結(jié)核病分級診療課件匯報人：XX目錄01結(jié)核病概述02結(jié)核病的診斷03結(jié)核病的治療04分級診療體系05結(jié)核病的預(yù)防06結(jié)核病的政策與法規(guī)結(jié)核病概述01結(jié)核病定義感染部位主要感染肺部，也可感染其他部位結(jié)核病概念由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病0102結(jié)核病流行病學(xué)2023年全球新發(fā)1080萬例，中國新發(fā)74.1萬例。全球發(fā)病情況以內(nèi)源性復(fù)燃為主，耐藥菌株以北京株亞組為主導(dǎo)。傳播特點結(jié)核病的病原體結(jié)核分枝桿菌引發(fā)結(jié)核病的微生物感染癥狀低熱、咳嗽、咯血等結(jié)核病的診斷02臨床表現(xiàn)發(fā)熱盜汗體重減全身癥狀咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸系統(tǒng)癥狀淋巴結(jié)結(jié)核等其他系統(tǒng)癥狀實驗室檢測涂片鏡檢快速，培養(yǎng)法可靠。痰菌檢查檢測抗體，輔助診斷。血清學(xué)檢查影像學(xué)檢查清晰顯示軟組織病變，輔助評估病情。MRI檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)、空洞等病變，為診斷提供依據(jù)。X線與CT檢查結(jié)核病的治療03抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平等多種藥物主要藥物種類空腹服用，定時定量，聯(lián)合用藥藥物服用方法治療方案采用異煙肼、利福平等藥物，遵循早期、規(guī)律、全程等原則。藥物治療針對藥物治療無效或并發(fā)癥患者，采用肺葉切除術(shù)等手術(shù)方法。手術(shù)治療治療監(jiān)測與管理定期復(fù)查痰涂片、影像學(xué)，評估療效，及時調(diào)整治療方案。定期復(fù)查評估監(jiān)測肝腎功能等，及時發(fā)現(xiàn)處理不良反應(yīng)，保障治療安全。不良反應(yīng)監(jiān)測分級診療體系04分級診療概念根據(jù)病情輕重劃分不同層級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)。診療層級劃分實現(xiàn)醫(yī)療資源高效利用，患者合理分流。資源合理分配分級診療流程基層醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)核病初篩，識別疑似病例。初診篩查根據(jù)病情輕重，在不同級別醫(yī)療機構(gòu)實施相應(yīng)治療。分級治療疑似病例轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，通過專業(yè)檢測確診。轉(zhuǎn)診確診010203分級診療優(yōu)勢01資源合理分配優(yōu)化醫(yī)療資源分配，提高診療效率。02就醫(yī)便捷高效縮短患者等待時間，提升就醫(yī)體驗。03防治結(jié)合緊密強化結(jié)核病防治結(jié)合，提升治療效果。結(jié)核病的預(yù)防05疫苗接種新生兒接種預(yù)防結(jié)核高危人群建議接種卡介苗接種成人疫苗接種健康教育01普及結(jié)核知識宣傳結(jié)核病傳播途徑、癥狀及預(yù)防措施，增強公眾防范意識。02倡導(dǎo)健康習(xí)慣推廣良好衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、戴口罩，減少結(jié)核菌傳播風(fēng)險。病例管理與追蹤監(jiān)督協(xié)調(diào)管理衛(wèi)生部門職責(zé)登記轉(zhuǎn)診追蹤醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)疾控機構(gòu)職責(zé)追蹤未到位者結(jié)核病的政策與法規(guī)06國家政策支持提供痰涂片、X光等免費檢查，及免費抗結(jié)核藥物治療。免費檢查治療將肺結(jié)核納入醫(yī)保，減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)。醫(yī)保范疇納入法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)明確各級疾控機構(gòu)在結(jié)核病防治中的職責(zé)。結(jié)核病防治規(guī)定新修訂《傳染病防治法》強化結(jié)核病防治法律保障。法律保障強化質(zhì)量控制