執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二（抗菌藥物）

模擬試卷1（共9套）

（共360題）

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二（抗菌藥物）

模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共4題，每題7.0分，共4分。）

1、僅用于治療難以根除的幽門螺桿菌感染的是

A、吠喃妥因

B、峽喃嘎酮

C、映喃西林

D、甲硝甲

E、替硝理

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：吠喃哇酮僅用于治療難以根除的幽門螺桿菌感染。故正確答案是B。

2、治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫應(yīng)首選

A、二氯尼特

B、依米丁

C、氯口奎

D、甲硝甲

E、乙酰腫胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：硝基咪噗類抗菌藥物對厭氧菌具有強(qiáng)大的抗菌活性。對原蟲包括滴

蟲、阿米巴和蘭氏賈第鞭毛蟲也具有強(qiáng)大抗原蟲作用。目前該類藥物仍為治療原蟲

和厭氧菌感染的重要選用藥物。甲硝嘎屬于硝基咪口坐類，可用于腸道及腸外阿米巴

病的治療。故正確答案是D。

3、可作為治療普通型奈瑟球菌腦膜炎的選用藥物是

A、磺胺喀咤

B、氧氟沙星

C、利福平

D^兩性霉素B

E、紅霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：磺胺喀咤可作為治療普通型奈瑟球菌腦膜炎的選用藥物，也可作為易

感者的預(yù)防用藥。故正確答案是A。

4、與磺胺類藥物具有理論上的拮抗作用而應(yīng)避免同時使用的藥物是

A、青霉素

B、華法林

C、左氧氟沙星

D、甲氧苦噬

E、對氨基苯甲酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)露析：磺胺類藥物與對氨基苯甲酸（PABA）及其衍生物（例如苯佐卡因、普魯

卡因、丁卡因）理論上具有拮抗作用，避免同時使用。故正確答案是E。

二、X型題（本題共73題，每題7.0分，共13分。）

5、林可霉素類藥物的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：林可霉素類藥物少見過敏反應(yīng)、皮疹、瘙癢等，偶見尊麻疹、血管神

經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)和抗生素相關(guān)性腹瀉、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酹

ALT及AST升高等，罕見表皮脫落、大皰型表皮壞死松解癥、多形性紅斑和

Stevens-Johnson綜合征c林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變

化，甚至心跳、呼吸停止。故正確答案是ABCDE。

6、與糖肽類藥物合用瓦增加耳毒性及腎毒性的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：糖肽類藥物與氨基糖甘類、兩性霉素B、阿司匹林及其他水楊酸鹽

類、注射用桿菌肽及布美他尼、卷曲霉索、卡氮芥、順的、環(huán)抱素、依他尼酸、巴

龍霉素及多黏菌素類藥物等合用或先后應(yīng)用，可增加耳毒性及腎毒性。如必須合

用，應(yīng)監(jiān)測聽力及腎功能并給予劑量調(diào)整。故正確答案是ABCDE。

7、糖肽類藥物的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：糖肽類藥物偶見急性腎功能不全、腎衰竭、間質(zhì)性腎炎、腎小管損

傷、一過性血肌肝、尿素氮升高、過敏反應(yīng)及過敏樣癥狀（皮疹、瘙癢）、抗生素相

關(guān)性腹瀉。故正確答案是ABCDE。

8、可以抑制細(xì)菌核糖體50s亞單位，阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D

知識點(diǎn)解析：林可霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、酰胺醇類（氯霉素）類的抗菌機(jī)制均為與細(xì)

菌核糖體50s亞單位結(jié)合，故正確答案是ABD。

9、禁止使用氯霉素的人群有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：氯霉素的禁忌：①新生兒，哺乳期、妊娠期婦女（尤其妊娠后期）禁用

氯霉素，因其可透過血-胎盤屏障，發(fā)生灰嬰綜合征。兒童可服用無味氯霉素。②

精神病患者禁用，因?yàn)榭芍聡?yán)重精神反應(yīng)。故正確答案是ABCD。

10、用于治療立克次體感染的藥物是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D

知識點(diǎn)解析：氯霉素、四環(huán)素均可用于治療立克次體感染。故正確答案是AD。

II、環(huán)丙沙星的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：環(huán)丙沙星對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性尤其高，對下列細(xì)菌具良好體

外抗菌作用：腸桿菌科細(xì)菌，包括檸檬酸桿菌屬、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸

埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌菌、弧菌屬、耶爾森菌等。

故正確答案是ABCDEo

12、第一代喳諾酮類藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B

知識點(diǎn)解析：第一代嗦諾酮類藥物有荼咤酸和毗咯酸等。故正確答案是AB。

13、第二代嗤諾酮類藥物彳j

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識點(diǎn)解析：第二代唯諾酮類抗菌譜有所擴(kuò)大，對腸桿菌屬、枸椽酸桿菌、銅綠假

單胞菌、沙雷桿菌也有一定抗菌作用。毗哌酸是主要應(yīng)用品種。國外，己有新嗎’

酸和甲氧的哇酸生產(chǎn)。故正確答案是BCD。

14、吠喃妥因的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：映喃妥因用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬及克雷

伯菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于反復(fù)發(fā)作性尿路

感染的預(yù)防。故正確答案是ABCD。

15、吠喃妥因的使用注意事項(xiàng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：吠喃妥因長期應(yīng)用本品6個月或以上者可發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺

纖維化，故不宜用于長期預(yù)防用藥?？烧T發(fā)伯氨喳敏感性溶血性貧血，如發(fā)生溶血

應(yīng)立即停用。應(yīng)用本品的患者如發(fā)生腹瀉應(yīng)考慮假膜性腸炎的可能，須立即停用本

品，并予以甲硝喋口服。宜與食物同服，以增強(qiáng)耐受性并改善腸道吸收。避免與可

引起外周神經(jīng)痛的藥物（如甲硝理、司他夫定、去羥肌甘、利奈唾胺）同時使用。故

正確答案是ABCDEo

16、甲硝唾的適應(yīng)證包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：甲硝喋的適應(yīng)證有各種厭氧菌感染，包括腹腔感染、盆腔感染、腦膿

腫、肺膿腫等，但需與其他抗需氧菌藥物聯(lián)合使壓。腸道及腸外阿米巴病、陰道

滴蟲病、賈第蟲病、結(jié)腸小袋纖毛蟲等寄生蟲病的治療?？诜捎糜谄D難梭狀芽抱

桿菌所致的偽膜性腸炎。與其他藥物聯(lián)合用于幽門螺桿菌所致的胃炎和十二指腸潰

瘍的治療。擇期結(jié)直腸手術(shù)、腹腔手術(shù)的預(yù)防用藥。故正確答案是ABCDE。

17、具有抗厭氧菌作用的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：D,E

知識點(diǎn)解析：替硝噗和甲硝嗖對厭氧菌有抗菌作用。故正確答案是DE。

三、A1型題/單選題（本題共4題，每題7.0分，共4

分。）

18、僅用于治療難以根除的幽門螺桿菌感染的是

A、陜喃妥因

B、映喃嚶酮

C、吠喃西林

D、甲硝甲

E、替硝哇

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：吠喃嘎酮僅用于治療難以根除的幽門螺桿菌感染。故正確答案是B。

19、治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫應(yīng)首選

A、二氯尼特

B、依米丁

C、氯唆

D、甲硝嗖

E、乙酰腫胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：硝基咪哇類抗菌藥物對厭氧菌具有強(qiáng)大的抗菌活性。對原蟲包括滴

蟲、阿米巴和蘭氏賈第鞭毛蟲也具有強(qiáng)大抗原蟲作用。目前該類藥物仍為治療原蟲

和厭氧菌感染的重要選用藥物。甲硝噗屬于硝基咪理類，可用于腸道及腸外阿米巴

病的治療。故正確答案是D。

20、可作為治療普通型奈瑟球菌腦膜炎的選用藥物是

A、磺胺喀咤

B、氧氟沙星

C、利福平

D、兩性霉素B

E、紅霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：磺胺喀咤可作為治療普通型奈瑟球菌腦膜炎的選用藥物，也可作為易

感者的預(yù)防用藥。故正確答案是A。

21、與磺胺類藥物具有理論上的拮抗作用而應(yīng)避免同時使用的藥物是

A、青霉素

B、華法林

C、左氧氟沙星

D、甲氧苦咤

E、對氨基苯甲酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：磺胺類藥物與對氨基苯甲酸（PABA）及其衍生物（例如苯佐卡因、普魯

