2025年老年醫(yī)學老年多發(fā)病例綜合診治實踐考核答案及解析一、單項選題1.老年性癡呆最常見的類型是（）A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.多發(fā)性硬化D.帕金森癡呆2.老年人跌倒最常見的原因是（）A.腦血管意外B.骨質疏松C.心臟病D.糖尿病3.老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重最常見的原因是（）A.病毒感染B.細菌感染C.空氣污染D.肺部腫瘤4.老年人高血壓最常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.眼底病變5.老年人糖尿病最常見的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.腎功能衰竭D.心血管疾病6.老年人骨質疏松最常見的類型是（）A.原發(fā)性骨質疏松B.繼發(fā)性骨質疏松C.惡性腫瘤引起的骨質疏松D.軟骨病7.老年人抑郁癥最常見的癥狀是（）A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.疲勞8.老年人焦慮癥最常見的癥狀是（）A.過度擔憂B.軀體不適C.睡眠障礙D.情緒低落9.老年人譫妄最常見的病因是（）A.精神藥物使用B.甲狀腺功能減退C.感染D.腦血管疾病10.老年人尿路感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.真菌11.老年人便秘最常見的病因是（）A.攝入不足B.藥物副作用C.缺乏運動D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病12.老年人營養(yǎng)不良最常見的病因是（）A.攝入不足B.消化吸收障礙C.精神疾病D.藥物副作用13.老年人認知功能障礙最常見的病因是（）A.阿爾茨海默病B.多發(fā)性硬化C.腦血管疾病D.帕金森病14.老年人睡眠障礙最常見的類型是（）A.失眠B.嗜睡C.夜驚D.遺忘15.老年人疼痛最常見的部位是（）A.腰部B.膝關節(jié)C.肩部D.腿部二、多項選題1.老年人跌倒的風險因素包括（）A.視力障礙B.藥物副作用C.平衡功能下降D.環(huán)境因素2.老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重的常見誘因包括（）A.病毒感染B.細菌感染C.空氣污染D.肺部腫瘤3.老年人高血壓的治療目標包括（）A.控制血壓在140/90mmHg以下B.預防心腦血管并發(fā)癥C.改善生活質量D.延長壽命4.老年人糖尿病的控制目標包括（）A.血糖控制在正常范圍內B.預防糖尿病并發(fā)癥C.改善生活質量D.延長壽命5.老年人骨質疏松的治療方法包括（）A.補鈣B.激素治療C.運動療法D.藥物治療6.老年人抑郁癥的治療方法包括（）A.心理治療B.藥物治療C.運動療法D.社交支持7.老年人焦慮癥的治療方法包括（）A.心理治療B.藥物治療C.運動療法D.社交支持8.老年人譫妄的常見病因包括（）A.精神藥物使用B.甲狀腺功能減退C.感染D.腦血管疾病9.老年人尿路感染的預防措施包括（）A.保持會陰部清潔B.多飲水C.避免長時間憋尿D.使用抗生素預防10.老年人便秘的預防措施包括（）A.增加膳食纖維攝入B.適量運動C.養(yǎng)成定時排便習慣D.使用瀉藥三、填空題1.老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重的常見癥狀是_____2.老年人高血壓最常見的并發(fā)癥是_____3.老年人糖尿病最常見的并發(fā)癥是_____4.老年人骨質疏松最常見的類型是_____5.老年人抑郁癥最常見的癥狀是_____6.老年人焦慮癥最常見的癥狀是_____7.老年人譫妄最常見的病因是_____8.老年人尿路感染最常見的病原體是_____9.老年人便秘最常見的病因是_____10.老年人營養(yǎng)不良最常見的病因是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆是一種常見的慢性疾病，主要表現(xiàn)為認知功能下降。2.老年人跌倒是導致老年人傷害的主要原因之一。3.老年人慢性阻塞性肺疾病是一種不可逆的肺部疾病。4.老年人高血壓的治療目標是將血壓控制在130/80mmHg以下。5.老年人糖尿病的控制目標是將血糖控制在空腹血糖6.1mmol/L以下。6.老年人骨質疏松是一種常見的代謝性骨骼疾病。7.老年人抑郁癥是一種常見的情緒障礙，主要表現(xiàn)為情緒低落。8.老年人焦慮癥是一種常見的情緒障礙，主要表現(xiàn)為過度擔憂。9.老年人譫妄是一種常見的認知障礙，主要表現(xiàn)為意識模糊。10.老年人尿路感染是一種常見的感染性疾病，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。五、案例分析1.患者男性，78歲，主訴：記憶力下降半年，伴情緒低落、失眠?，F(xiàn)病史：患者近半年來記憶力明顯下降，經(jīng)常忘記事情，情緒低落，失眠，食欲減退，體重下降。體征：神志清楚，精神萎靡，言語減少，反應遲鈍，心肺腹檢查無異常。關鍵輔助檢查結果：腦部CT示腦萎縮，血常規(guī)、生化全項檢查無明顯異常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應該進行哪些檢查？2.患者女性，75歲，主訴：反復咳嗽、咳痰10年，近1個月加重?，F(xiàn)病史：患者有10年反復咳嗽、咳痰病史，近1個月咳嗽、咳痰加重，伴氣喘，活動后明顯。體征：神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音，心率快，律齊。關鍵輔助檢查結果：肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙，血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應該進行哪些檢查？六、簡答題1.簡述老年人慢性阻塞性肺疾病的定義、病因和主要癥狀。2.簡述老年人高血壓的定義、病因和主要并發(fā)癥。3.簡述老年人糖尿病的定義、病因和主要并發(fā)癥。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.A8.A9.C10.A11.C12.A13.A14.A15.B二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.咳嗽、咳痰、氣喘2.腦血管意外3.糖尿病足4.原發(fā)性骨質疏松5.情緒低落6.過度擔憂7.感染8.大腸桿菌9.缺乏運動10.攝入不足四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是阿爾茨海默病。問題2：下一步應該進行腦部MRI檢查、認知功能評估、血液檢查（包括甲狀腺功能、維生素B12等）。2.答：問題1：初步診斷是慢性阻塞性肺疾病急性加重。問題2：下一步應該進行血氣分析、胸部X光片、肺功能檢查。六、簡答題（答案）1.答：定義：老年人慢性阻塞性肺疾病是一種常見的慢性肺部疾病，主要表現(xiàn)為氣流受限，且氣流受限不完全可逆。病因：主要病因是長期吸煙，其他因素包括空氣污染、職業(yè)暴露、感染等。主要癥狀：咳嗽、咳痰、氣喘，活動后明顯。2.答：定義：老年人高血壓是一種常見的慢性疾病，主要表現(xiàn)為動脈血壓持續(xù)升高。病因：主要病因包括遺傳因素