精神患者假服藥的護理住院精神病患者假服藥行為是精神科臨床護理工作中常見的嚴重問題之一，對醫(yī)療、護理工作造成較多的不良影響，不僅患者的病情得不到及時改善，甚至可加重病情，而且容易導致意增加了患者的危險性。1、常見原因(1)否認有病，精神病患者自知力缺乏，認為自己“無病”自然服藥后會傷害身體，影響生活，會變傻等錯誤認識的影響而藏藥；(3)怕毒死，有被書妄想的患者，認為給服的藥是毒藥會藏藥或(4)受幻覺支配的患者特別是命令性幻聽患者，說有聲音或人命(5)伴其他妄想的患者，如罪惡妄想，認為自己不該活，不配服(6)長期服藥的患者，認為自己的病好了，不再需要服藥了。2、根據(jù)不同的原因采取不同的護理1、否認有病患者多發(fā)生在新入院的患者，自知力缺乏，他們往往否認自己有病，是家人強制或騙來住院的。此類患者對治療的抵觸情緒明顯，又拗不過工作人員，只有假裝服下。首次接觸新患者時，護士要和藹可親，熱情接待，給患者留下好的印象，重要的是以平等的姿態(tài)對待患者，表現(xiàn)得親切，讓患者覺得遇到了可以幫助自己的人，在取得患者信任的基礎之上進行勸說，勸說時盡量講究方法，不要說“你是有精神病的，應該服藥”之類的話，應當換一種患者能夠接受的話語，如“這是維生素，給你增加抵抗力的”等。如患者以前服過藥能夠辨識，可將這些藥裝在膠囊中等。2、害怕藥物的不良反應知道他們的顧慮所在，真誠科學地解釋，糾正他們的錯誤觀點，使其正確認識不良反應是暫時的，并講解藥物的優(yōu)點及理想的治療效果，其至可以請恢復好的患者現(xiàn)身說法，從而打消其顧慮。對服藥期間出現(xiàn)不良反應時即時處理，不良反應經(jīng)常發(fā)生或較重的可以建議醫(yī)3、對受幻覺、妄想等嚴重精神病性癥狀支配的患者認為發(fā)的是毒藥或認為不配服藥的患者，經(jīng)多次溝通或勸說無效的，建議醫(yī)生暫時更換用藥方法(注射或靜脈給藥，慎用強行灌服，因易造成傷害或損傷),加速治療，縮短病程。4、對長期服藥的患者由于精神病癥狀基本消失，自知力恢復或部分恢復，認為自己的病好了，不需要服了，藥服多了可能對自己身體沒有什么好處或考慮到經(jīng)濟原因等康復知識缺乏。針對此種情況，我們護理人員應提前與讓他們清楚地認識到定時定量服藥的重要性。5、加強護理人員的工作責任心由于部分工作人員責任心不強，對患者服藥過程監(jiān)督松懈或過于相信患者，不親自給藥，看服下肚。因此，加強護理人員職業(yè)道德教必須親自給藥，看服下肚，并仔細檢查患者的口腔(舌下、牙縫),讓服藥后的患者在工作人員的視野內(nèi)呆