2025年腎臟病學(xué)尿液分析技巧檢驗答案及解析一、單項選題1.尿液pH值通常反映（）A.腎臟的濃縮功能B.腎臟的酸堿平衡調(diào)節(jié)能力C.胃腸道功能D.肝臟的代謝功能2.尿液中的紅細(xì)胞數(shù)量增多，最常見的原因是（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.出血性疾病3.尿液中的白細(xì)胞數(shù)量增多，提示（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎結(jié)石C.腎小球腎炎D.出血性疾病4.尿液中的蛋白增多，最常見的原因是（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.出血性疾病5.尿液中的酮體增多，提示（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高脂血癥C.腎功能衰竭D.腎結(jié)石6.尿液中的膽紅素增多，提示（）A.肝臟疾病B.腎臟疾病C.膽囊疾病D.泌尿系統(tǒng)感染7.尿液中的尿膽原增多，提示（）A.肝臟疾病B.腎臟疾病C.膽囊疾病D.泌尿系統(tǒng)感染8.尿液中的結(jié)晶增多，最常見的原因是（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎結(jié)石C.腎小球腎炎D.出血性疾病9.尿液中的casts增多，提示（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.出血性疾病10.尿液中的比重異常增高，提示（）A.腎功能衰竭B.脫水C.糖尿病D.泌尿系統(tǒng)感染11.尿液中的比重異常降低，提示（）A.腎功能衰竭B.脫水C.糖尿病D.泌尿系統(tǒng)感染12.尿液中的滲透壓異常增高，提示（）A.腎功能衰竭B.脫水C.糖尿病D.泌尿系統(tǒng)感染13.尿液中的滲透壓異常降低，提示（）A.腎功能衰竭B.脫水C.糖尿病D.泌尿系統(tǒng)感染14.尿液中的白細(xì)胞酯酶陽性，提示（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.出血性疾病15.尿液中的亞硝酸鹽陽性，提示（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.出血性疾病二、多項選題1.尿液分析中，常見的異常指標(biāo)包括（）A.紅細(xì)胞增多B.白細(xì)胞增多C.蛋白增多D.酮體增多2.尿液分析中，常見的結(jié)晶包括（）A.磷酸鹽結(jié)晶B.草酸鹽結(jié)晶C.尿酸鹽結(jié)晶D.膽固醇結(jié)晶3.尿液分析中，常見的casts包括（）A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.蛋白管型D.膿細(xì)胞管型4.尿液分析中，常見的異常比重包括（）A.比重增高B.比重降低C.比重固定D.比重波動5.尿液分析中，常見的異常滲透壓包括（）A.滲透壓增高B.滲透壓降低C.滲透壓固定D.滲透壓波動6.尿液分析中，常見的異常指標(biāo)包括（）A.紅細(xì)胞增多B.白細(xì)胞增多C.蛋白增多D.酮體增多7.尿液分析中，常見的結(jié)晶包括（）A.磷酸鹽結(jié)晶B.草酸鹽結(jié)晶C.尿酸鹽結(jié)晶D.膽固醇結(jié)晶8.尿液分析中，常見的casts包括（）A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.蛋白管型D.膿細(xì)胞管型9.尿液分析中，常見的異常比重包括（）A.比重增高B.比重降低C.比重固定D.比重波動10.尿液分析中，常見的異常滲透壓包括（）A.滲透壓增高B.滲透壓降低C.滲透壓固定D.滲透壓波動三、填空題1.尿液pH值通常在___范圍內(nèi)___2.尿液中的紅細(xì)胞增多，最常見的原因是___3.尿液中的白細(xì)胞增多，提示___4.尿液中的蛋白增多，最常見的原因是___5.尿液中的酮體增多，提示___6.尿液中的膽紅素增多，提示___7.尿液中的尿膽原增多，提示___8.尿液中的結(jié)晶增多，最常見的原因是___9.尿液中的casts增多，提示___10.尿液中的比重異常增高，提示___四、判斷題（√/×）1.尿液pH值通常反映腎臟的濃縮功能2.尿液中的紅細(xì)胞數(shù)量增多，最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染3.尿液中的白細(xì)胞數(shù)量增多，提示泌尿系統(tǒng)感染4.尿液中的蛋白增多，最常見的原因是腎小球腎炎5.尿液中的酮體增多，提示糖尿病酮癥酸中毒6.尿液中的膽紅素增多，提示肝臟疾病7.尿液中的尿膽原增多，提示腎臟疾病8.尿液中的結(jié)晶增多，最常見的原因是腎結(jié)石9.尿液中的casts增多，提示泌尿系統(tǒng)感染10.尿液中的比重異常增高，提示脫水五、案例分析1.患者主訴：尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱。