2025年內(nèi)分泌科臨床技術(shù)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺自身免疫病C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.甲狀腺癌3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞破壞B.胰島α細(xì)胞破壞C.胰島δ細(xì)胞破壞D.胰島γ細(xì)胞破壞4.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.T3、T4降低B.TSH升高C.甲狀腺攝碘率增高D.甲狀腺自身抗體陽性5.庫欣綜合征的典型體征不包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.傷口愈合遲緩D.水腫6.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.高鈉血癥7.帕金森病的最主要病理改變是（）A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少B.藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元減少C.下丘腦促性腺激素釋放激素神經(jīng)元減少D.下橄欖核乙酰膽堿能神經(jīng)元減少8.下列哪種疾病不屬于內(nèi)分泌疾?。ǎ〢.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.1型糖尿病C.原發(fā)性高血壓D.帕金森病9.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是（）A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫10.下列哪種激素不是由垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.甲狀腺素二、多項(xiàng)選題1.1型糖尿病的臨床表現(xiàn)包括（）A.體重增加B.多飲C.多尿D.多食2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.手術(shù)治療C.放射碘治療D.生活方式調(diào)整3.庫欣綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血糖升高B.血壓升高C.皮質(zhì)醇節(jié)律異常D.低鉀血癥4.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.醛固酮分泌增多D.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制5.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.步態(tài)不穩(wěn)6.甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性質(zhì)包括（）A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫7.垂體分泌的激素包括（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促性腺激素8.內(nèi)分泌疾病的常見癥狀包括（）A.體重變化B.代謝紊亂C.精神癥狀D.皮膚變化9.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.皮膚干燥C.體重增加D.記憶力減退10.內(nèi)分泌疾病的診斷方法包括（）A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢查D.內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)三、填空題1.糖尿病的三大典型癥狀是_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的三大典型癥狀是_____3.庫欣綜合征的三大典型癥狀是_____4.原發(fā)性醛固酮增多癥的三大典型癥狀是_____5.帕金森病的四大主要癥狀是_____6.甲狀腺結(jié)節(jié)的三大可能性質(zhì)是_____7.垂體分泌的六種激素是_____8.內(nèi)分泌疾病的四大常見癥狀是_____9.甲狀腺功能減退癥的三大典型癥狀是_____10.內(nèi)分泌疾病的四大診斷方法是_____四、判斷題（√/×）1.1型糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素分泌過多引起的。3.庫欣綜合征是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多引起的。4.原發(fā)性醛固酮增多癥是由于醛固酮分泌過多引起的。5.帕金森病是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少引起的。6.甲狀腺結(jié)節(jié)都是惡性的。7.垂體分泌的激素都是蛋白質(zhì)。8.內(nèi)分泌疾病都是遺傳性疾病。9.甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的。10.內(nèi)分泌疾病的診斷方法只有實(shí)驗(yàn)室檢查。五、簡答題1.簡述1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則。六、論述題1.論述庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法。2.論述原發(fā)性醛固酮增多癥的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法。七、案例分析1.患者女，28歲，主訴：乏力、多飲、多尿3個(gè)月?，F(xiàn)病史：近3個(gè)月來體重下降5kg，尿量增多，皮膚干燥，食欲亢進(jìn)。查體：血壓130/80mmHg，心率80次/分，體重50kg，身高160cm，BMI19.5。輔助檢查：空腹血糖12.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，45歲，主訴：心悸、手抖、消瘦1年?，F(xiàn)病史：近1年來心悸、手抖、乏力，體重下降10kg。查體：血壓150/90mmHg，心率100次/分，體重60kg，身高170cm，BMI20.8。輔助檢查：空腹血糖6.5mmol/L，糖化血紅蛋白5.5%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕。2.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因是甲狀腺自身免疫病。3.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞破壞。4.C解析：甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中，甲狀腺攝碘率是降低的。5.D解析：庫欣綜合征的典型體征不包括水腫。6.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是高血壓。7.A解析：帕金森病的最主要病理改變是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少。8.C解析：原發(fā)性高血壓不屬于內(nèi)分泌疾病。9.B解析：甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是甲狀腺腺瘤。10.D解析：甲狀腺素是由甲狀腺分泌的，不是由垂體分泌的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D解析：1型糖尿病的臨床表現(xiàn)包括多飲、多尿和多食。2.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療和放射碘治療。