卡因、丁卡因）理論上具有拮抗作用，避免同時使用。故正確答案是E。

四、B1/B型題（含2小題）（本題共6題，每題1.0

分，共6分。）

A.丙磺舒B.華法林C.氨基糖昔類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.糖肽類

22、可減少青霉素類抗菌藥的腎小管分泌而延長其血漿半衰期的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：暫無解析

23、與青霉素類藥物混合后，兩者抗菌活性明顯減弱的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：丙磺舒、阿司匹林、叫噪美辛、保泰松和磺胺類藥物可減少青霉素類

抗菌藥的腎小管分泌而延長其血漿半衰期。青霉素類與氨基糖苜類抗菌藥物混合

后，兩者的抗菌活性明顯減弱，因此兩藥不能置于同一容器內(nèi)給藥。故正確答案分

別是A、Co

A.慶大霉素B.阿米卡星C.紅霉素D.青霉素E.氯霉素

24、不可靜脈快速注射給藥，以避免神經(jīng)-肌肉接頭阻滯作用發(fā)生的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：暫無解析

25、不宜與兩性霉素B、頭抱曝吩、磺胺喀咤和四環(huán)素等注射劑配伍，不在同一瓶

中滴注的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：R

知識點(diǎn)解析：慶大霉素等氨基糖件類藥物不可靜脈快速注射給藥，以避免神經(jīng)-肌

肉接頭阻滯作用的發(fā)生，引起呼吸抑制。阿米卡星不宜與兩性霉素B、頭泡睡吩、

磺胺嗑味和四環(huán)素等注射劑配伍，不在同一瓶中滴注。故正確答案分別是A、Bo

五、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題1.0

分，共3分。）

A.頭抱毗歸B.頭抱他噪C.頭抱曲松D.頭泡睡后E.頭飽吠辛

26、快速靜脈注射（〈60s）可能引起致命性心律紊亂的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

27、可誘導(dǎo)腸桿菌屬、假單胞菌屬和沙雷菌屬產(chǎn)I型隹內(nèi)酰胺酶，導(dǎo)致抗感染治

療失敗

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

28、可導(dǎo)致硫酸銅還原法尿糖試驗(yàn)呈假陽性的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：頭抱噬月弓快速靜脈注射（〈60s）可能引起致命性心律紊亂。頭利他呢

可誘導(dǎo)腸桿菌屬、假單胞菌屬和沙雷菌屬產(chǎn)I型。-內(nèi)酰胺酶，治療過程中病原菌

可產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致抗感染治療失敗。頭抱毗后可導(dǎo)致硫酸銅還原法尿糖試驗(yàn)呈假

陽性。故正確答案分別是D、B、Ao

二、X型題（本題共73題，每題1.0分，共13分。）

29、林可霉素類藥物的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：林可霉素類藥物少見過敏反應(yīng)、皮疹、瘙癢等，偶見琴麻疹、血管神

經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)和抗生素相關(guān)性腹瀉、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶

ALT及AST升高等，罕見表皮脫落、大皰型表皮壞死松解癥、多形性紅斑和

Stevens-Johnson綜合征c林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變

化，甚至心跳、呼吸停止。故正確答案是ABCDE。

30、與糖肽類藥物合用可增加耳毒性及腎毒性的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析?：糖肽類藥物與氨基糖昔類、兩性霉素B、阿司匹林及其他水楊酸鹽

類、注射用桿菌肽及布美他尼、卷曲霉素、卡氮芥、順伯、環(huán)電素、依他尼酸、巴

龍霉素及多黏菌素類藥物等合用或先后應(yīng)用，可增加耳毒性及腎毒性。如必須合

用，應(yīng)監(jiān)測聽力及腎功能并給予劑量調(diào)整。故正確答案是ABCDE。

31、糖肽類藥物的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：糖肽類藥物偶見急性腎功能不全、腎衰竭、間質(zhì)性腎炎、腎小管損

傷、一過性血肌酎、尿素氮升高、過敏反應(yīng)及過敏樣癥狀（皮疹、瘙癢）、抗生素相

關(guān)性腹瀉。故正確答案是ABCDE。

32、可以抑制細(xì)菌核糖體50S亞單位，阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B.D

知識點(diǎn)解析：林可霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、酰胺醇類（氯霉素）類的抗菌機(jī)制均為與細(xì)

菌核糖體50s亞單位結(jié)合，故正確答案是ABD。

33、禁止使用氯霉素的人群有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：氯霉素的禁忌：①新生兒，哺乳期、妊娠期婦女（尤其妊娠后期）禁用

氯霉素，因其可透過血-胎盤屏障，發(fā)生灰嬰綜合征。兒童可服用無味氯霉素。②

精神病患者禁用，因?yàn)榭芍聡?yán)重精神反應(yīng)。故正確答案是ABCD。

34、用于治療立克次體感染的藥物是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D

知識點(diǎn)解析：氯霉素、四環(huán)素均可用于治療立克次體感染。故正確答案是AD。

35、環(huán)丙沙星的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：環(huán)丙沙星時需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性尤其高，對下列細(xì)菌具良好體

外抗菌作用：腸桿菌科細(xì)菌，包括檸檬酸桿菌屬、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸

埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌菌、弧菌屬、耶爾森菌等。

故正確答案是ABCDEo

36、第一代喳諾酮類藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B

知識點(diǎn)解析：第一代嗟諾酮類藥物有奈咤酸和n比咯酸等。故正確答案是AB。

37、第二代喳諾酮類藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識點(diǎn)解析：第二代哇諾酮類抗菌譜有所擴(kuò)大，對腸桿菌屬、枸椽酸桿菌、銅綠假

單胞菌、沙雷桿菌也有一定抗菌作用。毗哌酸是主要應(yīng)用品種。國外，已有新喝’

酸和甲氧唱哇酸生產(chǎn)。故正確答案是BCD。

38、吠喃妥因的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：吠喃妥因用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬及克雷

伯菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于反復(fù)發(fā)作性尿路

感染的預(yù)防。故正確答案是ABCD。

39、吠喃妥因的使用注意事項(xiàng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：吠喃妥因長期應(yīng)用本品6個月或以上者可發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺

纖維化，故不宜用于長期預(yù)防用藥?？烧T發(fā)伯氨哇敏感性溶血性貧血，如發(fā)生溶血

應(yīng)立即停用。應(yīng)用本品的患者如發(fā)生腹瀉應(yīng)考慮假膜性腸炎的可能，須立即停用本

品，并予以甲硝嘎口服。宜與食物同服，以增強(qiáng)耐受性并改善腸道吸收。避免與可

引起外周神經(jīng)痛的藥物（如甲硝理、司他夫定、去翔肌昔、利奈隆胺）同時使用。故

正確答案是ABCDEo

40、甲硝嘎的適應(yīng)證包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：中硝喋的適應(yīng)證有各種厭氧菌感染，包括腹腔感染、盆腔感染、腦膿

腫、肺膿腫等，但需與其他抗需氧菌藥物聯(lián)合使生。腸道及腸外阿米巴病、陰道

滴蟲病、賈第蟲病、結(jié)腸小袋纖毛蟲等寄生蟲病的治療?？诜捎糜谄D難梭狀芽抱

桿菌所致的偽膜性腸炎。與其他藥物聯(lián)合用于幽門螺桿菌所致的胃炎和十二指腸潰

瘍的治療。擇期結(jié)直腸手術(shù)、腹腔手術(shù)的預(yù)防用藥。故正確答案是ABCDE。

41、具有抗厭氧菌作用的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：D,E

知識點(diǎn)解析：替硝喋和甲硝嘎對厭氧菌有抗菌作用。故正確答案是DE。

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二（抗菌藥物）

模擬試卷第2套

、A1型題（本題共6題，每題7.0分，共6分。）

1、下列細(xì)菌中氨基糖首類藥物對其無效的是

A、革蘭陰性菌

B、銅綠假單胞菌

C、結(jié)核桿菌

D、厭氧菌

E、革蘭陽性菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：氨基糖昔類藥物對需氧G桿菌有很強(qiáng)的抗菌作用。對銅綠假單艙菌

有抗菌活性，對G-球菌（如淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌）、G+菌作用差，對金黃色

葡萄球菌有較好抗菌作用；對厭氧菌無效。鏈霉索、阿米卜星對結(jié)核分枝桿菌有良

好作用，故答案選D。

2、治療空腸彎曲菌腸炎宜首選的藥物是

A、紅霉素

B、鏈霉素

C、甲硝嗖

D、兩性霉素B

E、替考拉寧

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：紅霉素首選用于：①軍團(tuán)菌?。孩诜窝字гw肺炎及其他支原體感

