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2025年職業(yè)病危害及預(yù)防措施試題帶含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.2025年某半導(dǎo)體制造企業(yè)光刻工藝崗位員工出現(xiàn)視力模糊、角膜干澀癥狀,最可能的職業(yè)病危害因素是:A.高頻電磁場(chǎng)B.紫外輻射C.噪聲D.高溫答案:B(解析:光刻工藝中使用紫外光源進(jìn)行曝光,長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致職業(yè)性電光性眼炎或慢性角膜損傷,表現(xiàn)為視力模糊、干澀。)2.根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄(2023年修訂)》,以下哪類疾病不屬于法定職業(yè)病?A.新能源電池制造中的鎳及其化合物所致肺癌B.數(shù)據(jù)標(biāo)注員因長(zhǎng)期坐姿引發(fā)的腰椎間盤突出癥C.制藥廠發(fā)酵車間員工感染的布魯氏菌病D.印刷行業(yè)接觸苯系物導(dǎo)致的再生障礙性貧血答案:B(解析:腰椎間盤突出癥屬于職業(yè)相關(guān)疾病,未列入法定職業(yè)病目錄;其他選項(xiàng)均為明確列舉的職業(yè)病。)3.某鋰電池生產(chǎn)企業(yè)負(fù)極材料車間檢測(cè)到空氣中石墨粉塵濃度為4.2mg/m3(PC-TWA為4mg/m3),根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》,該作業(yè)環(huán)境:A.符合要求,未超過(guò)短時(shí)間接觸容許濃度(PC-STEL)B.不符合要求,時(shí)間加權(quán)平均容許濃度(PC-TWA)超標(biāo)C.需結(jié)合超限倍數(shù)判斷是否超標(biāo)D.石墨粉塵屬無(wú)毒物質(zhì),無(wú)需控制答案:B(解析:PC-TWA為時(shí)間加權(quán)平均容許濃度,是8小時(shí)工作日的平均接觸限值,4.2mg/m3已超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),需整改。)4.2025年某智能倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)AGV運(yùn)維崗位員工出現(xiàn)聽力下降,經(jīng)檢測(cè)作業(yè)場(chǎng)所8小時(shí)等效聲級(jí)為88dB(A),企業(yè)應(yīng)優(yōu)先采取的預(yù)防措施是:A.為員工配發(fā)耳塞(降噪值25dB)B.對(duì)AGV設(shè)備進(jìn)行隔音罩改造C.縮短員工每日作業(yè)時(shí)間至6小時(shí)D.每半年組織一次聽力檢查答案:B(解析:職業(yè)病預(yù)防遵循“三級(jí)預(yù)防”原則,一級(jí)預(yù)防為工程控制,通過(guò)設(shè)備改造降低噪聲源強(qiáng)是最根本措施。)5.某生物制藥企業(yè)細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生員工發(fā)熱、肌肉酸痛,經(jīng)檢測(cè)環(huán)境中存在軍團(tuán)菌,該危害因素屬于:A.化學(xué)性危害因素B.物理性危害因素C.生物性危害因素D.放射性危害因素答案:C(解析:軍團(tuán)菌為致病微生物,屬于生物性職業(yè)病危害因素。)6.根據(jù)《職業(yè)病防治法》,用人單位應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明,警示說(shuō)明應(yīng)載明的內(nèi)容不包括:A.危害后果B.安全操作和應(yīng)急防護(hù)措施C.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)名稱D.職業(yè)病危害種類答案:C(解析:警示說(shuō)明需包含危害種類、后果、防護(hù)措施及應(yīng)急處置方法,不涉及診斷機(jī)構(gòu)信息。)7.某電子廠焊接崗位使用無(wú)鉛焊錫(含銀3%、銅0.5%),檢測(cè)發(fā)現(xiàn)空氣中錫及其無(wú)機(jī)化合物濃度為0.2mg/m3(PC-TWA為2mg/m3),但員工仍出現(xiàn)頭暈、惡心癥狀,最可能的原因是:A.同時(shí)接觸助焊劑中的異丙醇(PC-TWA為350mg/m3)B.錫粉塵粒徑過(guò)大,易沉積于肺泡C.員工未正確佩戴防塵口罩D.錫的生物毒性被低估答案:A(解析:無(wú)鉛焊錫作業(yè)中,助焊劑揮發(fā)的異丙醇等有機(jī)溶劑可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,出現(xiàn)頭暈、惡心,需綜合考慮多種危害因素聯(lián)合作用。)8.2025年某新能源汽車廠總裝車間引入?yún)f(xié)作機(jī)器人,需評(píng)估的新增職業(yè)病危害因素是:A.