2025年兒科學(xué)中新生兒黃疸處理技巧模擬案例分析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒黃疸生理性黃疸的主要原因是（）A.母乳喂養(yǎng)B.膽紅素生成過多C.肝臟處理膽紅素能力不足D.膽道阻塞2.新生兒黃疸病理性黃疸的主要表現(xiàn)是（）A.黃疸出現(xiàn)時(shí)間早，程度輕B.黃疸出現(xiàn)時(shí)間晚，程度重C.黃疸出現(xiàn)時(shí)間早，程度重D.黃疸出現(xiàn)時(shí)間晚，程度輕3.新生兒黃疸光療的適應(yīng)癥是（）A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.膽紅素腦病D.以上都不是4.新生兒黃疸光療的禁忌癥是（）A.貧血B.嚴(yán)重感染C.肝功能衰竭D.以上都是5.新生兒黃疸光療的副作用包括（）A.皮膚發(fā)熱B.口腔潰瘍C.白內(nèi)障D.以上都是6.新生兒黃疸膽紅素腦病的治療首選是（）A.光療B.免疫球蛋白C.肝臟移植D.以上都不是7.新生兒黃疸膽紅素腦病的預(yù)防措施是（）A.及時(shí)光療B.避免高膽紅素血癥C.定期監(jiān)測膽紅素水平D.以上都是8.新生兒黃疸母乳性黃疸的處理方法是（）A.停止母乳喂養(yǎng)B.增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)C.使用光療D.以上都不是9.新生兒黃疸溶血性黃疸的常見原因是（）A.ABO溶血B.Rh溶血C.母乳喂養(yǎng)D.以上都是10.新生兒黃疸早產(chǎn)兒的黃疸處理原則是（）A.及時(shí)光療B.避免高膽紅素血癥C.定期監(jiān)測膽紅素水平D.以上都是11.新生兒黃疸膽汁淤積性黃疸的治療方法是（）A.光療B.肝臟移植C.藥物治療D.以上都不是12.新生兒黃疸藥物性黃疸的處理方法是（）A.停止使用可疑藥物B.增加膽紅素排泄藥物C.光療D.以上都是13.新生兒黃疸黃疸指數(shù)超過多少需要光療（）A.15mg/dLB.20mg/dLC.25mg/dLD.30mg/dL14.新生兒黃疸光療的持續(xù)時(shí)間一般為（）A.12-24小時(shí)B.24-48小時(shí)C.48-72小時(shí)D.72-96小時(shí)15.新生兒黃疸光療的注意事項(xiàng)包括（）A.保護(hù)眼睛B.保持皮膚清潔C.預(yù)防感染D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.新生兒黃疸的常見原因包括（）A.母乳喂養(yǎng)B.膽紅素生成過多C.肝臟處理膽紅素能力不足D.膽道阻塞2.新生兒黃疸的光療方法包括（）A.藍(lán)光療法B.綠光療法C.紅光療法D.黃光療法3.新生兒黃疸的膽紅素腦病表現(xiàn)包括（）A.驚厥B.嗜睡C.肌張力增高D.視力障礙4.新生兒黃疸的治療方法包括（）A.光療B.免疫球蛋白C.肝臟移植D.以上都不是5.新生兒黃疸的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.血清膽紅素水平B.肝功能指標(biāo)C.膽道超聲D.以上都是6.新生兒黃疸的預(yù)防措施包括（）A.及時(shí)光療B.避免高膽紅素血癥C.定期監(jiān)測膽紅素水平D.以上都是7.新生兒黃疸的母乳性黃疸的處理方法包括（）A.停止母乳喂養(yǎng)B.增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)C.使用光療D.以上都不是8.新生兒黃疸溶血性黃疸的常見原因包括（）A.ABO溶血B.Rh溶血C.母乳喂養(yǎng)D.以上都是9.新生兒黃疸早產(chǎn)兒的黃疸處理原則包括（）A.及時(shí)光療B.避免高膽紅素血癥C.定期監(jiān)測膽紅素水平D.以上都是10.新生兒黃疸膽汁淤積性黃疸的治療方法包括（）A.光療B.肝臟移植C.藥物治療D.以上都不是三、填空題1.新生兒黃疸生理性黃疸通常在出生后______天內(nèi)出現(xiàn)。2.