2025年腎臟病學(xué)臨床實(shí)踐考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎臟的主要生理功能不包括（）A.過(guò)濾血液中的代謝廢物B.調(diào)節(jié)血壓C.產(chǎn)生紅細(xì)胞D.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡2.腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）降低最常見(jiàn)的原因是（）A.腎血管疾病B.腎小管損傷C.腎間質(zhì)疾病D.腎小球疾病3.急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血肌酐（SCr）上升≥0.3mg/dLB.血肌酐（SCr）上升≥50%C.尿量減少＜0.5mL/kg/h持續(xù)6小時(shí)D.腎臟超聲檢查顯示雙腎大小正常4.慢性腎臟?。–KD）的分期依據(jù)是（）A.血壓水平B.腎臟超聲形態(tài)C.腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）D.尿蛋白水平5.腎性高血壓最常見(jiàn)的機(jī)制是（）A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活B.血容量不足C.腎臟對(duì)鈉的排泄減少D.腎臟對(duì)鈣的調(diào)節(jié)障礙6.血液透析的頻率通常是（）A.每日一次B.每周一次C.每周兩次D.每月一次7.腹膜透析的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括（）A.細(xì)菌感染B.腹腔粘連C.腹水D.動(dòng)脈硬化8.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石9.泌尿系統(tǒng)感染（UTI）最常見(jiàn)的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌10.腎臟移植的排斥反應(yīng)主要分為（）A.急性排斥和慢性排斥B.急性排斥和急性超急性排斥C.慢性排斥和急性超急性排斥D.慢性排斥和慢性超急性排斥11.腎病綜合征（NS）的主要特征是（）A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥B.高血壓、高血脂、高血糖C.血尿、蛋白尿、水腫D.腎功能衰竭、貧血、高血壓12.IgA腎病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓13.糖尿病腎?。―N）的早期表現(xiàn)是（）A.高血壓B.蛋白尿C.腎功能衰竭D.水腫14.腎血管性高血壓（RVH）最常見(jiàn)的病因是（）A.腎動(dòng)脈狹窄B.腎動(dòng)脈栓塞C.腎動(dòng)脈瘤D.腎靜脈曲張15.慢性間質(zhì)性腎炎（CIN）最常見(jiàn)的病因是（）A.感染B.藥物C.免疫疾病D.遺傳疾病二、多項(xiàng)選題1.腎臟的生理功能包括（）A.過(guò)濾血液中的代謝廢物B.調(diào)節(jié)血壓C.產(chǎn)生紅細(xì)胞D.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡2.慢性腎臟?。–KD）的分期包括（）A.GFR90-60mL/min/1.73m2B.GFR60-30mL/min/1.73m2C.GFR30-15mL/min/1.73m2D.GFR<15mL/min/1.73m23.急性腎損傷（AKI）的病因包括（）A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.腎外性因素4.腎性高血壓的機(jī)制包括（）A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活B.血容量不足C.腎臟對(duì)鈉的排泄減少D.腎臟對(duì)鈣的調(diào)節(jié)障礙5.血液透析的并發(fā)癥包括（）A.細(xì)菌感染B.動(dòng)脈硬化C.腎性骨病D.心力衰竭6.腹膜透析的并發(fā)癥包括（）A.細(xì)菌感染B.腹腔粘連C.腹水D.腎功能衰竭7.腎結(jié)石的成因包括（）A.攝入過(guò)多草酸B.尿液pH值過(guò)高C.尿液濃度過(guò)高D.尿液感染8.泌尿系統(tǒng)感染的并發(fā)癥包括（）A.腎盂腎炎B.腎膿腫C.腎結(jié)石D.腎功能衰竭9.腎臟移植的并發(fā)癥包括（）A.排斥反應(yīng)B.感染C.藥物副作用D.腎功能衰竭10.腎病綜合征（NS）的并發(fā)癥包括（）A.感染B.血栓栓塞C.腎功能衰竭D.腎性骨病三、填空題1.腎臟的主要生理功能包括______、______和______。2.慢性腎臟?。–KD）的分期依據(jù)是______。3.急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括______和______。4.腎性高血壓的常見(jiàn)機(jī)制是______。5.血液透析的頻率通常是______。6.腹膜透析的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括______。7.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類型是______。8.泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的致病菌是______。9.腎臟移植的排斥反應(yīng)主要分為_(kāi)_____和______。10.腎病綜合征（NS）的主要特征是______、______、______和______。四、判斷題（√/×）1.腎臟的主要生理功能是過(guò)濾血液中的代謝廢物。2.慢性腎臟?。–KD）的分期依據(jù)是血壓水平。3.急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括尿量減少。4.腎性高血壓最常見(jiàn)的機(jī)制是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活。5.血液透析的頻率通常是每月一次。6.腹膜透析的常見(jiàn)并發(fā)癥包括細(xì)菌感染。7.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類型是胱氨酸結(jié)石。8.泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。9.腎臟移植的排斥反應(yīng)主要分為急性排斥和慢性排斥。10.腎病綜合征（NS）的主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性腎損傷（AKI）的病因分類。2.簡(jiǎn)述慢性腎臟?。–KD）的早期篩查方法。六、論述題1.論述腎病綜合征（NS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。七、案例分析1.患者男性，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)腰痛伴血尿入院。體格檢查：血壓150/95mmHg，雙腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐（SCr）2.5mg/dL，尿蛋白（+），尿紅細(xì)胞（+++）。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.D3.D4.C5.A6.C7.B8.A9.A10.A11.A12.A13.B14.A15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.過(guò)濾血液中的代謝廢物、調(diào)節(jié)血壓、產(chǎn)生紅細(xì)胞2.腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）3.血肌酐（SCr）上升≥0.3mg/dL、尿量減少＜0.5mL/kg/h持續(xù)6小時(shí)4.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活5.每周兩次6.腹腔粘連7.草酸鈣結(jié)石8.大腸桿菌9.急性排斥、慢性排斥10.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述急性腎損傷（AKI）的病因分類。急性腎損傷（AKI）的病因可以分為腎前性因素、腎性因素和腎后性因素。腎前性因素包括血容量不足、心功能不全等；腎性因素包括腎缺血、腎毒性物質(zhì)損傷等；腎后性因素包括尿路梗阻等。2.簡(jiǎn)述慢性腎臟?。–KD）的早期篩查方法。慢性腎臟?。–KD）的早期篩查方法包括血壓測(cè)量、腎功能檢查（血肌酐、尿素氮）、尿常規(guī)檢查、腎臟超聲檢查等。六、論述題（答案）1.論述腎病綜合征（NS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。腎病綜合征（NS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低蛋白血癥（<30g/L）、水腫和高脂血癥。治療原則包括控制蛋白尿、維持腎功能、防治并發(fā)癥等。具體治療方法包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利尿劑等。七、案例分析（答案）1.患者男性，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)腰痛伴血尿入院。體格檢查：血壓150/95mmHg，雙腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐（SCr）2.5mg/