護理專業(yè)基礎(chǔ)知識自測題庫全解一、基礎(chǔ)護理學(xué)基礎(chǔ)護理學(xué)是護理學(xué)科的基石，主要研究護理的基本理論、基本知識和基本技能。（一）無菌技術(shù)與隔離原則1.題目：在執(zhí)行無菌操作時，下列哪項是錯誤的？*A.操作前修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子*B.無菌物品與非無菌物品分開放置*C.一份無菌物品僅供一位患者使用*D.無菌包潮濕后，烘干即可使用*E.操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上參考答案：D解析：無菌包潮濕后，其無菌屏障已被破壞，細(xì)菌易侵入，應(yīng)視為非無菌物品，不可再使用，必須重新滅菌。其他選項均為無菌操作的基本原則：A項是為了減少自身攜帶的微生物污染；B項是為了防止交叉污染；C項是預(yù)防交叉感染的重要措施；E項是為了避免手臂低于腰部或臺面，導(dǎo)致無菌區(qū)域被污染。2.題目：某患者被診斷為肺結(jié)核，護士應(yīng)對其采取何種隔離措施？*A.嚴(yán)密隔離*B.呼吸道隔離*C.消化道隔離*D.接觸隔離*E.保護性隔離參考答案：B解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播。因此，對肺結(jié)核患者應(yīng)采取呼吸道隔離，以切斷傳播途徑。嚴(yán)密隔離適用于傳染性強、病死率高的傳染病，如鼠疫、霍亂等。消化道隔離適用于經(jīng)糞-口途徑傳播的疾病，如傷寒、細(xì)菌性痢疾等。接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾病，如破傷風(fēng)、狂犬病等。保護性隔離則適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如大面積燒傷患者、早產(chǎn)兒等。（二）生命體征的評估與護理3.題目：測量血壓時，若袖帶過松，測得的血壓值會：*A.偏高*B.偏低*C.無影響*D.脈壓差增大*E.脈壓差減小參考答案：A解析：測量血壓時，袖帶的松緊度應(yīng)適宜，以能放入一指為宜。若袖帶過松，充氣后呈氣球狀，有效測量面積變窄，使得血壓值測量結(jié)果偏高；反之，若袖帶過緊，則會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。4.題目：患者，男性，因高熱入院，體溫達39.8℃，護士為其進行物理降溫，首選的方法是：*A.頭部冷敷*B.溫水擦浴*C.乙醇擦浴*D.冰袋置于大血管處*E.灌腸降溫參考答案：B解析：對于高熱患者，物理降溫是常用的輔助降溫措施。溫水擦?。ㄋ疁?2-34℃）是首選方法之一，其降溫效果溫和，適用于大多數(shù)患者，包括老年人和兒童。乙醇擦浴雖降溫效果較強，但乙醇揮發(fā)快，可能引起患者寒戰(zhàn)、不適，甚至吸收中毒，目前已較少作為首選。頭部冷敷和冰袋置于大血管處可局部降溫，常作為溫水擦浴的輔助措施。灌腸降溫一般用于體溫超過39.5℃且其他方法效果不佳時，不作為首選。二、內(nèi)科護理學(xué)內(nèi)科護理學(xué)側(cè)重于對成人常見內(nèi)科疾病患者的護理，要求護士掌握各系統(tǒng)疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則及護理要點。（一）呼吸系統(tǒng)疾病患者的護理5.題目：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者最典型的體征是：*A.雙肺呼吸音減弱*B.雙肺叩診呈過清音*C.桶狀胸*D.呼氣延長*E.口唇發(fā)紺參考答案：C解析：COPD患者由于長期慢性氣道阻塞，肺泡彈性減退，殘氣量增加，導(dǎo)致肺過度膨脹，胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，形成特征性的“桶狀胸”。雙肺呼吸音減弱、叩診過清音、呼氣延長也是COPD的常見體征，但桶狀胸是其最具代表性的體征。口唇發(fā)紺多見于缺氧嚴(yán)重時。6.題目：護士指導(dǎo)哮喘患者使用吸入器時，正確的方法是：*A.吸氣時按壓氣霧劑閥門，同時深吸氣*B.呼氣時按壓氣霧劑閥門，同時深呼氣*C.深吸氣后屏氣，再按壓氣霧劑閥門*D.按壓氣霧劑閥門后立即吸氣*E.無需配合呼吸，直接按壓閥門吸入?yún)⒖即鸢福篈解析：使用定量吸入器（MDI）時，患者應(yīng)先搖勻藥液，頭略后仰，緩慢呼氣至不能再呼，然后將噴嘴放入口中，雙唇含住噴嘴，在深吸氣的同時按壓氣霧劑閥門，使藥物隨氣流進入氣道深部，隨后屏氣5-10秒，再緩慢呼氣。這樣可以保證藥物最大限度地沉積在肺部，發(fā)揮療效。（二）循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護理7.題目：心絞痛發(fā)作時，患者首要的護理措施是：*A.立即描記心電圖*B.給予吸氧*C.指導(dǎo)患者舌下含服硝酸甘油*D.建立靜脈通路*E.安撫患者情緒參考答案：C解析：心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時缺血缺氧所引起的臨床綜合征。發(fā)作時，首要的處理是迅速緩解疼痛，防止病情進展。舌下含服硝酸甘油能迅速擴張冠狀動脈，增加心肌供血，是緩解心絞痛的首選藥物。其他措施如吸氧、描記心電圖、建立靜脈通路、安撫情緒等也很重要，但應(yīng)在含服硝酸甘油之后或同時進行。8.題目：高血壓患者服用降壓藥物后，出現(xiàn)頭暈、乏力、血壓90/60mmHg，最可能的原因是：*A.藥物劑量不足*B.藥物副作用*C.體位性低血壓*D.出現(xiàn)并發(fā)癥*E.情緒緊張參考答案：C解析：高血壓患者在服用降壓藥物，尤其是劑量調(diào)整初期或使用α受體阻滯劑等藥物時，容易出現(xiàn)體位性低血壓。