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2025年鐵嶺護師考試真題及答案
一、單項選擇題1.患者,女,32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進入急診室后,患者向護士提出,拒絕接受男性醫(yī)生治療,要求更換女性醫(yī)生。此時護士應(yīng)A.要求患者丈夫做好患者工作,接受該男性醫(yī)生治療B.讓患者向急診主任提出要求C.拒絕患者的要求D.盡量為患者更換女性醫(yī)生E.告訴患者醫(yī)院的規(guī)定,不能隨意更換醫(yī)生答案:D2.護士獲取客觀健康資料的主要途徑是A.閱讀病歷及健康記錄B.患者家屬的陳述C.觀察及體檢獲取D.患者的主管醫(yī)生提供E.患者朋友提供答案:C3.以下哪種食物是肝性腦病患者禁止食用的A.水果B.雞蛋C.饅頭D.米飯E.蔬菜答案:B4.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射破傷風(fēng)類毒素答案:E5.對手術(shù)器械最有效的滅菌法是A.燃燒法B.高壓蒸汽滅菌法C.煮沸消毒法D.烤箱干熱滅菌法E.微波消毒滅菌法答案:B6.測量脈搏首選動脈是A.顳動脈B.橈動脈C.頸動脈D.肱動脈E.足背動脈答案:B7.下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案:D8.長期留置導(dǎo)尿管的患者,出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水,并進行膀胱沖洗E.經(jīng)常更換臥位答案:D9.患者處于淺昏迷時,可出現(xiàn)A.隨意運動喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則E.對任何刺激無反應(yīng)答案:A10.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是A.心臟破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤答案:B二、多項選擇題1.以下屬于護理程序步驟的有A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案:ABCDE2.下列關(guān)于疼痛患者護理措施正確的是A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.疼痛時患者取舒適體位C.可采用熱敷、按摩等物理方法緩解疼痛D.對疼痛患者做好心理護理E.遵醫(yī)囑給予止痛藥物答案:ABCDE3.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明確潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案:ABCDE4.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者E.發(fā)熱患者答案:ABCDE5.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項正確的是A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.需長期輸液者,應(yīng)從遠心端靜脈開始穿刺C.輸液過程中要加強巡視D.防止空氣進入血管形成氣栓E.注意藥物的配伍禁忌答案:ABCDE6.下列屬于急救藥品的有A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品答案:ABCDE7.下列關(guān)于氧氣吸入的目的正確的是A.提高動脈血氧分壓B.改善組織缺氧C.促進新陳代謝D.維持機體生命活動E.增加血紅蛋白的攜氧能力答案:ABCD8.下列屬于瀕死期患者臨床表現(xiàn)的有A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射減弱或遲鈍D.肌張力減退E.意識模糊或喪失答案:ABCDE9.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理正確的是A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效B.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩C.醫(yī)囑執(zhí)行者應(yīng)簽全名D.臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行,則由醫(yī)生注明“取消”E.長期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效答案:ABCE10.下列屬于人際溝通的影響因素的有A.信息發(fā)送者和接收者的因素B.信息因素C.環(huán)境因素D.溝通技巧因素E.文化因素答案:ABCDE三、判斷題1.護理程序的五個步驟是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的。(×)2.只要嚴格執(zhí)行無菌操作原則,就不會發(fā)生醫(yī)院感染。(×)3.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。(√)4.為患者進行背部按摩時,按摩力量應(yīng)由輕到重,再由重到輕。(√)5.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并保留余血。(√)6.進行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。(√)7.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,應(yīng)首先采取的措施是立即注射鹽酸腎上腺素。(√)8.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管,從另一側(cè)鼻孔插入。(√)9.為患者進行導(dǎo)尿操作時,應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌原則,防止泌尿系統(tǒng)感染。(√)10.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。(×)四、簡答題1.簡述護理評估的內(nèi)容。護理評估包括一般資料,如患者的姓名、年齡、職業(yè)等;健康史,涵蓋既往史、家族史等;身體狀況,包含生命體征、各系統(tǒng)的評估;心理社會狀況,如患者的情緒、對疾病的認知、家庭支持等。此外,還需評估患者的自理能力、生活習(xí)慣、用藥情況等,以便全面了解患者,為后續(xù)護理診斷、計劃等提供準確依據(jù)。2.簡述預(yù)防壓瘡的措施。避免局部組織長期受壓,定時翻身,使用減壓床墊等;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦及排泄物刺激;增進局部血液循環(huán),定期按摩受壓部位;改善機體營養(yǎng)狀況,保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì);鼓勵患者積極活動,增強機體抵抗力。同時,要加強對患者及家屬的健康教育。3.簡述靜脈輸液的常見并發(fā)癥及處理方法。常見并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)減慢輸液速度,嚴重者停止輸液,對癥處理;循環(huán)負荷過重,即急性肺水腫,應(yīng)立即停止輸液,取端坐位,雙腿下垂,高流量吸氧,遵醫(yī)囑用藥;靜脈炎,應(yīng)停止在此部位輸液,抬高患肢,局部熱敷等;空氣栓塞,立即取左側(cè)臥位和頭低足高位,給予高流量吸氧。4.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。判斷環(huán)境安全后,迅速判斷患者意識和呼吸,如無意識無呼吸立即呼救并開始胸外按壓。按壓部位在兩乳頭連線中點,雙手掌根重疊,垂直按壓,頻率至少100次/分,按壓深度至少5厘米。每按壓30次進行2次人工呼吸,開放氣道,捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,持續(xù)進行操作,直至專業(yè)人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。五、討論題1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。要提高患者對護理工作的滿意度,首先護理人員應(yīng)加強溝通技巧,主動、耐心傾聽患者訴求,清晰解答疑問,使患者感受到尊重與關(guān)心。其次,提升專業(yè)護理技能,準確執(zhí)行醫(yī)囑,及時觀察病情變化并有效處理,保障患者的治療效果和安全。再者,注重護理服務(wù)態(tài)度,始終保持熱情、和藹,營造溫馨的護理氛圍。另外,為患者提供個性化護理,滿足不同患者的特殊需求,還需加強護患信任,建立良好的護患關(guān)系。2.討論在護理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。在護理工作中預(yù)防醫(yī)療事故,護理人員要加強法律意識和責(zé)任心,嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,如三查七對制度。不斷提升自身專業(yè)知識和技能水平,準確評估患者病情,及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險。加強與醫(yī)生及其他科室人員的溝通協(xié)作,確保信息傳遞準確及時。注重患者安全教育,告知患者相關(guān)注意事項。同時,醫(yī)院應(yīng)建立完善的監(jiān)督和風(fēng)險預(yù)警機制,及時發(fā)現(xiàn)和糾正護理工作中的問題。3.討論如何對糖尿病患者進行健康教育。對糖尿病患者健康教育,要講解糖尿病基本知識,包括病因、癥狀、并發(fā)癥等,讓患者了解疾病。指導(dǎo)飲食控制,強調(diào)低糖、高纖維飲食,定時定量進餐。教導(dǎo)運動療法,根據(jù)患者情況選擇合適運動方式,如散步、慢跑等,規(guī)律運動。告知藥物治療的重要性及注意事項,遵醫(yī)囑服藥或注射胰島素。提醒患者定期監(jiān)測血糖,了解血糖變化。還需進行心理疏導(dǎo),幫助患者樹立積極心態(tài),正確面對疾病。4.討論在護理危重癥患者時,如何做好家屬的心理支持。在護理危重癥患者時,要及時、
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