現(xiàn)病史：患者近期有尿路感染史，現(xiàn)體溫38.5℃，尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞酯酶陽性，亞硝酸鹽陽性。體征：腰痛，下腹部壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：尿培養(yǎng)提示大腸桿菌感染。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？2.患者主訴：反復(fù)水腫，伴有蛋白尿?，F(xiàn)病史：患者近期有高血壓病史，現(xiàn)尿常規(guī)檢查顯示蛋白尿（+++），尿沉渣檢查顯示紅細(xì)胞管型。體征：面部水腫，下肢水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腎功能檢查提示肌酐升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查是什么？六、簡答題1.簡述尿液pH值的影響因素。2.簡述尿液中的紅細(xì)胞增多可能的原因。3.簡述尿液中的白細(xì)胞增多可能的原因。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：尿液pH值通常反映腎臟的酸堿平衡調(diào)節(jié)能力。2.B解析：尿液中的紅細(xì)胞數(shù)量增多，最常見的原因是腎小球腎炎。3.A解析：尿液中的白細(xì)胞數(shù)量增多，提示泌尿系統(tǒng)感染。4.B解析：尿液中的蛋白增多，最常見的原因是腎小球腎炎。5.A解析：尿液中的酮體增多，提示糖尿病酮癥酸中毒。6.A解析：尿液中的膽紅素增多，提示肝臟疾病。7.A解析：尿液中的尿膽原增多，提示肝臟疾病。8.B解析：尿液中的結(jié)晶增多，最常見的原因是腎結(jié)石。9.B解析：尿液中的casts增多，提示腎小球腎炎。10.B解析：尿液中的比重異常增高，提示脫水。11.A解析：尿液中的比重異常降低，提示腎功能衰竭。12.B解析：尿液中的滲透壓異常增高，提示脫水。13.A解析：尿液中的滲透壓異常降低，提示腎功能衰竭。14.A解析：尿液中的白細(xì)胞酯酶陽性，提示泌尿系統(tǒng)感染。15.A解析：尿液中的亞硝酸鹽陽性，提示泌尿系統(tǒng)感染。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的異常指標(biāo)包括紅細(xì)胞增多、白細(xì)胞增多、蛋白增多、酮體增多。2.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的結(jié)晶包括磷酸鹽結(jié)晶、草酸鹽結(jié)晶、尿酸鹽結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶。3.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的casts包括紅細(xì)胞管型、白細(xì)胞管型、蛋白管型、膿細(xì)胞管型。4.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的異常比重包括比重增高、比重降低、比重固定、比重波動。5.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的異常滲透壓包括滲透壓增高、滲透壓降低、滲透壓固定、滲透壓波動。6.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的異常指標(biāo)包括紅細(xì)胞增多、白細(xì)胞增多、蛋白增多、酮體增多。7.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的結(jié)晶包括磷酸鹽結(jié)晶、草酸鹽結(jié)晶、尿酸鹽結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶。8.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的casts包括紅細(xì)胞管型、白細(xì)胞管型、蛋白管型、膿細(xì)胞管型。9.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的異常比重包括比重增高、比重降低、比重固定、比重波動。10.A,B,C,D解析：尿液分析中，常見的異常滲透壓包括滲透壓增高、滲透壓降低、滲透壓固定、滲透壓波動。三、填空題（答案）1.尿液pH值通常在4.5-8.0范圍內(nèi)2.尿液中的紅細(xì)胞增多，最常見的原因是腎小球腎炎3.尿液中的白細(xì)胞增多，提示泌尿系統(tǒng)感染4.尿液中的蛋白增多，最常見的原因是腎小球腎炎5.尿液中的酮體增多，提示糖尿病酮癥酸中毒6.尿液中的膽紅素增多，提示肝臟疾病7.尿液中的尿膽原增多，提示肝臟疾病8.尿液中的結(jié)晶增多，最常見的原因是腎結(jié)石9.尿液中的casts增多，提示腎小球腎炎10.尿液中的比重異常增高，提示脫水四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是急性尿路感染。問題2：治療原則是使用敏感