染：③肺炎衣原體感染及其他衣原體感染：④空揚(yáng)彎曲菌腸炎；⑤百H咳。故

答案選A。

3、對四環(huán)素類藥物不敏感的病原體是

A、銅綠假單胞菌

B、螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：四環(huán)素類抗菌譜廣，對革蘭陽性、陰性需氧菌、厭氧菌、立克次體、

支原體、衣原體、螺旋體、諾卡菌、放線菌等有抗菌作用，但對銅綠假單胞菌無作

用，故答案選A。

4、屬于糖肽類抗菌藥物的是

A、甲碉霉素

B、替考拉寧

C、利奈喋胺

D、磷霉素

E、甲氧苦咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：萬古霉索、去甲萬古霉素和替考拉寧分子中均含有糖及肽鏈結(jié)構(gòu)，屬

糖肽類抗菌藥物，故答案B。

5、關(guān)于甲硝陛的作用特點(diǎn)，說法不正確的是

A、對厭氧菌有較高活性

B、長期應(yīng)用有神經(jīng)系統(tǒng)損害

C、可見口腔金屬味

D、可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)

E、屬于時間依賴型抗菌藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：甲硝嘎屬于硝基咪哇類抗菌藥物，為濃度依賴型抗菌藥物，故答案選

Eo甲硝唾抗厭氧菌作用強(qiáng)大，有良好抗原蟲作用；可見口腔金屬味、頭痛、深色

尿（對人體無害），長期應(yīng)用可引起外周神經(jīng)痛.可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。其他選頊敘

述正確，故不選ABCD。

6、可與此嗪酰胺合用，減少毗嗪酰胺引起的關(guān)節(jié)痛的藥物是

A、鏈霉素

B、利福平

C,乙胺丁酹

D、異煙朋

E、對氨基水楊酸鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：口比嗪酰胺與利福平同服時.，瞰嗪酰胺引起關(guān)節(jié)痛者明顯減少，可能系

利福平抑制腎小管對尿酸的重吸收，減少了尿酸在關(guān)節(jié)中沉積.故答案選B。

二、X型題（本題共6題，每題7.0分，共6分。）

7、下列藥物中屬于任內(nèi)酰胺酶抑制劑的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D

知識點(diǎn)解析：隹內(nèi)酰胺酶抑制劑包括克拉維酸、舒巴坦、他噗巴坦等.故答案選

ABDo苯嘎西林和雙氯西林屬于耐青霉素酶類青霉素，故不選CE。

8、氯霉素的不良反應(yīng)包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：氯霉素的不良反應(yīng)包括：（1）常見：①胃腸道反應(yīng)；②過敏反應(yīng)：

藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、皮疹：③神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、幻視，

長期用藥可發(fā)生視神經(jīng)萎縮而致盲；④二重感染；⑤先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸

脫氫酶患者可發(fā)生溶血性貧血；⑥長期用藥導(dǎo)致維生素K合成受阻而出血。（2）

嚴(yán)重不良反應(yīng)：骨髓抑制、再生障礙性貧血、灰嬰綜合征、肝毒性。故答案選

ABCDo

9、關(guān)于氟哇諾酮類抗菌藥物的相互作用，說法正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：氟嗤諾酮類藥物的相互作用：抗膽堿藥、堿性藥物、出受體阻斷劑

可降低胃液酸度，減少本類藥物的吸收，避免同服；利福平（RNA合成抑制藥）、氯

霉素（蛋白質(zhì)合成抑制藥）降低本類藥物的作用：與茶堿合用時，抑制茶堿代謝，易

導(dǎo)致毒性反應(yīng)；與有心臟毒性的藥物（如胺碘酮）合用，出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過

速、心臟停搏等心臟毒性風(fēng)險增加，禁止合用；增強(qiáng)華法林的作用，出血風(fēng)險增

加。故答案選ABCDE。

10、對磺胺類抗菌藥物過敏的患者，應(yīng)避免使用的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：伴利尿藥（吠塞米、布美他尼、托拉塞米）、睡嗪類利尿藥（氫氯噬嗪、

甲氯曝嗪）、丙磺舒、塞采昔布、磺酰H尿類促胰島素分泌藥（格列本版、格列美服、

格列毗嗪）及碳酸醉酶抑制劑（醋甲哇胺、乙?？谧罚┡c磺胺類抗菌藥物有結(jié)構(gòu)類似之

處，可能存在交叉過敏，對以上藥物過敏的患者，應(yīng)避免使用磺胺類抗菌藥物，故

答案選ABCDEo

11、關(guān)于抗結(jié)核藥的臨床應(yīng)用注意，說法正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：乙胺丁醇一日劑量分次服用可能達(dá)不到有效血藥濃度，因此本品一日

劑量宜頓服，故不選E。

12、兩性霉素B的不良反應(yīng)包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：兩性霉素B的不良反應(yīng)包括：①腎功能損害：②低鉀血癥：

液系統(tǒng)毒性反應(yīng)：紅細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞或血小板減少；④消化系統(tǒng)反應(yīng)：食欲

不振、惡心、嘔吐、腹瀉、上腹部痙攣性疼痛等；⑤急性肝衰竭、肝炎、黃疸、

出血性胃腸炎和黑糞癥等；⑥心血管系統(tǒng)反應(yīng)：靜脈滴注過快時可出現(xiàn)低血壓，

呼吸困難。嚴(yán)重者發(fā)生心室顫動或心臟驟停；⑦骨骼肌肉系統(tǒng)：全身疼痛：⑧神

經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)：頭痛、發(fā)熱；⑨變態(tài)反應(yīng)：過敏性休克、皮疹等。故答案選

ABCDEo

三、A1型題/單選題（本題共6題，每題7.0分，共6

分。）

13、下列細(xì)菌中氨基糖苜類藥物對其無效的是

A、革蘭陰性菌

B、銅綠假單胞菌

C、結(jié)核桿菌

D、厭氧菌

E、革蘭陽性菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：氨基糖首類藥物對需氧G-桿菌有很強(qiáng)的抗菌作用。對銅綠假單胞菌

有抗菌活性，對G-球菌（如淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌）、G+菌作用差，對金黃色

葡萄球菌有較好抗菌作用；對厭氧菌無效。鏈霉索、阿米卜星對結(jié)核分枝桿菌有良

好作用，故答案選D。

14、治療空腸彎曲菌腸炎宜首選的藥物是

A、紅霉素

B、鏈霉素

C、甲硝嗖

D、兩性霉素B

E、替考拉寧

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：紅霉素首選用于：①軍團(tuán)菌?。孩诜窝字гw肺炎及其他支原體感

染：③肺炎衣原體感染及其他衣原體感染：④空揚(yáng)彎曲菌腸炎；⑤百H咳。故

答案選A。

15、對四環(huán)素類藥物不敏感的病原體是

A、銅綠假單胞菌

B、螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析；四環(huán)素類沆菌譜廣，對革蘭陽性、陰性需氧菌、厭氧菌、立克次體、

支原體、衣原體、螺旋體、諾卡菌、放線菌等有抗菌作用，但對銅綠假單胞菌無作

用，故答案選A。

16、屬于糖肽類抗菌藥物的是

A、甲碉霉素

B、替考拉寧

C、利奈理胺

D、磷霉素

E、甲氧苦咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：萬古霉素、去甲萬古霉素和替考拉寧分子中均含有糖及肽鏈結(jié)構(gòu)，屬

糖肽類抗菌藥物，故答案B。

17、關(guān)于甲硝理的作用特點(diǎn)，說法不正確的是

A、對厭氧菌有較高活性

B、長期應(yīng)用有神經(jīng)系統(tǒng)損害

C、可見口腔金屬味

D、可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)

E、屬于時間依賴型抗菌藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：甲硝嘎屬于硝基咪哇類抗菌藥物，為濃度依賴型抗菌藥物，故答案選

Eo甲硝唾抗厭氧菌作用強(qiáng)大，有良好抗原蟲作用；可見口腔金屬味、頭痛、深色

尿（對人體無害），長期應(yīng)用可引起外周神經(jīng)痛.可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。其他選頊敘