新生兒黃疸病理性黃疸通常在出生后______天內(nèi)出現(xiàn)。3.新生兒黃疸光療的原理是通過______作用分解膽紅素。4.新生兒黃疸膽紅素腦病的早期表現(xiàn)包括______。5.新生兒黃疸母乳性黃疸的處理方法是______。6.新生兒黃疸溶血性黃疸的常見原因是______。7.新生兒黃疸早產(chǎn)兒的黃疸處理原則是______。8.新生兒黃疸膽汁淤積性黃疸的治療方法是______。9.新生兒黃疸藥物性黃疸的處理方法是______。10.新生兒黃疸黃疸指數(shù)超過______mg/dL需要光療。四、判斷題（√/×）1.新生兒黃疸生理性黃疸通常在出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)。（）2.新生兒黃疸病理性黃疸通常在出生后7天內(nèi)出現(xiàn)。（）3.新生兒黃疸光療的原理是通過光化學(xué)作用分解膽紅素。（）4.新生兒黃疸膽紅素腦病的早期表現(xiàn)包括嗜睡。（）5.新生兒黃疸母乳性黃疸的處理方法是停止母乳喂養(yǎng)。（）6.新生兒黃疸溶血性黃疸的常見原因是ABO溶血。（）7.新生兒黃疸早產(chǎn)兒的黃疸處理原則是及時(shí)光療。（）8.新生兒黃疸膽汁淤積性黃疸的治療方法是肝臟移植。（）9.新生兒黃疸藥物性黃疸的處理方法是停止使用可疑藥物。（）10.新生兒黃疸黃疸指數(shù)超過20mg/dL需要光療。（）五、簡答題1.簡述新生兒黃疸的生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別。2.簡述新生兒黃疸光療的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡述新生兒黃疸膽紅素腦病的預(yù)防和治療措施。六、案例分析1.患兒，男，出生后3天，因皮膚、鞏膜黃染入院。主訴：皮膚黃染3天，無其他不適。現(xiàn)病史：出生后24小時(shí)開始出現(xiàn)皮膚黃染，逐漸加重。體征：皮膚、鞏膜重度黃染，肝脾輕度腫大。輔助檢查：血清膽紅素25mg/dL，直接膽紅素1.5mg/dL，間接膽紅素23.5mg/dL。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患兒，女，出生后5天，因皮膚、鞏膜黃染入院。主訴：皮膚黃染2天，伴有嗜睡、拒奶?，F(xiàn)病史：出生后48小時(shí)開始出現(xiàn)皮膚黃染，2天前出現(xiàn)嗜睡、拒奶。體征：皮膚、鞏膜中度黃染，肌張力減低。輔助檢查：血清膽紅素35mg/dL，直接膽紅素5mg/dL，間接膽紅素30mg/dL。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.C3.C4.D5.D6.A7.D8.B9.A10.D11.B12.D13.C14.B15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D2.A,B3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.B8.A,B9.A,B,C,D10.B,C三、填空題（答案）1.2-32.73.光化學(xué)4.嗜睡5.增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)6.ABO溶血7.及時(shí)光療8.藥物治療9.停止使用可疑藥物10.25四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.生理性黃疸通常在出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)，程度較輕，主要由于新生兒肝臟處理膽紅素能力不足。病理性黃疸通常在出生后7天內(nèi)出現(xiàn)，程度較重，可能由多種原因引起，如溶血、感染、肝膽疾病等。2.光療的適應(yīng)癥包括：血清膽紅素水平超過25mg/dL，或早產(chǎn)兒血清膽紅素水平超過15mg/dL。光療的禁忌癥包括：嚴(yán)重感染、肝功能衰竭、膽道阻塞等。3.預(yù)防措施包括：及時(shí)光療、避免