脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的主要成分不包括以下哪一項？（）[單選題]*A.大豆油B.中鏈甘油三酯C.17種復(fù)合氨基酸D.20%葡萄糖E.甘油答案：D原因：該注射液葡萄糖濃度為11%，而非20%。其他成分如大豆油、中鏈甘油三酯、復(fù)合氨基酸及甘油均為其組成成分。2.脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的適用人群是？（）[多選題]*A.胃腸道功能嚴重障礙患者B.需要短期腸外營養(yǎng)支持的術(shù)后患者C.健康人群日常補充能量D.長期完全腸外營養(yǎng)依賴患者E.嚴重肝腎功能不全未糾正者答案：ABD原因：該注射液適用于無法經(jīng)胃腸道攝取營養(yǎng)或需要短期至中期腸外營養(yǎng)的患者，健康人群無需使用，嚴重肝腎功能不全者需謹慎評估。3.使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液時，需監(jiān)測的指標不包括？（）[單選題]*A.血糖B.血鉀C.肝功能D.血脂E.尿常規(guī)答案：E原因：需重點監(jiān)測血糖（葡萄糖負荷）、血脂（脂肪代謝）、肝功能及電解質(zhì)（如血鉀），尿常規(guī)非核心監(jiān)測指標。4.該注射液的輸注速度過快可能導(dǎo)致？（）[多選題]*A.高血糖B.脂肪超載綜合征C.低鉀血癥D.代謝性酸中毒E.過敏反應(yīng)答案：ABD原因：過快輸注可致葡萄糖過量（高血糖）、脂肪代謝紊亂（脂肪超載）及酸性代謝產(chǎn)物堆積（酸中毒），低鉀血癥與速度無關(guān)，過敏反應(yīng)為個體敏感性相關(guān)。5.脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的禁忌癥是？（）[單選題]*A.輕度低蛋白血癥B.嚴重高甘油三酯血癥C.術(shù)后短期禁食D.糖尿病控制穩(wěn)定者E.慢性營養(yǎng)不良答案：B原因：嚴重高甘油三酯血癥患者禁用，因脂肪乳可能加重脂代謝紊亂，其他選項非禁忌癥。6.該注射液中氨基酸的作用是？（）[單選題]*A.提供必需脂肪酸B.維持氮平衡與組織修復(fù)C.作為主要能量來源D.調(diào)節(jié)滲透壓E.預(yù)防血栓形成答案：B原因：氨基酸用于蛋白質(zhì)合成與氮平衡，能量主要由葡萄糖和脂肪提供。7.輸注該注射液時出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應(yīng)考慮？（）[單選題]*A.血糖升高B.脂肪超載C.感染性并發(fā)癥D.氨基酸不耐受E.電解質(zhì)紊亂答案：C原因：發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能為導(dǎo)管相關(guān)感染或敗血癥，需優(yōu)先排除。8.長期使用該注射液可能導(dǎo)致哪種維生素缺乏？（）[多選題]*A.維生素AB.維生素DC.維生素KD.維生素B1E.維生素C答案：ABC原因：長期腸外營養(yǎng)可能缺乏脂溶性維生素（A、D、K），水溶性維生素（B1、C）通常需額外補充。9.該注射液的滲透壓約為多少mOsm/L？（）[單選題]*A.300B.600C.900D.1200E.1500答案：D原因：其高濃度葡萄糖與氨基酸導(dǎo)致滲透壓約1200mOsm/L，需經(jīng)中心靜脈輸注。10.以下哪種情況需調(diào)整葡萄糖輸注量？（）[單選題]*A.血鈉135mmol/LB.血糖8.0mmol/LC.血鈣2.2mmol/LD.血紅蛋白100g/LE.血小板150×10?/L答案：B原因：血糖升高需調(diào)整葡萄糖輸注量，其他指標與葡萄糖代謝無直接關(guān)聯(lián)。11.該注射液的脂肪乳成分提供多少非蛋白熱量？（）[單選題]*A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%答案：C原因：脂肪乳與葡萄糖共同提供非蛋白熱量，脂肪約占50%。12.患者輸注后出現(xiàn)呼吸困難、皮疹，最可能的原因是？（）[單選題]*A.高滲性脫水B.脂肪過敏C.氨基酸代謝異常D.葡萄糖不耐受E.微量元素過量答案：B原因：呼吸困難伴皮疹提示脂肪乳過敏反應(yīng)，需立即停藥處理。13.該注射液的pH值范圍約為？（）[單選題]*A.3.0-4.0B.5.0-6.0C.7.0-8.0D.8.0-9.0E.9.0-10.0答案：B原因：pH約5.0-6.0，偏酸性以減少沉淀風(fēng)險。14.配制該注射液時需避免加入？（）[多選題]*A.電解質(zhì)溶液B.脂溶性維生素C.肝素D.抗生素E.胰島素答案：CD原因：抗生素可能破壞脂肪乳穩(wěn)定性，肝素需單獨輸注，其他可按規(guī)定添加。15.兒童使用該注射液時需特別注意？（）[單選題]*A.增加氨基酸濃度B.減少脂肪乳劑量C.提高輸注速度D.禁用葡萄糖E.無需監(jiān)測肝功能答案：B原因：兒童脂肪代謝能力較弱，需減少脂肪乳劑量以避免超載。16.該注射液的能量密度約為多少kcal/mL？（）[單選題]*A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5答案：B原因：綜合成分計算，能量密度約為1.0kcal/mL。17.輸注期間出現(xiàn)高血糖，處理措施不包括？（）[單選題]*A.減慢輸注速度B.皮下注射胰島素C.暫停葡萄糖組分D.補充大量生理鹽水E.監(jiān)測血糖答案：D原因：大量生理鹽水可能加重容量負荷，其他措施均適用于高