2025年全科護(hù)理學(xué)理論知識(shí)考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種護(hù)理措施不屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇？（）A.靜脈輸液B.口腔護(hù)理C.心電監(jiān)護(hù)D.藥物發(fā)放2.護(hù)理評(píng)估中，哪項(xiàng)屬于主觀資料？（）A.體溫38.5℃B.自述頭痛C.呼吸頻率24次/分D.腫脹部位3.以下哪種情況下應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓？（）A.患者意識(shí)喪失，無呼吸B.患者咳嗽不止C.患者面色蒼白D.患者煩躁不安4.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.腎上腺素B.普萘洛爾C.腎素D.去甲腎上腺素5.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿？（）A.尿量每日2000mlB.尿潴留C.尿頻尿急D.尿色淡黃6.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行氧氣吸入？（）A.呼吸頻率28次/分B.血氧飽和度95%C.呼吸困難D.呼吸音清晰7.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行皮膚護(hù)理？（）A.患者皮膚干燥B.患者皮膚潮濕C.患者皮膚完整D.患者皮膚無異味8.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理？（）A.患者口腔潰瘍B.患者口腔無異常C.患者口干D.患者牙齒完整9.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行飲食護(hù)理？（）A.患者食欲不振B.患者飲食正常C.患者惡心嘔吐D.患者無不適10.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行心理護(hù)理？（）A.患者情緒低落B.患者情緒穩(wěn)定C.患者焦慮不安D.患者無心理問題11.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行健康教育？（）A.患者對(duì)疾病知識(shí)缺乏B.患者對(duì)疾病知識(shí)了解C.患者無健康問題D.患者無學(xué)習(xí)需求12.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行出院指導(dǎo)？（）A.患者病情穩(wěn)定B.患者病情惡化C.患者即將出院D.患者無需出院13.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行病情觀察？（）A.患者病情變化B.患者病情穩(wěn)定C.患者無不適D.患者無需觀察14.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)？（）A.患者生命體征異常B.患者生命體征正常C.患者無不適D.患者無需監(jiān)測(cè)15.以下哪種情況下應(yīng)進(jìn)行護(hù)理記錄？（）A.患者病情變化B.患者病情穩(wěn)定C.患者無不適D.患者無需記錄二、多項(xiàng)選題1.以下哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理措施？（）A.靜脈輸液B.口腔護(hù)理C.心電監(jiān)護(hù)D.藥物發(fā)放2.以下哪些屬于主觀資料？（）A.體溫38.5℃B.自述頭痛C.呼吸頻率24次/分D.腫脹部位3.以下哪些情況下應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓？（）A.患者意識(shí)喪失，無呼吸B.患者咳嗽不止C.患者面色蒼白D.患者煩躁不安4.以下哪些藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.腎上腺素B.普萘洛爾C.腎素D.去甲腎上腺素5.以下哪些情況下應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿？（）A.尿量每日2000mlB.尿潴留C.尿頻尿急D.尿色淡黃6.以下哪些情況下應(yīng)進(jìn)行氧氣吸入？（）A.呼吸頻率28次/分B.血氧飽和度95%C.呼吸困難D.呼吸音清晰7.以下哪些情況下應(yīng)進(jìn)行皮膚護(hù)理？（）A.患者皮膚干燥B.患者皮膚潮濕C.患者皮膚完整D.患者皮膚無異味8.以下哪些情況下應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理？（）A.患者口腔潰瘍B.患者口腔無異常C.患者口干D.患者牙齒完整9.以下哪些情況下應(yīng)進(jìn)行飲食護(hù)理？（）A.患者食欲不振B.患者飲食正常C.患者惡心嘔吐D.患者無不適10.以下哪些情況下應(yīng)進(jìn)行心理護(hù)理？（）A.患者情緒低落B.患者情緒穩(wěn)定C.患者焦慮不安D.患者無心理問題三、填空題1.護(hù)理評(píng)估的基本要素包括_____2.護(hù)理計(jì)劃的步驟包括_____3.護(hù)理記錄的要點(diǎn)包括_____4.護(hù)理觀察的內(nèi)容包括_____5.護(hù)理健康教育的內(nèi)容包括_____6.護(hù)理心理護(hù)理的內(nèi)容包括_____7.護(hù)理出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括_____8.護(hù)理病情觀察的內(nèi)容包括_____9.護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括_____10.護(hù)理藥物護(hù)理的內(nèi)容包括_____四、判斷題（√/×）1.護(hù)理評(píng)估只包括客觀資料。（）2.護(hù)理計(jì)劃只包括護(hù)理措施。（）3.護(hù)理記錄只需記錄患者病情。（）4.護(hù)理觀察只需觀察患者生命體征。（）5.護(hù)理健康教育只需進(jìn)行口頭宣傳。（）6.護(hù)理心理護(hù)理只需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。（）7.護(hù)理出院指導(dǎo)只需告知患者注意事項(xiàng)。（）8.護(hù)理病情觀察只需觀察患者癥狀。（）9.護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè)只需測(cè)量體溫。（）10.護(hù)理藥物護(hù)理只需發(fā)放藥物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本要素。2.簡(jiǎn)述護(hù)理計(jì)劃的步驟。3.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：頭痛，頭暈，惡心，嘔吐?，F(xiàn)病史：患者自述頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，持續(xù)2天，加重1天。