醫(yī)藥費合同(標(biāo)準(zhǔn)版)甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國合同法》等有關(guān)規(guī)定，就乙方向甲方提供醫(yī)療服務(wù)事宜協(xié)商一致，訂立合同如下：

一、服務(wù)內(nèi)容

乙方向甲方提供全面的醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于以下方面：

1、門診診療服務(wù)：乙方提供常規(guī)門診、專科門診、專家門診等服務(wù)，確保醫(yī)生具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和資質(zhì)，并按照國家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供診療服務(wù)。

2、住院治療服務(wù)：如甲方需要住院治療，乙方應(yīng)提供符合標(biāo)準(zhǔn)的病房和醫(yī)療服務(wù)，包括病情評估、治療方案制定、日常護(hù)理、醫(yī)療操作等。

3、特殊檢查與治療：乙方應(yīng)提供必要的醫(yī)學(xué)影像檢查（如X光、CT、MRI等）、實驗室檢測、心電圖、超聲波等檢查服務(wù)，并根據(jù)病情需要提供手術(shù)治療、藥物治療、物理治療等。

4、急救服務(wù)：乙方應(yīng)提供緊急醫(yī)療救助服務(wù)，包括但不限于緊急呼叫響應(yīng)、現(xiàn)場急救、緊急轉(zhuǎn)運等。

5、健康咨詢與指導(dǎo)：乙方應(yīng)提供健康咨詢服務(wù)，包括生活方式指導(dǎo)、疾病預(yù)防、健康管理等。

6、醫(yī)療記錄與報告：乙方應(yīng)詳細(xì)記錄甲方的病情、診療過程、用藥情況等，并提供相關(guān)的醫(yī)療報告。

二、服務(wù)方式

1、服務(wù)地點：甲方選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為__________________，具體科室為__________________。

2、服務(wù)時間：乙方提供門診服務(wù)的具體時間為每日______：______至______：______，住院服務(wù)的具體時間為24小時全年無休。

3、服務(wù)方式：乙方通過門診、住院、檢查、治療、咨詢等方式為甲方提供服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和有效性。

4、醫(yī)療團(tuán)隊：乙方應(yīng)配備具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)療團(tuán)隊，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等，并確保醫(yī)療團(tuán)隊的專業(yè)性和責(zé)任心。

三、雙方權(quán)利義務(wù)

（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方有權(quán)選擇乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，并有權(quán)要求乙方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。

2、甲方應(yīng)如實告知乙方自己的病情、病史、過敏史等信息，并配合乙方進(jìn)行診療。

3、甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，配合乙方進(jìn)行各項檢查和治療。

4、甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并提出改進(jìn)意見。

5、如甲方對乙方的醫(yī)療服務(wù)不滿意，有權(quán)以書面形式提出投訴，乙方應(yīng)在收到投訴后5個工作日內(nèi)予以處理和回復(fù)。

（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、乙方應(yīng)具備合法的醫(yī)療資質(zhì)，并按照國家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)。

2、乙方應(yīng)配備具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)療團(tuán)隊，并確保醫(yī)療團(tuán)隊的專業(yè)性和責(zé)任心。

3、乙方應(yīng)確保醫(yī)療設(shè)備、藥品、器械等符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。

4、乙方應(yīng)詳細(xì)記錄甲方的病情、診療過程、用藥情況等，并提供相關(guān)的醫(yī)療報告。

5、乙方應(yīng)保護(hù)甲方的隱私和權(quán)益，不得泄露甲方的病情和個人信息。

6、乙方如發(fā)現(xiàn)甲方存在緊急情況，應(yīng)立即采取急救措施，并及時通知甲方家屬。

四、醫(yī)療費用及支付方式

1、醫(yī)療費用實行實報實銷制，乙方應(yīng)為甲方提供詳細(xì)的醫(yī)療費用清單，并經(jīng)甲方確認(rèn)后結(jié)算。

2、醫(yī)療費用包括門診費、住院費、檢查費、治療費、藥費等，具體費用標(biāo)準(zhǔn)按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、甲方應(yīng)按照約定的支付方式支付醫(yī)療費用，包括現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保等。

4、如甲方選擇醫(yī)保支付，乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù)。

五、違約責(zé)任

1、若合同有效期內(nèi)任何一方無故單方解除合同，將構(gòu)成違約，違約方需向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金數(shù)額為相當(dāng)于一個月的醫(yī)療費用。

2、若甲方無正當(dāng)理由未按本合同規(guī)定履行向乙方支付醫(yī)療費用的義務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金；若甲方累計逾期兩個月仍未支付醫(yī)療費用，乙方有權(quán)暫停提供服務(wù)或解除合同。

3、因乙方的故意或過失行為導(dǎo)致甲方或任何第三方財產(chǎn)損失或人身損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如發(fā)生此種情況，甲方有權(quán)提前10天以書面形式通知乙方解除合同。

六、其他事項

1、本合同履行過程中如發(fā)生任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)將爭議提交至乙方所在地的人民法院提起訴訟。

2、本合同一式肆份，雙方各執(zhí)貳份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

地址：