2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試農(nóng)村常見傳染病防治與傳染病預(yù)防與控制試題附答案一、單選題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染??？（）A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結(jié)核答案：B。解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均為乙類傳染病。2.關(guān)于手足口病的傳播途徑，下列說法錯誤的是（）A.密切接觸傳播B.空氣飛沫傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播答案：C。手足口病主要通過密切接觸、空氣飛沫、消化道等途徑傳播，并非蟲媒傳播。3.感染乙肝病毒后，最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBc答案：A。HBsAg是乙肝病毒表面抗原，感染乙肝病毒后最早出現(xiàn)于血清中。4.流行性腮腺炎的隔離期應(yīng)到（）A.體溫恢復(fù)正常B.腮腫完全消退C.腮腫完全消退，再觀察7天D.腮腫完全消退，再觀察9天答案：B。流行性腮腺炎患者隔離至腮腫完全消退為止。5.下列哪項不是預(yù)防艾滋病的措施（）A.避免不安全的性行為B.不共用注射器C.對患者進(jìn)行隔離治療D.對獻(xiàn)血者進(jìn)行嚴(yán)格篩查答案：C。艾滋病的主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播，對患者進(jìn)行隔離治療不是預(yù)防艾滋病的主要措施，重點在于切斷傳播途徑。6.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B。腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜炎，甚至危及生命。7.瘧疾的傳播媒介是（）A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱答案：A。瘧疾主要通過按蚊叮咬傳播。8.水痘的皮疹特點是（）A.斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在B.皮疹呈向心性分布C.瘙癢感明顯D.以上都是答案：D。水痘皮疹具有斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在，呈向心性分布，瘙癢感明顯等特點。9.感染梅毒后，出現(xiàn)一期梅毒的典型表現(xiàn)是（）A.硬下疳B.梅毒疹C.扁平濕疣D.樹膠腫答案：A。一期梅毒的典型表現(xiàn)為硬下疳，是梅毒螺旋體侵入部位發(fā)生的無痛性炎癥反應(yīng)。10.猩紅熱的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌答案：B。猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。11.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高熱B.劇烈頭痛C.皮膚瘀點瘀斑D.腹痛腹瀉答案：D。流行性腦脊髓膜炎主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑等，一般無腹痛腹瀉癥狀。12.下列關(guān)于肺結(jié)核的治療原則，錯誤的是（）A.早期B.聯(lián)合C.大量D.規(guī)律答案：C。肺結(jié)核的治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，而不是大量用藥。13.麻疹的出疹順序是（）A.耳后、發(fā)際開始，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底B.面部開始，漸及軀干、四肢C.軀干開始，向四肢蔓延D.四肢開始，向軀干蔓延答案：A。麻疹出疹先從耳后、發(fā)際開始，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。14.感染甲型H1N1流感病毒后，抗病毒治療的最佳時間是（）A.發(fā)病12小時內(nèi)B.發(fā)病24小時內(nèi)C.發(fā)病48小時內(nèi)D.發(fā)病72小時內(nèi)答案：C。感染甲型H1N1流感病毒后，發(fā)病48小時內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療效果最佳。15.細(xì)菌性痢疾的主要病變部位是（）A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.降結(jié)腸答案：C。細(xì)菌性痢疾主要病變部位在乙狀結(jié)腸和直腸。16.流行性出血熱的“三痛”癥狀是指（）A.頭痛、腰痛、眼眶痛B.頭痛、腹痛、胸痛C.腰痛、腹痛、腿痛D.頭痛、胸痛、腿痛答案：A。流行性出血熱的“三痛”癥狀為頭痛、腰痛、眼眶痛。17.下列哪種傳染病可通過母嬰垂直傳播（）A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎答案：C。丙型肝炎可通過母嬰垂直傳播，甲型和戊型肝炎主要通過消化道傳播，丁型肝炎常與乙肝病毒聯(lián)合感染。18.風(fēng)疹的隔離期一般為（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B。風(fēng)疹患者隔離至出疹后5天。