比例應(yīng)為30:22.急性肺栓塞患者，應(yīng)立即進(jìn)行肺動(dòng)脈造影3.高血壓危象患者，血壓應(yīng)迅速降至正常水平4.急性腦出血患者，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療5.過(guò)敏性休克患者，應(yīng)立即給予腎上腺素注射五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。六、論述題1.論述急性肺栓塞的診斷和治療方法。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛?，F(xiàn)病史：患者男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴有大汗。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血氧飽和度92%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：D-二聚體陽(yáng)性，肺動(dòng)脈CTA顯示肺栓塞。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：胸外按壓是心臟驟停搶救時(shí)首選的起搏方式。2.B解析：急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心電圖改變是T波倒置。3.B解析：患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即采取胸外按壓。4.D解析：皮膚蒼白不是急性肺栓塞的典型癥狀。5.B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為12次/分鐘。6.B解析：高血壓危象的緊急處理措施是靜脈注射硝酸甘油。7.C解析：急性腦出血患者，血壓應(yīng)控制在120/70mmHg。8.D解析：以上都是過(guò)敏性休克的特征性表現(xiàn)。9.C解析：急性中毒患者，首要的處理措施是保持呼吸道通暢。10.D解析：以上都是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的病因包括心臟病變、電擊傷、藥物中毒和溺水。2.A,B,C,D解析：急性肺栓塞的治療措施包括抗凝治療、下肢彈力襪、肺動(dòng)脈導(dǎo)管溶栓和肺栓塞手術(shù)。3.A,B,C,D解析：高血壓危象的常見癥狀包括頭痛、眼底出血、心悸和惡心嘔吐。4.A,B,C,D解析：急性腦出血的并發(fā)癥包括腦水腫、腦疝、腦梗死和腦積水。5.A,B,C,D解析：過(guò)敏性休克的搶救措施包括腎上腺素注射、抗組胺藥、氣管插管和糖皮質(zhì)激素。6.A,B,C,D解析：急性中毒的常見毒物包括酒精、藥物、化學(xué)物質(zhì)和食物。7.A,B,C,D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥包括腦積水、腦梗死、腦膜炎和腦疝。8.A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括意識(shí)恢復(fù)、呼吸恢復(fù)、脈搏恢復(fù)和心電圖恢復(fù)正常。9.A,B,C,D解析：高血壓危象的治療藥物包括硝酸甘油、拉貝洛爾、卡托普利和氫氯噻嗪。10.A,B,C,D解析：急性中毒的急救原則包括立即脫離毒物、保持呼吸道通暢、靜脈輸液和洗胃。三、填空題（答案）1.胸外按壓、人工呼吸、除顫解析：心肺復(fù)蘇的基本生命支持包括胸外按壓、人工呼吸和除顫。2.突發(fā)呼吸困難、胸痛解析：急性肺栓塞的典型癥狀是突發(fā)呼吸困難和胸痛。3.硝酸甘油解析：高血壓危象的首選降壓藥物是硝酸甘油。4.腦水腫、腦疝解析：急性腦出血的常見并發(fā)癥是腦水腫和腦疝。5.血壓下降、意識(shí)喪失解析：過(guò)敏性休克的特征性表現(xiàn)是血壓下降和意識(shí)喪失。四、判斷題（答案）1.√解析：心臟驟停搶救時(shí)，人工呼吸和胸外按壓的比例應(yīng)為30:2。2.×解析：急性肺栓塞患者，應(yīng)先進(jìn)行臨床評(píng)估和D-二聚體檢測(cè)，再進(jìn)行肺動(dòng)脈造影。3.×解析：高血壓危象患者，血壓應(yīng)逐漸降至正常水平，避免快速降壓導(dǎo)致腦供血不足。4.×解析：急性腦出血患者，應(yīng)根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。5.√解析：過(guò)敏性休克患者，應(yīng)立即給予腎上腺素注射。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心肺復(fù)蘇的步驟：a.識(shí)別心臟驟停：患者意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。b.調(diào)用急救系統(tǒng)：撥打急救電話。c.開始基本生命支持：胸外按壓、人工呼吸。d.除顫：如有必要，進(jìn)行除顫。e.高級(jí)生命支持：建立靜脈通路，使用藥物等。六、論述題（答案）1.急性肺栓塞的診斷和治療方法：診斷：a.臨床評(píng)估：突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等。b.實(shí)驗(yàn)室檢