2025年皮膚科常見病例分析與診療挑戰(zhàn)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.皮膚癌最常見的類型是（）A.黑色素瘤B.鱗狀細(xì)胞癌C.基底細(xì)胞癌D.肺癌2.以下哪種疾病不屬于自身免疫性皮膚??？（）A.天皰瘡B.皮肌炎C.銀屑病D.乳糜瀉3.皮膚結(jié)核最常見的臨床類型是（）A.浸潤性皮膚結(jié)核B.結(jié)核性淋巴結(jié)炎C.瘢痕性皮膚結(jié)核D.紅斑結(jié)節(jié)性皮膚結(jié)核4.以下哪種藥物最常用于治療濕疹？（）A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.免疫抑制劑D.抗生素5.以下哪種皮膚病是病毒性傳染?。浚ǎ〢.膿皰瘡B.手足口病C.銀屑病D.蕁麻疹6.以下哪種檢查方法最常用于診斷皮膚真菌??？（）A.病理活檢B.組織病理學(xué)檢查C.直接鏡檢D.免疫熒光檢查7.以下哪種藥物最常用于治療銀屑病？（）A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.夫西地酸D.阿維A酸8.以下哪種疾病不屬于遺傳性皮膚?。浚ǎ〢.白化病B.神經(jīng)纖維瘤病C.大皰性表皮松解癥D.濕疹9.以下哪種皮膚病是自身免疫性blisteringdisease？（）A.蕁麻疹B.天皰瘡C.多形紅斑D.帶狀皰疹10.以下哪種檢查方法最常用于診斷皮膚T細(xì)胞淋巴瘤？（）A.病理活檢B.皮膚鏡檢查C.活組織檢查D.免疫組化檢查11.以下哪種疾病是真菌感染？（）A.膿皰瘡B.頭癬C.銀屑病D.蕁麻疹12.以下哪種藥物最常用于治療尋常型銀屑病？（）A.糖皮質(zhì)激素B.阿維A酸C.甲氨蝶呤D.夫西地酸13.以下哪種疾病不屬于病毒性皮膚?。浚ǎ〢.水痘B.帶狀皰疹C.手足口病D.蕁麻疹14.以下哪種檢查方法最常用于診斷皮膚結(jié)核？（）A.病理活檢B.直接鏡檢C.免疫熒光檢查D.PPD試驗(yàn)15.以下哪種藥物最常用于治療濕疹？（）A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.免疫抑制劑D.抗生素二、多項(xiàng)選題1.以下哪些疾病屬于自身免疫性皮膚??？（）A.天皰瘡B.皮肌炎C.銀屑病D.乳糜瀉2.以下哪些檢查方法常用于診斷皮膚真菌病？（）A.病理活檢B.直接鏡檢C.免疫熒光檢查D.活組織檢查3.以下哪些藥物常用于治療銀屑??？（）A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.阿維A酸D.夫西地酸4.以下哪些疾病屬于遺傳性皮膚病？（）A.白化病B.神經(jīng)纖維瘤病C.大皰性表皮松解癥D.濕疹5.以下哪些檢查方法常用于診斷皮膚T細(xì)胞淋巴瘤？（）A.病理活檢B.皮膚鏡檢查C.活組織檢查D.免疫組化檢查6.以下哪些疾病是真菌感染？（）A.膿皰瘡B.頭癬C.銀屑病D.蕁麻疹7.以下哪些藥物常用于治療尋常型銀屑?。浚ǎ〢.糖皮質(zhì)激素B.阿維A酸C.甲氨蝶呤D.夫西地酸8.以下哪些疾病不屬于病毒性皮膚??？（）A.水痘B.帶狀皰疹C.手足口病D.蕁麻疹9.以下哪些檢查方法常用于診斷皮膚結(jié)核？（）A.病理活檢B.直接鏡檢C.免疫熒光檢查D.PPD試驗(yàn)10.以下哪些藥物常用于治療濕疹？（）A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.免疫抑制劑D.抗生素三、填空題1.皮膚癌最常見的類型是________。2.自身免疫性皮膚病包括________和________。3.皮膚結(jié)核最常見的臨床類型是________。4.治療濕疹最常用的藥物是________。5.病毒性傳染病包括________和________。6.診斷皮膚真菌病最常用的檢查方法是________。7.治療銀屑病最常用的藥物是________。8.遺傳性皮膚病包括________和________。9.自身免疫性blisteringdisease包括________和________。10.診斷皮膚T細(xì)胞淋巴瘤最常用的檢查方法是________。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種自身免疫性皮膚病。2.銀屑病是一種病毒性皮膚病。3.皮膚結(jié)核是一種真菌感染。4.病理活檢是診斷皮膚疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。5.免疫熒光檢查常用于診斷皮膚真菌病。6.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤是一種自身免疫性皮膚病。7.頭癬是一種細(xì)菌感染。8.濕疹是一種遺傳性皮膚病。9.天皰瘡是一種病毒性皮膚病。10.皮膚鏡檢查常用于診斷皮膚結(jié)核。五、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰，伴瘙癢，持續(xù)一周?，F(xiàn)病史：患者一周前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚紅斑、水皰，伴瘙癢，曾自行外用藥物治療，效果不佳。體征：皮膚紅斑、水皰，部分水皰破潰，滲出，伴輕度紅腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：直接鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲和孢子。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)斑塊、鱗屑，伴瘙癢，持續(xù)三個(gè)月。