2025年急診科應(yīng)急搶救技能考核卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停患者搶救首選的措施是（）A.電除顫B.高壓氧治療C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素2.成人氣道異物梗阻搶救時(shí)，應(yīng)采取的方法是（）A.胸外按壓B.腹部沖擊法C.氣管插管D.口對口呼吸3.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.硝酸甘油D.氫氯噻嗪4.腦出血患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.半臥位5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方法是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.氣管插管機(jī)械通氣6.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.葡萄糖溶液7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)首先檢查的部位是（）A.呼吸道B.循環(huán)系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)8.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是（）A.吸氧B.溶栓治療C.抗凝治療D.機(jī)械通氣9.破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)采取的措施是（）A.使用肌松劑B.使用鎮(zhèn)靜劑C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.保持呼吸道通暢10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.靜脈注射利尿劑11.食管異物患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是（）A.拍背B.按壓腹部C.氣管插管D.拔除異物12.心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，每分鐘按壓次數(shù)是（）A.60次B.80次C.100次D.120次13.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈注射止痛藥B.口服胰酶C.胃腸減壓D.靜脈注射生長抑素14.急性消化道出血患者出現(xiàn)休克，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈輸液B.胃鏡檢查C.三腔二囊管壓迫D.靜脈注射止血藥15.急性腦水腫患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)采取的措施是（）A.脫水治療B.高壓氧治療C.肌松劑治療D.鎮(zhèn)靜劑治療二、多項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括（）A.高壓氧治療B.胸外按壓C.開放氣道D.電除顫2.成人氣道異物梗阻搶救時(shí)，應(yīng)采取的方法包括（）A.腹部沖擊法B.胸部沖擊法C.氣管插管D.口對口呼吸3.急性心肌梗死患者搶救的措施包括（）A.靜脈注射腎上腺素B.靜脈注射溶栓藥物C.胸外按壓D.氣管插管4.腦出血患者搶救的措施包括（）A.頭高腳低位B.脫水治療C.靜脈注射止血藥D.肌松劑治療5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者搶救的措施包括（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.氣管插管機(jī)械通氣D.高頻通氣6.膿毒癥休克患者搶救的措施包括（）A.靜脈輸液B.血漿代用品C.肌松劑治療D.抗凝治療7.創(chuàng)傷患者搶救的步驟包括（）A.檢查呼吸道B.檢查循環(huán)系統(tǒng)C.檢查神經(jīng)系統(tǒng)D.檢查消化系統(tǒng)8.急性肺栓塞患者搶救的措施包括（）A.吸氧B.溶栓治療C.抗凝治療D.機(jī)械通氣9.破傷風(fēng)患者搶救的措施包括（）A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.使用肌松劑C.使用鎮(zhèn)靜劑D.保持呼吸道通暢10.急性腎衰竭患者搶救的措施包括（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.靜脈注射利尿劑三、填空題1.心臟驟停患者搶救時(shí)，每按壓一次后應(yīng)通氣_____2.成人氣道異物梗阻搶救時(shí)，腹部沖擊法的頻率是每秒_____3.急性心肌梗死患者搶救時(shí)，首選的溶栓藥物是_____4.腦出血患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)采取的體位是_____5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方法是_____6.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是_____7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)首先檢查的部位是_____8.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是_____9.破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)采取的措施是_____10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)采取的措施是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。2.成人氣道異物梗阻搶救時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。3.急性心肌梗死患者搶救時(shí)，首選的藥物是硝酸甘油。4.腦出血患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)采取平臥位。5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方法是高流量鼻導(dǎo)管吸氧。6.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是血漿。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)首先檢查的部位是神經(jīng)系統(tǒng)。8.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是溶栓治療。9.破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)采取的措施是使用肌松劑。10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)采取的措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣。五、簡答題1.簡述心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E。2.簡述急性心肌梗死患者搶救的措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐?，F(xiàn)病史：患者為男性，45歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，持續(xù)約1小時(shí)，急診入院。