體征：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg，面色蒼白，四肢濕冷。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：咳嗽，咳痰，發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者自述咳嗽，咳痰，發(fā)熱，持續(xù)3天，加重1天。體征：體溫38.8℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓120/70mmHg，面色潮紅，呼吸急促。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：藥物發(fā)放屬于專科護(hù)理范疇，不屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇。2.B解析：主觀資料是指患者自述的資料，如自述頭痛。3.A解析：患者意識(shí)喪失，無呼吸是心臟驟停的表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓。4.B解析：普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，用于治療高血壓、心絞痛等疾病。5.B解析：尿潴留是指尿液無法排出體外，應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿。6.C解析：呼吸困難是氧療的適應(yīng)癥之一。7.A解析：患者皮膚干燥需要皮膚護(hù)理。8.A解析：患者口腔潰瘍需要口腔護(hù)理。9.A解析：患者食欲不振需要飲食護(hù)理。10.A解析：患者情緒低落需要心理護(hù)理。11.A解析：患者對(duì)疾病知識(shí)缺乏需要健康教育。12.C解析：患者即將出院需要出院指導(dǎo)。13.A解析：患者病情變化需要病情觀察。14.A解析：患者生命體征異常需要生命體征監(jiān)測(cè)。15.A解析：患者病情變化需要護(hù)理記錄。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：基礎(chǔ)護(hù)理措施包括靜脈輸液、口腔護(hù)理、藥物發(fā)放等。2.B,D解析：主觀資料是指患者自述的資料，如自述頭痛、腫脹部位。3.A,D解析：患者意識(shí)喪失，無呼吸和患者煩躁不安都是心臟驟停的表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓。4.B解析：普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，用于治療高血壓、心絞痛等疾病。5.B,C解析：尿潴留和尿頻尿急都需要進(jìn)行導(dǎo)尿。6.A,C解析：呼吸頻率28次/分和呼吸困難都是氧療的適應(yīng)癥之一。7.A,B解析：患者皮膚干燥和皮膚潮濕都需要皮膚護(hù)理。8.A,C解析：患者口腔潰瘍和口干都需要口腔護(hù)理。9.A,C解析：患者食欲不振和惡心嘔吐都需要飲食護(hù)理。10.A,C解析：患者情緒低落和焦慮不安都需要心理護(hù)理。三、填空題（答案）1.護(hù)理評(píng)估的基本要素包括主觀資料、客觀資料、生命體征、心理狀態(tài)。2.護(hù)理計(jì)劃的步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。3.護(hù)理記錄的要點(diǎn)包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事件、結(jié)果。4.護(hù)理觀察的內(nèi)容包括生命體征、癥狀、體征、病情變化。5.護(hù)理健康教育的內(nèi)容包括疾病知識(shí)、生活指導(dǎo)、心理支持。6.護(hù)理心理護(hù)理的內(nèi)容包括情緒疏導(dǎo)、心理支持、心理治療。7.護(hù)理出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、復(fù)診指導(dǎo)。8.護(hù)理病情觀察的內(nèi)容包括生命體征、癥狀、體征、病情變化。9.護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。10.護(hù)理藥物護(hù)理的內(nèi)容包括藥物發(fā)放、藥物管理、藥物監(jiān)測(cè)。四、判斷題（答案）1.×解析：護(hù)理評(píng)估包括主觀資料和客觀資料。2.×解析：護(hù)理計(jì)劃包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。3.×解析：護(hù)理記錄包括患者病情、護(hù)理措施、護(hù)理效果等。4.×解析：護(hù)理觀察包括生命體征、癥狀、體征、病情變化。5.×解析：護(hù)理健康教育包括書面宣傳、口頭宣傳、多媒體宣傳等。6.×解析：護(hù)理心理護(hù)理包括心理疏導(dǎo)、心理支持、心理治療等。7.×解析：護(hù)理出院指導(dǎo)包括飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、復(fù)診指導(dǎo)等。8.×解析：護(hù)理病情觀察包括生命體征、癥狀、體征、病情變化。9.×解析：護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè)包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。10.×解析：護(hù)理藥物護(hù)理包括藥物發(fā)放、藥物管理、藥物監(jiān)測(cè)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本要素。答：護(hù)理評(píng)估的基本要素包括主觀資料、客觀資料、生命體征、心理狀態(tài)。2.簡(jiǎn)述護(hù)理計(jì)劃的步驟。答：護(hù)理計(jì)劃的步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。3.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的要點(diǎn)。答：護(hù)理記錄的要點(diǎn)包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事件、結(jié)果。六、案例分析（答案）1.患者主訴：頭痛，頭暈，惡心，嘔吐。現(xiàn)病史：患者自述頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，持續(xù)2天，加重1天。體征：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg，面色蒼白，四肢濕冷。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷？答：初步診斷為感染性休克。問題2：進(jìn)一步檢查？答：進(jìn)一步檢查包括血培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白、電解