2025年口腔頜面外科頜骨骨折處理方案評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證不包括（）A.骨折塊移位明顯，影響功能B.骨折塊有軟組織嵌入C.關(guān)節(jié)脫位D.骨折線清晰，無(wú)移位2.頜骨骨折復(fù)位后，早期進(jìn)行張口鍛煉的最佳時(shí)間是（）A.術(shù)后立即B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周3.頜骨骨折復(fù)位固定的方法中，不包括（）A.夾板固定B.牽引固定C.外固定器固定D.針對(duì)性縫合4.頜骨骨折術(shù)后感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌5.頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限，最可能的原因是（）A.骨折塊重疊B.骨折塊嵌插C.面神經(jīng)麻痹D.牽引過(guò)度6.頜骨骨折復(fù)位固定的目的是（）A.促進(jìn)骨折愈合B.預(yù)防感染C.恢復(fù)功能D.以上都是7.頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食應(yīng)注意（）A.溫度不宜過(guò)高B.避免過(guò)粘食物C.少量多餐D.以上都是8.頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)時(shí)機(jī)一般在（）A.傷后2-3天B.傷后3-5天C.傷后5-7天D.傷后7-10天9.頜骨骨折患者，出現(xiàn)耳部聽(tīng)力下降，最可能的原因是（）A.顱底骨折B.中耳炎C.面神經(jīng)麻痹D.牽引過(guò)度10.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括（）A.鋼板B.鉆釘C.夾板D.線索11.頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法不包括（）A.咬合紙檢查B.X線片檢查C.咬合夾板D.口腔內(nèi)窺鏡檢查12.頜骨骨折患者，出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A.骨折塊壓迫氣道B.頸部腫脹C.舌后墜D.以上都是13.頜骨骨折復(fù)位固定的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.患者年齡大于70歲C.骨折塊無(wú)法復(fù)位D.患有嚴(yán)重全身性疾病14.頜骨骨折術(shù)后，張口鍛煉的最佳時(shí)間是（）A.術(shù)后立即B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周15.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括（）A.鋼板B.鉆釘C.夾板D.線索二、多項(xiàng)選題1.頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證包括（）A.骨折塊移位明顯B.骨折塊有軟組織嵌入C.關(guān)節(jié)脫位D.骨折線清晰，無(wú)移位2.頜骨骨折復(fù)位固定的方法包括（）A.夾板固定B.牽引固定C.外固定器固定D.針對(duì)性縫合3.頜骨骨折術(shù)后感染的原因包括（）A.手術(shù)操作污染B.傷口引流不暢C.患者免疫力低下D.感染源未徹底清除4.頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限的原因包括（）A.骨折塊重疊B.骨折塊嵌插C.面神經(jīng)麻痹D.牽引過(guò)度5.頜骨骨折復(fù)位固定的目的是（）A.促進(jìn)骨折愈合B.預(yù)防感染C.恢復(fù)功能D.以上都是6.頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食應(yīng)注意（）A.溫度不宜過(guò)高B.避免過(guò)粘食物C.少量多餐D.以上都是7.頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)時(shí)機(jī)包括（）A.傷后2-3天B.傷后3-5天C.傷后5-7天D.傷后7-10天8.頜骨骨折患者，出現(xiàn)耳部聽(tīng)力下降的原因包括（）A.顱底骨折B.中耳炎C.面神經(jīng)麻痹D.牽引過(guò)度9.頜骨骨折復(fù)位固定的材料包括（）A.鋼板B.鉆釘C.夾板D.線索10.頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法包括（）A.咬合紙檢查B.X線片檢查C.咬合夾板D.口腔內(nèi)窺鏡檢查三、填空題1.頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)時(shí)機(jī)一般在_________。2.頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食應(yīng)注意_________。3.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括_________。4.頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限，最可能的原因是_________。5.頜骨骨折復(fù)位固定的目的是_________。6.頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法不包括_________。7.頜骨骨折患者，出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是_________。8.頜骨骨折復(fù)位固定的禁忌證不包括_________。9.頜骨骨折術(shù)后，張口鍛煉的最佳時(shí)間是_________。10.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括_________。四、判斷題（√/×）1.頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定可以完全避免骨折愈合不良。2.頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食可以立即進(jìn)行。3.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，鋼板和鉆釘是常用的。4.頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限，一定是因?yàn)楣钦蹓K移位。5.頜骨骨折復(fù)位固定的目的是恢復(fù)功能。6.頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法包括咬合紙檢查。7.頜骨骨折患者，出現(xiàn)呼吸困難，一定是因?yàn)楣钦蹓K壓迫氣道。8.頜骨骨折復(fù)位固定的禁忌證包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。9.頜骨骨折術(shù)后，張口鍛煉的最佳時(shí)間是術(shù)后立即。10.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，夾板是常用的。五、案例分析1.患者主訴：頜骨骨折術(shù)后5天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，面部腫脹，傷口有滲液。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：頜骨骨折復(fù)位后，出現(xiàn)張口受限，最大張口度2cm。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述頜骨骨折術(shù)后感染的原因及預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述頜骨骨折復(fù)位固定的材料及其優(yōu)缺點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定主要用于骨折塊移位明顯、有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)脫位等情況，而骨折線清晰、無(wú)移位的骨折通常可以通過(guò)保守治療恢復(fù)。2.C解析：頜骨骨折復(fù)位后，早期進(jìn)行張口鍛煉的最佳時(shí)間是術(shù)后1周，此時(shí)骨折塊已初步穩(wěn)定，張口鍛煉有助于恢復(fù)咬合功能。