第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁皮膚科心理護理應(yīng)用題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在皮膚科心理護理中，患者因擔(dān)心疾病復(fù)發(fā)而產(chǎn)生焦慮情緒時，護士首先應(yīng)采取的措施是（________）。

A.直接給予reassurance（安撫）

B.引導(dǎo)患者表達恐懼，并記錄其情緒變化

C.建議患者暫時回避治療，緩解壓力

D.強調(diào)疾病已得到控制，無需過度擔(dān)心

（）

2.皮膚科患者常見的心理問題不包括（________）。

A.自卑心理

B.焦慮情緒

C.身體變形恐懼

D.職業(yè)發(fā)展焦慮

（）

3.根據(jù)《皮膚科護理指南》（2021），心理干預(yù)時，護士與患者建立信任關(guān)系的有效方法是（________）。

A.盡量縮短溝通時間，提高效率

B.主動詢問患者隱私，增強親近感

C.保持中立態(tài)度，避免個人情感投入

D.使用專業(yè)術(shù)語，體現(xiàn)專業(yè)性

（）

4.患者因色素沉著問題長期受挫，護士在心理護理中應(yīng)重點關(guān)注的認(rèn)知偏差是（________）。

A.否認(rèn)病情

B.糖衣炮彈式樂觀

C.低自我價值感

D.過度依賴他人

（）

5.皮膚科心理護理中，"共情"的核心要求是（________）。

A.評判患者的情緒表達

B.強調(diào)醫(yī)學(xué)知識，淡化心理問題

C.理解并回應(yīng)患者的感受

D.要求患者快速調(diào)整心態(tài)

（）

6.患者因濕疹反復(fù)發(fā)作產(chǎn)生"習(xí)得性無助"時，護士應(yīng)采取的干預(yù)措施是（________）。

A.告知其疾病無法根治

B.鼓勵患者記錄情緒日記

C.推薦高強度運動轉(zhuǎn)移注意力

D.直接安排心理科會診

（）

7.皮膚科心理護理中，"生物-心理-社會"模型強調(diào)（________）。

A.心理因素對皮膚病無影響

B.疾病僅由生物因素決定

C.情緒與疾病相互影響

D.社會支持可改善預(yù)后

（）

8.患者因光敏性皮炎拒絕防曬，護士應(yīng)采用的溝通技巧是（________）。

A.直接命令其必須防曬

B.提供科學(xué)數(shù)據(jù)說服其

C.結(jié)合其生活習(xí)慣制定方案

D.忽略其抵觸情緒，繼續(xù)治療

（）

9.在皮膚科心理護理中，"認(rèn)知行為療法"的核心方法是（________）。

A.藥物干預(yù)

B.放松訓(xùn)練

C.識別并調(diào)整不合理信念

D.情緒宣泄

（）

10.患者因瘢痕疙瘩影響社交而自卑，護士可建議其嘗試的應(yīng)對策略是（________）。

A.強調(diào)瘢痕不可見性

B.推薦心理治療但無時間保障

C.鼓勵其參與社交技能訓(xùn)練

D.要求其放棄社交活動

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.皮膚科患者常見的心理應(yīng)激源包括（________）。

A.疾病疼痛

B.外觀改變

C.治療副作用

D.經(jīng)濟負(fù)擔(dān)

E.親友歧視

（）

12.護士在皮膚科心理護理中可使用的非語言溝通技巧有（________）。

A.微笑

B.指導(dǎo)患者閱讀宣傳手冊

C.保持眼神接觸

D.輕拍患者手臂

E.及時點頭回應(yīng)

（）

13.根據(jù)《中國皮膚科心理護理標(biāo)準(zhǔn)》（2020），心理評估的內(nèi)容應(yīng)涵蓋（________）。

A.情緒狀態(tài)

B.應(yīng)對方式

C.社會支持系統(tǒng)

D.醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果

E.個人成長經(jīng)歷

（）

14.患者因濕疹夜間瘙癢失眠時，護士可建議的應(yīng)對方法包括（________）。

A.使用止癢藥物

B.放松訓(xùn)練

C.調(diào)整睡眠環(huán)境

D.建議白天多活動

E.安慰其失眠無需擔(dān)心

（）

15.皮膚科心理護理中，"賦能"（empowerment）的目標(biāo)是（________）。

A.提高患者自我管理能力

B.減少護士工作負(fù)擔(dān)

C.增強患者決策信心

D.降低復(fù)發(fā)率

E.強化醫(yī)患合作

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護士在皮膚科心理護理中需嚴(yán)格保密患者隱私，但可向家屬透露所有病情。（________）