19.鉤端螺旋體病的主要傳染源是（）A.豬和鼠B.牛和羊C.狗和貓D.鳥類答案：A。豬和鼠是鉤端螺旋體病的主要傳染源。20.登革熱的主要傳播媒介是（）A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱答案：C。登革熱主要通過伊蚊叮咬傳播。二、多選題1.以下屬于呼吸道傳染病的有（）A.流行性感冒B.麻疹C.肺結(jié)核D.手足口病答案：ABC。手足口病主要通過消化道、密切接觸等傳播，不屬于呼吸道傳染病，流行性感冒、麻疹、肺結(jié)核均為呼吸道傳染病。2.關(guān)于傳染病的預(yù)防措施，下列說法正確的有（）A.控制傳染源是預(yù)防傳染病的關(guān)鍵B.切斷傳播途徑是防止傳染病擴散的重要措施C.保護易感人群可以通過接種疫苗等方式實現(xiàn)D.傳染病流行期間，應(yīng)避免人群聚集答案：ABCD?？刂苽魅驹?、切斷傳播途徑、保護易感人群是傳染病預(yù)防的三個基本環(huán)節(jié)，傳染病流行期間避免人群聚集可減少傳播風(fēng)險。3.乙肝病毒的傳播途徑有（）A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.消化道傳播答案：ABC。乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播，一般不通過消化道傳播。4.下列關(guān)于流行性腮腺炎的說法，正確的有（）A.兒童和青少年多見B.主要通過空氣飛沫傳播C.患病后可獲得持久免疫力D.可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎等答案：ABCD。流行性腮腺炎好發(fā)于兒童和青少年，通過空氣飛沫傳播，患病后可獲得持久免疫力，還可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎等。5.預(yù)防艾滋病的“ABC”原則包括（）A.禁欲B.忠誠C.安全套D.隔離答案：ABC。預(yù)防艾滋病的“ABC”原則即禁欲（Abstinence）、忠誠（Befaithful）、安全套（Condom）。6.傷寒的臨床表現(xiàn)有（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.玫瑰疹D.肝脾腫大答案：ABCD。傷寒患者可出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大等表現(xiàn)。7.瘧疾的典型發(fā)作癥狀包括（）A.寒戰(zhàn)B.高熱C.大汗D.頭痛答案：ABC。瘧疾典型發(fā)作表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、大汗，頭痛不是其典型發(fā)作的必備癥狀。8.水痘的治療措施包括（）A.隔離休息B.對癥治療C.抗病毒治療D.預(yù)防皮膚感染答案：ABCD。水痘患者需隔離休息，針對發(fā)熱等癥狀進(jìn)行對癥治療，必要時進(jìn)行抗病毒治療，同時要預(yù)防皮膚感染。9.梅毒的分期包括（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潛伏梅毒答案：ABCD。梅毒分為一期、二期、三期梅毒以及潛伏梅毒。10.猩紅熱的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.咽峽炎C.草莓舌D.全身彌漫性鮮紅色皮疹答案：ABCD。猩紅熱患者有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌以及全身彌漫性鮮紅色皮疹等表現(xiàn)。11.流行性腦脊髓膜炎的治療措施包括（）A.抗菌治療B.對癥治療C.隔離治療D.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD。流行性腦脊髓膜炎需進(jìn)行抗菌治療，針對高熱、驚厥等癥狀進(jìn)行對癥治療，患者要隔離治療，同時預(yù)防并發(fā)癥。12.肺結(jié)核的常見癥狀有（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.胸痛D.低熱、盜汗答案：ABCD。肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低熱、盜汗等。13.麻疹的并發(fā)癥有（）A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎答案：ABCD。麻疹可并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎、心肌炎等。14.甲型H1N1流感的治療藥物有（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.金剛烷胺D.利巴韋林答案：AB。奧司他韋和扎那米韋是治療甲型H1N1流感的常用藥物，金剛烷胺對甲型H1N1流感病毒耐藥率較高，利巴韋林一般不用于甲型H1N1流感治療。15.細(xì)菌性痢疾的治療原則包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.飲食調(diào)整D.預(yù)防脫水答案：ABCD。細(xì)菌性痢疾治療需抗感染，針對發(fā)熱、腹痛等癥狀對癥治療，調(diào)整飲食，預(yù)防脫水。16.流行性出血熱的臨床分期包括（）A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期和恢復(fù)期答案：ABCD。流行性出血熱臨床分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。