熊去氧膽酸片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.熊去氧膽酸片的主要藥理作用是（）[單選題]*A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生B.溶解膽固醇性結(jié)石C.抑制胃酸分泌D.抗病毒作用答案：B解析：熊去氧膽酸通過降低膽固醇分泌和促進(jìn)膽汁酸排泄，溶解膽固醇性結(jié)石，是其主要適應(yīng)癥。2.熊去氧膽酸片適用于以下哪種疾??？（）[多選題]*A.原發(fā)性膽汁性膽管炎B.胃潰瘍C.膽固醇性膽囊結(jié)石D.病毒性肝炎答案：A、C解析：該藥主要用于膽固醇結(jié)石及原發(fā)性膽汁性膽管炎，對(duì)病毒性肝炎和胃潰瘍無直接療效。3.長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸片需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.尿常規(guī)答案：B解析：藥物經(jīng)肝臟代謝，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)ALT、AST等肝功能指標(biāo)。4.熊去氧膽酸片的禁忌癥包括（）[多選題]*A.急性膽囊炎B.膽道完全梗阻C.妊娠期婦女D.高血壓答案：A、B、C解析：膽道梗阻及急性炎癥時(shí)禁用，妊娠期可能影響胎兒發(fā)育。5.熊去氧膽酸與考來烯胺合用的影響是（）[單選題]*A.增強(qiáng)藥效B.降低吸收率C.無相互作用D.增加毒性答案：B解析：考來烯胺為膽汁酸結(jié)合樹脂，會(huì)減少熊去氧膽酸的腸道吸收。6.熊去氧膽酸片的推薦服用時(shí)間是（）[單選題]*A.餐前30分鐘B.餐后立即服用C.睡前D.任意時(shí)間答案：C解析：睡前服用可延長(zhǎng)藥物在膽道停留時(shí)間，增強(qiáng)溶石效果。7.患者服用熊去氧膽酸后出現(xiàn)腹瀉，正確的處理方式是（）[單選題]*A.立即停藥B.減少劑量并觀察C.換用抗生素D.忽略癥狀答案：B解析：腹瀉為常見不良反應(yīng)，通常減量后可緩解，無需立即停藥。8.熊去氧膽酸對(duì)以下哪種結(jié)石無效？（）[單選題]*A.膽固醇結(jié)石B.膽色素結(jié)石C.混合性結(jié)石D.鈣化結(jié)石答案：D解析：該藥僅對(duì)膽固醇成分為主的結(jié)石有效，鈣化結(jié)石需其他治療。9.熊去氧膽酸片的療程通常不少于（）[單選題]*A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C解析：溶石治療需持續(xù)6個(gè)月以上，部分患者需延長(zhǎng)至24個(gè)月。10.熊去氧膽酸與環(huán)孢素合用的結(jié)果是（）[單選題]*A.環(huán)孢素血藥濃度升高B.環(huán)孢素血藥濃度降低C.無影響D.增加腎毒性答案：A解析：熊去氧膽酸可增加環(huán)孢素的腸道吸收，需監(jiān)測(cè)血藥濃度。11.原發(fā)性膽汁性膽管炎患者服用熊去氧膽酸的目的是（）[多選題]*A.延緩肝纖維化B.緩解瘙癢癥狀C.提高生存率D.根治疾病答案：A、B、C解析：該藥可改善生化指標(biāo)及癥狀，但無法根治疾病。12.熊去氧膽酸片的成人每日最大劑量通常為（）[單選題]*A.5mg/kgB.10mg/kgC.15mg/kgD.20mg/kg答案：C解析：超過15mg/kg可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需個(gè)體化調(diào)整。13.以下哪種情況需停用熊去氧膽酸？（）[單選題]*A.輕度頭痛B.結(jié)石完全溶解C.血清膽紅素升高D.偶發(fā)惡心答案：B解析：結(jié)石溶解后無需繼續(xù)用藥，其他癥狀多為可耐受的不良反應(yīng)。14.熊去氧膽酸與雌激素合用的風(fēng)險(xiǎn)是（）[單選題]*A.降低避孕效果B.增加膽石癥風(fēng)險(xiǎn)C.誘發(fā)血栓D.無相互作用答案：B解析：雌激素可增加膽固醇分泌，與熊去氧膽酸作用相拮抗。15.兒童使用熊去氧膽酸片的依據(jù)是（）[單選題]*A.體重計(jì)算劑量B.固定劑量C.僅限青少年D.禁用答案：A解析：兒童需按體重調(diào)整劑量，通常為10-15mg/kg/d。16.熊去氧膽酸片對(duì)肝功能的影響是（）[單選題]*A.顯著降低轉(zhuǎn)氨酶B.僅改善膽汁淤積指標(biāo)C.無任何作用D.加重肝損傷答案：A解析：該藥可降低PBC患者的ALP和GGT，改善肝酶水平。17.熊去氧膽酸片的溶石有效率約為（）[單選題]*A.30%-50%B.60%-80%C.90%以上D.100%答案：A解析：僅部分膽固醇結(jié)石患者有效，且需嚴(yán)格選擇適應(yīng)證。