2025年護理學患者安全護理措施考核試卷答案及解析一、單項選題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在錯誤，應采取的首要措施是（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認醫(yī)囑的準確性C.忽略醫(yī)囑D.向患者說明醫(yī)囑錯誤2.患者輸注液體過程中出現(xiàn)發(fā)熱，護士首先應（）A.繼續(xù)觀察，等待患者體溫升高B.減慢輸液速度C.查找原因并報告醫(yī)生D.給予退熱藥物3.以下哪項不屬于患者身份識別的措施？（）A.使用患者姓名和生日進行核對B.通過手腕帶進行身份識別C.依賴患者自述姓名D.使用條形碼進行核對4.護士在進行無菌操作時，手部消毒應持續(xù)多長時間？（）A.10秒B.20秒C.30秒D.40秒5.患者發(fā)生跌倒，護士首先應（）A.立即扶起患者B.評估患者的傷情C.記錄跌倒事件D.向家屬解釋跌倒原因6.預防患者跌倒的措施不包括（）A.保持病房地面干燥B.使用防滑墊C.給予患者高枕臥位D.加強巡視7.患者輸血過程中出現(xiàn)過敏反應，護士應立即（）A.減慢輸血速度B.停止輸血并報告醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.繼續(xù)觀察，等待反應緩解8.護士在采集血樣時，以下哪項操作是錯誤的？（）A.核對患者身份信息B.使用無菌采血針C.采集血樣后立即封管D.在患者手臂上涂酒精進行消毒9.患者發(fā)生壓瘡，護士應采取的措施不包括（）A.定時翻身B.保持皮膚干燥C.使用防水墊D.涂抹保護性敷料10.護士在執(zhí)行藥物管理時，以下哪項操作是錯誤的？（）A.核對藥物名稱、劑量、用法B.使用藥物時再次核對患者身份C.將藥物放在床頭柜上D.記錄藥物執(zhí)行情況11.患者發(fā)生用藥錯誤，護士應首先（）A.向患者道歉B.立即報告醫(yī)生C.記錄用藥錯誤事件D.給予患者安慰12.護士在進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？（）A.選擇合適的靜脈B.使用無菌注射器C.輸液前檢查藥物有效期D.將輸液管直接掛在患者床旁13.患者發(fā)生誤吸，護士應立即（）A.清理患者口鼻分泌物B.進行人工呼吸C.向家屬解釋誤吸原因D.記錄誤吸事件14.護士在執(zhí)行手衛(wèi)生時，以下哪項操作是錯誤的？（）A.使用流動水和肥皂B.按照七步洗手法進行手衛(wèi)生C.擦干雙手后使用一次性紙巾D.手衛(wèi)生前脫去手套15.患者發(fā)生靜脈炎，護士應采取的措施不包括（）A.停止輸液并更換輸液部位B.使用冷敷C.給予抗炎藥物D.繼續(xù)輸液，觀察反應二、多項選題1.護士在執(zhí)行患者身份識別的措施包括（）A.使用患者姓名和生日進行核對B.通過手腕帶進行身份識別C.依賴患者自述姓名D.使用條形碼進行核對2.預防患者跌倒的措施包括（）A.保持病房地面干燥B.使用防滑墊C.給予患者高枕臥位D.加強巡視3.患者輸血過程中出現(xiàn)過敏反應，護士應采取的措施包括（）A.減慢輸血速度B.停止輸血并報告醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.繼續(xù)觀察，等待反應緩解4.護士在采集血樣時，正確的操作包括（）A.核對患者身份信息B.使用無菌采血針C.采集血樣后立即封管D.在患者手臂上涂酒精進行消毒5.患者發(fā)生壓瘡，護士應采取的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚干燥C.使用防水墊D.涂抹保護性敷料6.護士在執(zhí)行藥物管理時，正確的操作包括（）A.核對藥物名稱、劑量、用法B.使用藥物時再次核對患者身份C.將藥物放在床頭柜上D.記錄藥物執(zhí)行情況7.患者發(fā)生用藥錯誤，護士應采取的措施包括（）A.向患者道歉B.立即報告醫(yī)生C.記錄用藥錯誤事件D.給予患者安慰8.護士在進行靜脈輸液時，正確的操作包括（）A.選擇合適的靜脈B.使用無菌注射器C.輸液前檢查藥物有效期D.將輸液管直接掛在患者床旁9.患者發(fā)生誤吸，護士應采取的措施包括（）A.清理患者口鼻分泌物B.進行人工呼吸C.