2025年婦產(chǎn)科學(xué)子宮肌瘤的診斷與治療模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.子宮頸肌瘤2.子宮肌瘤患者出現(xiàn)壓迫癥狀，最可能的原因是（）A.肌瘤較大B.肌瘤位置較低C.肌瘤數(shù)量較多D.肌瘤發(fā)生變性3.子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)改變的主要原因是（）A.肌瘤壓迫血管B.肌瘤影響內(nèi)分泌C.肌瘤引起感染D.肌瘤影響子宮收縮4.子宮肌瘤患者進(jìn)行子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥不包括（）A.肌瘤較大且藥物治療無效B.肌瘤引起嚴(yán)重貧血C.肌瘤引起腹痛D.肌瘤引起不孕5.子宮肌瘤超聲檢查的主要表現(xiàn)是（）A.回聲增強(qiáng)B.回聲減弱C.回聲不均勻D.無回聲6.子宮肌瘤患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的禁忌癥包括（）A.肌瘤直徑小于5cmB.肌瘤直徑大于5cmC.患者有凝血功能障礙D.患者有高血壓7.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療的主要目的是（）A.治愈肌瘤B.縮小肌瘤C.防止肌瘤復(fù)發(fā)D.改善月經(jīng)8.子宮肌瘤患者進(jìn)行MRI檢查的主要目的是（）A.確定肌瘤類型B.評(píng)估肌瘤大小C.排除其他疾病D.觀察肌瘤血流情況9.子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療的主要目的是（）A.縮小肌瘤B.治愈肌瘤C.防止肌瘤復(fù)發(fā)D.改善月經(jīng)10.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療的主要藥物不包括（）A.促性腺激素釋放激素類似物B.孕激素C.雌激素D.非甾體抗炎藥11.子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療的方式不包括（）A.腹腔鏡手術(shù)B.開腹手術(shù)C.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)D.放射治療12.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療的主要副作用不包括（）A.月經(jīng)量減少B.潮熱C.肌肉酸痛D.體重增加13.子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥不包括（）A.肌瘤較大且藥物治療無效B.肌瘤引起嚴(yán)重貧血C.肌瘤引起腹痛D.肌瘤引起不孕14.子宮肌瘤患者進(jìn)行超聲檢查的主要目的是（）A.確定肌瘤類型B.評(píng)估肌瘤大小C.排除其他疾病D.觀察肌瘤血流情況15.子宮肌瘤患者進(jìn)行MRI檢查的主要表現(xiàn)是（）A.T1加權(quán)像低信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.子宮肌瘤的常見癥狀包括（）A.月經(jīng)改變B.腹痛C.壓迫癥狀D.不孕2.子宮肌瘤的超聲檢查表現(xiàn)包括（）A.回聲增強(qiáng)B.回聲減弱C.回聲不均勻D.無回聲3.子宮肌瘤的MRI檢查表現(xiàn)包括（）A.T1加權(quán)像低信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D.以上都是4.子宮肌瘤的藥物治療方法包括（）A.促性腺激素釋放激素類似物B.孕激素C.雌激素D.非甾體抗炎藥5.子宮肌瘤的手術(shù)治療方式包括（）A.腹腔鏡手術(shù)B.開腹手術(shù)C.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)D.放射治療6.子宮肌瘤的手術(shù)治療適應(yīng)癥包括（）A.肌瘤較大且藥物治療無效B.肌瘤引起嚴(yán)重貧血C.肌瘤引起腹痛D.肌瘤引起不孕7.子宮肌瘤的藥物治療副作用包括（）A.月經(jīng)量減少B.潮熱C.肌肉酸痛D.體重增加8.子宮肌瘤的手術(shù)治療禁忌癥包括（）A.患者有凝血功能障礙B.患者有高血壓C.肌瘤直徑小于5cmD.患者有心臟病9.子宮肌瘤的超聲檢查方法包括（）A.經(jīng)陰道超聲B.經(jīng)腹超聲C.MRID.CT10.子宮肌瘤的MRI檢查方法包括（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.增強(qiáng)掃描D.CT三、填空題1.子宮肌瘤最常見的類型是__________。2.子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)改變的主要原因是__________。3.子宮肌瘤患者進(jìn)行子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥不包括__________。4.子宮肌瘤超聲檢查的主要表現(xiàn)是__________。5.子宮肌瘤患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的禁忌癥包括__________。6.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療的主要目的是__________。7.子宮肌瘤患者進(jìn)行MRI檢查的主要目的是__________。8.子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療的主要目的是__________。9.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療的主要藥物不包括__________。10.子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療的方式不包括__________。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤患者進(jìn)行超聲檢查可以確定肌瘤類型。2.子宮肌瘤患者進(jìn)行MRI檢查可以評(píng)估肌瘤大小。3.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療可以治愈肌瘤。4.子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療可以防止肌瘤復(fù)發(fā)。5.子宮肌瘤患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可以縮小肌瘤。6.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療可以改善月經(jīng)。7.