體征：體溫38.5℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg，腹部壓痛明顯，反跳痛陽性，腸鳴音減弱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高，腹部B超示急性胰腺炎。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？2.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛?，F(xiàn)病史：患者為女性，60歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛，持續(xù)約30分鐘，急診入院。體征：體溫37℃，心率110次/分，血壓130/80mmHg，呼吸頻率28次/分，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音減弱，未聞及干濕性啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鍪镜脱跹Y，胸部CT示急性肺栓塞。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：胸外按壓是心臟驟?；颊邠尵仁走x的措施，可以維持血液循環(huán)。2.B解析：腹部沖擊法是成人氣道異物梗阻搶救時(shí)首選的方法，可以排出異物。3.B解析：尿激酶是急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物，可以溶解血栓。4.C解析：頭高腳低位可以減少腦出血患者的顱內(nèi)壓。5.D解析：氣管插管機(jī)械通氣是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方法，可以提供充足的氧氣。6.C解析：生理鹽水是膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體，可以補(bǔ)充血容量。7.A解析：呼吸道是創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失時(shí)首先需要檢查的部位，確保呼吸道通暢。8.B解析：溶栓治療是急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)首選的措施，可以溶解血栓。9.B解析：使用鎮(zhèn)靜劑可以緩解破傷風(fēng)患者的肌肉痙攣。10.B解析：靜脈注射胰島素可以降低急性腎衰竭患者的高鉀血癥。11.D解析：拔除異物是食管異物患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)首選的措施，可以解除氣道梗阻。12.C解析：心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，每分鐘按壓次數(shù)是100次，可以維持血液循環(huán)。13.A解析：靜脈注射止痛藥可以緩解急性胰腺炎患者的劇烈腹痛。14.A解析：靜脈輸液是急性消化道出血患者出現(xiàn)休克時(shí)首選的措施，可以補(bǔ)充血容量。15.A解析：脫水治療可以降低急性腦水腫患者的顱內(nèi)壓。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D解析：心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括胸外按壓、開放氣道、電除顫。2.A,B解析：成人氣道異物梗阻搶救時(shí)，應(yīng)采取的方法包括腹部沖擊法和胸部沖擊法。3.B,C解析：急性心肌梗死患者搶救的措施包括靜脈注射溶栓藥物和胸外按壓。4.B,C解析：腦出血患者搶救的措施包括脫水治療和靜脈注射止血藥。5.C,D解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方法是氣管插管機(jī)械通氣和高頻通氣。6.A,B解析：膿毒癥休克患者搶救的措施包括靜脈輸液和血漿代用品。7.A,B,C解析：創(chuàng)傷患者搶救的步驟包括檢查呼吸道、檢查循環(huán)系統(tǒng)和檢查神經(jīng)系統(tǒng)。8.A,B,C解析：急性肺栓塞患者搶救的措施包括吸氧、溶栓治療和抗凝治療。9.A,B,C解析：破傷風(fēng)患者搶救的措施包括注射破傷風(fēng)抗毒素、使用肌松劑和使用鎮(zhèn)靜劑。10.A,B,C解析：急性腎衰竭患者搶救的措施包括靜脈注射葡萄糖酸鈣、靜脈注射胰島素和靜脈注射碳酸氫鈉。三、填空題（答案）1.人工呼吸2.2次3.尿激酶4.頭高腳低位5.氣管插管機(jī)械通氣6.生理鹽水7.呼吸道8.溶栓治療9.使用鎮(zhèn)靜劑10.靜脈注射胰島素四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行電除顫。2.×解析：成人氣道異物梗阻搶救時(shí)，應(yīng)先嘗試腹部沖擊法，再進(jìn)行氣管插管。3.×解析：急性心肌梗死患者搶救時(shí)，首選的藥物是溶栓藥物，而不是硝酸甘油。4.×解析：腦出血患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)采取頭高腳低位，而不是平臥位。5.×解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選方法是氣管插管機(jī)械通氣，而不是高流量鼻導(dǎo)管吸氧。6.×解析：膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是生理鹽水，而不是血漿。7.×解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)首先檢查的部位是呼吸道，而不是神經(jīng)系統(tǒng)。8.×解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是抗凝治療，而不是溶栓治療。9.×解析：破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)采取的措施是使用鎮(zhèn)靜劑，而不是使用肌松劑。10.×解析：急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)采取的措施是靜脈注射胰島素，而不是靜脈注射葡萄糖酸鈣。五、簡答題（答案）1.簡述心臟驟停患者搶救的步驟。答：心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、電除顫。首先進(jìn)行胸外按壓，維持血液循環(huán)；然后開放氣道，確保呼吸道通暢；接著進(jìn)行人工呼吸，提供氧氣；最后進(jìn)行電除顫，恢復(fù)心臟跳動。2.簡述急性心肌梗死患者搶救的措施。答：急性心肌梗死患者搶救的措施包括：靜脈注射溶栓藥物、胸外按壓、吸氧、心電監(jiān)護(hù)。首先靜脈注射溶栓藥物，溶解血栓；然后進(jìn)行胸外按壓，維持血液循環(huán)；接著吸氧，提供充足的氧氣；最后進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測心臟活動。六、案例分析（答案）1.患者主訴：突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐?，F(xiàn)病史：患者為男性，45歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，持續(xù)約1小時(shí)，急診入院。體征：體溫38.5℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg，腹部壓痛明顯，反跳痛陽性，腸鳴音減弱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高，腹部B超示急性胰腺炎。問題1：初步診斷是什么？答：初步診斷為急性胰腺炎。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？答：進(jìn)一步檢查包括腹部CT、血淀粉酶等；治療原則包括靜脈輸液、止痛藥、胃腸減壓等。2.患者主訴：突發(fā)呼