向家屬解釋誤吸原因D.記錄誤吸事件10.護士在執(zhí)行手衛(wèi)生時，正確的操作包括（）A.使用流動水和肥皂B.按照七步洗手法進行手衛(wèi)生C.擦干雙手后使用一次性紙巾D.手衛(wèi)生前脫去手套三、填空題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在錯誤，應采取的首要措施是_____2.患者輸注液體過程中出現(xiàn)發(fā)熱，護士首先應_____3.以下哪項不屬于患者身份識別的措施？_____4.護士在進行無菌操作時，手部消毒應持續(xù)_____5.患者發(fā)生跌倒，護士首先應_____6.預防患者跌倒的措施不包括_____7.患者輸血過程中出現(xiàn)過敏反應，護士應立即_____8.護士在采集血樣時，以下哪項操作是錯誤的？_____9.患者發(fā)生壓瘡，護士應采取的措施不包括_____10.護士在執(zhí)行藥物管理時，以下哪項操作是錯誤的？_____四、判斷題（√/×）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在錯誤，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑2.患者輸注液體過程中出現(xiàn)發(fā)熱，護士應立即減慢輸液速度3.使用患者姓名和生日進行核對不屬于患者身份識別的措施4.護士在進行無菌操作時，手部消毒應持續(xù)30秒5.患者發(fā)生跌倒，護士首先應立即扶起患者6.預防患者跌倒的措施包括給予患者高枕臥位7.患者輸血過程中出現(xiàn)過敏反應，護士應立即停止輸血并報告醫(yī)生8.護士在采集血樣時，使用無菌采血針是正確的操作9.患者發(fā)生壓瘡，護士應采取的措施包括使用防水墊10.護士在執(zhí)行藥物管理時，將藥物放在床頭柜上是正確的操作五、簡答題1.簡述預防患者跌倒的措施。2.簡述患者發(fā)生用藥錯誤時，護士應采取的措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，面色蒼白，心率加快。現(xiàn)病史：患者近期因感冒服用抗生素，今日突發(fā)呼吸困難。體征：體溫38.5℃，心率120次/分，呼吸頻率28次/分，血壓90/60mmHg。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，C反應蛋白升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查是什么？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者今日發(fā)現(xiàn)左下肢輸液部位皮膚紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱。體征：體溫38.2℃，左下肢輸液部位皮膚紅腫，壓痛明顯。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，C反應蛋白升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.C4.C5.B6.C7.B8.D9.C10.C11.B12.D13.A14.C15.D二、多項選題（答案）1.A,B,D2.A,B,D3.B,C4.A,B,C5.A,B,D6.A,B,D7.B,C8.A,B,C9.A,D10.A,B三、填空題（答案）1.與醫(yī)生溝通確認醫(yī)囑的準確性2.查找原因并報告醫(yī)生3.依賴患者自述姓名4.30秒5.評估患者的傷情6.給予患者高枕臥位7.停止輸血并報告醫(yī)生8.在患者手臂上涂酒精進行消毒9.使用防水墊10.將藥物放在床頭柜上四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.預防患者跌倒的措施包括：-保持病房地面干燥，使用防滑墊。-加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)患者跌倒的風險。-提供必要的輔助工具，如助行器。-加強對患者及家屬的跌倒預防教育。2.患者發(fā)生用藥錯誤時，護士應采取的措施包括：-立即報告醫(yī)生，尋求專業(yè)指導。-記