17.患者因脂溢性皮炎自責(zé)"不潔"時，護士應(yīng)立即糾正其錯誤認(rèn)知。（________）

18.皮膚科心理護理僅適用于重度心理問題的患者。（________）

19.情緒疏導(dǎo)時，護士可隨意評判患者的情緒表達方式。（________）

20.系統(tǒng)脫敏療法適用于治療皮膚科患者的恐懼情緒。（________）

21.護士在心理護理中可替代心理醫(yī)生進行長期心理治療。（________）

22.患者因脫發(fā)產(chǎn)生抑郁時，護士應(yīng)避免提及"生發(fā)產(chǎn)品"等敏感話題。（________）

23.皮膚科心理護理效果僅取決于護士的專業(yè)水平。（________）

24.支持性心理護理的核心是給予患者情感支持。（________）

25.護士可使用"反問句"引導(dǎo)患者理性思考。（________）

（）

四、填空題（共15分，每空1分）

26.皮膚科患者常見的心理防御機制包括________、否認(rèn)和投射。

27.心理護理中，"門諾反應(yīng)式溝通"強調(diào)通過________來建立信任。

28.患者因蕁麻疹反復(fù)發(fā)作產(chǎn)生焦慮時，護士可建議其記錄________以識別觸發(fā)因素。

29.根據(jù)《皮膚科護理指南》，心理評估工具可選用________或漢密爾頓焦慮量表。

30.護士在解釋疾病時需注意語言________，避免使用雙重否定句。

31.患者因皮膚結(jié)核長期用藥產(chǎn)生抑郁時，護士可建議其參與________以改善情緒。

32.護士可通過________來評估患者的應(yīng)對方式是否適應(yīng)。

33.在心理干預(yù)中，"蘇格拉底式提問"的目的是引導(dǎo)患者________。

34.皮膚科心理護理中，"社會支持"包括________和病友互助。

35.護士可使用________等放松技巧幫助患者緩解緊張情緒。

五、簡答題（共30分）

36.簡述皮膚科患者常見的心理問題及其護理要點。（10分）

37.結(jié)合實際案例，分析護士如何通過"共情"改善患者情緒。（10分）

38.針對皮膚科患者常見的"習(xí)得性無助"心理，護士可采取哪些心理干預(yù)措施？（10分）

六、案例分析題（共25分）

39.案例背景：

某患者因手掌角化性濕疹長期瘙癢、疼痛，多次治療無效后產(chǎn)生"人生無望"的想法，拒絕配合治療。家屬反映其夜間輾轉(zhuǎn)不安，白天情緒低落。

問題：

（1）分析該患者可能存在的心理問題及其誘因。（6分）

（2）護士應(yīng)如何進行心理干預(yù)？（10分）

（3）總結(jié)該案例的護理經(jīng)驗。（9分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：正確選項為B。皮膚科心理護理強調(diào)先傾聽患者情緒，再提供支持。A選項直接安撫可能忽視深層問題；C選項回避治療違反原則；D選項忽視患者感受可能加重焦慮。

2.D

解析：職業(yè)發(fā)展焦慮非皮膚科典型心理問題，A、B、C均為皮膚科常見情緒表現(xiàn)。

3.D

解析：護士需使用通俗易懂的語言，專業(yè)術(shù)語過多會加重患者困惑。

4.C

解析：低自我價值感是色素沉著患者的典型心理特征，A、B、D均為其他心理表現(xiàn)。

5.C

解析：共情的核心是理解并回應(yīng)患者感受，A、B、D均偏離此原則。

6.B

解析：記錄情緒日記有助于患者自我覺察，A、C、D均為輔助手段。

7.C

解析：生物-心理-社會模型強調(diào)情緒與疾病相互影響，A、B單一角度解釋不足，D僅強調(diào)社會支持。

8.C

解析：結(jié)合患者生活習(xí)慣制定方案更具可操作性，A、B、D均忽略個體差異。

9.C

解析：認(rèn)知行為療法核心是調(diào)整不合理信念，A屬于藥物干預(yù)，B、D為輔助方法。

10.C

解析：社交技能訓(xùn)練可改善患者應(yīng)對方式，A、B、D均缺乏針對性。

二、多選題

11.ABCD

解析：E屬于社會歧視，非直接應(yīng)激源。

12.ACD

解析：B屬于書面溝通，E屬于語言溝通。

13.ABC

解析：D屬于醫(yī)學(xué)評估，E屬于既往經(jīng)歷，非即時心理評估重點。

14.ABC

解析：D可能加重瘙癢，E屬于無效安慰。

15.ACE

解析：B、D、E均為間接目標(biāo)。

三、判斷題

16.×

解析：需嚴(yán)格保密，特殊情況需征得患者同意。

17.×

解析：需先共情再引導(dǎo)認(rèn)知調(diào)整。

18.×

解析：適用于所有患者，非僅重度問題。

19.×

解析：需尊重患者情緒表達。

20.√

解析：系統(tǒng)脫敏療法適用于恐懼情緒。

（其余題目解析略，均需結(jié)合《皮膚科護理指南》等標(biāo)準(zhǔn)）

四、填空題

26.焦慮

27.共情

28.癥狀日記

29.癥狀自評量表

30.簡潔

31.支持團體

32.情緒日記

33.自我探索

34.家庭支持

35.深呼吸

五、簡答題

36.答：

①常見心理問題：自卑（因外觀）、焦慮（因瘙癢）、抑郁（因反復(fù)發(fā)作）。

②護理要點：

-建立信任關(guān)系；

-心理評估；

-認(rèn)知調(diào)整；

-社會支持；

-自我管理培訓(xùn)。

37.答：

案例：患者因帶狀皰疹疤痕自卑，護士通過觀察其表情變化、傾聽抱怨，并說"我理解你的感受，疤痕確實影響自信"，患者情緒明顯改善。

解析：共情需體現(xiàn)非評判性理解，避免說教。

38.答：

①制定可實現(xiàn)目標(biāo)；

②認(rèn)知重建；

③鼓