2025年骨科創(chuàng)傷鑒別診斷技能考核答案及解析一、單項選題1.骨折分類中，哪種屬于閉合性骨折？A.開放性骨折B.橫行骨折C.閉合性骨折D.粉碎性骨折2.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是？A.骨筋膜室綜合征B.關節(jié)僵硬C.骨折不愈合D.股骨頭壞死3.肱骨髁上骨折好發(fā)于？A.成年人B.老年人C.兒童和青少年D.中年人4.膝關節(jié)脫位時，哪種情況最常見？A.側副韌帶損傷B.前后交叉韌帶損傷C.半月板損傷D.膝關節(jié)骨挫傷5.橈骨遠端骨折的Colles骨折表現(xiàn)為？A.向背側和橈側移位B.向掌側和橈側移位C.向背側和尺側移位D.向掌側和尺側移位6.脊柱骨折中，哪種情況最容易導致脊髓損傷？A.頸椎骨折B.胸椎骨折C.腰椎骨折D.骶椎骨折7.肱骨干骨折的治療首選？A.石膏固定B.外固定器C.手術內(nèi)固定D.牽引治療8.脛骨平臺骨折的治療，哪種情況需要手術？A.輕度移位B.中度移位C.重度移位D.無移位9.肩關節(jié)脫位最常見的類型是？A.前脫位B.后脫位C.上方脫位D.下方脫位10.骨盆骨折的治療，哪種情況需要手術？A.輕度移位B.中度移位C.重度移位D.無移位11.脊柱骨折中，哪種情況最容易導致馬尾神經(jīng)綜合征？A.頸椎骨折B.胸椎骨折C.腰椎骨折D.骶椎骨折12.股骨遠端骨折的治療，哪種情況需要手術？A.輕度移位B.中度移位C.重度移位D.無移位13.肘關節(jié)脫位時，哪種情況最常見？A.橈骨頭脫位B.尺骨鷹嘴脫位C.關節(jié)囊撕裂D.前臂骨頭骨折14.腓骨骨折的治療，哪種情況需要手術？A.輕度移位B.中度移位C.重度移位D.無移位15.肩鎖關節(jié)脫位的治療，哪種情況需要手術？A.輕度移位B.中度移位C.重度移位D.無移位二、多項選題1.骨折的并發(fā)癥包括？A.骨筋膜室綜合征B.關節(jié)僵硬C.骨折不愈合D.股骨頭壞死2.膝關節(jié)脫位的常見并發(fā)癥包括？A.側副韌帶損傷B.前后交叉韌帶損傷C.半月板損傷D.膝關節(jié)骨挫傷3.脊柱骨折的并發(fā)癥包括？A.脊髓損傷B.馬尾神經(jīng)綜合征C.骨折不愈合D.關節(jié)僵硬4.肱骨骨折的并發(fā)癥包括？A.骨筋膜室綜合征B.關節(jié)僵硬C.骨折不愈合D.股骨頭壞死5.脛骨平臺骨折的并發(fā)癥包括？A.關節(jié)僵硬B.骨折不愈合C.骨筋膜室綜合征D.股骨頭壞死6.肩關節(jié)脫位的并發(fā)癥包括？A.肩袖損傷B.關節(jié)僵硬C.骨折不愈合D.股骨頭壞死7.骨盆骨折的并發(fā)癥包括？A.大出血B.關節(jié)僵硬C.骨折不愈合D.股骨頭壞死8.肘關節(jié)脫位的并發(fā)癥包括？A.橈骨頭脫位B.尺骨鷹嘴脫位C.關節(jié)囊撕裂D.前臂骨頭骨折9.腓骨骨折的并發(fā)癥包括？A.骨筋膜室綜合征B.關節(jié)僵硬C.骨折不愈合D.股骨頭壞死10.肩鎖關節(jié)脫位的并發(fā)癥包括？A.關節(jié)僵硬B.骨折不愈合C.肩袖損傷D.股骨頭壞死三、填空題1.骨折的___是指骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折斷端與外界相通。2.膝關節(jié)脫位時，最常見的并發(fā)癥是___損傷。3.脊柱骨折中，最容易導致脊髓損傷的是___骨折。4.肱骨骨折的治療首選___固定。5.脛骨平臺骨折的治療，重度移位需要___治療。6.肩關節(jié)脫位最常見的類型是___脫位。7.骨盆骨折的治療，重度移位需要___治療。8.肘關節(jié)脫位時，最常見的并發(fā)癥是___脫位。9.腓骨骨折的治療，重度移位需要___治療。10.肩鎖關節(jié)脫位的治療，重度移位需要___治療。四、判斷題（√/×）1.骨折的分類中，閉合性骨折是指骨折處皮膚或黏膜破裂。2.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是關節(jié)僵硬。3.肱骨髁上骨折好發(fā)于成年人。4.膝關節(jié)脫位時，最容易導致關節(jié)僵硬。5.橈骨遠端骨折的Colles骨折表現(xiàn)為向背側和橈側移位。6.脊柱骨折中，最容易導致馬尾神經(jīng)綜合征的是腰椎骨折。7.肱骨干骨折的治療首選石膏固定。8.脛骨平臺骨折的治療，輕度移位需要手術。9.肩關節(jié)脫位最常見的類型是后脫位。10.骨盆骨折的治療，輕度移位需要手術。五、簡答題1.簡述骨折的四大基本特征。2.如何鑒別診斷股骨頸骨折和股骨轉子間骨折？六、案例分析1.