3.D解析：頜骨骨折復(fù)位固定的方法包括夾板固定、牽引固定、外固定器固定等，而針對(duì)性縫合不屬于復(fù)位固定的方法。4.C解析：頜骨骨折術(shù)后感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌，其具有較強(qiáng)的毒性和耐藥性。5.A解析：頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限，最可能的原因是骨折塊重疊，導(dǎo)致下頜骨無(wú)法正?；顒?dòng)。6.D解析：頜骨骨折復(fù)位固定的目的是促進(jìn)骨折愈合、預(yù)防感染、恢復(fù)功能，以上都是其目的。7.D解析：頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食應(yīng)注意溫度不宜過(guò)高、避免過(guò)粘食物、少量多餐，以上都是注意事項(xiàng)。8.C解析：頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)時(shí)機(jī)一般在傷后5-7天，此時(shí)骨折塊已初步穩(wěn)定，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。9.A解析：頜骨骨折患者，出現(xiàn)耳部聽(tīng)力下降，最可能的原因是顱底骨折，導(dǎo)致中耳受損。10.D解析：頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括線索，常用材料包括鋼板、鉆釘、夾板等。11.D解析：頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法包括咬合紙檢查、X線片檢查、咬合夾板等，不包括口腔內(nèi)窺鏡檢查。12.D解析：頜骨骨折患者，出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是骨折塊壓迫氣道、頸部腫脹、舌后墜，以上都是可能原因。13.A解析：頜骨骨折復(fù)位固定的禁忌證包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、患者年齡大于70歲、骨折塊無(wú)法復(fù)位等，不包括患有嚴(yán)重全身性疾病。14.C解析：頜骨骨折術(shù)后，張口鍛煉的最佳時(shí)間是術(shù)后1周，此時(shí)骨折塊已初步穩(wěn)定，張口鍛煉有助于恢復(fù)咬合功能。15.D解析：頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括線索，常用材料包括鋼板、鉆釘、夾板等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證包括骨折塊移位明顯、有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)脫位等，而骨折線清晰、無(wú)移位的骨折通?？梢酝ㄟ^(guò)保守治療恢復(fù)。2.A,B,C解析：頜骨骨折復(fù)位固定的方法包括夾板固定、牽引固定、外固定器固定等，而針對(duì)性縫合不屬于復(fù)位固定的方法。3.A,B,C,D解析：頜骨骨折術(shù)后感染的原因包括手術(shù)操作污染、傷口引流不暢、患者免疫力低下、感染源未徹底清除等。4.A,B,C,D解析：頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限的原因包括骨折塊重疊、骨折塊嵌插、面神經(jīng)麻痹、牽引過(guò)度等。5.A,B,C,D解析：頜骨骨折復(fù)位固定的目的是促進(jìn)骨折愈合、預(yù)防感染、恢復(fù)功能，以上都是其目的。6.A,B,C,D解析：頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食應(yīng)注意溫度不宜過(guò)高、避免過(guò)粘食物、少量多餐，以上都是注意事項(xiàng)。7.B,C,D解析：頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)時(shí)機(jī)一般在傷后3-5天、5-7天、7-10天，而傷后2-3天通常過(guò)早。8.A,B,C,D解析：頜骨骨折患者，出現(xiàn)耳部聽(tīng)力下降的原因包括顱底骨折、中耳炎、面神經(jīng)麻痹、牽引過(guò)度等。9.A,B,C,D解析：頜骨骨折復(fù)位固定的材料包括鋼板、鉆釘、夾板、線索等，其中線索不常用。10.A,B,C,D解析：頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法包括咬合紙檢查、X線片檢查、咬合夾板、口腔內(nèi)窺鏡檢查等。三、填空題（答案）1.頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)時(shí)機(jī)一般在傷后5-7天。2.頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食應(yīng)注意溫度不宜過(guò)高、避免過(guò)粘食物、少量多餐。3.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括線索。4.頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限，最可能的原因是骨折塊重疊。5.頜骨骨折復(fù)位固定的目的是促進(jìn)骨折愈合、預(yù)防感染、恢復(fù)功能。6.頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法不包括口腔內(nèi)窺鏡檢查。7.頜骨骨折患者，出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是骨折塊壓迫氣道、頸部腫脹、舌后墜。8.頜骨骨折復(fù)位固定的禁忌證不包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。9.頜骨骨折術(shù)后，張口鍛煉的最佳時(shí)間是術(shù)后1周。10.頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，不包括線索。四、判斷題（答案）1.×解析：頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定可以減少骨折愈合不良的風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全避免。2.×解析：頜骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)食應(yīng)注意傷口情況，不宜立即進(jìn)行。3.√解析：頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，鋼板和鉆釘是常用的。4.×解析：頜骨骨折患者，出現(xiàn)張口受限，可能的原因包括骨折塊移位、嵌插、面神經(jīng)麻痹等。5.√解析：頜骨骨折復(fù)位固定的目的是恢復(fù)功能。6.√解析：頜骨骨折術(shù)后，咬合關(guān)系恢復(fù)的評(píng)估方法包括咬合紙檢查。7.×解析：頜骨骨折患者，出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括骨折塊壓迫氣道、頸部腫脹、舌后墜等。8.√解析：頜骨骨折復(fù)位固定的禁忌證包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。9.×解析：頜骨骨折術(shù)后，張口鍛煉的最佳時(shí)間是術(shù)后1周。10.√解析：頜骨骨折復(fù)位固定的材料中，夾板是常用的。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？感染問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、傷口分泌物培養(yǎng)、X線片檢查。2.問(wèn)題1：初步診斷？骨折塊重疊問(wèn)題2：治療原則？調(diào)整固定、逐漸進(jìn)行張口鍛煉、物理治療。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證。答：頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證包括骨折塊移位明顯、有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)脫