機(jī)器人運(yùn)行產(chǎn)生的低頻振動(dòng)B.焊接機(jī)器人的激光輻射C.員工長(zhǎng)期搬運(yùn)電池包的肌肉骨骼損傷風(fēng)險(xiǎn)D.以上均需評(píng)估答案:D(解析:協(xié)作機(jī)器人可能帶來(lái)低頻振動(dòng)(機(jī)械臂運(yùn)動(dòng))、激光輻射(焊接或檢測(cè))及人機(jī)協(xié)作中員工因姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)的肌肉骨骼損傷,均需納入危害因素識(shí)別。)9.某化工企業(yè)苯罐區(qū)發(fā)生泄漏,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人員應(yīng)優(yōu)先佩戴的個(gè)體防護(hù)裝備是:A.半面罩式防毒面具(濾毒盒為苯類)B.全面罩式正壓自給式空氣呼吸器C.防化服(A級(jí))D.護(hù)目鏡+棉紗口罩答案:B(解析:苯為高毒物質(zhì),泄漏環(huán)境中濃度可能遠(yuǎn)超過(guò)立即威脅生命健康濃度(IDLH),需使用正壓自給式空氣呼吸器確保呼吸安全。)10.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由()名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。A.2B.3C.4D.5答案:B(解析:《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》規(guī)定需3名以上醫(yī)師集體診斷。)11.某玻璃制造企業(yè)熔爐崗位夏季工作場(chǎng)所溫度達(dá)38℃,相對(duì)濕度75%,WBGT指數(shù)(濕球黑球溫度)為32℃(限值為28℃),企業(yè)應(yīng)采取的防暑措施不包括:A.調(diào)整作業(yè)時(shí)間,實(shí)行“早出晚歸”避開高溫時(shí)段B.為員工提供含鹽清涼飲料(0.1%-0.2%鹽)C.在操作位設(shè)置局部送風(fēng)裝置(風(fēng)速3-5m/s)D.發(fā)放高溫津貼后不再進(jìn)行環(huán)境改造答案:D(解析:高溫津貼是對(duì)勞動(dòng)者的補(bǔ)償,不能替代工程防暑措施,必須同時(shí)改造環(huán)境。)12.某紡織廠絡(luò)筒車間噪聲檢測(cè)結(jié)果為:8小時(shí)等效聲級(jí)90dB(A),15分鐘短時(shí)間接觸濃度95dB(A),根據(jù)《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范》,該車間應(yīng)設(shè)置:A.隔音操作室B.耳塞發(fā)放點(diǎn)C.聽力保護(hù)區(qū)域標(biāo)識(shí)D.以上均需設(shè)置答案:D(解析:噪聲超標(biāo)時(shí)需綜合采取工程控制(隔音室)、個(gè)體防護(hù)(耳塞)及區(qū)域標(biāo)識(shí)(警示員工)。)13.某農(nóng)藥廠生產(chǎn)甲胺磷(有機(jī)磷類),以下不屬于其急性中毒臨床表現(xiàn)的是:A.瞳孔擴(kuò)大B.流涎、多汗C.肌束震顫D.肺水腫答案:A(解析:有機(jī)磷中毒表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀(瞳孔縮小、流涎)、煙堿樣癥狀(肌束震顫)及中樞神經(jīng)癥狀,瞳孔擴(kuò)大為抗膽堿藥(如阿托品)過(guò)量表現(xiàn)。)14.用人單位進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的周期一般為:A.每年1次B.每3年1次C.每5年1次D.發(fā)生職業(yè)病后1次答案:B(解析:《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》要求至少每3年進(jìn)行一次現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。)15.某印刷廠采用UV油墨印刷,需重點(diǎn)防控的危害因素是:A.苯系物揮發(fā)B.紫外輻射C.鉛塵D.高溫答案:B(解析:UV油墨通過(guò)紫外線固化,作業(yè)中會(huì)產(chǎn)生紫外輻射,長(zhǎng)期接觸可致皮膚灼傷或白內(nèi)障。)16.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、()和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。A.工作場(chǎng)所危害檢測(cè)結(jié)果B.職業(yè)健康檢查結(jié)果C.應(yīng)急演練記錄D.培訓(xùn)考核記錄答案:B(解析:《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》規(guī)定檔案需包含職業(yè)健康檢查結(jié)果。)17.