述正確，故不選ABCD。

18、可與毗嗪酰胺合用，減少毗嗪酰胺引起的關(guān)節(jié)痛的藥物是

A、鏈霉素

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、異煙肺

E、對氨基水楊酸鈉

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：毗嗪酰胺與利福平同服時，毗嗪酰胺引起關(guān)節(jié)痛者明顯減少，“能系

利福平抑制腎小管對尿酸的重吸收，減少了尿酸在關(guān)節(jié)中沉積.故答案選B。

四、B1/B型題（含2小題）（本題共2題，每題7.0

分，共2分。）

A、兩性霉素BB、青霉素C、頭抱他咤D、伊曲康理E、酮康哇

19、有嚴(yán)重的肝毒性，目前已很少用于系統(tǒng)性真菌感染的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：酮康噗為咪嘎類抗真菌藥，但由于其有嚴(yán)重的肝毒性，目前已很少用

于系統(tǒng)性真菌感染，伊曲康陛屬于新的三喋類抗真菌藥，抗菌譜廣、體內(nèi)分布好、

肝毒性小，可用于系統(tǒng)性真菌病。故答案選E。

20、有明顯的腎毒性，主要用于診斷已經(jīng)確立的深部真菌病的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：兩性霉素B的腎毒性較大，主要用于診斷已經(jīng)確立的深部真菌病，

不宜用于皮膚、黏膜真菌感染，故答案選A。

二、X型題（本題共6題，每題7.0分，共6分。）

21、下列藥物中屬于0-內(nèi)酰胺酶抑制劑的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D

知識點(diǎn)解析：內(nèi)酰胺曲抑制劑包括克拉維酸、舒巴坦、他嗖巴坦等.故答案選

ABD。苯噗西林和雙氯西林屬于耐青霉素酶類青霉素，故不選CE。

22、氯霉素的不良反應(yīng)包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：氯霉素的不良反應(yīng)包括：（1）常見：①胃腸道反應(yīng)；②過敏反應(yīng)：

藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、皮疹；③神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、幻視，

K期用藥可發(fā)生視神經(jīng)萎縮而致盲；④二重感染；⑤先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸

脫氨酶患者可發(fā)生溶血性貧血；⑥長期用藥導(dǎo)致維生素K合成受阻而出血。（2）

嚴(yán)重不良反應(yīng)：骨髓抑制、再生障礙性貧血、灰嬰綜合征、肝毒性。故答案選

ABCDo

23、關(guān)于氟喳諾酮類抗菌藥物的相互作用，說法正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：氟唾諾酮類藥物的相互作用：抗膽堿藥、堿性藥物、比受體阻斷劑

可降低胃液酸度，減少本類藥物的吸收，避免同服；利福平（RNA合成抑制藥）、氯

霉素（蛋白質(zhì)合成抑制藥）降低本類藥物的作用；與茶堿合用時，抑制茶堿代謝，易

導(dǎo)致毒性反應(yīng)；與有心臟毒性的藥物（如胺碘酮）合用，出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過

速、心臟停搏等心臟毒性風(fēng)險增加，禁止合用；增強(qiáng)華法林的作用，出血風(fēng)險增

加。故答案選ABCDE。

24、對磺胺類抗菌藥物過敏的患者，應(yīng)避免使用的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：神利尿藥（吠塞米、布美他尼、托拉塞米）、睡嗪類利尿藥（氫氯噬嗪、

甲氟曝嗪）、丙磺舒、塞采昔布、磺酰麻類促胰島素分泌藥（格列本腺、格列美腺、

格列毗嗪）及碳酸醉酶抑制劑（醋甲哇胺、乙酰嘎胺）與磺胺類抗菌藥物行結(jié)構(gòu)類似之

處，可能存在交叉過敏，對以上藥物過敏的患者，應(yīng)避免使用磺胺類抗菌藥物，故

答案選ABCDEo

25、關(guān)于抗結(jié)核藥的臨床應(yīng)用注意，說法正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：乙胺丁醇一日劑量分次服用可能達(dá)不到有效血藥濃度，因此本品一日

劑量宜頓服，故不選E。

26、兩性霉素B的不良反應(yīng)包拈

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：兩性霉素R的不良反應(yīng)包括：①腎功能損害：②低鉀血癥：③血

液系統(tǒng)毒性反應(yīng)：紅細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞或血小板減少；④消化系統(tǒng)反應(yīng)：食欲

不振、惡心、嘔吐、腹瀉、上腹部痙攣性疼痛等；⑤急性肝衰竭、肝炎、黃疸、

出血性胃腸炎和黑糞癥等；⑥心血管系統(tǒng)反應(yīng)：靜脈滴注過快時可出現(xiàn)低血壓，

呼吸困難。嚴(yán)重者發(fā)生心室顫動或心臟驟停；⑦骨骼肌肉系統(tǒng)：全身疼痛；⑧神

經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)：頭痛、發(fā)熱；⑨變態(tài)反應(yīng)：過敏性休克、皮疹等。故答案選

ABCDEo

六、C型題（含4小題）（本題共4題，每題1.0分，

共4分。）

患兒，男，5歲，體重25kg,有癲癇史、青霉素過敏吏。因急性膽囊炎合并腹腔感

染住院治療，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.8X1（）9/L,體溫39.5?？诟?、

腎功能正常，醫(yī)師處方美羅培南靜脈滴注（說明書規(guī)定兒童劑量為一次20mg/

kg）。

27、患兒應(yīng)用美羅培南的合理用法是

A次

一

、i.5g,qd

B次

二

、.5g,q12h

c次

一

、.5g,q8h

D次

一

、

次i.5g,q4h

E

、.5g,qod

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：根據(jù)說明書規(guī)定兒童劑量為一次20mg/kg,患兒體重25kg,即一次

0.5g,每8h給藥1次，故答案選C。

28、若療程較長，有可能導(dǎo)致維生素缺乏癥，應(yīng)適時補(bǔ)充的維生素是

A、維生素A

B、維生索E

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素K

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：長期應(yīng)用美羅培南可出現(xiàn)維生素K缺乏癥，應(yīng)適時補(bǔ)充維生素K,

故答案選E。

29、用藥過程中，應(yīng)密一力監(jiān)測的不良反應(yīng)是

A、前庭神經(jīng)功能障礙

B、承重關(guān)節(jié)損傷

C、日光性皮炎

D、視網(wǎng)膜神經(jīng)炎

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：碳青霉烯類藥尤其是亞胺培南西司他丁可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重不良

反應(yīng)，故答案選E。

30、患兒用藥過程中，若癲癇復(fù)發(fā)，不可選用的抗癲癇藥是

A、丙戊酸鈉

B、乙琥胺

C、地西泮

D、左乙拉西坦

E、氯硝西泮

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：碳青霉烯類藥與丙戊酸鈉合用時，可促進(jìn)丙戊酸鈉代謝，導(dǎo)致其血漿

藥物濃度降低至有效濃度以下，甚至引發(fā)癲癇發(fā)作，故答案選A。

七、C型題（含6小題）（本題共6題，每題7.0分，

共6分。）

患者，男，48歲，因“反復(fù)頭痛3月余，全身乏力1周”入院，入院后出現(xiàn)高燒不

退，抽血培養(yǎng)，檢驗(yàn)科危急值報(bào)告：血培養(yǎng)G+球菌。出現(xiàn)嚴(yán)重感染及免疫功能低

下，患者對青霉素類抗菌藥采嘎西林耐藥，主要診斷為“肺癌全身轉(zhuǎn)移、感染性發(fā)

熱”，擬使用萬古霉素。

31、使用萬古霉素需要監(jiān)測的指標(biāo)是

A、血小板計(jì)數(shù)

B、血糖

C、尿酸值

D、腎功能

E、心功能

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：萬古霉素典型的不良反應(yīng)包括耳毒性、腎毒性、紅人綜合征。使用

時，需要監(jiān)測患者的腎功能。故答案選D。

32、為了避免萬古霉素的耳毒性，使用時滴注速度應(yīng)緩慢，滴注時間至少60min

以上。應(yīng)避免與萬古霉素合用的藥物是

A、氨基糖昔類

B、青霉素類

C、第三代頭劑菌素類

D、酰胺醇類

E、氟噗諾酮類

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：萬古霉素與氨基糖并類、兩性霉素B、阿司匹林及其他水楊酸鹽類、

