2025年皮膚科常見疾病臨床診斷能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.皮膚癌最常見的類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.黑色素瘤D.汗腺癌2.膿皰瘡的主要傳播途徑是（）A.血液傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.呼吸道傳播3.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.斑塊、脫屑C.白斑、脫屑D.水皰、糜爛4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮損是（）A.斑疹、丘疹B.蝶形紅斑C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊5.接觸性皮炎的病因主要是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.過敏反應(yīng)D.自身免疫6.皮膚癬菌病的病原體主要是（）A.真菌B.病毒C.細(xì)菌D.寄生蟲7.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.風(fēng)團(tuán)、瘙癢C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊8.皮膚血管炎的常見類型是（）A.結(jié)節(jié)性紅斑B.蝶形紅斑C.血管炎D.白斑9.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.斑塊、脫屑C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊10.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A.手臂、腿部B.面部、頭皮C.背部、腹部D.足部、腿部11.疥瘡的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.丘皰疹、劇烈瘙癢C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊12.色素性紫癜性皮膚病的主要特征是（）A.紅斑、丘疹B.暗紅色斑片、色素沉著C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊13.皮膚淋巴管瘤的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.藍(lán)色丘疹、柔軟腫塊C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊14.皮膚淀粉樣變的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.肥厚性皮損、瘙癢C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊15.皮膚梅毒的早期表現(xiàn)主要是（）A.紅斑、丘疹B.梅毒疹、硬下疳C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、斑塊二、多項(xiàng)選題1.白癜風(fēng)的病因可能包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.神經(jīng)精神因素D.環(huán)境污染2.膿皰瘡的臨床表現(xiàn)可能包括（）A.丘疹、膿皰B.結(jié)痂、滲出C.劇烈瘙癢D.淋巴結(jié)腫大3.接觸性皮炎的常見誘因是（）A.化學(xué)物質(zhì)B.植物接觸C.動(dòng)物接觸D.環(huán)境因素4.皮膚癬菌病的類型可能包括（）A.手癬B.腳癬C.頭癬D.體癬5.蕁麻疹的病因可能包括（）A.食物過敏B.藥物過敏C.物理性因素D.自身免疫6.皮膚血管炎的臨床表現(xiàn)可能包括（）A.紫癜B.疼痛C.腫脹D.瘙癢7.銀屑病的類型可能包括（）A.尋常型B.關(guān)節(jié)型C.泛發(fā)性D.肥厚型8.脂溢性皮炎的常見癥狀是（）A.額頭、鼻溝B.頸部、腋窩C.耳后、頭皮D.胸部、背部9.疥瘡的傳播途徑可能包括（）A.直接接觸B.間接接觸C.空氣傳播D.消化道傳播10.色素性紫癜性皮膚病的病因可能包括（）A.感染B.藥物C.環(huán)境因素D.遺傳因素三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是_____2.接觸性皮炎的常見癥狀是_____3.膿皰瘡的病原體主要是_____4.白癜風(fēng)的特征性表現(xiàn)是_____5.蕁麻疹的典型癥狀是_____6.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)是_____7.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是_____8.疥瘡的傳播途徑主要是_____9.色素性紫癜性皮膚病的特征是_____10.皮膚淋巴管瘤的典型表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.鱗狀細(xì)胞癌是皮膚癌最常見的類型。2.膿皰瘡主要通過血液傳播。3.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。