17.可通過性傳播的傳染病有（）A.艾滋病B.梅毒C.淋病D.尖銳濕疣答案：ABCD。艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣均可通過性傳播。18.風(fēng)疹的特點有（）A.前驅(qū)期短B.發(fā)熱1-2天出疹C.皮疹為淡紅色斑丘疹D.耳后、枕部淋巴結(jié)腫大答案：ABCD。風(fēng)疹前驅(qū)期短，發(fā)熱1-2天出疹，皮疹為淡紅色斑丘疹，常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。19.鉤端螺旋體病的臨床類型有（）A.流感傷寒型B.肺出血型C.黃疸出血型D.腎衰竭型答案：ABCD。鉤端螺旋體病臨床分為流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腎衰竭型等。20.登革熱的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.皮疹C.出血傾向D.淋巴結(jié)腫大答案：ABCD。登革熱患者有發(fā)熱、皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。三、判斷題1.所有傳染病都具有傳染性、流行性和季節(jié)性的特點。（）答案：錯誤。并不是所有傳染病都具有季節(jié)性特點，如艾滋病等就無明顯季節(jié)性。2.手足口病患者隔離至癥狀完全消失即可。（）答案：錯誤。手足口病患者隔離至癥狀完全消失后1周。3.乙肝表面抗體陽性表示患者具有傳染性。（）答案：錯誤。乙肝表面抗體陽性表示機體對乙肝病毒有免疫力，一般不具有傳染性。4.流行性腮腺炎患者痊愈后不會再次感染。（）答案：正確?；剂餍行匀傺缀罂色@得持久免疫力，一般不會再次感染。5.艾滋病患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，避免與他人接觸。（）答案：錯誤。艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播，日常生活接觸不會傳播，不需要嚴(yán)格隔離。6.傷寒患者熱退1周后即可解除隔離。（）答案：錯誤。傷寒患者熱退1周后，連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性才能解除隔離。7.瘧疾患者發(fā)作一次后就會產(chǎn)生免疫力，不會再次發(fā)作。（）答案：錯誤。瘧疾患者發(fā)作后不會產(chǎn)生持久免疫力，仍可再次發(fā)作。8.水痘患者可以使用糖皮質(zhì)激素治療。（）答案：錯誤。水痘患者一般禁用糖皮質(zhì)激素，以免導(dǎo)致病毒播散。9.一期梅毒未經(jīng)治療可自然痊愈。（）答案：錯誤。一期梅毒未經(jīng)治療不會自然痊愈，病情會進(jìn)展為二期、三期梅毒。10.猩紅熱患者熱退后即可上學(xué)。（）答案：錯誤。猩紅熱患者需隔離至癥狀消失后1周，咽拭子培養(yǎng)3次陰性。11.流行性腦脊髓膜炎患者腦脊液檢查外觀清亮。（）答案：錯誤。流行性腦脊髓膜炎患者腦脊液檢查外觀混濁，呈膿性。12.肺結(jié)核患者規(guī)律服藥一段時間后，癥狀消失就可以停藥。（）答案：錯誤。肺結(jié)核患者需規(guī)律、全程服藥，癥狀消失不代表疾病治愈，隨意停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥。13.麻疹患者出疹后體溫會下降。（）答案：錯誤。麻疹患者出疹期體溫可繼續(xù)升高，出疹后體溫才逐漸下降。14.甲型H1N1流感患者只要體溫正常就可以解除隔離。（）答案：錯誤。甲型H1N1流感患者需隔離至熱退后至少2天。15.細(xì)菌性痢疾患者腹瀉停止后就不需要治療了。（）答案：錯誤。細(xì)菌性痢疾患者腹瀉停止后，仍需繼續(xù)治療，確保徹底治愈，防止復(fù)發(fā)。16.流行性出血熱患者少尿期應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）答案：正確。流行性出血熱少尿期要嚴(yán)格控制液體入量，防止肺水腫等并發(fā)癥。17.丙型肝炎可以通過接種疫苗預(yù)防。（）答案：錯誤。目前尚無有效的丙型肝炎疫苗。18.風(fēng)疹患者不需要隔離。（）答案：錯誤。風(fēng)疹患者需隔離至出疹后5天。19.鉤端螺旋體病患者在恢復(fù)期不會出現(xiàn)后發(fā)癥。（）答案：錯誤。鉤端螺旋體病患者在恢復(fù)期可出現(xiàn)后發(fā)癥，如后發(fā)熱、眼后發(fā)癥等。20.登革熱患者康復(fù)后不會再次感染登革熱病毒。（）答案：錯誤。登革熱有多種血清型，康復(fù)后仍可感染其他血清型的登革熱病毒。四、簡答題1.簡述傳染病的預(yù)防措施。答：傳染病的預(yù)防措施主要包括以下三個方面：（1）控制傳染源：對傳染病患者做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療；對病原攜帶者進(jìn)行管理和治療；對接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留驗或預(yù)防接種等；對動物傳染源，如危害大且經(jīng)濟價值不大的動物可捕殺處理，對危害不大且有經(jīng)濟價值的動物可進(jìn)行隔離、治療。（2）切斷傳播途徑：根據(jù)不同傳染病的傳播途徑采取相應(yīng)措施。如對于呼吸道傳染病，要保持室內(nèi)通風(fēng)，戴口罩，避免人群聚集等；對于消化道傳染病，要注意飲食衛(wèi)生，加強水源和糞便管理，做好餐具消毒等；對于蟲媒傳染病，要采取防蚊、滅蚊、防蜱等措施；對于接觸傳播的傳染病，要注意個人衛(wèi)生，避免接觸污染物等。