注射用桿菌肽、伴利尿藥、卷曲霉素、氮芥、順的、多黏菌素類、環(huán)抱素等合用。

可增加耳毒性及腎毒性，避免合用，如必須合用需監(jiān)測聽力及腎功能并調(diào)整劑量。

故答案選A。

33、快速靜脈輸注萬古霉素時，可出現(xiàn)極度皮膚潮紅、紅斑、等麻疹、心動過速和

低血壓等癥狀，可避免該反應(yīng)發(fā)生的藥物是

A、替考拉寧

B、盂魯司特

C、苯海索

D、阿司匹林

E、苯海拉明

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：快速靜脈輸注萬古霉素和去甲萬古霉素時，可出現(xiàn)極度皮膚潮紅、紅

斑、等麻疹、心動過速和低血壓等紅人綜合征特征性癥狀?？捎帽胶＠骱蜏p慢滴

注速度避免，故答案選E。

34、使用萬古霉素需要監(jiān)測的指標(biāo)是

A、血小板計(jì)數(shù)

R、血糖

C、尿酸值

D、腎功能

E、心功能

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：萬古霉素典型的不良反應(yīng)包括耳毒性、腎毒性、紅人綜合征。使用

時，需要監(jiān)測患者的腎功能。故答案選D。

35、為了避免萬古霉素的耳狀性，使用時滴注速度應(yīng)緩慢，滴注時間至少60min

以上。應(yīng)避免與萬古霉素合用的藥物是

A、氨基糖昔類

B、青霉素類

c、第三代頭m菌素類

D、酰胺醇類

E、氟畦諾酮類

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：萬古霉素與氨基糖甘類、兩性霉素B、阿司匹林及其他水楊酸鹽類、

注射用桿菌肽、伴利尿藥、卷曲霉素、氮芥、順的、多黏菌素類、環(huán)抱素等合用。

可增加耳毒性及腎毒性，避免合用，如必須合用需監(jiān)測聽力及腎功能并調(diào)整劑量。

故答案選Ao

36、快速靜脈輸注萬古霉素時，可出現(xiàn)極度皮膚潮紅、紅斑、尊麻疹、心動過速和

低血壓等癥狀，可避免咳反應(yīng)發(fā)生的藥物是

A、替考拉寧

B、盂魯司特

C、苯海索

D、阿司匹林

E、苯海拉明

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：快速靜脈輸注萬古霉素和去甲萬古霉素時，可出現(xiàn)極度皮膚潮紅、紅

斑、尊麻疹、心動過速和低血壓等紅人綜合征特征性癥狀。可用苯海拉明和減慢滴

注速度避免，故答案選E。

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二（抗菌藥物）

模擬試卷第3套

一、A1型題（本題共8題，每題1.0分，共8分。）

1、與麥角胺、雙氫麥角胺合用，可出現(xiàn)麥角中毒的是

A、紅霉素

B、青霉素

C、泰利霉素

D、阿奇霉素

E、萬古霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析：紅霉素與麥角胺、雙氫麥角胺合用，個別患者可出現(xiàn)麥角中毒，表現(xiàn)

為外周血管痙攣、皮膚感覺遲鈍。故正確答案是A。

2、與核糖體30s亞基結(jié)合，阻止蛋白質(zhì)合成始動復(fù)合物的抗菌藥是

A、四環(huán)素

B、青霉素

C、萬古霉素

D、氯霉素

E、克林霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：四環(huán)素類藥物的抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。本類藥物進(jìn)入

細(xì)胞后，與細(xì)菌核糖體的30s亞基結(jié)合，阻止蛋白質(zhì)合成始動復(fù)合物，并抑制氨

基酰-IRNA與mRNA-核糖體復(fù)合物結(jié)合，從而抑制肽鏈延長和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合

成。故正確答案是A。

3、易引起嚴(yán)重二重感染的藥物是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、磺胺嗑咤

D、四環(huán)素

E、氯霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：四環(huán)素嚴(yán)重不良反應(yīng)可見由白色念珠菌和其他耐藥菌引起的二重感

染。故正確答案是D。

4、治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的首選藥是

A、青霉素類

B、頭抱菌素類

C、碳青霉烯類

D、大環(huán)內(nèi)酯類

E、林可霉素類

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)謁析：林可霉素類是治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的

首選藥。故正確答案是E。

5、與殺菌劑（青霉素或萬古霉素）聯(lián)合用于治療因鏈球菌或葡萄球菌釋放毒素導(dǎo)致

的中毒性休克綜合征的是

A、四環(huán)素

B、克林霉素

C、克拉霉素

D、紅霉素

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：克林霉素與殺菌劑（青霉素或萬古霉素）聯(lián)合用于治療因鏈球菌或葡萄

球菌釋放毒素導(dǎo)致的中毒性休克綜合征。故正確答案是B。

6、關(guān)于克林霉素的敘述，說法錯誤的是

A、對光不穩(wěn)定

B、口服后不被胃酸破壞

C、空腹口服的生物利用度為90%

D、體內(nèi)分布較好，可充分滲透進(jìn)入骨骼

E、可以很好地滲入膿腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：克林霉素的化學(xué)穩(wěn)定性較好，對光穩(wěn)定，口服后不被胃酸破壞，在胃

腸道內(nèi)迅速吸收，空腹口服的生物利用度為90%,進(jìn)食不影響其吸收。該藥體內(nèi)

分布較好，可充分滲透進(jìn)入骨骼，但在腦脊液中不能達(dá)到治療濃度。由于克林霉素

能主動轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入多形核白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，故可以很好地滲入膿腫。故正確答案是

Ao

7、具神經(jīng)-肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者對骨骼肌的效果減弱的

是

A、林可霉素類

B、糖肽類

C、四環(huán)素類

D、瞳諾酮類

E、磺胺類

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：林可霉素類具神經(jīng)-肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者

對骨骼肌的效果減弱。故正確答案是A。

8、土壤中的放線菌即結(jié)節(jié)狀鏈霉菌的發(fā)酵產(chǎn)物是

A、兩性霉素

B、氟康理

C、伊曲霉素

D、卡泊芬凈

E、氟胞啥噬

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：兩件霉素是一種土壤中的放線菌即結(jié)節(jié)狀鏈霉菌的發(fā)酵產(chǎn)物,屬于多

烯類抗真菌藥。故正確答案是A。

二、X型題（本題共7題，每題1.0分，共7分。）

9、阿莫西林克拉維酸鉀的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：阿莫西林克拉維酸鉀口服給藥適用于下列產(chǎn)生佚內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌所

致各種感染：①流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致鼻竇炎、中耳炎和下呼吸道感

染；②大腸埃希菌、克雷伯菌屬和腸桿菌屬所致尿路、生殖系統(tǒng)感染（體外藥敏試

驗(yàn)中，腸桿菌屬細(xì)菌對阿莫西林克拉維酸鉀耐藥，但木品在尿液中的藥物濃度非常

高，因此，產(chǎn)酶腸桿菌屬細(xì)菌所致尿路、生殖系統(tǒng)感染仍可用阿莫西林克拉維酸鉀

治療)；③金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和克雷伯菌屬所致皮膚、軟組織感染。故

正確答案是ABCDEo

10、阿莫西林克拉維酸鉀的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：阿莫西林克拉維酸鉀的不良反應(yīng)有腹瀉、消化不良、惡心、皮疹、靜

脈炎和陰道炎。故正確答案是ABCDE。

II、氨芳西林舒巴坦的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：氨節(jié)西林舒巴坦用于：①中氧西林敏感葡萄球菌屬、大腸埃希菌、

克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、不動桿菌屬和脆弱擬桿菌等產(chǎn)小內(nèi)酰胺酶菌株所致

皮膚、軟組織感染和呼吸道感染；②產(chǎn)P-內(nèi)酰胺酣大腸埃希菌、克雷伯菌屬、脆

弱擬桿菌和腸球菌屬所致腹腔感染；③產(chǎn)隹內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌和脆弱擬桿前所

致盆腔感染。故正確答案是ABCDE。

12、哌拉西林噗巴坦的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E

知識點(diǎn)解析：哌拉西林哇巴坦常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，

皮疹，靜脈炎。故正確答案是ABDE。

13、美羅培南的臨床應(yīng)用注意有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,E

知識點(diǎn)解析：美羅培南的臨床應(yīng)用注意有：應(yīng)慎用于對其他伊內(nèi)酰胺類藥物過敏

的患者；有中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病、精神異常、癲癇病史或合并應(yīng)用其他可能導(dǎo)致

癲癇病藥物患者，應(yīng)慎用本品；細(xì)菌性腦膜炎患者、其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者或

腎功能損害患者使用本品，癲癇發(fā)作及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的風(fēng)險增加；肝

