2025年腎臟病學(xué)尿液常規(guī)檢查解讀測試答案及解析一、單項選題1.尿液pH值升高最常見的原因是（）A.腎小管酸中毒B.代謝性酸中毒C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進D.堿性食物攝入2.尿液中的白細胞酯酶陽性通常提示（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤3.尿液中出現(xiàn)大量紅細胞，且形態(tài)正常，最可能的病因是（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎4.尿液比重持續(xù)固定在1.010，提示（）A.腎濃縮功能正常B.腎濃縮功能受損C.尿路梗阻D.脫水5.尿液中出現(xiàn)蛋白，且定量檢查為微量蛋白尿，最可能的病因是（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎6.尿液中的亞硝酸鹽陽性，最可能的病因是（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤7.尿液中的酮體陽性，最可能的病因是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤8.尿液中的膽紅素陽性，最可能的病因是（）A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽道阻塞D.腎小球腎炎9.尿液中的尿膽原陽性，最可能的病因是（）A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽道阻塞D.腎小球腎炎10.尿液中的葡萄糖陽性，最可能的病因是（）A.糖尿病B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤11.尿液中的膽堿酯酶陽性，最可能的病因是（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤12.尿液中的α-羥丁酸脫氫酶陽性，最可能的病因是（）A.心肌梗死B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤13.尿液中的肌酸陽性，最可能的病因是（）A.肌肉損傷B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤14.尿液中的β2-微球蛋白陽性，最可能的病因是（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎15.尿液中的α1-微球蛋白陽性，最可能的病因是（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎二、多項選題1.尿液pH值降低常見的原因有（）A.酸性食物攝入B.代謝性酸中毒C.腎小管酸中毒D.腎上腺皮質(zhì)功能減退2.尿液中的白細胞酯酶陽性，可能伴隨的癥狀有（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛3.尿液中出現(xiàn)大量紅細胞，可能的病因有（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤4.尿液比重持續(xù)固定在1.010，可能的病因有（）A.腎濃縮功能受損B.尿路梗阻C.脫水D.腎上腺皮質(zhì)功能減退5.尿液中出現(xiàn)蛋白，可能的病因有（）A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎6.尿液中的亞硝酸鹽陽性，可能的病因有（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤7.尿液中的酮體陽性，可能的病因有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤8.尿液中的膽紅素陽性，可能的病因有（）A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽道阻塞D.腎小球腎炎9.尿液中的尿膽原陽性，可能的病因有（）A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽道阻塞D.腎小球腎炎10.尿液中的葡萄糖陽性，可能的病因有（）A.糖尿病B.腎小球腎炎C.腎結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤三、填空題1.尿液pH值升高，常見于_____2.尿液中的白細胞酯酶陽性，提示_____3.尿液中出現(xiàn)大量紅細胞，且形態(tài)正常，最可能的病因是_____4.尿液比重持續(xù)固定在1.010，提示_____5.尿液中出現(xiàn)蛋白，且定量檢查為微量蛋白尿，最可能的病因是_____6.尿液中的亞硝酸鹽陽性，最可能的病因是_____7.尿液中的酮體陽性，最可能的病因是_____8.尿液中的膽紅素陽性，最可能的病因是_____9.尿液中的尿膽原陽性，最可能的病因是_____10.尿液中的葡萄糖陽性，最可能的病因是_____四、判斷題（√/×）1.尿液pH值升高常見于堿性食物攝入2.尿液中的白細胞酯酶陽性提示泌尿系統(tǒng)感染3.