2025年消化內科胃鏡檢查操作規(guī)范模擬試卷答案及解析一、單項選題1.胃鏡檢查前準備不包括（）A.患者禁食8小時B.簽署知情同意書C.預先給予鎮(zhèn)靜劑D.檢查當天早晨飲水2.胃鏡檢查中，觀察黏膜時，應重點注意（）A.血管紋理B.蠕動情況C.黏膜色澤D.以上都是3.胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，首選的病理活檢部位是（）A.潰瘍邊緣B.潰瘍底部C.潰瘍邊緣與正常黏膜交界處D.潰瘍表面4.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能的原因是（）A.氣體過多B.潰瘍活動C.胃扭轉D.以上都是5.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期食管癌，首選的治療方法是（）A.手術治療B.放射治療C.內鏡下黏膜切除D.化學治療6.胃鏡檢查前，患者禁食時間一般為（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時7.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，應進行（）A.超聲內鏡檢查B.病理活檢C.內鏡下黏膜切除D.以上都是8.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是（）A.麻醉反應B.氣體過多C.消化不良D.以上都是9.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，應進行（）A.藥物治療B.內鏡下套扎C.放射治療D.以上都是10.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃息肉，首選的治療方法是（）A.手術治療B.內鏡下黏膜切除C.化學治療D.放射治療11.胃鏡檢查前，患者禁水時間一般為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時12.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎，應進行（）A.病理活檢B.超聲內鏡檢查C.內鏡下黏膜切除D.以上都是13.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是（）A.感染B.麻醉反應C.消化不良D.以上都是14.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期胃癌，首選的治療方法是（）A.手術治療B.放射治療C.內鏡下黏膜切除D.化學治療15.胃鏡檢查前，患者需簽署知情同意書，以下哪項不包括在知情同意書中（）A.檢查目的B.檢查風險C.檢查費用D.檢查結果二、多項選題1.胃鏡檢查前準備包括（）A.簽署知情同意書B.患者禁食8小時C.預先給予鎮(zhèn)靜劑D.檢查當天早晨飲水2.胃鏡檢查中，觀察黏膜時，應注意（）A.血管紋理B.蠕動情況C.黏膜色澤D.以上都是3.胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，應進行（）A.病理活檢B.超聲內鏡檢查C.內鏡下黏膜切除D.以上都是4.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能的原因包括（）A.氣體過多B.潰瘍活動C.胃扭轉D.以上都是5.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期食管癌，應進行（）A.手術治療B.放射治療C.內鏡下黏膜切除D.化學治療6.胃鏡檢查前，患者禁食時間一般為（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時7.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，應進行（）A.超聲內鏡檢查B.病理活檢C.內鏡下黏膜切除D.以上都是8.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括（）A.麻醉反應B.氣體過多C.消化不良D.以上都是9.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，應進行（）A.藥物治療B.內鏡下套扎C.放射治療D.以上都是10.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃息肉，應進行（）A.手術治療B.內鏡下黏膜切除C.化學治療D.放射治療三、填空題1.胃鏡檢查前，患者禁食______小時。2.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，首選的病理活檢部位是______。3.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能的原因是______。4.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期食管癌，首選的治療方法是______。5.胃鏡檢查前，患者禁水______小時。6.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，應進行______。7.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是______。8.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，應進行______。9.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃息肉，首選的治療方法是______。10.胃鏡檢查前，患者需簽署______。四、判斷題（√/×）1.胃鏡檢查前，患者禁食6小時即可。2.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，無需進行病理活檢。3.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)劇烈腹痛，一定是胃扭轉。4.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期食管癌，首選的治療方法是手術治療。