某建筑施工企業(yè)電焊工出現(xiàn)咳嗽、胸悶,高千伏胸片顯示雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,最可能的診斷是:A.硅肺B.電焊工塵肺C.石棉肺D.過(guò)敏性肺炎答案:B(解析:電焊工長(zhǎng)期接觸鐵、錳等金屬煙塵可引發(fā)電焊工塵肺,X線表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)影。)18.2025年某人工智能數(shù)據(jù)標(biāo)注企業(yè)需制定職業(yè)健康管理制度,以下不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是:A.視覺疲勞預(yù)防(如屏幕亮度調(diào)節(jié)、定時(shí)休息)B.頸椎/腰椎防護(hù)(如符合人體工學(xué)的座椅)C.鼠標(biāo)手(腕管綜合征)預(yù)防(如使用人體工學(xué)鼠標(biāo))D.高溫作業(yè)分級(jí)管理答案:D(解析:數(shù)據(jù)標(biāo)注為辦公室久坐作業(yè),無(wú)高溫危害,無(wú)需制定高溫管理措施。)19.某礦山企業(yè)鑿巖工出現(xiàn)嗅覺減退、鼻腔潰瘍,可能接觸的危害因素是:A.二氧化硅粉塵B.氮氧化物C.硫化氫D.鉻酸鹽答案:D(解析:鉻酸鹽可導(dǎo)致鼻黏膜損傷,出現(xiàn)潰瘍、嗅覺減退,嚴(yán)重時(shí)鼻中隔穿孔。)20.職業(yè)病病人依法享受國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病待遇,用人單位對(duì)不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人,應(yīng)當(dāng):A.解除勞動(dòng)合同B.調(diào)離原崗位并妥善安置C.減少工資繼續(xù)留用D.安排至更繁重崗位以鍛煉體質(zhì)答案:B(解析:《職業(yè)病防治法》規(guī)定需調(diào)離原崗位并妥善安置,保障其權(quán)益。)二、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.職業(yè)性噪聲聾的診斷需滿足連續(xù)接觸噪聲工齡≥3年,且純音測(cè)聽為感音神經(jīng)性聾。()答案:√(解析:《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定工齡≥3年,聽閾符合感音神經(jīng)性聾特征。)2.用人單位可以將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位,但需口頭告知危害。()答案:×(解析:《職業(yè)病防治法》禁止向無(wú)防護(hù)條件的單位轉(zhuǎn)移危害作業(yè),且需書面告知。)3.勞動(dòng)者離開用人單位時(shí),有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件,用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供,并在所提供的復(fù)印件上簽章。()答案:√(解析:《職業(yè)病防治法》明確勞動(dòng)者的知情權(quán)和用人單位的配合義務(wù)。)4.微波輻射的主要危害是致熱效應(yīng),長(zhǎng)期接觸可引起白內(nèi)障。()答案:√(解析:微波屬于非電離輻射,能量主要轉(zhuǎn)化為熱能,晶狀體對(duì)熱敏感,易發(fā)生白內(nèi)障。)5.職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的檢查,離崗后無(wú)需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪。()答案:×(解析:對(duì)接觸有慢性健康影響或潛伏期較長(zhǎng)危害因素的勞動(dòng)者,離崗后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪。)6.塵肺病的發(fā)生與粉塵的游離二氧化硅含量、濃度、粒徑及接觸時(shí)間正相關(guān)。()答案:√(解析:游離SiO?含量越高、濃度越大、粒徑越?。?lt;5μm)、接觸時(shí)間越長(zhǎng),塵肺發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。)7.用人單位未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款。()答案:√(解析:《職業(yè)病防治法》第七十一條規(guī)定此處罰標(biāo)準(zhǔn)。)8.一氧化碳中毒的特效解毒劑是亞甲藍(lán)。()答案:×(解析:一氧化碳中毒需立即脫離現(xiàn)場(chǎng)、吸氧,嚴(yán)重者用高壓氧治療;亞甲藍(lán)是氰化物或亞硝酸鹽中毒的解毒劑。)9.手臂振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是“白指”,即遇冷時(shí)手指末端發(fā)白、疼痛,溫暖后恢復(fù)。