3.A,B,C解析：庫欣綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血糖升高、血壓升高和皮質(zhì)醇節(jié)律異常。4.A,B,C,D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)包括高血壓、低鉀血癥、醛固酮分泌增多和腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制。5.A,B,C,D解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和步態(tài)不穩(wěn)。6.A,B,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性質(zhì)包括甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎和甲狀腺囊腫。7.A,B,C,D解析：垂體分泌的激素包括生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素。8.A,B,C,D解析：內(nèi)分泌疾病的常見癥狀包括體重變化、代謝紊亂、精神癥狀和皮膚變化。9.A,B,C解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、皮膚干燥和體重增加。10.A,B,C,D解析：內(nèi)分泌疾病的診斷方法包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)。三、填空題（答案）1.多飲、多尿、多食解析：糖尿病的三大典型癥狀是多飲、多尿和多食。2.心悸、手抖、消瘦解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的三大典型癥狀是心悸、手抖和消瘦。3.向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓解析：庫欣綜合征的三大典型癥狀是向心性肥胖、皮膚紫紋和高血壓。4.高血壓、低鉀血癥、多尿解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的三大典型癥狀是高血壓、低鉀血癥和多尿。5.震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、步態(tài)不穩(wěn)解析：帕金森病的四大主要癥狀是震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和步態(tài)不穩(wěn)。6.甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的三大可能性質(zhì)是甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎和甲狀腺囊腫。7.生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素、催乳素、促黑激素解析：垂體分泌的六種激素是生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素、催乳素和促黑激素。8.體重變化、代謝紊亂、精神癥狀、皮膚變化解析：內(nèi)分泌疾病的四大常見癥狀是體重變化、代謝紊亂、精神癥狀和皮膚變化。9.乏力、皮膚干燥、體重增加解析：甲狀腺功能減退癥的三大典型癥狀是乏力、皮膚干燥和體重增加。10.體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)解析：內(nèi)分泌疾病的四大診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)。四、判斷題（答案）1.√解析：1型糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的。2.√解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素分泌過多引起的。3.√解析：庫欣綜合征是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多引起的。4.√解析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由于醛固酮分泌過多引起的。5.√解析：帕金森病是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少引起的。6.×解析：甲狀腺結(jié)節(jié)不一定都是惡性的。7.×解析：垂體分泌的激素不都是蛋白質(zhì)。8.×解析：內(nèi)分泌疾病不一定都是遺傳性疾病。9.√解析：甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的。10.×解析：內(nèi)分泌疾病的診斷方法不僅有實(shí)驗(yàn)室檢查。五、簡答題（答案）1.簡述1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：糖尿病癥狀（多飲、多尿、多食、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%。同時(shí)需排除其他類型的糖尿病。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則。答：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則包括：抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療?？辜谞钕偎幬镞m用于年輕、病情輕、初發(fā)患者；放射性碘治療適用于中老年、病情較重、藥物或手術(shù)治療后復(fù)發(fā)患者；手術(shù)治療適用于藥物或放射性碘治療無效或不能耐受的患者。六、論述題（答案）1.論述庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法。答：庫欣綜合征的病因包括：腎上腺皮質(zhì)腫瘤、垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多、異位促腎上腺皮質(zhì)激素分泌綜合征等。臨床表現(xiàn)包括：向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等。診斷方法包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如皮質(zhì)醇節(jié)律檢查、尿游離皮質(zhì)醇測定）、影像學(xué)檢查（如腎上腺CT、垂體MRI）和內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)（如地塞米松抑制試驗(yàn)）。2.論述原發(fā)性醛固酮增多癥的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法。答：原發(fā)性醛固酮增多癥的病因包括：醛固酮瘤、醛固酮腺瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥等。臨床表現(xiàn)包括：高血壓、低鉀血癥、多尿等。診斷方法包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血鉀、血醛固酮、腎素-血管緊張素活性測定）、影像學(xué)檢查（如腎上腺CT）和內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)（如立臥位醛固酮測定）。七、案例分析（答案）1.患者女，28歲，主訴：乏力、多飲、多尿3個(gè)月?，F(xiàn)病史：近3個(gè)月來體重下降5kg，尿量增多，皮膚干燥，食欲亢進(jìn)。查體：血壓130/80mmHg，心率80次/分，體重50kg，身高160cm，BMI19.5。輔助檢查：空腹血糖12.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？答：問題1：初步診斷：1型糖尿病。問題2：進(jìn)一步檢查：糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn)、甲狀腺功能檢查、腎