尿液中出現(xiàn)大量紅細胞，且形態(tài)正常，最可能的病因是腎結(jié)石4.尿液比重持續(xù)固定在1.010，提示腎濃縮功能受損5.尿液中出現(xiàn)蛋白，且定量檢查為微量蛋白尿，最可能的病因是腎小球腎炎6.尿液中的亞硝酸鹽陽性，最可能的病因是泌尿系統(tǒng)感染7.尿液中的酮體陽性，最可能的病因是糖尿病酮癥酸中毒8.尿液中的膽紅素陽性，最可能的病因是溶血性黃疸9.尿液中的尿膽原陽性，最可能的病因是肝細胞性黃疸10.尿液中的葡萄糖陽性，最可能的病因是糖尿病五、案例分析1.患者主訴：尿頻、尿急、尿痛，尿檢白細胞酯酶陽性，紅細胞計數(shù)10個/HPF，尿蛋白微量，尿比重1.015。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：尿色深黃，尿膽原陽性，尿蛋白陰性，尿比重1.020，皮膚鞏膜黃染。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.尿液pH值升高的常見原因有哪些？2.尿液中的白細胞酯酶陽性的臨床意義是什么？3.尿液中出現(xiàn)大量紅細胞，且形態(tài)正常，最可能的病因是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：尿液pH值升高最常見的原因是堿性食物攝入。2.答案：A解析：尿液中的白細胞酯酶陽性通常提示泌尿系統(tǒng)感染。3.答案：C解析：尿液中的大量紅細胞，且形態(tài)正常，最可能的病因是腎結(jié)石。4.答案：B解析：尿液比重持續(xù)固定在1.010，提示腎濃縮功能受損。5.答案：A解析：尿液中的蛋白，且定量檢查為微量蛋白尿，最可能的病因是腎小球腎炎。6.答案：A解析：尿液中的亞硝酸鹽陽性，最可能的病因是泌尿系統(tǒng)感染。7.答案：A解析：尿液中的酮體陽性，最可能的病因是糖尿病酮癥酸中毒。8.答案：B解析：尿液中的膽紅素陽性，最可能的病因是肝細胞性黃疸。9.答案：A解析：尿液中的尿膽原陽性，最可能的病因是溶血性黃疸。10.答案：A解析：尿液中的葡萄糖陽性，最可能的病因是糖尿病。11.答案：A解析：尿液中的膽堿酯酶陽性，最可能的病因是泌尿系統(tǒng)感染。12.答案：A解析：尿液中的α-羥丁酸脫氫酶陽性，最可能的病因是心肌梗死。13.答案：A解析：尿液中的肌酸陽性，最可能的病因是肌肉損傷。14.答案：A解析：尿液中的β2-微球蛋白陽性，最可能的病因是腎小球腎炎。15.答案：A解析：尿液中的α1-微球蛋白陽性，最可能的病因是腎小球腎炎。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：尿液pH值降低常見的原因有酸性食物攝入、代謝性酸中毒、腎小管酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退。2.答案：A,B,C,D解析：尿液中的白細胞酯酶陽性，可能伴隨的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、腰痛。3.答案：A,B,C,D解析：尿液中出現(xiàn)大量紅細胞，可能的病因有腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤。4.答案：A,B,C,D解析：尿液比重持續(xù)固定在1.010，可能的病因有腎濃縮功能受損、尿路梗阻、脫水、腎上腺皮質(zhì)功能減退。5.答案：A,B,C,D解析：尿液中出現(xiàn)蛋白，可能的病因有腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎盂腎炎。6.答案：A,B,C,D解析：尿液中的亞硝酸鹽陽性，可能的病因有泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤。7.答案：A,B,C,D解析：尿液中的酮體陽性，可能的病因有糖尿病酮癥酸中毒、腎小球腎炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤。8.答案：A,B,C,D解析：尿液中的膽紅素陽性，可能的病因有溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽道阻塞、腎小球腎炎。9.答案：A,B,C,D解析：尿液中的尿膽原陽性，可能的病因有溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽道阻塞、腎小球腎炎。10.答案：A,B,C,D解析：尿液中的葡萄糖陽性，可能的病因有糖尿病、腎小球腎炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤。三、填空題（答案）1.答案：堿性食物攝入2.答案：泌尿系統(tǒng)感染3.答案：腎結(jié)石4.答案：腎濃縮功能受損5.答案：腎小球腎炎6.答案：泌尿系統(tǒng)感染7.答案：糖尿病酮癥酸中毒8.答案：肝細胞性黃疸9.答案：溶血性黃疸10.答案：糖尿病四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：×4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：泌尿系統(tǒng)感染。問題2：進一步檢查：尿