功能損害患者應(yīng)用本品時不需調(diào)整劑量；3個月以下嬰兒使用本品的安全性和有效

性尚未確定。故正確答案是ABCE。

14、異煙明的預(yù)防應(yīng)用適用于

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D.E

知識點(diǎn)點(diǎn)析「總向加預(yù)防應(yīng)用適用于：①人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者；②與新

診斷傳染性肺結(jié)核患者有密切接觸的結(jié)核菌素陽性幼兒和青少年：③未接種卡介

苗5歲以下兒童結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者；④結(jié)核菌素皮試陽性者，如糖尿病患者、

硅沉著病患者、長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療者及接受免疫抑制療法者。故正確

答案是ABCDEo

15、異煙肌殺菌作用的機(jī)制有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：異煙腫的作用機(jī)制尚未完全闡明，其殺菌作用可能通過多種方式進(jìn)

行：①陽礙結(jié)核菌細(xì)胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致細(xì)胞壁通透性增加，細(xì)菌

失去抗酸性而死亡。②異煙月并在菌體內(nèi)被氧化為異煙酸，從而取代煙酰胺，形成

煙酰胺腺核甘酸(NAD)的同系物，干擾酶的活性，使之失去遞氫作用，結(jié)果氫自身

氧化成過氧化氫，從而印制結(jié)核菌的生長。③異煙冊可使NAD降解而影響脫氧核

糖核酸(DNA)的合成。異煙脫與結(jié)核菌的某些酶所需的銅離子結(jié)合，使酶失去活性

而發(fā)揮抗菌作用。故正確答案是ABCD。

三、A1型題/單選題(本題共8題，每題1.0分，共8

分。)

16、與麥角胺、雙氫麥角胺合用，可出現(xiàn)麥角中毒的是

A、紅霉素

B、青霉素

C、泰利霉素

D、阿奇霉素

E、萬古霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：紅霉素與麥角胺、雙氫麥角胺合用，個別患者可出現(xiàn)麥角中毒，表現(xiàn)

為外周血管痙攣、皮膚感覺遲鈍。故正確答案是A。

17、與核糖體30s亞基結(jié)合，阻止蛋白質(zhì)合成始動復(fù)合物的抗菌藥是

A、四環(huán)素

B、青霉素

C、萬古霉素

D、氯霉素

E、克林霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：四環(huán)素類藥物的抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。本類藥物進(jìn)入

細(xì)胞后，與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合，阻止蛋白質(zhì)合成始動復(fù)合物，并抑制氨

基酰-tRNA與mRNA-核糖體復(fù)合物結(jié)合，從而抑制肽鏈延長和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合

成。故正確答案是A。

18、易引起嚴(yán)重二重感染的藥物是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、磺胺喀咤

D、四環(huán)素

E、氯霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：四環(huán)索嚴(yán)重不良反應(yīng)可見由白色念珠菌和其他耐藥菌引起的二重感

染。故正確答案是D。

19、治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的首選藥是

A、青霉素類

B、頭胞菌素類

C、碳青霉烯類

D、大環(huán)內(nèi)酯類

E、林可霉素類

標(biāo)準(zhǔn)答案：七

知識點(diǎn)誦析：林可霉素類是治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的

首選藥。故正確答案是E。

20、與殺菌劑（青霉素或萬古霉素）聯(lián)合用于治療因鏈球菌或葡萄球菌釋放毒素導(dǎo)致

的中毒性休克綜合征的是

A、四環(huán)素

B、克林霉素

C、克拉霉素

D、紅綠素

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：克林霉素與殺菌劑（青霉素或萬古霉素）聯(lián)合用于治療因鏈球菌或葡萄

球菌釋放毒素導(dǎo)致的中毒性休克綜合征。故正確答案是B。

21、關(guān)于克林霉素的敘述，說法錯誤的是

A、對光不穩(wěn)定

B、口服后不被胃酸破壞

C、空腹口服的生物利用度為90%

D、體內(nèi)分布較好，可充分滲透進(jìn)入骨骼

E、可以很好地滲入膿腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析：克林霉素的化學(xué)穩(wěn)定性較好，對光穩(wěn)定，口服后不被胃酸破壞，在胃

腸道內(nèi)迅速吸收，空腹口服的生物利用度為90%,進(jìn)食不影響其吸收。該藥體內(nèi)

分布較好，可充分滲透進(jìn)入骨骼，但在腦脊液中不能達(dá)到治療濃度。由于克林霉素

能主動轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入多形核白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，故可以很好地滲入膿腫。故正確答案是

Ao

22、具神經(jīng)-肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者對骨骼肌的效果減弱

的是

A、林可霉素類

B、糖肽類

C、四環(huán)素類

D、唾諾酮類

E、磺胺類

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：林可霉素類具神經(jīng)?肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者

對骨骼肌的效果減弱。故正確答案是A。

23、土壤中的放線菌即結(jié)節(jié)狀鏈霉菌的發(fā)醉產(chǎn)物是

A、兩性霉素

B、氟康理

C、伊曲霉素

D、卡泊芬凈

E、氟胞喀噬

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：兩性霉素是一種土壤中的放線菌即結(jié)節(jié)狀鏈霉菌的發(fā)酵產(chǎn)物，屬于多

烯類抗真菌藥。故正確答案是A。

四、B1/B型題(含2小題)(本題共6題，每題1.0

分，共6分。)

A.多黏菌素B.氯霉素C.磷霉素鈉D.利奈嗖胺E.替加環(huán)素

24、與供內(nèi)酰胺類、氨基糖甘類等其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用，治療由敏感菌所致中、

重癥感染如敗血癥、腹膜炎、骨髓炎的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

25、對于多重耐藥(MDR)的不動桿菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌導(dǎo)致的醫(yī)院獲得性肺

炎/呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(HAP/VAP)患者可選擇的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析：磷霉素鈉注射劑可與供內(nèi)酰胺類、氨基糖昔類等其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)

用，治療由敏感菌所致中、重癥感染如敗血癥、腹膜炎、骨髓炎等，但需用大劑

量。對于多重耐藥(MDR)的不動桿菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌導(dǎo)致的醫(yī)院獲得性肺

炎/呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(HAP/VAP)患者，建議靜脈應(yīng)用抗菌藥物聯(lián)合霧化吸入多

黏菌素輔助治療。故正確答案分別是C、Ao

A.異煙版B.利福平C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.卡那霉素

26、可引起周圍神經(jīng)炎的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：暫無解析

27、可引起球后視神經(jīng)炎的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：異煙明可引起周圍神經(jīng)炎；乙胺丁醇可引起球后視神經(jīng)炎。故正確答

案分別是A、Co

A.異煙版B.紅霉素C.乙胺丁醇D.氟康喋E.鏈霉素

28、可引起痛風(fēng)發(fā)作的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析?：暫無解析

29、增加維生素B6經(jīng)腎排出量的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：乙胺丁醇可引起痛風(fēng)發(fā)作；異煙明為維生素B6的拮抗劑，可增加維

生素B6經(jīng)腎排出量，易致周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。故正確答案分別是C、Ao

五、B1/B型題（含3小題）（本題共6題，每題1.0

分，共6分。）

A.月經(jīng)不規(guī)則B.減輕不良反應(yīng)C.肝毒性增加D.吸收減少E.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

30、異煙朧聯(lián)用對乙酰氨基酚可使

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

31、異煙腫聯(lián)用氫氧化鋁使

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

32、毗嗪酰胺聯(lián)用利福平使

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：異煙冊與對乙酰氨基酚合用時可增加肝毒性及腎毒性；含鋁抗酸劑可

延緩并減少異煙陰服后的吸收，使血漿藥物濃度減低；毗嗪酰胺與利福平同服時，

毗嗪酰胺引起關(guān)節(jié)痛者明顯減少，可能系利福平抑制腎小管對尿酸的重吸收，減少

了尿酸在關(guān)節(jié)中沉積。故正確答案分別是C、D、Bo

A.兩性霉素BB.卡泊芬凈C.氟胞喀咤D.阿糖胞甘E.氟康噗

33、可用作維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)風(fēng)險高的兒童患者隱球菌性腦膜炎復(fù)發(fā)的抗真菌藥

是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

34、誘發(fā)的低鉀血癥可加強(qiáng)神經(jīng).肌肉阻斷藥作用的抗真菌藥是

A、

B、

C、

D、

七、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：暫無解析

35、可用于中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱、經(jīng)廣譜抗菌藥物治療無效，疑為真菌感染患者