()答案:√(解析:手臂振動(dòng)病屬于物理因素所致職業(yè)病,“白指”是其特征性表現(xiàn)。)10.用人單位的主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。()答案:√(解析:《職業(yè)病防治法》第六條明確主要負(fù)責(zé)人的主體責(zé)任。)三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述2025年新興行業(yè)中可能出現(xiàn)的新型職業(yè)病危害因素及其特點(diǎn)。答案:2025年新興行業(yè)的職業(yè)病危害呈現(xiàn)“技術(shù)驅(qū)動(dòng)、復(fù)合暴露、隱性損傷”特點(diǎn),典型危害因素包括:(1)人工智能與數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè):長(zhǎng)期注視電子屏幕引發(fā)的視疲勞、干眼癥(藍(lán)光危害);久坐不動(dòng)導(dǎo)致的頸椎病、腰椎間盤突出;鍵盤/鼠標(biāo)操作引發(fā)的腕管綜合征(“鼠標(biāo)手”)。特點(diǎn):危害隱匿,潛伏期長(zhǎng),易被誤認(rèn)為“普通疲勞”。(2)新能源電池產(chǎn)業(yè):鋰電池生產(chǎn)中的鎳、鈷粉塵(致癌風(fēng)險(xiǎn));電解液中的六氟磷酸鋰(遇水生成HF,強(qiáng)腐蝕性);極片軋制的低頻振動(dòng)(影響神經(jīng)系統(tǒng))。特點(diǎn):化學(xué)物質(zhì)毒性強(qiáng),物理因素與化學(xué)因素復(fù)合暴露。(3)生物醫(yī)藥與基因技術(shù):基因?qū)嶒?yàn)室的病毒氣溶膠(如新冠變異株);基因編輯試劑(如CRISPR-Cas9質(zhì)粒)的生物安全性風(fēng)險(xiǎn);流式細(xì)胞儀的激光輻射(損傷視網(wǎng)膜)。特點(diǎn):生物危害不確定性高,需嚴(yán)格生物安全防護(hù)。(4)智能裝備制造:協(xié)作機(jī)器人的機(jī)械碰撞風(fēng)險(xiǎn);3D打印的金屬粉末(鈦合金粉塵)吸入危害;工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)傳感器的電磁輻射(高頻電磁場(chǎng))。特點(diǎn):人機(jī)交互場(chǎng)景增多,危害因素從單一向多維度演變。2.列舉職業(yè)病三級(jí)預(yù)防的具體內(nèi)容,并說(shuō)明其邏輯關(guān)系。答案:三級(jí)預(yù)防是職業(yè)病防治的核心策略,邏輯上遵循“預(yù)防優(yōu)先、分層控制”原則:(1)一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防):消除或控制危害因素的發(fā)生。措施包括:采用無(wú)毒/低毒工藝替代高毒工藝(如無(wú)苯膠黏劑替代含苯膠黏劑);工程控制(如密閉、通風(fēng)、降噪設(shè)備);合理布局工作場(chǎng)所(如有害與無(wú)害作業(yè)分開)。目標(biāo)是從源頭杜絕職業(yè)病發(fā)生。(2)二級(jí)預(yù)防(“三早”預(yù)防):早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。措施包括:定期職業(yè)健康檢查(上崗前、在崗期間、離崗時(shí));工作場(chǎng)所危害因素監(jiān)測(cè)(如粉塵、化學(xué)毒物濃度檢測(cè));建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。目標(biāo)是在疾病早期可逆階段干預(yù),防止進(jìn)展。(3)三級(jí)預(yù)防(臨床預(yù)防):對(duì)已患職業(yè)病者進(jìn)行治療和康復(fù)。措施包括:及時(shí)診斷并調(diào)離原崗位;實(shí)施針對(duì)性治療(如塵肺病的大容量肺灌洗、鉛中毒的驅(qū)鉛治療);職業(yè)康復(fù)(如手臂振動(dòng)病的功能鍛煉)。目標(biāo)是減輕癥狀、延緩病情、提高生活質(zhì)量。邏輯關(guān)系:一級(jí)預(yù)防是最根本、最經(jīng)濟(jì)的手段,二級(jí)預(yù)防是一級(jí)預(yù)防的補(bǔ)充,三級(jí)預(yù)防是前兩級(jí)失敗后的補(bǔ)救,三者缺一不可,構(gòu)成完整的防治體系。3.用人單位在職業(yè)病危害告知方面應(yīng)履行哪些法定義務(wù)?答案:根據(jù)《職業(yè)病防治法》及相關(guān)法規(guī),用人單位需履行以下告知義務(wù):(1)合同告知:與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者,并在勞動(dòng)合同中寫明,不得隱瞞或欺騙。(2)作業(yè)場(chǎng)所告知:在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位,設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。