現(xiàn)病史：患者三個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚斑塊、鱗屑，伴瘙癢，曾自行外用藥物治療，效果不佳。體征：皮膚斑塊、鱗屑，表面干燥，伴有典型的銀屑病皮損。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚活檢顯示角化過度、角化不全、表皮突延伸。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述皮膚癌的臨床表現(xiàn)和治療方法。2.簡述濕疹的病因和治療方法。3.簡述銀屑病的病因和治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：基底細(xì)胞癌是皮膚癌中最常見的類型，約占皮膚癌的80%。2.D解析：乳糜瀉是一種自身免疫性腸病，不屬于皮膚病。3.A解析：浸潤性皮膚結(jié)核是皮膚結(jié)核最常見的臨床類型，表現(xiàn)為浸潤性紅斑、結(jié)節(jié)或潰瘍。4.A解析：糖皮質(zhì)激素是治療濕疹最常用的藥物，具有抗炎、抗過敏作用。5.B解析：手足口病是一種病毒性傳染病，由腸道病毒引起。6.C解析：直接鏡檢是診斷皮膚真菌病最常用的檢查方法，可以觀察到真菌菌絲和孢子。7.D解析：阿維A酸是治療銀屑病最常用的藥物，具有抗炎、抗角化作用。8.D解析：濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，不屬于遺傳性皮膚病。9.B解析：天皰瘡是一種自身免疫性blisteringdisease，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水皰和糜爛。10.D解析：免疫組化檢查是診斷皮膚T細(xì)胞淋巴瘤最常用的檢查方法，可以確定腫瘤細(xì)胞的類型和分期。11.B解析：頭癬是一種真菌感染，由皮膚癬菌引起。12.B解析：阿維A酸是治療尋常型銀屑病最常用的藥物，具有抗炎、抗角化作用。13.D解析：蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，不屬于病毒性皮膚病。14.A解析：病理活檢是診斷皮膚結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，可以觀察到結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死。15.A解析：糖皮質(zhì)激素是治療濕疹最常用的藥物，具有抗炎、抗過敏作用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B解析：天皰瘡和皮肌炎是自身免疫性皮膚病。2.A,B,D解析：病理活檢、直接鏡檢和活組織檢查常用于診斷皮膚真菌病。3.A,B,C解析：糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤和阿維A酸常用于治療銀屑病。4.A,B,C解析：白化病、神經(jīng)纖維瘤病和大皰性表皮松解癥是遺傳性皮膚病。5.A,C,D解析：病理活檢、活組織檢查和免疫組化檢查常用于診斷皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。6.B解析：頭癬是一種真菌感染，由皮膚癬菌引起。7.A,B,C解析：糖皮質(zhì)激素、阿維A酸和甲氨蝶呤常用于治療尋常型銀屑病。8.D解析：蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，不屬于病毒性皮膚病。9.A,B,C解析：病理活檢、直接鏡檢和免疫熒光檢查常用于診斷皮膚結(jié)核。10.A,B,C解析：糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物和免疫抑制劑常用于治療濕疹。三、填空題（答案）1.基底細(xì)胞癌2.天皰瘡、皮肌炎3.浸潤性皮膚結(jié)核4.糖皮質(zhì)激素5.手足口病、帶狀皰疹6.直接鏡檢7.阿維A酸8.白化病、神經(jīng)纖維瘤病9.天皰瘡、類天皰瘡10.免疫組化檢查四、判斷題（答案）1.×解析：濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，不屬于自身免疫性皮膚病。2.×解析：銀屑病是一種自身免疫性皮膚病，不屬于病毒性皮膚病。3.×解析：皮膚結(jié)核是一種細(xì)菌感染，由結(jié)核分枝桿菌引起。4.√解析：病理活檢是診斷皮膚疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以提供確切的病理診斷。5.×解析：免疫熒光檢查常用于診斷自身免疫性皮膚病，而不是皮膚真菌病。6.√解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤是一種自身免疫性皮膚病，屬于淋巴瘤的一種。7.×解析：頭癬是一種真菌感染，由皮膚癬菌引起。8.×解析：濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，不屬于遺傳性皮膚病。9.×解析：天皰瘡是一種自身免疫性blisteringdisease，不屬于病毒性皮膚病。10.×解析：皮膚鏡檢查常用于診斷皮膚病，但不是診斷皮膚結(jié)核的主要方法。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：頭癬。問題2：進(jìn)一步檢查：真菌培養(yǎng)、皮膚活檢。2.問題1：初步診斷：銀屑病。問題2：治療原則：抗炎、抗角化、免疫調(diào)節(jié)。六、簡答題