5.胃鏡檢查前，患者禁水4小時即可。6.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，無需進行超聲內鏡檢查。7.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，一定是麻醉反應。8.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，無需進行內鏡下套扎。9.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃息肉，首選的治療方法是手術治療。10.胃鏡檢查前，患者需簽署知情同意書。五、案例分析1.患者主訴：上腹部疼痛3天，伴反酸、噯氣?，F(xiàn)病史：患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性，伴反酸、噯氣，疼痛時VAS評分6-7分，無惡心嘔吐，無黑便，無發(fā)熱。既往有胃病史5年。體征：上腹部輕壓痛，無反跳痛，無肌緊張。關鍵輔助檢查結果：胃鏡檢查示胃竇部見一大小約0.5cm×0.8cm的潰瘍，邊緣清，底部污穢，周圍黏膜紅腫。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：吞咽困難2個月，伴體重下降5kg?，F(xiàn)病史：患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)吞咽困難，進行性加重，伴體重下降5kg，無胸痛、無咳嗽。既往有高血壓病史3年。體征：一般情況良好，心肺聽診無異常，上腹部無壓痛。關鍵輔助檢查結果：胃鏡檢查示食管中段見一大小約2cm×3cm的腫物，表面黏膜破壞，呈結節(jié)狀。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述胃鏡檢查前的準備工作。2.簡述胃鏡檢查中應注意的事項。3.簡述胃鏡檢查后的注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：胃鏡檢查前準備不包括檢查當天早晨飲水。2.D解析：胃鏡檢查中，觀察黏膜時，應重點注意血管紋理、蠕動情況和黏膜色澤。3.C解析：胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，首選的病理活檢部位是潰瘍邊緣與正常黏膜交界處。4.C解析：胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能的原因是胃扭轉。5.C解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期食管癌，首選的治療方法是內鏡下黏膜切除。6.C解析：胃鏡檢查前，患者禁食時間一般為8小時。7.A解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，應進行超聲內鏡檢查。8.A解析：胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是麻醉反應。9.B解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，應進行內鏡下套扎。10.B解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃息肉，首選的治療方法是內鏡下黏膜切除。11.D解析：胃鏡檢查前，患者禁水時間一般為8小時。12.A解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎，應進行病理活檢。13.A解析：胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是感染。14.C解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期胃癌，首選的治療方法是內鏡下黏膜切除。15.C解析：胃鏡檢查前，患者需簽署知情同意書，不包括檢查費用。二、多項選題（答案）1.ABC解析：胃鏡檢查前準備包括簽署知情同意書、患者禁食8小時、預先給予鎮(zhèn)靜劑。2.D解析：胃鏡檢查中，觀察黏膜時，應注意血管紋理、蠕動情況和黏膜色澤。3.ABD解析：胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，應進行病理活檢、超聲內鏡檢查和內鏡下黏膜切除。4.D解析：胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能的原因包括氣體過多、潰瘍活動和胃扭轉。5.ABCD解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期食管癌，應進行手術治療、放射治療、內鏡下黏膜切除和化學治療。6.CD解析：胃鏡檢查前，患者禁食時間一般為8小時或10小時。7.ABD解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，應進行超聲內鏡檢查、病理活檢和內鏡下黏膜切除。8.D解析：胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括麻醉反應、氣體過多和消化不良。9.ABD解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，應進行藥物治療和內鏡下套扎。10.B解析：胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃息肉，應進行內鏡下黏膜切除。三、填空題（答案）1.82.潰瘍邊緣與正常黏膜交界處3.胃扭轉4.內鏡下黏膜切除5.86.超聲內鏡檢查7.麻醉反應8.內鏡下套扎9.內鏡下黏膜切除10.知情同意書四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？胃潰瘍。問題2：進一步檢查？幽門螺桿菌檢測、胃黏膜病理活檢。2.問題1：初步診斷？食管癌。問題2：治療原則？手術治療、放化療、內鏡下治療。六、簡答題（答案）1.簡述胃鏡檢查前的準備工作。胃鏡檢查前準備工作包括：患者禁食8小時，禁水2小時；簽署知情同意書；預先給予鎮(zhèn)靜劑；檢查前評估患者心肺功能；準備好急救藥物和設備。2.簡