子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療可以治愈肌瘤。8.子宮肌瘤患者進(jìn)行超聲檢查可以排除其他疾病。9.子宮肌瘤患者進(jìn)行MRI檢查可以觀察肌瘤血流情況。10.子宮肌瘤患者進(jìn)行藥物治療可以防止肌瘤復(fù)發(fā)。五、簡答題1.簡述子宮肌瘤的常見癥狀。六、案例分析1.患者女性，30歲，主訴月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，伴下腹隱痛?，F(xiàn)病史：患者近半年來月經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期延長至8-10天，伴下腹隱痛，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體：子宮增大，質(zhì)硬，無壓痛。輔助檢查：超聲提示子宮增大，肌壁間可見一5cm×6cm不均質(zhì)腫塊，血流信號(hào)豐富。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，35歲，主訴月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，伴下腹包塊。現(xiàn)病史：患者近半年來月經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期延長至8-10天，伴下腹包塊，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體：子宮增大，質(zhì)硬，無壓痛。輔助檢查：超聲提示子宮增大，肌壁間可見一6cm×7cm不均質(zhì)腫塊，血流信號(hào)豐富。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？七、論述題1.論述子宮肌瘤的手術(shù)治療方式及其適應(yīng)癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見的類型。2.答案：A解析：肌瘤較大時(shí)，會(huì)壓迫周圍器官，導(dǎo)致壓迫癥狀。3.答案：A解析：肌瘤壓迫血管，影響血供，導(dǎo)致月經(jīng)改變。4.答案：D解析：子宮切除術(shù)主要用于肌瘤較大且藥物治療無效的情況，不孕不是手術(shù)適應(yīng)癥。5.答案：C解析：肌瘤超聲檢查的主要表現(xiàn)是回聲不均勻。6.答案：C解析：患者有凝血功能障礙時(shí)，不宜進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。7.答案：B解析：藥物治療的主要目的是縮小肌瘤。8.答案：B解析：MRI檢查的主要目的是評(píng)估肌瘤大小。9.答案：B解析：手術(shù)治療的主要目的是治愈肌瘤。10.答案：C解析：藥物治療的主要藥物不包括雌激素。11.答案：D解析：手術(shù)治療的方式不包括放射治療。12.答案：A解析：藥物治療的主要副作用不包括月經(jīng)量減少。13.答案：D解析：手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥不包括不孕。14.答案：B解析：超聲檢查的主要目的是評(píng)估肌瘤大小。15.答案：D解析：MRI檢查的主要表現(xiàn)包括T1加權(quán)像低信號(hào)、T2加權(quán)像高信號(hào)和增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：子宮肌瘤的常見癥狀包括月經(jīng)改變、腹痛和壓迫癥狀。2.答案：ABC解析：肌瘤超聲檢查的表現(xiàn)包括回聲增強(qiáng)、回聲減弱和回聲不均勻。3.答案：D解析：肌瘤MRI檢查的表現(xiàn)包括T1加權(quán)像低信號(hào)、T2加權(quán)像高信號(hào)、增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。4.答案：ABCD解析：肌瘤的藥物治療方法包括促性腺激素釋放激素類似物、孕激素、雌激素和非甾體抗炎藥。5.答案：ABC解析：肌瘤的手術(shù)治療方式包括腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)和子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。6.答案：ABC解析：肌瘤的手術(shù)治療適應(yīng)癥包括肌瘤較大且藥物治療無效、肌瘤引起嚴(yán)重貧血和肌瘤引起腹痛。7.答案：BCD解析：肌瘤的藥物治療副作用包括潮熱、肌肉酸痛和體重增加。8.答案：AD解析：肌瘤的手術(shù)治療禁忌癥包括患者有凝血功能障礙和患者有心臟病。9.答案：AB解析：肌瘤的超聲檢查方法包括經(jīng)陰道超聲和經(jīng)腹超聲。10.答案：ABC解析：肌瘤的MRI檢查方法包括T1加權(quán)像、T2加權(quán)像和增強(qiáng)掃描。三、填空題（答案）1.答案：肌壁間肌瘤2.答案：肌瘤壓迫血管3.答案：肌瘤引起不孕4.答案：回聲不均勻5.答案：患者有凝血功能障礙6.答案：縮小肌瘤7.答案：評(píng)估肌瘤大小8.答案：治愈肌瘤9.答案：雌激素10.答案：放射治療四、判斷題（答案）1.答案：×解析：超聲檢查可以初步判斷肌瘤大小和位置，但不能確定肌瘤類型。2.答案：√解析：MRI檢查可以詳細(xì)評(píng)估肌瘤大小、位置和血流情況。3.答案：×解析：藥物治療主要目的是縮小肌瘤，不能治愈肌瘤。4.答案：√解析：手術(shù)治療可以切除肌瘤，防止肌瘤復(fù)發(fā)。5.答案：√解析：子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可以縮小肌瘤，減少月經(jīng)量。6.答案：√解析：藥物治療可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，改善月經(jīng)。7.答案：×解析：手術(shù)治療可以切除肌瘤，但不能治愈肌瘤。8.答案：×解析：超聲檢查可以初步判斷肌瘤，但不能排除其他疾病。9.答案：√解析：MRI檢查可以觀察肌瘤血流情況。10.答案：×解析：藥物治療主要目的是縮小肌瘤，不能防止肌瘤復(fù)發(fā)。五、簡答題（答案）答：子宮肌瘤的常見癥狀包括月經(jīng)改變、腹痛、壓迫癥狀和不孕。月經(jīng)改變表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長；腹痛表現(xiàn)為下腹隱痛或痛經(jīng)；壓迫癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、便秘等；不孕表現(xiàn)為難以受孕。六、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：子宮肌瘤。問題2：進(jìn)一步檢查：MRI檢查、血常規(guī)檢查。2.答：問題1：鑒別診斷：