2025年骨科股骨粗隆下骨折的手術(shù)治療模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.股骨粗隆下骨折手術(shù)治療的最佳入路是（）A.經(jīng)皮微創(chuàng)內(nèi)固定B.股骨近端外側(cè)入路C.股骨近端內(nèi)側(cè)入路D.股骨遠(yuǎn)端外側(cè)入路2.股骨粗隆下骨折術(shù)后早期并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是（）A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓形成C.股骨頭壞死D.膝關(guān)節(jié)僵硬3.股骨粗隆下骨折手術(shù)時(shí)，固定螺釘?shù)奈恢靡笫牵ǎ〢.螺釘必須穿過(guò)股骨頭B.螺釘必須位于股骨頸中點(diǎn)C.螺釘應(yīng)盡量靠近股骨外側(cè)皮層D.螺釘應(yīng)盡量靠近股骨內(nèi)側(cè)皮層4.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉開(kāi)始的時(shí)間通常是（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1-2周D.術(shù)后3-4周5.股骨粗隆下骨折的Pauwels角大于（），屬于不穩(wěn)定骨折A.20°B.30°C.40°D.50°6.股骨粗隆下骨折術(shù)后最常見(jiàn)的感染部位是（）A.股骨頭B.股骨頸C.髕骨D.膝關(guān)節(jié)7.股骨粗隆下骨折術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的最佳措施是（）A.靜脈注射肝素B.患肢抬高C.主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)D.患肢制動(dòng)8.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是（）A.髖部疼痛B.膝關(guān)節(jié)無(wú)力C.小腿外側(cè)麻木D.足下垂9.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的首要目標(biāo)是（）A.恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.恢復(fù)下肢肌力D.恢復(fù)日常生活能力10.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)假關(guān)節(jié)形成的常見(jiàn)原因是（）A.內(nèi)固定松動(dòng)B.骨折延遲愈合C.骨折不愈合D.股骨頭壞死11.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的主要原因（）A.骨折移位B.肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)囊粘連D.神經(jīng)損傷12.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死的常見(jiàn)原因是（）A.內(nèi)固定物位置不當(dāng)B.術(shù)后過(guò)早負(fù)重C.骨折延遲愈合D.股骨頭血供受損13.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)下肢短縮的主要原因（）A.骨折移位B.內(nèi)固定物長(zhǎng)度不足C.肌肉萎縮D.關(guān)節(jié)囊粘連14.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因（）A.骨折移位B.內(nèi)固定物刺激C.肌肉萎縮D.關(guān)節(jié)囊粘連15.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因（）A.骨折移位B.內(nèi)固定物刺激C.肌肉萎縮D.關(guān)節(jié)囊粘連二、多項(xiàng)選題1.股骨粗隆下骨折手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括（）A.骨折移位明顯B.患者年齡超過(guò)65歲C.骨折不穩(wěn)定D.患者合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病2.股骨粗隆下骨折術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）A.深靜脈血栓形成B.骨筋膜室綜合征C.股骨頭壞死D.膝關(guān)節(jié)僵硬3.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉包括（）A.髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.膝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)C.下肢肌力訓(xùn)練D.日常生活能力訓(xùn)練4.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的處理措施包括（）A.患肢抬高B.抗凝治療C.手術(shù)探查D.早期負(fù)重5.股骨粗隆下骨折術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥的措施包括（）A.抗凝治療B.患肢抬高C.主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)D.患肢制動(dòng)6.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的目標(biāo)包括（）A.恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.恢復(fù)下肢肌力D.恢復(fù)日常生活能力7.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的原因包括（）A.內(nèi)固定松動(dòng)B.骨折延遲愈合C.骨折不愈合D.股骨頭壞死8.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法包括（）A.髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.膝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)C.下肢肌力訓(xùn)練D.日常生活能力訓(xùn)練9.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）A.髖部疼痛B.膝關(guān)節(jié)無(wú)力C.小腿外側(cè)麻木D.足下垂10.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)包括（）A.避免過(guò)早負(fù)重B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意感染三、填空題1.股骨粗隆下骨折手術(shù)治療的常用內(nèi)固定方式包括_____2.股骨粗隆下骨折術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的最佳措施是_____3.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的首要目標(biāo)是_____4.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的常見(jiàn)原因是_____5.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法包括_____6.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的處理措施包括_____7.股骨粗隆下骨折術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥的措施包括_____8.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的目標(biāo)包括_____9.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的原因包括_____10.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)包括_____四、判斷題（√/×）1.股骨粗隆下骨折術(shù)后早期可以完全負(fù)重2.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉可以完全依賴(lài)被動(dòng)活動(dòng)3.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的常見(jiàn)原因是內(nèi)固定松動(dòng)4.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的目標(biāo)是恢復(fù)日常生活能力5.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的常見(jiàn)表現(xiàn)是髖部疼痛6.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法包括下肢肌力訓(xùn)練7.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的處理措施包括手術(shù)探查8.股骨粗隆下骨折術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥的措施包括抗凝治療9.股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)包括避免過(guò)早負(fù)重10.股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的原因包括骨折不愈合五、案例分析1.患者男性，65歲，因摔倒導(dǎo)致左股骨粗隆下骨折，入院查體：左髖部腫脹，壓痛明顯，活動(dòng)受限，左下肢短縮2cm，實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步的治療方案是什么？2.患者女性，70歲，因摔倒導(dǎo)致右股骨粗隆下骨折，入院查體：右髖部腫脹，壓痛明顯，活動(dòng)受限，右下肢短縮1cm，實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步的治療方案是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述股骨粗隆下骨折手術(shù)治療的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述股骨粗隆下骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述股骨粗隆下骨折術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的常見(jiàn)原因。---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.B3.C4.C5.B6.A7.C8.C9.A10.A11.C12.D13.B14.B15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.股骨近端髓內(nèi)釘（PFNA）、動(dòng)力髖螺釘（DHS）2.主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)3.恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度4.內(nèi)固定松動(dòng)5.髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、膝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)、下肢肌力訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練6.患肢抬高、抗凝治療、手術(shù)探查7.抗凝治療、患肢抬高、主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)8.恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、恢復(fù)下肢肌力、恢復(fù)日常生活能力9.內(nèi)固定松動(dòng)、骨折延遲愈合、骨折不愈合、股骨頭壞死10.避免過(guò)早負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、注意感染四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷是左股骨粗隆下骨折。問(wèn)題2：下一步的治療方案是手術(shù)治療，采用股骨近端髓內(nèi)釘（PFNA）或動(dòng)力髖螺釘（DHS）進(jìn)行內(nèi)固定。2.問(wèn)題1：初步診斷是右股骨粗隆下骨折。問(wèn)題2：下一步的治療方案是手術(shù)治療，采用股骨近端髓內(nèi)釘（PFNA）或動(dòng)力髖螺釘（DHS）進(jìn)行內(nèi)固定。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.股