2025年燒傷科燒傷后營養(yǎng)支持方案考查模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷后早期營養(yǎng)支持首選的途徑是（）A.口服B.靜脈輸注C.胃腸造瘺D.腸道外營養(yǎng)2.燒傷面積達(dá)30%的病人，每日能量需求應(yīng)增加（）A.10%B.20%C.30%D.40%3.燒傷后蛋白質(zhì)丟失的主要途徑是（）A.腸道丟失B.皮膚丟失C.呼吸道丟失D.泌尿道丟失4.燒傷后早期高分解代謝階段，脂肪供能占總能量的比例應(yīng)控制在（）A.20%B.30%C.40%D.50%5.燒傷后營養(yǎng)支持中，鋅缺乏的主要表現(xiàn)是（）A.傷口愈合延遲B.白細(xì)胞減少C.免疫功能下降D.以上都是6.燒傷后腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥不包括（）A.胰腺炎B.感染C.肝功能損害D.腸梗阻7.燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括（）A.胃腸道功能正常B.燒傷面積>50%C.嚴(yán)重?zé)齻喜⒛c梗阻D.早期高分解代謝期8.燒傷后營養(yǎng)支持中，維生素A的主要作用是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.增強(qiáng)免疫功能C.維持視力D.以上都是9.燒傷后早期高分解代謝階段，每日蛋白質(zhì)需求量應(yīng)增加（）A.10%B.20%C.30%D.40%10.燒傷后營養(yǎng)支持中，葡萄糖的供給量應(yīng)控制在（）A.200-300mg/kg·dB.300-400mg/kg·dC.400-500mg/kg·dD.500-600mg/kg·d11.燒傷后腸外營養(yǎng)的常用溶液不包括（）A.葡萄糖溶液B.氨基酸溶液C.脂肪乳劑D.電解質(zhì)溶液12.燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的常用途徑不包括（）A.鼻胃管B.鼻十二指腸管C.空腸造瘺D.胃造瘺13.燒傷后營養(yǎng)支持中，銅缺乏的主要表現(xiàn)是（）A.傷口愈合延遲B.貧血C.免疫功能下降D.以上都是14.燒傷后早期高分解代謝階段，每日水分需求量應(yīng)增加（）A.10%B.20%C.30%D.40%15.燒傷后營養(yǎng)支持中，鐵缺乏的主要表現(xiàn)是（）A.傷口愈合延遲B.貧血C.免疫功能下降D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.燒傷后營養(yǎng)支持的目標(biāo)包括（）A.維持正氮平衡B.促進(jìn)傷口愈合C.增強(qiáng)免疫功能D.預(yù)防并發(fā)癥2.燒傷后早期高分解代謝階段，常見的營養(yǎng)需求增加包括（）A.能量需求增加B.蛋白質(zhì)需求增加C.水分需求增加D.維生素需求增加3.燒傷后腸外營養(yǎng)的常用成分包括（）A.葡萄糖溶液B.氨基酸溶液C.脂肪乳劑D.電解質(zhì)溶液4.燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的常用途徑包括（）A.鼻胃管B.鼻十二指腸管C.空腸造瘺D.胃造瘺5.燒傷后營養(yǎng)支持中，常見的微量元素包括（）A.鋅B.銅C.鐵D.錳6.燒傷后早期高分解代謝階段，常見的并發(fā)癥包括（）A.感染B.營養(yǎng)不良C.傷口愈合延遲D.多器官功能衰竭7.燒傷后腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括（）A.胰腺炎B.感染C.肝功能損害D.腸梗阻8.燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括（）A.吸入性肺炎B.胃潴留C.腸梗阻D.腸炎9.燒傷后營養(yǎng)支持中，常見的維生素包括（）A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E10.燒傷后早期高分解代謝階段，常見的營養(yǎng)支持途徑包括（）A.口服B.靜脈輸注C.胃腸造瘺D.腸道外營養(yǎng)三、填空題1.燒傷后早期營養(yǎng)支持首選的途徑是_________2.燒傷面積達(dá)50%的病人，每日能量需求應(yīng)增加_________3.燒傷后蛋白質(zhì)丟失的主要途徑是_________4.燒傷后早期高分解代謝階段，脂肪供能占總能量的比例應(yīng)控制在_________5.燒傷后營養(yǎng)支持中，鋅缺乏的主要表現(xiàn)是_________6.燒傷后腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥不包括_________7.燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括_________8.燒傷后營養(yǎng)支持中，維生素A的主要作用是_________9.燒傷后早期高分解代謝階段，每日蛋白質(zhì)需求量應(yīng)增加_________10.燒傷后營養(yǎng)支持中，葡萄糖的供給量應(yīng)控制在_________四、判斷題（√/×）1.燒傷后早期營養(yǎng)支持首選口服途徑。（）2.燒傷面積越大，能量需求越高。（）3.燒傷后蛋白質(zhì)丟失的主要途徑是皮膚丟失。（）4.燒傷后早期高分解代謝階段，脂肪供能占總能量的比例應(yīng)控制在50%。（）5.燒傷后營養(yǎng)支持中，鋅缺乏的主要表現(xiàn)是傷口愈合延遲。（）6.燒傷后腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括感染。（）7.燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥包括燒傷面積>50%。（）8.燒傷后營養(yǎng)支持中，維生素A的主要作用是促進(jìn)傷口愈合。（）9.燒傷后早期高分解代謝階段，每日蛋白質(zhì)需求量應(yīng)增加30%。（）10.燒傷后營養(yǎng)支持中，葡萄糖的供給量應(yīng)控制在300-400mg/kg·d。（）五、案例分析1.患者男性，28歲，因火災(zāi)燒傷，燒傷面積達(dá)60%，入院時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，血常規(guī)示白細(xì)胞升高，血紅蛋白下降。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查包括哪些？2.患者女性，35歲，因熱水燙傷，燒傷面積達(dá)30%，入院時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲不振。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則包括哪些？六、簡答題1.簡述燒傷后早期高分解代謝階段的特點(diǎn)。2.簡述燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡述燒傷后營養(yǎng)支持中，微量元素的作用。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.C3.B4.B5.D6.D7.B8.D9.C10.B11.A12.D13.D14.C15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.B,C,D三、填空題（答案）1.口服2.50%3.皮膚丟失4.30%5.傷口愈合延遲6.腸梗阻7.燒傷面積>50%8.促進(jìn)傷口愈合9.30%10.300-400mg/kg·d四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是重度燒傷伴感染。問題2：進(jìn)一步檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、燒傷面積評(píng)估、創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)等。2.問題1：初步診斷是淺Ⅱ度燒傷。問題2：治療原則包括創(chuàng)面處理、抗感染、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等。六、簡答題（答案）1.簡述燒傷后早期高分解代謝階段的特點(diǎn)：燒傷后早期高分解代謝階段通常持續(xù)3-7天，此時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，能量消耗增加，蛋白質(zhì)分解加速，免疫功能下降，傷口愈合延遲。2.簡述燒傷后腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥和禁忌癥：適應(yīng)癥包括燒傷面積>30%，胃腸道功能正常，能耐