患者，男，25歲，車禍后出現(xiàn)右膝疼痛、腫脹，活動受限，X光片顯示右脛骨平臺骨折，骨折塊向內(nèi)側移位。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應該進行哪些檢查？2.患者，女，70歲，摔倒后出現(xiàn)左髖部疼痛，不能站立，X光片顯示左股骨頸骨折。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：閉合性骨折是指骨折處皮膚或黏膜未破裂，骨折斷端與外界不相通。2.D解析：股骨頸骨折最容易導致股骨頭壞死，因為股骨頭血供受損。3.C解析：肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童和青少年，因為他們的骨骼較為柔韌。4.B解析：膝關節(jié)脫位時，前后交叉韌帶損傷最常見。5.A解析：Colles骨折表現(xiàn)為橈骨遠端向背側和橈側移位。6.A解析：頸椎骨折最容易導致脊髓損傷。7.C解析：肱骨干骨折的治療首選手術內(nèi)固定。8.C解析：脛骨平臺骨折的治療，重度移位需要手術。9.A解析：肩關節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。10.C解析：骨盆骨折的治療，重度移位需要手術。11.A解析：頸椎骨折最容易導致馬尾神經(jīng)綜合征。12.C解析：股骨遠端骨折的治療，重度移位需要手術。13.B解析：肘關節(jié)脫位時，尺骨鷹嘴脫位最常見。14.C解析：腓骨骨折的治療，重度移位需要手術。15.C解析：肩鎖關節(jié)脫位的治療，重度移位需要手術。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折的并發(fā)癥包括骨筋膜室綜合征、關節(jié)僵硬、骨折不愈合、股骨頭壞死等。2.A,B,C,D解析：膝關節(jié)脫位的常見并發(fā)癥包括側副韌帶損傷、前后交叉韌帶損傷、半月板損傷、膝關節(jié)骨挫傷等。3.A,B,C,D解析：脊柱骨折的并發(fā)癥包括脊髓損傷、馬尾神經(jīng)綜合征、骨折不愈合、關節(jié)僵硬等。4.A,B,C,D解析：肱骨骨折的并發(fā)癥包括骨筋膜室綜合征、關節(jié)僵硬、骨折不愈合、股骨頭壞死等。5.A,B,C,D解析：脛骨平臺骨折的并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、骨折不愈合、骨筋膜室綜合征、股骨頭壞死等。6.A,B,C,D解析：肩關節(jié)脫位的并發(fā)癥包括肩袖損傷、關節(jié)僵硬、骨折不愈合、股骨頭壞死等。7.A,B,C,D解析：骨盆骨折的并發(fā)癥包括大出血、關節(jié)僵硬、骨折不愈合、股骨頭壞死等。8.A,B,C,D解析：肘關節(jié)脫位的并發(fā)癥包括橈骨頭脫位、尺骨鷹嘴脫位、關節(jié)囊撕裂、前臂骨頭骨折等。9.A,B,C,D解析：腓骨骨折的并發(fā)癥包括骨筋膜室綜合征、關節(jié)僵硬、骨折不愈合、股骨頭壞死等。10.A,B,C,D解析：肩鎖關節(jié)脫位的并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、骨折不愈合、肩袖損傷、股骨頭壞死等。三、填空題（答案）1.開放性2.前后交叉韌帶3.頸椎4.手術內(nèi)5.手術6.前7.手術8.尺骨鷹嘴9.手術10.手術四、判斷題（答案）1.×解析：閉合性骨折是指骨折處皮膚或黏膜未破裂，骨折斷端與外界不相通。2.×解析：股骨頸骨折最容易導致股骨頭壞死，因為股骨頭血供受損。3.×解析：肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童和青少年，因為他們的骨骼較為柔韌。4.×解析：膝關節(jié)脫位時，最容易導致前后交叉韌帶損傷。5.√解析：Colles骨折表現(xiàn)為橈骨遠端向背側和橈側移位。6.√解析：頸椎骨折最容易導致馬尾神經(jīng)綜合征。7.×解析：肱骨干骨折的治療首選手術內(nèi)固定。8.×解析：脛骨平臺骨折的治療，輕度移位不需要手術。9.×解析：肩關節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。10.×解析：骨盆骨折的治療，輕度移位不需要手術。五、簡答題（答案）1.答：骨折的四大基本特征是：局部疼痛、腫脹、功能障礙和畸形。2.答：股骨頸骨折和股骨轉子間骨折的鑒別診斷要點包括：疼痛部位、活動能力、X光片表現(xiàn)。股骨頸骨折疼痛位于腹股溝區(qū)，活動受限明顯，X光片顯示