表現(xiàn)為體位突然改變（如從臥位或坐位站起時）出現(xiàn)頭暈、乏力、黑矇，甚至?xí)炟剩瑴y量血壓可發(fā)現(xiàn)明顯下降。此時應(yīng)立即讓患者平臥，監(jiān)測血壓，必要時調(diào)整藥物劑量或種類。藥物副作用也可能引起不適，但體位性低血壓是服用降壓藥后出現(xiàn)上述癥狀最常見的原因之一。三、外科護理學(xué)外科護理學(xué)關(guān)注手術(shù)前后患者的護理、急危重癥患者的搶救以及各種外科疾病的護理。（一）手術(shù)前后患者的護理9.題目：術(shù)前禁食、禁飲的主要目的是：*A.防止術(shù)后腹脹*B.防止術(shù)后便秘*C.防止術(shù)中嘔吐誤吸*D.防止術(shù)后傷口裂開*E.方便手術(shù)操作參考答案：C解析：術(shù)前禁食、禁飲的主要目的是減少胃內(nèi)容物，防止麻醉或手術(shù)過程中因嘔吐引起誤吸，導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。一般成人術(shù)前禁食8-12小時，禁飲4小時。其他選項如防止腹脹、便秘等也是術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容，但不是禁食禁飲的主要目的。10.題目：術(shù)后早期下床活動的主要優(yōu)點是：*A.預(yù)防肺部并發(fā)癥*B.預(yù)防深靜脈血栓形成*C.促進腸蠕動恢復(fù)*D.促進傷口愈合*E.以上都是參考答案：E解析：術(shù)后早期下床活動益處多多：可以增加肺活量，促進排痰，預(yù)防肺部感染和肺不張；促進血液循環(huán)，減少下肢靜脈淤血，預(yù)防深靜脈血栓形成；刺激腸管蠕動，減輕腹脹，促進肛門排氣，恢復(fù)胃腸功能；還能促進切口局部血液循環(huán)，有利于傷口愈合，并能增強患者信心，促進康復(fù)。因此，在患者病情允許的情況下，應(yīng)鼓勵其早期下床活動。四、婦產(chǎn)科護理學(xué)婦產(chǎn)科護理學(xué)涉及女性生殖系統(tǒng)生理、病理及新生兒護理等內(nèi)容。（一）妊娠期婦女的護理11.題目：正常妊娠時，孕婦自覺胎動的時間一般在妊娠的：*A.8-10周*B.12-14周*C.16-20周*D.22-24周*E.26-28周參考答案：C解析：胎動是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動。孕婦一般在妊娠16-20周開始自覺胎動，隨妊娠進展，胎動逐漸增強，至妊娠32-34周達高峰，妊娠38周后逐漸減少。胎動是孕婦自我監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況的重要指標(biāo)。12.題目：子癇前期患者的主要臨床表現(xiàn)不包括：*A.高血壓*B.蛋白尿*C.水腫*D.抽搐*E.頭痛、眼花參考答案：D解析：子癇前期是妊娠期特有的疾病，主要臨床表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)高血壓（收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg）、蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）），可伴有上腹部不適、頭痛、眼花等癥狀。而抽搐是子癇的典型表現(xiàn)，是子癇前期病情進一步惡化的結(jié)果。（二）分娩期婦女的護理13.題目：第一產(chǎn)程的主要臨床表現(xiàn)是：*A.規(guī)律宮縮，宮口擴張，胎頭下降*B.宮口開全，胎頭撥露*C.胎兒娩出*D.胎盤娩出*E.產(chǎn)后宮縮痛參考答案：A解析：分娩全過程分為三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。其主要臨床表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、宮口擴張、胎頭下降及胎膜破裂。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出，主要表現(xiàn)為宮口開全、胎頭撥露、胎頭著冠、胎兒娩出。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。產(chǎn)后宮縮痛則發(fā)生在產(chǎn)后。五、兒科護理學(xué)兒科護理學(xué)針對從新生兒到青少年各年齡段兒童的生長發(fā)育、疾病防治及護理特點。（一）生長發(fā)育14.題目：正常足月兒出生后，開始母乳喂養(yǎng)的時間應(yīng)在：*A.出生后立即*B.出生后1小時內(nèi)*C.出生后2-4小時*D.出生后6小時內(nèi)*E.出生后12小時內(nèi)參考答案：B解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）及我國均提倡新生兒出生后盡早開始母乳喂養(yǎng)，正常足月兒應(yīng)在出生后1小時內(nèi)開始吸吮母親乳頭，以促進乳汁分泌，并獲得初乳中的免疫物質(zhì)。早接觸、早吸吮、早開奶是成功母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵措施之一。15.題目：衡量小兒營養(yǎng)狀況最常用的指標(biāo)是：*A.身高（長）*B.體重*C.頭圍*D.胸圍*E.上臂圍參考答案：B解析：體重是身體各器官、組織及體液的總重量，易于測量，是反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的最直觀、最常用的指標(biāo)。身高（長）主要反映長期營養(yǎng)狀況。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育