（3）保護易感人群：可通過增強非特異性免疫力，如加強營養(yǎng)、鍛煉身體等；也可通過特異性免疫，即接種疫苗、菌苗、類毒素等主動免疫制劑，或注射抗毒素、丙種球蛋白等被動免疫制劑來保護易感人群。2.簡述手足口病的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：臨床表現(xiàn)：（1）潛伏期：多為2-10天，平均3-5天。（2）普通病例表現(xiàn)：急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。（3）重癥病例表現(xiàn)：少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。治療原則：（1）一般治療：注意隔離，避免交叉感染；適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。（2）對癥治療：發(fā)熱等癥狀可給予退熱等對癥處理。（3）抗病毒治療：目前尚無特效抗病毒藥物，可酌情使用利巴韋林等。（4）重癥病例治療：密切觀察病情變化，尤其是腦、肺、心等重要臟器功能；進(jìn)行對癥支持治療，如控制顱內(nèi)高壓、降低體溫、糾正呼吸循環(huán)衰竭等。3.簡述乙肝“大三陽”和“小三陽”的含義及臨床意義。答：“大三陽”是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性?！按笕枴蓖ǔ１硎疽腋尾《緩?fù)制活躍，傳染性較強，患者體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量較多，肝臟可能受到較明顯的損傷，病情相對不穩(wěn)定，需要密切關(guān)注肝功能和病毒載量等指標(biāo)?！靶∪枴笔侵敢腋伪砻婵乖℉BsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）和乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性?！靶∪枴币话惚硎疽腋尾《緩?fù)制相對不活躍，傳染性較弱，但也有部分“小三陽”患者病毒發(fā)生變異，仍具有較強的傳染性和致病性，也需要定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，以評估病情和是否需要治療。4.簡述流行性腮腺炎的并發(fā)癥及防治措施。答：并發(fā)癥：（1）睪丸炎或卵巢炎：多見于青春期后患者，睪丸炎常見于單側(cè)，表現(xiàn)為睪丸腫大、疼痛，可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀；卵巢炎表現(xiàn)為下腹部疼痛等。（2）腦膜炎或腦膜腦炎：可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、昏迷等。（3）胰腺炎：較少見，表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。（4）其他：還可并發(fā)心肌炎、乳腺炎、甲狀腺炎等。防治措施：（1）預(yù)防：主要通過接種腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行預(yù)防；在流行期間，避免到人群密集的場所，保持室內(nèi)通風(fēng)。（2）治療：-一般治療：患者應(yīng)隔離休息，給予易消化的半流質(zhì)飲食，避免酸性食物，注意口腔衛(wèi)生。-對癥治療：高熱時給予退熱藥物；頭痛、腮腺腫痛明顯時可給予止痛藥物。-并發(fā)癥治療：對于睪丸炎患者，可用丁字帶托起陰囊，局部冷敷；腦膜炎或腦膜腦炎患者，給予降顱壓、止驚等治療；胰腺炎患者，應(yīng)禁食、胃腸減壓，給予補液、抑制胰液分泌等治療。5.簡述艾滋病的傳播途徑及預(yù)防措施。答：傳播途徑：（1）性傳播：包括同性和異性之間的性接觸傳播，是艾滋病最主要的傳播途徑之一。（2）血液傳播：輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品；使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具等醫(yī)療器械；與他人共用注射器吸毒等。（3）母嬰傳播：感染艾滋病病毒的孕婦可通過胎盤將病毒傳給胎兒，也可在分娩過程中或產(chǎn)后通過母乳喂養(yǎng)將病毒傳給嬰兒。預(yù)防措施：（1）性傳播預(yù)防：倡導(dǎo)安全性行為，正確使用安全套；避免多個性伴侶；潔身自好，避免不安全性行為。（2）血液傳播預(yù)防：加強血液管理，嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者；避免不必要的輸血和使用血制品；使用一次性醫(yī)療器械，對醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒；不與他人共用注射器、剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品；避免到不正規(guī)的場所進(jìn)行紋身、穿耳洞等操作。（3）母嬰傳播預(yù)防：對感染艾滋病病毒的孕婦進(jìn)行抗病毒治療，采取剖宮產(chǎn)分娩方式，避免母乳喂養(yǎng)，可降低母嬰傳播的風(fēng)險。（4）宣傳教育：加強艾滋病防治知識的宣傳教育，提高公眾的自我保護意識和防范能力。五、案例分析題患者，男，10歲，發(fā)熱、咽痛2天，伴全身皮疹1天。體溫最高達(dá)39.5℃，咽痛明顯，吞咽時加重。查體：急性病容，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，可見膿性