2025年護(hù)理層級考試試題及答案

一、單項選擇題1.患者男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，需做血?dú)夥治?。護(hù)士在采集標(biāo)本時，錯誤的操作是A.常規(guī)消毒穿刺部位B.選用2ml干燥注射器C.穿刺后，無菌紗布加壓止血5～10分鐘D.將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住E.立即送檢答案：D2.患者女性，48歲，因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時需要補(bǔ)充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素EE.蛋白質(zhì)答案：A3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C4.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值A(chǔ).收縮壓偏高，舒張壓變化不大B.收縮壓偏低，舒張壓變化不大C.收縮壓與舒張壓均偏高D.收縮壓與舒張壓均偏低E.無影響答案：D5.患者男性，30歲，因車禍導(dǎo)致右下肢骨折，現(xiàn)需進(jìn)行右下肢骨折固定術(shù)，手術(shù)區(qū)域皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cmE.25～30cm答案：C6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度常為A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃答案：D7.患者女性，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后3天，根據(jù)自理模式理論，對該患者護(hù)理應(yīng)使用A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持教育系統(tǒng)D.預(yù)防系統(tǒng)E.幫助系統(tǒng)答案：B8.青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為A.5UB.50UC.100UD.500UE.2500U答案：B9.下列哪種患者適宜測量口溫A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.呼吸困難E.肛門手術(shù)答案：E10.患者女性，70歲，因“急性心肌梗死”入院，遵醫(yī)囑絕對臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是A.便秘、腹脹與活動減少有關(guān)B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有關(guān)D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)答案：A二、多項選擇題1.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的敘述是A.清晨2～6時體溫最低B.午后2～8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.與人體活動有關(guān)E.女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高答案：ABCDE2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD3.靜脈輸液時溶液不滴的原因包括A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE4.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述正確的是A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程C.包括評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價五個步驟D.以系統(tǒng)論、基本需要層次論等科學(xué)理論為依據(jù)E.對護(hù)理對象進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理答案：ABCDE5.下列有關(guān)疼痛患者護(hù)理措施，正確的是A.心理護(hù)理B.轉(zhuǎn)移注意力C.采取舒適體位D.合理使用鎮(zhèn)痛藥物E.健康教育答案：ABCDE6.下列屬于醫(yī)院感染的是A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染出院后才發(fā)病D.入院時已處于潛伏期的感染E.工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BCE7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE8.下列關(guān)于給藥原則的描述，正確的是A.遵醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間D.觀察用藥反應(yīng)E.凡發(fā)生過敏的藥物，應(yīng)暫停使用答案：ABCD9.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是A.避免局部組織長期受壓B.避免局部理化因素的刺激C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.改善機(jī)體營養(yǎng)狀況E.鼓勵患者活動答案：ABCDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE三、判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑內(nèi)容有懷疑應(yīng)拒絕執(zhí)行。（×）2.發(fā)生青霉素過敏性休克時，首先應(yīng)采取的措施是立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（√）3.長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，更換胃管應(yīng)在晚上拔出，次晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（√）4.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量1分鐘，脈搏細(xì)弱難以觸診時，應(yīng)測心尖搏動1分鐘。（√）5.靜脈輸血時，開始速度宜慢，一般每分鐘不超過20滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情及年齡調(diào)整滴速。（√）6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，初步消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（√）7.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（√）8.大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)、降溫等。（√）9.醫(yī)院感染的對象包括所有在醫(yī)院活動的人員，如患者、探視者、工作人員等。（√）10.臨終患者的心理反應(yīng)一般依次經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。（√）四、簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。首先，應(yīng)密切觀察體溫變化，每4小時測量一次。其次，采取物理降溫，如冷敷、溫水擦浴等，必要時遵醫(yī)囑藥物降溫。同時，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵多飲水。還要做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。另外，保證患者休息，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，做好心理護(hù)理，緩解其緊張焦慮情緒。2.簡述靜脈輸液的目的。靜脈輸液目的有：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，常用于脫水、酸堿代謝失調(diào)患者；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，用于休克患者；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡，適用于慢性消耗性疾病等患者；輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染。3.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，患者有疼痛感。淺度潰瘍期：水皰破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，疼痛加重。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼，嚴(yán)重時可引起敗血癥。4.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的內(nèi)容。晨間護(hù)理內(nèi)容包括協(xié)助患者排便、洗漱，如刷牙、洗臉、梳頭；幫助患者更換衣服、整理床單位；觀察患者病情，了解睡眠和心理狀態(tài)；開窗通風(fēng)，保持病室空氣清新。晚間護(hù)理內(nèi)容有協(xié)助患者洗漱，進(jìn)行口腔護(hù)理；協(xié)助患者更換衣服、整理床鋪；創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，如調(diào)節(jié)燈光、拉好窗簾；關(guān)心患者，了解其心理需求，促進(jìn)患者入睡。五、討論題1.請討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)院感染需要多方面努力。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，制定完善的制度并監(jiān)督執(zhí)行。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和消毒隔離制度，做好手衛(wèi)生，這是預(yù)防感染最基本措施。對醫(yī)院環(huán)境定期清潔、消毒，對醫(yī)療器械等進(jìn)行規(guī)范的消毒滅菌處理。合理使用抗生素，避免濫用。加強(qiáng)對患者的健康教育，提高其自我保護(hù)意識。同時，對感染患者進(jìn)行隔離，防止交叉感染。2.患者因病情需要需進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)，討論導(dǎo)尿過程中如何保護(hù)患者隱私并減輕其心理負(fù)擔(dān)。導(dǎo)尿時，首先要關(guān)閉門窗，拉好床簾，為患者創(chuàng)造一個相對獨(dú)立、私密的空間。操作前向患者耐心解釋導(dǎo)尿的目的、過程及注意事項，消除其陌生感和恐懼心理。在操作過程中，盡量遮擋患者身體，只暴露必要部位。動作要輕柔、熟練，減少患者身體上的不適，以此減輕其心理壓力。同時，要注意語言溫和、態(tài)度親切，鼓勵患者配合，尊重患者感受，讓患者感受到關(guān)懷。3.討論如何對一位長期臥床的老年患者進(jìn)行護(hù)理。對于長期臥床老年患者，要做好基礎(chǔ)護(hù)理。定時協(xié)助患者翻身，預(yù)防壓瘡；保持皮膚清潔，做好口腔護(hù)理。在飲食方面，給予富含營養(yǎng)、易消化食物，鼓勵少量多餐，防止便秘。還要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，根據(jù)患者情況進(jìn)行適當(dāng)肢體活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。心理護(hù)理也很重要，多與患者溝通交流，關(guān)心其心理需求，緩解孤獨(dú)感。同時，注意觀察患者病情變化，如有異常及時處理。4.請討論護(hù)理工作中如何做到有效溝通