警示說(shuō)明應(yīng)載明職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施。(3)培訓(xùn)告知:定期組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),使勞動(dòng)者了解工作場(chǎng)所存在的危害因素、防護(hù)知識(shí)及應(yīng)急處置方法,培訓(xùn)合格后方可上崗。(4)檢測(cè)結(jié)果告知:定期對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià),檢測(cè)結(jié)果應(yīng)向勞動(dòng)者公布,并存入職業(yè)衛(wèi)生檔案。(5)健康檢查結(jié)果告知:職業(yè)健康檢查結(jié)束后,將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者本人,對(duì)需要復(fù)查或醫(yī)學(xué)觀察的勞動(dòng)者,應(yīng)明確告知相關(guān)要求。4.簡(jiǎn)述職業(yè)性化學(xué)中毒的應(yīng)急處置原則及關(guān)鍵步驟。答案:職業(yè)性化學(xué)中毒應(yīng)急處置需遵循“快速、科學(xué)、分級(jí)”原則,關(guān)鍵步驟如下:(1)立即脫離現(xiàn)場(chǎng):迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,解開衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸通暢;若接觸皮膚或眼睛,用大量清水沖洗(至少15分鐘)。(2)評(píng)估危害程度:確認(rèn)中毒物質(zhì)(通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí)、MSDS、患者癥狀)、接觸方式(吸入、皮膚吸收)及暴露時(shí)間,判斷是否為高毒物質(zhì)(如氰化物、硫化氫)。(3)現(xiàn)場(chǎng)急救:對(duì)呼吸心跳驟停者實(shí)施心肺復(fù)蘇;對(duì)昏迷者保持側(cè)臥位,防止誤吸;對(duì)明確中毒類型者使用特效解毒劑(如氰化物中毒用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉)。(4)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案:通知企業(yè)應(yīng)急小組,封鎖中毒區(qū)域,防止他人進(jìn)入;調(diào)用通風(fēng)設(shè)備降低現(xiàn)場(chǎng)濃度;聯(lián)系附近有職業(yè)病救治資質(zhì)的醫(yī)院。(5)記錄與記錄患者接觸史、癥狀發(fā)生時(shí)間、已采取的急救措施;24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告中毒事件,配合調(diào)查。5.2025年某企業(yè)擬開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià),需重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容?答案:現(xiàn)狀評(píng)價(jià)是對(duì)用人單位職業(yè)病防治工作的全面評(píng)估,2025年需重點(diǎn)關(guān)注:(1)法規(guī)符合性:檢查是否落實(shí)《職業(yè)病防治法》要求(如危害項(xiàng)目申報(bào)、“三同時(shí)”制度、職業(yè)健康培訓(xùn));是否符合最新標(biāo)準(zhǔn)(如GBZ2.1-2023《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值化學(xué)有害因素》)。(2)危害因素識(shí)別與檢測(cè):覆蓋所有生產(chǎn)環(huán)節(jié)(包括新增工藝、設(shè)備),重點(diǎn)排查新興危害(如新能源的鎳鈷粉塵、AI產(chǎn)業(yè)的藍(lán)光輻射);檢測(cè)點(diǎn)設(shè)置是否規(guī)范,結(jié)果是否超標(biāo)(如粉塵濃度、噪聲聲級(jí))。(3)防護(hù)措施有效性:工程防護(hù)(如通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)速、除塵效率)、管理措施(如監(jiān)測(cè)計(jì)劃執(zhí)行情況)、個(gè)體防護(hù)(如防護(hù)用品配備率、正確使用率)是否到位。(4)健康監(jiān)護(hù)質(zhì)量:職業(yè)健康檢查項(xiàng)目是否與接觸危害因素匹配(如接觸苯需查血常規(guī)、骨髓象);異常結(jié)果跟蹤率(如聽力異常者是否復(fù)查);檔案是否完整(包括職業(yè)史、檢查結(jié)果、隨訪記錄)。