4.接觸性皮炎的病因主要是細(xì)菌感染。5.皮膚癬菌病的病原體主要是病毒。6.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是風(fēng)團(tuán)和瘙癢。7.皮膚血管炎的常見類型是結(jié)節(jié)性紅斑。8.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)是斑塊和脫屑。9.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是面部和頭皮。10.疥瘡的傳播途徑主要是直接接觸。五、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。2.簡述接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，持續(xù)一周。現(xiàn)病史：患者一周前接觸某化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹，伴有瘙癢，未予特殊處理。體征：面部、頸部可見紅斑、丘疹，部分融合成片，伴有輕度滲出。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，皮膚鏡檢查顯示炎癥細(xì)胞浸潤。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)水皰、糜爛，伴有劇烈瘙癢，持續(xù)三天?，F(xiàn)病史：患者三天前外出后出現(xiàn)皮膚水皰、糜爛，伴有劇烈瘙癢，自行外用藥物后無明顯好轉(zhuǎn)。體征：雙手、腳部可見水皰、糜爛，伴有劇烈瘙癢。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚鏡檢查顯示水皰內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷和進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：基底細(xì)胞癌是皮膚癌中最常見的類型，約占80%。2.C解析：膿皰瘡主要通過直接接觸傳播，如接觸患者皮膚或污染物。3.C解析：白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是皮膚色素脫失，形成白斑。4.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮損是蝶形紅斑。5.C解析：接觸性皮炎的病因主要是過敏反應(yīng)，如接觸過敏原。6.A解析：皮膚癬菌病的病原體主要是真菌，如毛癬菌、表皮癬菌等。7.B解析：蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是風(fēng)團(tuán)和瘙癢。8.A解析：結(jié)節(jié)性紅斑是皮膚血管炎的常見類型。9.B解析：銀屑病的典型臨床表現(xiàn)是斑塊和脫屑。10.B解析：脂溢性皮炎的好發(fā)部位是面部和頭皮。11.B解析：疥瘡的典型臨床表現(xiàn)是丘皰疹和劇烈瘙癢。12.B解析：色素性紫癜性皮膚病的特征是暗紅色斑片和色素沉著。13.B解析：皮膚淋巴管瘤的典型臨床表現(xiàn)是藍(lán)色丘疹和柔軟腫塊。14.B解析：皮膚淀粉樣變的典型臨床表現(xiàn)是肥厚性皮損和瘙癢。15.B解析：皮膚梅毒的早期表現(xiàn)主要是梅毒疹和硬下疳。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：白癜風(fēng)的病因可能包括遺傳因素、自身免疫、神經(jīng)精神因素和環(huán)境污染。2.ABCD解析：膿皰瘡的臨床表現(xiàn)可能包括丘疹、膿皰、結(jié)痂、滲出、劇烈瘙癢和淋巴結(jié)腫大。3.ABCD解析：接觸性皮炎的常見誘因是化學(xué)物質(zhì)、植物接觸、動(dòng)物接觸和環(huán)境因素。4.ABCD解析：皮膚癬菌病的類型可能包括手癬、腳癬、頭癬和體癬。5.ABCD解析：蕁麻疹的病因可能包括食物過敏、藥物過敏、物理性因素和自身免疫。6.ABCD解析：皮膚血管炎的臨床表現(xiàn)可能包括紫癜、疼痛、腫脹和瘙癢。7.ABC解析：銀屑病的類型可能包括尋常型、關(guān)節(jié)型和泛發(fā)性。8.ABCD解析：脂溢性皮炎的常見癥狀是額頭、鼻溝、頸部、腋窩、耳后、頭皮、胸部和背部。9.AB解析：疥瘡的傳播途徑主要是直接接觸和間接接觸。10.ABCD解析：色素性紫癜性皮膚病的病因可能包括感染、藥物、環(huán)境因素和遺傳因素。三、填空題（答案）1.蝶形紅斑2.紅斑、丘疹、瘙癢3.病毒4.白斑5.風(fēng)團(tuán)、瘙癢6.斑塊、脫屑7.面部和頭皮8.直接接觸9.暗紅色斑片、色素沉著10.藍(lán)色丘疹、柔軟腫塊四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)：臨床表現(xiàn)：蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛等。診斷要點(diǎn)：抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）陽性，補(bǔ)體下降，血沉增快等。2.接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)：臨床表現(xiàn)：紅斑、丘疹、水皰、糜爛、瘙癢。診斷要點(diǎn)：接