的經(jīng)驗(yàn)治療的抗真菌藥是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：氟康喋可用作維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)風(fēng)險高的兒童患者隱球菌性腦膜炎

復(fù)發(fā)。兩性霉素B誘發(fā)的低鉀血癥可加強(qiáng)神經(jīng)-肌肉阻斷藥的作用?？ú捶覂艨捎?/p>

于中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱、經(jīng)廣譜抗菌藥物治療無效，疑為真菌感染患者的經(jīng)驗(yàn)治

療。故正確答案分別是E、A、Bo

二、X型題（本題共7題，每題1.0分，共7分。）

36、阿莫西林克拉維酸鉀的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：阿莫西林克拉維酸鉀口服給藥適用于下列產(chǎn)生伊內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌所

致各種感染：①流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致鼻竇炎、中耳炎和下呼吸道感

染；②大腸埃希菌、克雷伯菌屬和腸桿菌屬所致尿路、生殖系統(tǒng)感染（體外藥敏試

驗(yàn)中，腸桿菌屬細(xì)菌對阿莫西林克拉維酸鉀耐藥，但本品在尿液中的藥物濃度非常

高，因此，產(chǎn)酶腸桿菌屬細(xì)菌所致尿路、生殖系統(tǒng)感染仍可用阿莫西林克拉維酸鉀

治療）：③金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和克雷伯菌屬所致皮膚、軟組織感染。故

正確答案是ABCDEo

37、阿莫西林克拉維酸餌的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：阿莫西林克拉維酸鉀的不良反應(yīng)有腹瀉、消化不良、惡心、皮疹、靜

脈炎和陰道炎。故正確答案是ABCDE。

38、氨節(jié)西林舒巴坦的抗菌譜有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：氨葦西林舒巴坦用于：①甲氧西林敏感葡萄球菌屬、大腸埃希菌、

克雷伯菌屬、奇異變形阡菌、不動桿菌屬和脆弱擬桿菌等產(chǎn)佚內(nèi)酰胺酶菌株所致

皮膚、軟組織感染和呼吸道感染；②產(chǎn)0-內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌、克雷伯菌屬、脆

弱擬桿菌和腸球菌屈所致腹腔感染；③產(chǎn)加內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌和脆弱擬桿菌所

致盆腔感染。故正確答案是ABCDE。

39、哌拉西林哇巴坦的不良反應(yīng)有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E

知識點(diǎn)解析：哌拉西林喋巴坦常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，

皮疹，靜脈炎。故正確答案是ABDE。

40、美羅培南的臨床應(yīng)用注意有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,E

知識點(diǎn)解析：美羅培南的臨床應(yīng)用注意有：應(yīng)慎用于對其他0-內(nèi)酰胺類藥物過敏

的患者：有中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病、精神異常、癲癇病史或合并應(yīng)用其他可能導(dǎo)致

癲癇病藥物患者，應(yīng)慎用本品；細(xì)菌性腦膜炎患者、其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者或

腎功能損害患者使用本品，癲癇發(fā)作及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的風(fēng)險增加；肝

功能損害患者應(yīng)用本品時不需調(diào)整劑量；3個月以下嬰兒使用本品的安全性和有效

性尚未確定。故正確答案是ABCE。

41、異煙脫的預(yù)防應(yīng)用適用于

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：異煙冊預(yù)防應(yīng)用適用于：①人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者；②與新

診斷傳染性肺結(jié)核患者有密切接觸的結(jié)核菌素陽性幼兒和青少年；③未接種卡介

苗5歲以下兒童結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者：④結(jié)核菌素皮試陽性者，如糖尿病患者、

硅沉著病患者、長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療者及接受免疫抑制療法者。故正確

答案是ABCDEo

42、異煙腫殺菌作用的機(jī)制有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：異煙脫的作用機(jī)制尚未完全闡明，其殺菌作用可能通過多種方式進(jìn)

行：①阻礙結(jié)核菌細(xì)胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致細(xì)胞壁通透性增加，細(xì)菌

失去抗酸性而死亡。②異煙肌在菌體內(nèi)被氧化為異煙酸，從而取代煙酰胺，形成

煙酰胺腺核甘酸（NAD）的同系物，干擾酶的活性，使之失去遞氫作用，結(jié)果氫自身

氧化成過氧化氫，從而用制結(jié)核菌的生長。③異煙明可使NAD降解而影響脫氧核

糖核酸（DNA）的合成。異煙腓與結(jié)核菌的某些酶所需的銅離子結(jié)合，使酶失去活性

而發(fā)揮抗菌作用。故正確答案是ABCD。

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二（抗菌藥物）

模擬試卷第4套

一、A1型題（本題共8題，每題7.0分，共8分。）

1、青霉素的抗菌譜不包括

A、腦膜炎奈瑟菌

B、肺炎鏈球菌

C、破傷風(fēng)桿菌

D、傷寒桿菌

E、鉤端螺旋體

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：青霉素對革蘭陰性桿菌（如傷寒桿菌）治療效果較差，故答案選D。青

霉素主要的抗菌譜包括：①革蘭陽性球菌如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等；②革

蘭陰性球菌，如淋球菌、腦膜炎球菌等；③革蘭陽性桿菌包括厭氧的破傷風(fēng)桿

菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉棒狀桿菌等；④螺旋體如梅毒、鉤端螺旋體等，故不選

ABCEo

2、可作為氨基糖苜類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的

藥物是

A、阿莫西林

B、氨曲南

C、亞胺培南

D、克拉維酸

E、替莫西林

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：氨曲南腎毒性低，常作為氨基糖甘類抗菌藥物的替代品使用，與氨基

糖甘類聯(lián)合用藥可加強(qiáng)對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用，故答案選Bo

3、可拮抗維生素臼2的造血作用導(dǎo)致貧血的藥物是

A、大觀霉素

B、甲硝嘎

C、環(huán)丙沙星

D、氯霉素

E、四環(huán)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：氯霉素可拮抗維生素臼2的造血作用，導(dǎo)致貧血的發(fā)生，故答案選

Do

4、可致光敏反應(yīng)的抗菌藥物是

A、頭m哌酮

B、美羅培南

C、阿莫西林

D、克林霉素

E、諾氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：氟喳諾酮類藥中以諾氟沙星、司帕沙星、氟羅沙星、依諾沙星、西他

沙星和克林沙星所致的光敏反應(yīng)最為嚴(yán)重，故答案選E。可以發(fā)生光敏反應(yīng)的抗菌

藥物有：四環(huán)素類（多西環(huán)素、米諾環(huán)素、美他環(huán)素、地美環(huán)素），某些氟喋諾酮類

（諾氟沙星、司帕沙星、氟羅沙星、依諾沙星、西他沙星和克林沙星最為嚴(yán)重），橫

胺類（磺胺喀喔、磺胺甲孵理）。

5、目前治療肺胞子菌病的首選藥物是

A、磺胺嗑咤

B、復(fù)方磺胺甲嗯晚

C、柳氮磺毗咤

D^莫西沙星

E、氯霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：復(fù)方磺胺甲哄嘎為目前治療肺泡子菌病的首選藥物，亦可用作艾滋病

患者及中性粒細(xì)胞缺乏患者的肺泡子菌病的預(yù)防用藥，故答案選

6、屬于多肽類抗生素，對于多重耐藥菌或廣泛耐藥菌感染引起的醫(yī)院獲得性肺炎

或呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者，可霧化給藥的是

A、磷霉素

B、多黏菌素

C、萬古霉素

D、利奈科胺

E、克林霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：多黏菌素屬于多肽類抗生素，對于多重耐藥菌或廣泛耐藥菌感染引起

的醫(yī)院獲得性肺炎或呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者，建議霧化吸入多黏菌素，故答案選

Bo

7、在抗結(jié)核藥中殺菌效果最強(qiáng)的是

A、異煙臍

B、青霉素

C、乙胺丁醇

D、n比嗪酰胺

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：異煙腫對結(jié)核分枝桿菌有高選擇性，是目前殺菌作用最強(qiáng)的抗結(jié)核

藥，對其他細(xì)菌幾乎無作用，故答案選A。

X、兩性霉素B與洋地黃合用時，需要監(jiān)測

A、血鈉濃度

B、血鈣濃度

C、血磷濃度

D、血氯濃度

E、血鉀濃度

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：兩性霉素B可能會導(dǎo)致低鉀血癥，而低鉀血癥可增強(qiáng)潛在的洋地黃