(5)應(yīng)急管理能力:是否制定專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(如化學(xué)泄漏、急性中毒);應(yīng)急物資(如空氣呼吸器、洗眼器)是否齊全有效;每年至少1次應(yīng)急演練的記錄與效果評(píng)估。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某新能源汽車動(dòng)力電池廠2025年3月報(bào)告2名負(fù)極材料車間員工出現(xiàn)咳嗽、胸痛癥狀。該廠負(fù)極材料主要成分為石墨(95%)、導(dǎo)電劑(炭黑3%)、黏結(jié)劑(PVDF2%),生產(chǎn)工藝為“配料(干粉混合)→造?!鸁Y(jié)→粉碎→包裝”?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn):配料崗位未設(shè)置局部排風(fēng),員工佩戴普通紗布口罩;車間粉塵檢測(cè)顯示總粉塵濃度8.5mg/m3(PC-TWA為4mg/m3),呼吸性粉塵濃度5.2mg/m3(PC-TWA為2.5mg/m3);近1年未組織職業(yè)健康檢查。問(wèn)題:(1)分析該車間存在的主要職業(yè)病危害因素及可能導(dǎo)致的疾病。(2)指出企業(yè)在職業(yè)病防治中的違法/違規(guī)行為。(3)提出針對(duì)性的預(yù)防控制措施。答案:(1)主要危害因素及疾?。孩偈蹓m、炭黑粉塵:長(zhǎng)期吸入可導(dǎo)致石墨塵肺(X線表現(xiàn)為不規(guī)則小陰影)、炭黑塵肺(屬其他塵肺)。②PVDF(聚偏氟乙烯)熱解產(chǎn)物:燒結(jié)工序高溫(>300℃)下PVDF分解產(chǎn)生氟化氫(HF)、氟光氣等,可引起急性呼吸道刺激(咳嗽、胸痛)或慢性肺纖維化。③噪聲:粉碎、造粒設(shè)備運(yùn)行產(chǎn)生的機(jī)械噪聲(≥85dB(A)),長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致職業(yè)性噪聲聾。(2)違法/違規(guī)行為:①未對(duì)產(chǎn)生粉塵的配料崗位設(shè)置有效的局部排風(fēng)設(shè)施(《職業(yè)病防治法》第二十四條);②未為勞動(dòng)者提供符合要求的個(gè)體防護(hù)用品(紗布口罩無(wú)法有效過(guò)濾呼吸性粉塵,應(yīng)使用KN95及以上口罩)(《用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理規(guī)范》第十五條);③工作場(chǎng)所粉塵濃度超標(biāo)(總粉塵和呼吸性粉塵均超過(guò)PC-TWA),未采取整改措施(《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》);④近1年未組織職業(yè)健康檢查(《職業(yè)病防治法》第三十五條要求至少每年1次);⑤未建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案(如粉塵檢測(cè)記錄、健康檢查檔案缺失)(《職業(yè)病防治法》第二十一條)。(3)預(yù)防控制措施:①工程控制:在配料、粉碎崗位增設(shè)密閉式粉塵收集系統(tǒng),配備布袋除塵器(除塵效率≥99%);燒結(jié)爐設(shè)置廢氣處理裝置(如堿液噴淋吸收HF)。②管理措施:每季度進(jìn)行粉塵濃度檢測(cè)(總粉塵、呼吸性粉塵),超標(biāo)崗位設(shè)置“粉塵危害警示標(biāo)識(shí)”;制定職業(yè)健康檢查計(jì)劃,立即組織全體接觸粉塵員工進(jìn)行高千伏胸片、肺功能檢查,對(duì)異常者調(diào)離原崗位。③個(gè)體防護(hù):為接觸粉塵員工配發(fā)KN95口罩(需定期更換),接觸HF崗位配發(fā)防酸性氣體的全面罩防毒面具(濾毒盒為綜合型)。④培訓(xùn)與教育:開展粉塵危害與防護(hù)專題培訓(xùn)(內(nèi)容包括粉塵的致病機(jī)制、口罩正確佩戴方法),考核合格后方可上崗。⑤應(yīng)急管理:在車間設(shè)置洗眼器、沖淋裝置(針對(duì)HF接觸),制定粉塵爆炸和急性中毒應(yīng)急預(yù)案,每半年演練1次。案例2:某互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)2025年開展“員工健康調(diào)研”,發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)標(biāo)注部門60%員工主訴“眼干、眼脹”,40%有“頸肩酸痛”,20%出現(xiàn)“手腕麻木”。該部門員工日均工作10小時(shí)(含加班),使用19寸電腦屏幕(亮度500cd/m2),座椅為普通辦公椅(無(wú)腰托),鼠標(biāo)為普通光電鼠標(biāo)。問(wèn)題:(1)分析上述癥狀對(duì)應(yīng)的職業(yè)病危害因素及可能的疾病。(2)從“工程-管理-個(gè)體”三方面提出預(yù)防措施。答案:(1)危害因素及疾?。孩僖曈X疲勞相關(guān)因素:長(zhǎng)時(shí)間注視電腦屏幕
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