毒性，所以兩者同用時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鉀濃度和心臟功能，故答案選E。

二、X型題（本題共6題，每題7.0分，共6分。）

9、可以減少青霉素類藥的腎小管分泌而延長其血漿半衰期的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：閃磺舒、阿司匹林、叼味美辛、保秦松和磺胺類藥可減少青霉素類藥

的腎小管分泌而延長其血漿半衰期，故答案選ABCDE。

10、下列藥物中屬于時間依賴型抗菌藥物的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：青霉素類（如阿莫西林）、頭抱菌素類（如頭抱哌酮、頭抱克洛）、碳青

霉烯類（如亞胺培南）、頭霉素類（如頭孑包西?。┚鶎儆跁r間依賴型抗菌藥物，故答案

選ABCDEo

11、具有耳毒性的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識點(diǎn)解析：慶大毒素、吠塞米、萬古霉素均有耳毒性。故答案選BCD。

12、關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與其他藥物的相互作用，說法正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為肝藥酶抑制劑，與之合用的藥物代謝減慢，不

良反應(yīng)增加，故答案選ABCD。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與林可霉素均作用于細(xì)菌核

糖體50s亞基，競爭藥物的結(jié)合位點(diǎn)。產(chǎn)生拮抗作用，故不選E。

13、具有光敏現(xiàn)象的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E

知識點(diǎn)解析：四環(huán)素類抗菌藥物中部分有光敏現(xiàn)象：多西環(huán)素、米諾環(huán)素、羨他環(huán)

素、地美環(huán)素，故答案選ACDE。

14、關(guān)于硝基吠喃類抗菌藥物的作用特點(diǎn)，說法正確的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識點(diǎn)解析：硝基吠喃類對許多需氧G+球菌和G-桿菌有抗菌作用，對銅綠假單胞

菌無活性；不易產(chǎn)生耐藥性；口服吸收差，不宜用于較重感染，僅適用于腸道感

染、下尿路感染；局部用藥時。藥物接觸膿液后仍有抗菌效能。故答案選

ABCDo硝基映喃類抗菌藥物主要通過干擾細(xì)菌的氧化還原酶系統(tǒng)影響DNA合

成，使細(xì)菌代謝紊亂而死亡，故不選E。

三、A1型題/單選題（本題共8題，每題1.0分，共8

分。）

15、青霉素的抗菌譜不包括

A、腦膜炎奈瑟菌

B、肺炎鏈球菌

C、破傷風(fēng)桿菌

D、傷寒桿菌

E、鉤端螺旋體

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：青霉?素對革蘭陰性桿菌（如傷寒桿菌）治療效果較差，故答案選D。青

霉素主要的抗菌譜包括：①革蘭陽性球菌如肺炎鋅球菌、溶血性鏈球菌等；②革

蘭陰性球菌，如淋球菌、腦膜炎球菌等；③革蘭陽性桿菌包括厭氧的破傷風(fēng)桿

菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉棒狀桿菌等；④螺旋體如梅毒、鉤端螺旋體等，故不選

ABCEo

16、可作為氨基糖甘類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的

藥物是

A、阿莫西林

氨曲南

C、亞胺培南

D、克拉維酸

E、替莫西林

標(biāo)準(zhǔn)答案：

知識之解析B：氨曲南腎毒性低，常作為氨基糖昔類抗菌藥物的替代品使用，與氨基

糖昔類聯(lián)合用藥可加強(qiáng)對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用，故答案選Bo

17、可拮抗維生素B12的造血作用導(dǎo)致貧血的藥物是

A、大觀霉素

B、甲硝嚶

C、環(huán)丙沙星

D、氯霉素

E、四環(huán)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：氯霉素可拮抗維生素臼2的造血作用，導(dǎo)致貧血的發(fā)生，故答案選

Do

18、可致光敏反應(yīng)的抗菌藥物是

A、頭狗哌酮

B、美羅培南

C、阿莫西林

D、克林霉素

E、諾氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：氟噪諾酮類藥中以諾氟沙星、司帕沙星、氟羅沙星、依諾沙星、西他

沙星和克林沙星所致的光敏反應(yīng)最為嚴(yán)重，故答案選E?？梢园l(fā)生光敏反應(yīng)的抗菌

藥物有：四環(huán)素類（多西環(huán)素、米諾環(huán)素、美他環(huán)素、地美環(huán)素），某些氟瞳諾麗類

（諾氟沙星、司帕沙星、氟羅沙星、依諾沙星、西他沙星和克林沙星最為嚴(yán)重），磺

胺類（磺胺喀咤、磺胺甲孵噗）。

19、目前治療肺泡子菌病的首選藥物是

A、磺胺喀咤

B、復(fù)方磺胺甲嗯嘎

C、柳氮磺毗唆

D、莫西沙星

E、氯霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：復(fù)方磺胺甲哄喋為目前治療肺泡子菌病的首選藥物，亦可用作艾滋病

患者及中性粒細(xì)胞缺乏患者的肺電子菌病的預(yù)防用藥，故答案選Bo

20、屬于多肽類抗生素，對于多重耐藥菌或廣泛耐藥菌感染引起的醫(yī)院獲得性肺炎

或呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者，可霧化給藥的是

A、磷霉素

B、多黏菌素

C、萬古霉素

D、利奈唾胺

E、克林霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：多黏菌素屬于多肽類抗生素，對于多重耐藥菌或廣泛耐藥菌感染引起

的醫(yī)院獲得性肺炎或呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者，建議霧化吸入多黏菌素，故答案選

Bo

21、在抗結(jié)核藥中殺菌效果最強(qiáng)的是

A、異煙脫

青霉素

C、乙胺丁醇

D、毗嗪酰胺

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：異煙肺對結(jié)核分枝桿菌有高選擇性，是目前殺菌作用最強(qiáng)的抗結(jié)核

藥，對其他細(xì)菌幾乎無作用，故答案選A。

22,兩性霉素B與洋地黃合用時，需要監(jiān)測

A、血鈉濃度

B、血鈣濃度

C、血磷濃度

D、血氯濃度

E、血鉀濃度

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：兩性霉素B可能會導(dǎo)致低鉀血癥，而低鉀血癥可增強(qiáng)潛在的洋地黃

毒性，所以兩者同用時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鉀濃度和心臟功能，故答案選E。

四、B1/B型題（含2小題）（本題共4題，每題7.0

分,共4分。）

A、阿奇霉素B、青霉素C、鏈霉素D、四環(huán)素E、氯霉素

23、可引起心臟Q-T間期延長的抗菌藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：大環(huán)內(nèi)酯類藥物可引起心臟毒性，部分心臟病患者禁用（包括心律失

常、心動過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充加性心力衰竭等患者），故答案

選Ao

24、可引起赫氏反應(yīng)的抗菌藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時，可由于病原體死亡致

癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為吉海反應(yīng)（也稱赫氏反應(yīng)）。故答案選B。

A、甲氧革咤B、氧氟沙星C、磺胺喀咤D、吠喃喋酮E、環(huán)丙沙星

25、與對氨基苯甲酸化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，口服易吸收，易透過血-腦屏障的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：磺胺類藥與對氨基苯中酸化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，磺胺啥噬口服易吸收，排泄

較慢，因血漿蛋白結(jié)合率低，易通過血-腦屏障，腦脊液中濃度高，可作為治療普

通型奈瑟球菌腦膜炎的選用藥物，故答案選C。

26、屬于硝基吠喃類抗菌藥物，口服吸收少，用于腸道感染的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：映喃噬酮屬于硝基吠喃類抗菌藥物，口服吸收差，主要用于治療腸道

感染，故答案選D。

二、X型題（本題共6題，每題1.0分，共6分。）

27、可以減少青霉素類藥的腎小管分泌而延長其血漿半衰期的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：閃磺舒、阿司匹林、叫味美辛、保秦松和磺胺類藥可減少青霉素類藥

的腎小管分泌而延長其血漿半衰期，故答案選ABCDEo

28、下列藥物中屬于時間依賴型抗菌藥物的有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

知識點(diǎn)解析：青霉素類（如阿莫西林）、頭刑菌素類（如頭電哌酮、頭劑克洛）、碳青

霉烯類（如亞胺培南）、頭霉素類（如頭抱西?。┚鶎儆跁r間依賴型抗菌藥物，故答案

選ABCDEo

29、具有耳毒性的藥物有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識點(diǎn)解析：慶大霉素、吠塞米、萬古霉素均有耳毒性。故答案選BCD。

30、關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與其他藥物的相互作用，說